Правда ли, что активи­рованный уголь помо­гает при отравле­ниях?

Активированный уголь нужен при отравлении некоторыми лекарствами и химическими соединениями.

Но при пищевом отравлении или похмелье препарат не сработает. В этом случае нужны другие меры. Разберемся, как производят активированный уголь, в каких ситуациях его используют и что на самом деле стоит делать при пищевом отравлении.

Активированный уголь — это вещество, которое получают при термической обработке каменного или древесного угля, торфа, кокосовой скорлупы и некоторых других углеродсодержащих материалов. Сначала сырье нагревают до 600—900 °C в бескислородных условиях. Затем обрабатывают газом — аргоном или азотом — и нагревают до 600—1200 °C в присутствии пара и кислорода.

Такая обработка «активирует» уголь: открывает в нем огромное количество пор, что увеличивает его поверхность. Так, площадь грамма активированного угля может быть от 500 до 3000 м². За счет пористой структуры он приобретает способность к адсорбции, то есть поглощению разных веществ.

Активированный уголь используют как антидот при передозировке и отравлении некоторыми лекарствами и химическими соединениями. Уголь поглощает ряд токсинов, поэтому они не могут попасть в кровь и оказать негативное действие на организм. Эффективность препарата зависит от конкретного вещества: некоторые токсины и лекарства уголь впитывает, а другие — нет.

Облегчить симптомы пищевого или алкогольного отравления препарат не может: он не способен поглощать спирты и бактериальные токсины. Принимать активированный уголь при похмелье или отравлении несвежим салатом бессмысленно. Еще его иногда назначают для лечения диареи, метеоризма и снижения уровня холестерина. Но эффективность препарата в таких ситуациях также не доказана.

В России активированный уголь есть только в форме таблеток, а за рубежом его выпускают в разных формах: капсулах, суспензиях, гранулах и порошках. Таблетки чаще всего советуют измельчать и смешивать с водой — это увеличивает площадь поверхности препарата. Иногда его вводят через желудочный зонд, если человек не может глотать самостоятельно.

При отравлении лекарствами или другими химическими токсинами стоит немедленно обратиться к врачу: во-первых, они могут быть смертельно опасны, а во-вторых, в ряде случаев нужен не только активированный уголь, но и другие медикаменты.

Сколько активированного угля назначают при отравлении. Однократная доза зависит от веса и возраста человека:

• дети до года — 0,5—1 г на килограмм массы тела, в среднем 10—25 г;
• дети от года до 12 лет — 0,5—1 г на килограмм массы тела, в среднем 25—50 г;
• дети старше 12 лет и взрослые — 1 г на килограмм массы тела, в среднем 25—100 г.

В одной отечественной таблетке 250 мг действующего вещества. То есть эффективная разовая доза активированного угля для человека весом около 50 кг — примерно 200 таблеток. Принимать всего несколько штучек, как это часто делают, бесполезно.

В большинстве случаев препарат советуют принять один раз — сразу после отравления. Но иногда врач может порекомендовать сделать это еще один или несколько раз, чтобы максимально связать отравляющее вещество и удалить его из организма. Кратность приема зависит от того, чем человек отравился и насколько долго это соединение остается в желудочно-кишечном тракте.

Как быстро надо принять активированный уголь. На эффективность препарата влияет время, прошедшее с момента отравления. Активированный уголь работает преимущественно в желудке, пока отравляющее вещество не начало всасываться. Поэтому его нужно принять как можно скорее, лучше всего — в течение часа после предполагаемого отравления. Если сделать это позже, эффективность препарата может снизиться или он вообще не подействует.

Взаимодействие с едой и лекарствами. Активированный уголь может нарушать всасывание других лекарств, например оральных контрацептивов, из-за чего они будут менее эффективны. А еще препарат нельзя принимать вместе с алкоголем: так уголь может не сработать.

Побочные эффекты. Вздутие и дискомфорт в животе, диарея, рвота, окрашивание стула в черный цвет, запоры.

Пить жидкость. Обычно при отравлении возникают понос и рвота, что приводит к сильному обезвоживанию и потере важных минералов вроде калия. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, нужно пить жидкость. В идеале это должна быть не вода, а растворы для оральной регидратации, например «Регидрон».

Не голодать. Если у человека есть аппетит и его не тошнит от еды, ее можно есть. При этом не нужно переходить на один бульон с сухариками или рис. Есть можно почти все, но лучше ограничить жирную и сладкую пищу, а также молочные продукты и кофеин: такая еда может усугубить симптомы.

Отдыхать, чтобы организм быстрее восстановился.

В большинстве случаев эти методы помогают справиться с симптомами отравления самостоятельно. Но есть ситуации, когда обязательно нужно обратиться к врачу:

• за сутки было более шести эпизодов жидкого стула;
• в рвотных массах или фекалиях есть кровь;
• лихорадка выше 38,5 °С, которая длится более суток;
• очень сильная боль в животе;
• есть симптомы сильного обезвоживания — жажда, сухость во рту, мышечные спазмы, нарушение сознания, темно-желтый цвет мочи или отсутствие мочеиспускания в течение пяти часов и более.

Обезвоживание особенно опасно для детей и людей старше 70 лет: у них оно возникает быстрее, с ним тяжелее справиться в домашних условиях.