Однажды я начал уставать так, что не помогали даже восемь часов сна.

А еще стал рассеянным и забывчивым: мог семь раз подряд сходить на кухню за кофе, потому что приходил и забывал, что мне нужно.

Я пробовал брать дополнительные выходные и принимать витамины, но это оказалось бесполезно. Тогда решил проконсультироваться у эндокринолога, у которого наблюдался по поводу другого заболевания. Врач назначила дополнительные анализы, и выяснилось, что у меня снижен уровень гормонов щитовидной железы. Такое состояние называют гипотиреозом — расскажу, как его лечат и сколько это стоит.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Причины и виды гипотиреоза

Гипотиреоз — недостаток гормонов щитовидной железы. Обычно это связано с тем, что орган не может их вырабатывать по какой-либо причине.

Первичный гипотиреоз. Он связан с проблемами в самой щитовидной железе, встречается чаще всего — в 95% случаев. Самые распространенные причины:

  • удаление или повреждение щитовидной железы. Такое может быть, например, из-за онкологических заболеваний, когда железу приходится удалять вместе с опухолью. Еще орган повреждает лучевая терапия;
  • аутоиммунный тиреоидит, или тиреоидит Хашимото, — когда собственная иммунная система человека начинает разрушать щитовидную железу.

Первичный гипотиреоз может быть из-за дефицита или избытка йода в рационе, приема некоторых лекарств, например лития, на фоне некоторых системных аутоиммунных заболеваний.

Центральный — вторичный и третичный — гипотиреоз. Он связан с нарушением работы гипофиза или гипоталамуса — желез, находящихся в головном мозге и управляющих эндокринными железами организма, в том числе щитовидной.

У гипоталамуса и гипофиза есть свои гормоны, прямо или косвенно воздействующие на щитовидную железу и заставляющие ее работать. Если их не хватает, щитовидка не будет получать нужных сигналов, а значит, и вырабатывать гормоны, даже когда она сама совершенно здорова.

Встречается центральный гипотиреоз редко — примерно у 5% всех людей с этим состоянием. Чаще всего он бывает при опухолях гипофиза и после черепно-мозговых травм. В таких случаях часто бывают проблемы и с другими гормонами.

По какой причине заболевание развилось у меня — точно сказать нельзя. В то время я уже обследовался у врача по поводу проблем с недостатком тестостерона — мужского полового гормона.

Врач, который ставил диагноз, предположил, что негативное воздействие на эндокринную систему мог оказать долгий прием глюкокортикоидных гормонов, которые я пил в прошлом из-за другого заболевания.

Врожденный и приобретенный гипотиреоз. В большинстве случаев гипотиреоз — приобретенное заболевание, то есть оно возникает в течение жизни по какой-либо причине.

Но некоторые люди рождаются с гипотиреозом. Такое может быть из-за нарушений развития щитовидной железы, генетических заболеваний, дефицита йода в рационе матери и по другим причинам.

Это состояние нужно лечить, иначе ребенок не будет нормально развиваться. Всех новорожденных в роддоме проверяют на врожденный гипотиреоз с помощью анализа крови.

Особенности гипотиреоза у женщин. Гипотиреоз одинаково проявляется у женщин и мужчин, но у женщин встречается намного чаще — в 5—8 раз. Также чаще он встречается у женщин, у которых при рождении и в детстве был небольшой вес и рост.

Кроме того, у женщин растет потребность в гормонах щитовидной железы во время беременности. Гипотиреоз часто впервые выявляют в период вынашивания ребенка. Без лечения он может приводить к нарушению течения беременности и развития плода.

Гипоталамус и гипофиз вырабатывают гормоны, регулирующие работу щитовидной железы. При этом уровень гормонов щитовидной железы в крови также влияет на работу гипофиза и гипоталамуса: в норме, если он высокий, гипоталамус и гипофиз уменьшают выработку своих гормонов и наоборот
Гипоталамус и гипофиз вырабатывают гормоны, регулирующие работу щитовидной железы. При этом уровень гормонов щитовидной железы в крови также влияет на работу гипофиза и гипоталамуса: в норме, если он высокий, гипоталамус и гипофиз уменьшают выработку своих гормонов и наоборот

Почему развивается центральный гипотиреоз

Аватар автора

Юрий Потешкин

нейроэндокринолог, председатель Научного совета сети клиник «Атлас», кандидат медицинских наук

Чаще всего вторичный гипотиреоз развивается из-за повреждений гипофиза. Например, из-за доброкачественной опухоли, которая на него давит. Еще одна причина — последствия лечения опухоли гипофиза лучевой терапией, в частности протонотерапией, которая сейчас не используется, или гамма-ножом. После протонотерапии, как правило, нарушались все функции гипофиза, после терапии гамма-ножом такое происходит редко.

Существуют некоторые генетические синдромы, связанные с нарушением синтеза гормона гипофиза, влияющего на щитовидную железу. Как правило, это проявляется еще в детском возрасте, но диагностировать могут и позже. Еще гипотиреоз бывает при дистопии гипофиза — его неправильном расположении. Такое встречается редко.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз сопровождается симптомами, которые могут напоминать другие заболевания. Так, к примеру, сниженное настроение и апатию часто связывают с депрессией, невозможность восстановиться после трудового дня — с хронической усталостью, запоры — с болезнями желудочно-кишечного тракта.

Зачастую пациенты с симптомами гипотиреоза долго наблюдаются с ВСД — вегетососудистой дистонией. Такого диагноза нет в современной медицине, но его по-прежнему часто ставят российские врачи.

Симптомы гипотиреоза связаны с замедлением общего обмена веществ, то есть всех процессов в организме. Сердце бьется медленнее, кишечник работает хуже, нервная система заторможена.

Первые признаки болезни обычно такие: человек постоянно мерзнет, быстро устает, кожа становится сухой и холодной, настроение — подавленным, появляется забывчивость, снижается аппетит, развивается запор.

Только симптомы еще не означают того, что есть гипотиреоз, — как я уже говорил, такие проявления могут быть у многих других заболеваний. Единственный способ узнать, есть гипотиреоз или нет, — сдать анализ крови и посмотреть уровень нужных гормонов.

Чем гипотиреоз отличается от гипертиреоза

Гипотиреоз — это недостаток гормонов щитовидной железы, а гипертиреоз — это их избыток. Он проявляется беспокойством, дрожанием рук, слабостью, одышкой, потерей веса, диареей, бессонницей. Чаще всего причиной развития гипертиреоза будет аутоиммунное заболевание — болезнь Грейвса. Реже это может быть связано с образованием сверхактивных узлов в щитовидной железе или приемом некоторых лекарств.

Гипертиреоз — опасное состояние, которое в тяжелых случаях может привести к тиреотоксическому кризу, сердечной недостаточности и другим осложнениям.

Диагностика гипотиреоза

Какие анализы нужно сдавать при подозрении на гипотиреоз. Для диагностики сдают анализ крови на гормоны.

Обычно сначала назначают анализ на ТТГ — тиреотропный гормон гипофиза, отвечающий за работу щитовидной железы. Если он в норме, значит, скорее всего, гипотиреоза нет.

Если с ТТГ что-то не так или есть подозрение на проблемы с работой гипофиза, также проверяют один из гормонов щитовидной железы — свободный Т4.

Иногда врач может дополнительно назначить анализ на еще один гормон щитовидки — свободный Т3. Такое также бывает при центральном гипотиреозе и в некоторых других случаях.

Первичный гипотиреоз. В этом случае гормоны щитовидной железы будут снижены, а ТТГ повышен. Так происходит, потому что гипофиз пытается заставить орган работать, активно выделяя свой гормон. Щитовидная железа же не реагирует — значит, проблема в ней.

Центральный гипотиреоз. В этом случае могут быть снижены все гормоны: и самой щитовидной железы, и гипофиза. Иногда гормоны гипофиза остаются в норме или слегка повышены — неадекватно тому, насколько мало в крови гормонов щитовидки.

В таких случаях проблема лежит выше щитовидной железы. Она выделяет мало гормонов, а гипофиз на это не реагирует или реагирует плохо, не выделяет нужное количество ТТГ.

Субклинический гипотиреоз. Это состояние, когда гормоны щитовидной железы в норме, а уровень ТТГ повышен. То есть у щитовидки еще есть ресурс, чтобы вырабатывать гормоны, но для этого уже нужна активная работа гипофиза.

В этом случае никаких симптомов, как правило, не бывает — проблема видна только по анализам. Но у значительной части людей с субклиническим гипотиреозом он разовьется до манифестного — уровень гормонов щитовидной железы опустится ниже нормы. Лечение здесь зависит от возраста человека и других факторов — тактику определяет врач.

Мне доктор назначил анализ крови на ТТГ и оба гормона щитовидной железы. Стоимость таких анализов в частных лабораториях около 1300 ₽.

В итоге у меня оказались снижены все гормоны — значит, проблема не в самой щитовидке. В чем точно причина, я так и не выяснил: на МРТ области гипофиза никаких отклонений не было — ни опухолей, ни повреждений.

Расстройствами щитовидной железы в поликлинике занимается эндокринолог. Но если его нет, можно попросить направление на анализы у своего терапевта. В платной клинике можно прийти с результатами анализов на прием к любому эндокринологу.

Я пошел к врачу, у которого наблюдался с другими проблемами. В первый прием у меня собрали анамнез, дали список анализов. Их я сделал в ближайшей частной лаборатории, чтобы натощак не путешествовать в другую часть города. С готовыми результатами на втором приеме получил диагноз. За каждый прием заплатил по 3500 ₽.

Анализы, по которым мне поставили диагноз
Анализы, по которым мне поставили диагноз
Мой диагноз у эндокринолога на основании анализов
Мой диагноз у эндокринолога на основании анализов

Какие дополнительные обследования нужны при центральном гипотиреозе

Аватар автора

Юрий Потешкин

нейроэндокринолог, председатель Научного совета сети клиник «Атлас», кандидат медицинских наук

В первую очередь нужно пересдать ТТГ и свободный Т4 в другой лаборатории. Если результат анализов подтверждается, надо сделать МРТ гипофиза с контрастированием — без контрастирования можно не увидеть опухоль. Она может быть маленькой, но расположенной именно в том месте, которое отвечает за выработку ТТГ.

Стоит упомянуть, что вторичный гипотиреоз, как правило, сочетается с состояниями, связанными с другими гормонами гипофиза, например вторичной надпочечниковой недостаточностью. Из-за этого лучше проверить все гормоны гипофиза. Минимум: лютеинизирующий гормон — ЛГ, фолликулостимулирующий гормон — ФСГ, пролактин, инсулиноподобный фактор роста 1 — ИФР 1, гормон роста — СТГ.

В большинстве случаев нарушаются все функции гипофиза, то есть нарушения должны прослеживаться не только по анализу ТТГ. Если же изменен только уровень ТТГ, а изменений в гипофизе нет, ставят диагноз «изолированный дефицит ТТГ», или «изолированный вторичный гипотиреоз». Такое бывает редко.

Лечение гипотиреоза

Гормоны щитовидной железы. Основа лечения при любом гипотиреозе — компенсация недостатка гормонов щитовидной железы.

Для этого назначают препараты с действующим веществом левотироксином натрия. Например, «Эутирокс» или «L-тироксин».

Эти препараты выпускают по 50 и 100 таблеток в пачке. Стоят они до 200 ₽. Их дефицита в аптеках я не заметил. Принимают раз в день утром. Моя рабочая дозировка — 150 мг в сутки. Я принимаю «L-тироксин» или «Эутирокс» — что есть в аптеке.

До начала лечения у меня было головокружение, апатия. Сейчас моя работоспособность выше. По утрам вставать сложно, но после таблетки появляется бодрость и готовность к новым объемам информации. Я стал продуктивнее и в работе, и на тренировках.

Препарат «Эутирокс»
Препарат «Эутирокс»
Препарат «L-тироксин»
Препарат «L-тироксин»

Контроль анализов. Точную дозировку препаратов мне подобрали за три месяца, замеряя уровень гормонов щитовидной железы каждый месяц. Первое время сдавал анализы до приема таблеток утром, потом с разрешения врача — с приемом лекарства.

После подбора терапии уровень гормонов нужно контролировать раз в год, если не меняется самочувствие.

Передозировка «Эутироксом» или «L-тироксином» при гипотиреозе. При лечении гипотиреоза важно добиться нормального уровня гормонов, при этом не допустить развития гипертиреоза на фоне приема препаратов.

Такое может быть при неверном подборе дозы или случайной передозировке лекарствами. При подозрении на развитие гипертиреоза нужно пересдать анализы и скорректировать дозировку вместе с врачом.

Результаты анализов при подобранной терапии
Результаты анализов при подобранной терапии

Как правильно контролировать терапию при лечении гипотиреоза

Аватар автора

Юрий Потешкин

нейроэндокринолог, председатель Научного совета сети клиник «Атлас», кандидат медицинских наук

Для правильного контроля нужно сдавать свободный Т4 утром, натощак. Препараты следует принимать после анализа. Терапия эффективна, если уровень гормона находится в верхней половине референсного диапазона.

При подборе дозы лекарства анализ можно сдавать каждые две недели. После подбора постоянной дозировки его сдают через три месяца, далее через шесть месяцев, потом раз в год. При изменении массы тела нужно обратиться к врачу для изменения дозировки, потому что доза тироксина зависит от веса.

Препарат левотироксина натрия можно выбрать любой. Бренды потом можно менять, но это равнозначно изменению дозы, поэтому далее нужен контроль эффективности терапии — надо сдать анализы через три месяца.

Диета при гипотиреозе

Существует заблуждение, что гипотиреоз сильно влияет на вес тела, вызывая ожирение. На самом деле недостаток гормонов щитовидной железы ответственен максимум за 5% лишнего веса. После начала терапии лишний вес, вызванный гипотиреозом, уходит, так как он в основном связан с отеками.

Специальной диеты при гипотиреозе не нужно. Рекомендации остаются такими же, как и для здоровых людей: нужно придерживаться сбалансированного разнообразного рациона.

Последствия и осложнения гипотиреоза

Если принимать препараты, уровень гормонов приходит в норму и человек с гипотиреозом не отличается от здорового.

Но если гипотиреоз вовремя не диагностировать, состояние может ухудшиться. Нарушается работа сердца, может развиться анемия, тяжелые отеки. Часто повышается давление, в крови может быть повышен уровень холестерина, что увеличивает риск атеросклероза. Из-за слабости дыхательной мускулатуры развивается недостаток кислорода, люди с гипотиреозом плохо переносят физические нагрузки.

Самое страшное осложнение — гипотиреоидная, или микседематозная кома. Она обычно развивается на фоне тяжелого гипотиреоза после травм, инфекций, переохлаждения и воздействия других неблагоприятных факторов.

Можно ли вылечить гипотиреоз навсегда

Лекарства от гипотиреоза не существует, у большинства людей он остается на всю жизнь. В некоторых редких случаях функция щитовидной железы может возвратиться к норме. Такое, например, случается при некоторых вирусных заболеваниях или нарушениях функции железы после беременности. Это называют транзиторным гипотиреозом.

Со временем гипотиреоз может стать более или менее тяжелым, тогда придется изменить дозировку препаратов.

Конечно, пить каждый день лекарства не слишком удобно, но при гипотиреозе это режим на всю жизнь. Если принимать таблетки каждый день в правильной дозировке, заболевание можно контролировать: симптомы исчезнут, а недостаток гормонов никак не будет сказываться на качестве жизни.

Сколько стоит лечение гипотиреоза

Мои затраты на лекарства в месяц составляют менее 80 ₽. Упаковка лекарства на 100 таблеток обходится в 200 ₽, хватает ее примерно на три месяца, если пить по одной в день.

Сдача анализов для оценки функции щитовидной железы раз в год — 1330 ₽, прием эндокринолога — 3500 ₽. Всего в год уходит около 6000 ₽. Если бы я лечился по ОМС, то платить нужно было бы только за лекарство.

В год на лечение гипотиреоза уходит 5630 ₽

Прием эндокринолога3500 ₽
Анализы1330 ₽
Препараты, 4 упаковки в год800 ₽

В год на лечение гипотиреоза уходит 5630 ₽

Прием эндокринолога3500 ₽
Анализы1330 ₽
Препараты, 4 упаковки в год800 ₽

Запомнить

  1. Гипотиреозом называют снижение уровня гормонов щитовидной железы. Такое может быть по разным причинам, но чаще связано с проблемами в самой щитовидной железе.
  2. У гипотиреоза много разных симптомов, связанных со снижением обмена веществ: запоры, сухость кожи, усталость, апатия и другие.
  3. Выявить гипотиреоз можно только по анализам крови на гормоны — тиреотропный гормон гипофиза и Т4 свободный.
  4. Для коррекции гипотиреоза придется всю жизнь принимать таблетки. Зато в этом случае состояние никак не сказывается на уровне жизни.
  5. Без лечения гипотиреоз может привести к серьезным осложнениям, в том числе гипотиреотоксической коме.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.
Автор фото на обложке — Таня Чайка
Исмаил-Мэл Рэдволф
Исмаил-Мэл Рэдволф
Сталкивались с гипотиреозом? Поделитесь своей историей:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0
Ivan Ivanov
Герой

11.08.22, 08:54

Отредактировано

Столкнулся с тем, что стал рассеянным, забывчивым и сильно уставал. Ещё 10 кг набрал достаточно быстро, что для меня вообще нехарактерно. Вычитал в интернете что есть такая болячка, пошёл обследовался, анализы сдал. Мне сказали что я здоров, просто раздолбай. После этого симптомы прошли. Вместе с желанием ходить по врачам на ближайшие пару лет.

61
Ольга Самойленко

Ivan, лучше быть раздолбаем,чем с диагнозом гипотериоз.😅

40
0
Olga Gonina

Живу с ним уже 11 лет. На таблетках все прекрасно. Но как-то был период, когда я перестала соблюдать временной промежуток между приемом таблетки и завтраком (40 мин), а буквально через 5 минут пила кофе - и было ужасно, страшная апатия, усталость, сонливость, раздражительность, депрессивные состояния, сниженное внимание (не могла машину водить) и -вишенка на торте!- падало давление. Я в отчаянии и питалась правильно, и спортом занималась на одной силе воли, и отдыхала подольше, но один черт - все время было ощущение, что я "заряжена" процентов на 50 и никак не могу полностью зарядиться. Уехала в отпуск, наотдыхалась, приезжаю домой, и первая мысль - "я не отдохнула!!!" Тут я уже села и начала анализировпть каждый шаг и поняла, что прокол с приемом. 5 дней правильного приема - и меня снесло волной энергии. Весь этот спич был для людей, которые пьют таблетки, а им не лучше. Соблюдайте интервал!

40
Татьяна Кирюхина

Olga, не всегда есть возможность соблюдать, но стараюсь, чтобы в 50-80% было хотя бы 15-20-25 минут. Иначе мне надо вставать в 5-30, чтобы успеть рано на работу. А жаворонком из-за той же щитовидной не очень получается быть, я ещё досыпаю по дороге

0
Кристина А

Татьяна, я завожу ДВА будильника( один для таблетки второй по делам ) ставлю у кровати таблетки и воду с вечера , утром выпиваю по первому будильнику таблетку и дальше сплю час полтора два , как получается .. Так что не обязательно его пить когда вы спешите на работу , раньше пейте и спите до подъёма основного будильника!

4
No

Татьяна, я делала так: ставила будильник на полчаса раньше. Пила таблетку и досыпала. Потом просыпалась и сразу завтракала.

2
Анна Решетникова

Olga, огооо. Попробую так.

0
0
Анна Решетникова

Пью лтироксин с 8 лет, то есть уже 22 года. От мамы наследственный, она не знала во время беременности, что у неё был. Раз в год контролирую - УЗИ и ТТГ. В беременность корректировали несколько раз дозу, дочка родилась здоровой.
Бывает забываю пить. Сейчас скомпенсировался, гинеколог советовала перестать пить, но не особо верю в диету и тд, так что пью дальше.
Быстрая утомляемость и усталость, переменчивое настроение, нестабильная работоспособность, в транспорте бывает укачивает (в детстве очень сильно) - неприятно, но знаю свои особенности, учитываю их в жизни.

28
0
Veresk

Ну не так всё страшно, как кажется по заглавной фотографии. Заболевание распространенное и легко корректируется пожизненным приемом лекарств, главное, вовремя выявить.

24
0
Карина Арави

Лет 8 назад у меня диагностировали гипотериоз и АИТ. Принципиально не пила гормоны (только в беременность), потому что они не лечат, а только маскируют, необходимо искать причину и восстанавливать своё здоровье, иначе с годами состояние может ухудшиться. Питание, приём витаминов очень сильно улучшили состояние, ТТГ сейчас 2,5 , а антитела с 1000 упали до 150. Это длительная работа, в первую очередь со своим образом жизни. Очень жаль, но доказательная медицина не лечит данное заболевание, происходит только устранение симптомов и то временное

13
Светлана Варнавина

Карина, подскажите пожалуйста как у вас получилось восстановить гормоны, ну и состояние?

2
Вишня

Карина, а что именно вы принимали из витаминов и как корректировали питание?

2
No

Карина, мы тут все ждём ответа)

1
Наталья Морозова

Карина, поделитесь схемой приема витаминов

1
Светлана Кузнецова

Карина, какие витамины пили?

1
Кристина А

Карина, более того при постоянной заместительной терапии перестает функционировать своя железа ибо гормон получаем из вне и организм уже не вырабатывает собственные гормоны. Врачи - палачи (((( один из десяти эндокринологов говорит об этом в открытую , другие либо не в курсе либо умалчивают (((

0
Вера

Кристина, боже, какая каша в голове у вас. Один врач говорит правду, четыре идиоты, а остальные пять хотят просто уморить вас и поэтому молчат, но всё знают. Чего вы боитесь? Что организм не будет вырабатывать свои гормоны ЩЖ? Он и не вырабатывал, иначе с фига у вас гипотериоз диагностировали. Отстаньте от теорий заговора, уверуйте в традиционную медицину))

4
Julia

Карина, вы нашли причину болезни?

0
Ольга Михайлова

12.08.22, 12:01

Отредактировано

Карина, согласна. Самое страшное, что все эндокринологи в один голос поют, что поможет только "лечение" гормонами. Мой аит и повышенный Ттг (принормальных т3 и т4) скорректировались на йоде и селене. Ну и диета, да. Но я нашла инфу в интернете, все три эндокринолога как один назначали только тироксин пожизненно. А это билет в один конец с постепенной атрофией щитовидки до нуля.

0
Кристина А

Ольга, да к сожалению так и есть( хочу бросить эту гадость (

0
No

Ольга, а вы сдавали анализ на йод и серее? Я знаю, что у меня йод в норме. Но всё равно АиТ

0
0
Настя Иванова

Я с гипотериозом уже 10 лет,и за это время лечение не сдвинулось не на шаг.. добавился поликистоз,лишние кг,рассеянность, забывчивость,сухость и ломкость волос(не помогают не бальзамы ,не кератин) а ещё когда перенервничаешь так начинает душить ,что аж болит горло. Но сейчас есть улучшение ,переехали в более влажный климат,пропала сонливость, появилась бодрость и желание жить . А бывало такое что прям сидишь и шевелиться не хочется до того апатия была

12
Светлана Богданова

Настя, обратитесь к грамотному эндокринологу мне помог Магерия

0
0
Елена

При моём весе 53 кг., не имея вредных привычек и повышенного давления, холестерин доходил поро до 9. Не могла добиться у врача, как выявить причину, пока сама не спросила: может щитовидной проверить? Говорит: ну проверьте, если хотите. Пошла к эндокринологу, сдала на гармоны: оказалось 17!!! Начала лечение. Следующей анализ, через месяц, показал уже 5,3. Лечение продолжаю.

6
No

Елена, пипец врач, конечно🤦‍♀️

1
Алёна

Елена, ого! Не знала что холестерин с щитовидкой завязан! 😳 Думала за него печень отвечает.

1
0
Анна
Герой

14.08.22, 14:47

Отредактировано

За все время лечения я не получила ни от одного врача ответа на вопросы:
1) Почему назначают только Т4(левотироксин), если активный гормон, который используют наши клетки, именно Т3(трийодтиронин)? Т4. конвертируется в Т3, чтобы наш организм мог его использовать. А у некоторых людей конвертация не происходит. В том числе в связи с дефицитом селена, который в этом участвует (об этом, конечно же, все молчат). Образуется обратный Т3, анализы на который есть только в западных странах и в одной из лабораторий Москвы.
2) Почему с 2012 года Т3 исключили из списка жизненно важных препаратов и не ввозят в РФ? Петиции и запросы в Минздрав не помогает - отписки о том, что есть Т4, что Вам ещё надо?
3) Приём моно Т4 неполноценная компенсация и угнетает работу ЩЖ. Почему не введут комби терапию? Тогда люди перестанут заказывать обходным путём Т3 за границей и натуральные щитовидки втридорога.
4) Никто не говорит, кроме интегративных врачей, о том, что зачастую гипо связан с аутоиммунным процессом (АИТ) и его можно остановить спец.питанием? Аутоиммунным протоколом или более лайтовым вариантом - палео питанием с исключением молочки, глютен и некоторых других категорий продуктов.

Пришла к выводу, что никому не нужны здоровые и бодрые люди. А левотироксин - самый продаваемый препарат в мире. Этим все сказано.
Тем, кто страдает от гипо рекомендую проверить анемию(уровень ферритина и железа), витамины Д, цинк и селен.

6
0
Евгений Смирнов

На фотке это девушка какая-то или автор статьи, что-то я не понял?

5
Ольга Самойленко

Евгений, это прообраз диагноза.🤭

7
0
Lil Kamelion

С детства проблемы с гормонами были. Во взрослом возрасте вылезли после коронавируса гормоны разъехались в разные стороны.
Вот скоро пойду опять к эндокринологу, тк появились отёки.

5
0
Тоскливая деваха

Только пришла от эндокринолога домой, и увидела статью)
Как мне объяснил врач, уровень гормонов может меняться в том числе из-за стресса, болезни. Нужно сдать повторно через пару месяцев

5
0
Yulya Shum

Гипотериоз на фоне микроаденомы гипофиза, выявили только при планировании беременности. Всю беременность пила эутирокс с контролем ттг раз в триместр, всё в норме. Сейчас дозировка 25мгк утром. Аденому вылечили, надеюсь щитовидке в будущем не будет преград для работы самостоятельной

5
Ольга Михайлова

Надежда, гормоны щитовидной железы - т3 и т4, при гипотериозе они понижены. А Ттг - гормон гипофиса, контролирующий щитовидку, по его повышению косвенно подозревают низкие показатели гормонов щитовидки. Тк чаще всего гипофис повышает Ттг, чтобы стимулировать щитовидку работать активнее, чтобы так привести т3 и т4 в норму

5
0
Natali

Видимо я одна не замечаю разницы до и после приема эутирокса? Я и до приема не чувствала такой дикой утомляемости и прочих "радостей", о которых асе пишут.
Наблюдаюсь у эндокринолога уже более 5 лет - был вирусный териодит, пока функция щитовидки не восстановилась, к сожалению.
Но кроме выпадения волос - никаких побочных эффектов не замечаю.

5
0
Наталья

Да, только мало кто знает, что не всем подходит пить эти гормоны. Я пила, гормоны в норме, а я по стенке ходила. Ни сил, ни желания-полная аппатия. За год до пенсии отправили сидеть дома. За время приема-25 лет, стали бооеть суставы, проблема с весом, гипотоз печени, поджелудочная. Стала листать интернет и узнала, что не всем эутерокс подходит. И я выглядила как девушка на картинке в этой статье, только плюс вес и отчётность. Нашла тайский тероид-ожила, вес снизился.Почти 3 года я жила нормальной жизнью, но таблетки кончились. Завод закрыли. Заменила на Тиромель с Турции, благо там без рецептов продают. Эутерокс не пью, анализя в норме. Переодически пью:силен, витамин Д 3.Сейчас хочу еща цинк и магний пропить. Всем здоровья и дай Бог найти правильное лечение. Всех благ

5
0
Анастасия Ступенькова

Ох.
Мне было 27, когда я проснулась утром вся в прыщах. В прямом смысле - это случилось за ночь.
Шея и грудь покрылась мелкими красными воспалениями. «ну, я же баба, такое бывает» - подумала я и не стала ничего с этим делать.
Потом начали ломаться ногти, о том, что у меня что-то с щитовидкой мне сказал мой мастер маникюра, чему я тоже не придала особого значения.
А дальше пошло оно… один глаз стал все больше и больше. Как у пекинеса, знаете.
Вы думаете я пошла к врачу? Ну-ну. «Это нервное» - подумала я, в то время отходя от тяжелого расставания в своей жизни.
Вот так я проходила полгода, с сыпью, с глазом как у пекинеса, и с ломкими ногтями. Я говорила очень быстро, меня мало кто мог понять и не мёрзла зимой. Я реально могла ходить в одной толстовке в минус 30. Я понимаю, что это выглядит странно, но при гипертериозе работают мозги по-другому. Тебе кажется, что весь мир против тебя. Ты не понимаешь, что что-то с тобой не так.
Если бы не случай, не знаю, что было бы дальше.
Ночью у меня очень сильно заболел живот, это вообще не связано с щитовидкой, но смысл в том, что я впервые в жизни вызвала скорую. С животом все ок, но врач скорой меня убедил пойти к эндокринологу.
Конечно же, если бы я пошла сразу, это легче было бы лечить.
В итоге за первый год лечения я набрала 30 килограмм. Каждые 2 недели я ревела белугой у косметолога.
А потом у меня на узи нашли узлы и сказали, что это опухоль. Вернее сказали как: вот вам 28 всего, это не может быть возрастные узлы, значит что-то из нехорошего. (А у тебя и так гормоны шалят).
В общем на пункцию меня отправили через 4 месяца (2 раза делали узи, два раза узлы).
Пришла на пункцию я с задуманными статусами вк «Как я победила рак». И представляете, пункцию было брать неоткуда. Узлы не подтвердились, сказали, что это бюджетное оборудование в поликлиниках даёт шумы…
В общем дальше все было уже проще.
Через полгода мне сказали, что моя щитовидка умерла, потом через пару месяцев, что воскресла (=
Один врач советовал мужа сменить, второй врач говорил, что мне оставалась пара месяцев. В общем врачей у меня было штук 8. Последние 3 года наблюдаюсь у одного, нашла своего.
Сейчас аутоиммунный тиреодит у меня полностью компенсирован, но постоянно дают о себе знать последствия.
Из 30 килограмм скинула только 15.
Женские гормоны ходят туда-сюда.
Каждый раз когда я без сил долгое время - я иду сдаю анализы, потому что знаю, что он всегда может вернуться.

5
Кристина А

Анастасия, история конечно та еще.... А вот МУЖА МЕНЯТЬ ТО ЗАЧЕМ врач советовала ? 🙄😳это что каким то образом влияет на щитовидку?????

0
0
Андрей Гост

Мэл, сегодня прочитал все твои статьи!
Чувак, желаю крепкого здоровья!

4
0
Марина

Поставили диагноз гипотериоз на фоне АИТ в 30 лет (в 20 проверялась, ничего не было). Пошла в больницу когда появились предобморочные сочтояния: резко появляется слабость, в глазах темнеет на пару секунд, только успеваешь за стенку схватиться. Как начали медикоментозную компенсацию эльтироксином, эти симптомы прошли. Апатия, утомляемость, сухость кожи и волос правда остались, зато недосып не такой сильный как был

4
0
Марина Неизвестная

При обследовании у эндокринолога был поставлен диагноз АИТ и гипотериз. Назначен Л тироксин (50). Т. к. не особо хотелось пожизненно подсаживаться на гармоны, то переслала анализы в др лаборатории. И о чудо!!!!! Они все в норме... Через год опять повторилась история - в бесплатной лаборатории - повышен ТТГ, в 2-х разных платных - норма... Вывод сделала для себя такой: с нашем уровнем медицины особо доверять диагнозам врачей не стоит.

4
Мария Ч.

Марина, ну это уже давно известно: если тебе ставят диагноз, то нужно побывать ещё у нескольких врачей. С лаб. анализами точно так же. Бывают большиеи расхождения в разных лабораториях, плюс показатели сами могут быстро меняться. Здоровья вам!

4
Вера

Глаша, а гипотериоз компенсирован? ТТГ в норме сейчас? А все остальное обследовано? Гипотериоз сам по себе наступлению беременности не препятствует.

4
0
просто МАМА

Я с ним с 17 лет. С гипотериозом... После 1й беременности поставили ГИПЕРтериоз. Но. После вернулся он, родной-ГИПОтериоз😅Эутирокс пью постоянно. Дозировка меняется редко. Но, если честно, особых улучшений у себя не наблюдаю. Я, как царевна-лягушка-кожа холодная постоянно. Пульс как у зомби-почти не ощущается. И состояние такое же замедленное... А сейчас родила 2го и сил вообще нет постоянно🙈Причины моего диагноза не знаю. Поставили в 17 лет, но я так думаю он уже раньше был. Сколько помню-руки были ледяные. Пульс медленный, и влажные ладони.. Ощущение мерзлоты даже в жару. Сейчас мне 34. Переживаю за старшего сына-ему 9 и очень похожие симптомы вижу у него. Анализы сдаю то платно(500-600р),то по полису омс. Но попасть на приём бесплатно очень сложно, а потом ещё анализ ждать минимум неделю... Проще прийти с готовым. Да и к врачу лучше платному. Там хоть врачам есть до тебя дело. Берегите себя и своих близких. Без здоровья все неважно и не нужно...

4
0
Татьяна Кирюхина

С детства, таблетки как еда перед едой 😅, эутирокс боюсь, как посадили на л-тироксин Берлин хеми так и сижу. Вес уходит плохо ( устаю быстро, но всё же занятия спортом улучшают качество жизни. Иммунитет низкий, заболеть могу даже после оздоравливающих мероприятий, типа поездки в Крым. А в остальном прекрасная маркиза, всё хоррор шоу всё хоррор шоу 😆

3
0
Елена Иванова

Сильно лезли волосы. Ттг на верхней границе нормы или чуть выше. На УЗИ щитовидки выявили небольшой узелок, который другой врач через полгода на другом аппарате не нашёл. Очень жалею, что начала принимать лтироксин, поскольку на волосах он никак не отразился, как стало ясно через несколько лет, а щитовидки работать перестала, поскольку Ттг через пару лет изменился на несколько единиц за пределы нормы после отмены гормона. Если бы врач предупредила, что придётся пить гормон всю жизнь, 20 раз подумала бы пить его или нет

3
0
Дарья

21.12.22, 11:18

Отредактировано

Очень распространённая болезнь. Начинать проверяться надо с антител: Анти-тпо и анти - тг. Если повышены,то нужно заниматься этим. Традиционный врач скажет, что ничего делать не надо, хоть и симптомы есть. Поможет нутрициолог. Лечение одним только эутироксом тоже однобокое. Эутирокс это Т4, а ЩЗ вырабатывает Т4 и Т3. Если нет правильной конверсии Т4 в Т3, то гормонов будет нехватать. Нужно считать индекс периФерической конверсии и равен он т3/т4=0.32-0.33. Единицы измерения т3 и т4 должны быть пмоль/л. Если индекс меньше 0.32,то конверсия т4 в т3 плохая и нужно принимать препарат с гормонов т3. Только вот в России его не продают в аптеках и люди мучаются.

3
0
Zloj Smile

Судя по симптомам проблем с щитовидкой, у меня с детства что-то не то было. Дальше с возрастом проблемы прибавлялись. Ходила по врачам по полису, реакции ноль, даже издевались (предлагали не выдумывать себе проблем, а сходить в кино).
В итоге как-то дошла до трихолога платного. Уже она отправила сдавать кровь на ТТГ. Через нее попала к эндокринологу, которую все хвалили.
Она поставила диагноз гипотиреоз, АИТ. Назначила эутирокс, Вит Д, железо, магний и Йодомарин!
Делала УЗИ щитовидки, там множество мелких узелков.
Примерно год наблюдалась у энд-лога. Улучшений ноль, так и ходила перманентно уставшая, с отёками на ногах, с выпадающими волосами.

Потом стала искать в интернете инфу по эутироксу и щитовидке. Почти все писали, что от эутирокса самочувствие лучше, усталость проходит и т.д. У меня ноль изменений.
Также нашла инфу, что при аит нельзя пить йод. А мне их назначили при аит.
В итоге к этой хваленой энд-логу я больше не ходила.
Летом '22 пыталась спрыгнуть с эутирокса, снижая дозу. Улучшений все равно нет, а побочка от эутирокса болезненная - прыщи на лбу, висках, скулах. Мелкие и большие, красные и болят. Заменяла л-тироксином, сначала прыщей меньше было, потом снова пошли.
В итоге так и не решилась полностью отказаться от гормонов. Надо пересдать анализы и найти другого врача.

3
Ольга Миронова

Zloj, Обязательно добавьте цинк и селен на 1 месяц, и возможно замените форму витамина Д. Здоровья вам!

2
Елена Чередилина

Zloj, у моей дочери (22 года) практически та же ситуация произошла: первая бесплатная эндокринолог ей назначила йод в повышенных дозах, дочери через время стало намного хуже, она обратилась в Питере в платную клинику (один приём 3500), эта врач сказала, что йод категорически нельзя было пить, приём йода в больших дозах +стресс спровоцировал резкое и внезапное ухудшение болезни. Сейчас дочь пьёт гормоны и витамины по разработанной схеме второго врача, ей стало намного лучше и результаты анализов резко улучшились) Совсем без лечения тоже нельзя, тем более, что вы принимали йод, теперь если у вас будет стресс, то здоровье может так же сорваться, как у моей дочери. Ищите хорошего врача, они все разные, но без лечения нельзя)

3
Zloj Smile

Елена, здравствуйте. Мы с вами в одном городе живём (или жили).

В моем случае это не Вит. Д. Его я пила и до попадания к энд-логу, все в порядке было. Правда, энд-лог увеличила дозировку Вит. Д, да и остальных витамин, включая железо, т.к. у меня был низкий ферритин.
Да и Вит. Д в последний год я пью курсами, не каждый день, как год назад. А прыщи все равно со мной.
В апреле собираюсь дойти до другого энд-лога, наконец.

п.с. Как оказалось, у собак тоже бывает гипотиреоз, но дозировка у них намного больше человеческой. Вот же ж!

2

Вот что еще мы писали по этой теме

Сообщество