Как я живу с аллер­гией на пыльцу и пищевые продукты

А еще столкнулся с реакцией кожи на холод

10
Как я живу с аллер­гией на пыльцу и пищевые продукты

Этот текст написан в Сообществе. Бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции

Аватар автора

Alexey G

живет с аллергией

Страница автора

В 21 год я перенес отек Квинке и обратился за помощью к аллергологу.

Врач диагностировал у меня аллергию на пыльцу березы и луговые травы, перекрестную аллергию на некоторые продукты, а еще — аллергию на холод. И если первые два диагноза были ожидаемы, то последний вызвал недоумение: шесть лет я лечился не от того.

Расскажу, как проявлялись болезни, какую терапию мне подобрали и как я чувствую себя сейчас.

Аватар автора

Ульяна Ерофеева

аллерголог-иммунолог

Страница автора

Существует ли аллергия на холод

Аллергии на холод не существует. Аллергия возникает, когда иммунная система реагирует на чужеродные белки — аллергены, попадающие в организм. Но холод — не аллерген, поэтому иммунная система не может вырабатывать против него антитела.

Низкие температуры — физический раздражитель, они могут быть триггером обострения различных хронических заболеваний. К примеру, холодовой крапивницы, которую часто и называют аллергией на холод. Но это неправильно. Холодовая крапивница — аутоиммунное заболевание. В ответ на низкие температуры в организме образуются аутоаллергены, которые и вызывают кожную реакцию.

Также за аллергию на холод часто принимают обострения бронхиальной астмы, розацеа или атопического дерматита. В коже людей с атопическим дерматитом недостаточно жиров и изменены свойства защитных белков. Поэтому на холоде такая кожа теряет много воды, становится воспаленной, зудящей, красной, сухой и шелушащейся.

Реакцию на холод обычно диагностируют анамнестически — по рассказу пациента и выявлению связи с воздействием холода. В случае с холодовой крапивницей также можно провести провокационные тесты — например, приложить кубик льда на область предплечья на 10—15 минут.

Как у меня возникли проблемы с кожей

День, когда все началось, помню как вчера. На дворе декабрь 2011 года, мне 15 лет. В Камчатском крае, где я живу, стояли морозы под −20 °C. Я вернулся домой из школы и заметил, что у меня сильно шелушится лицо. Наверное, если бы у человека была линька, она бы выглядела именно так.

Ни зуда, ни появления волдырей перед «линькой» я не заметил. Через несколько часов точно так же стали облезать руки и ноги. Я расчесывал шелушения — от этого кожа краснела и начинала зудеть.

Близкие решили, что у меня что-то вроде обморожения, и сказали, что нужно мазаться увлажняющими кремами. Так я и делал, но это не помогало. После каждого выхода на улицу ситуация обострялась.

Через две недели мама отвела меня к дерматологу по ОМС. Врач назначил какой-то анализ крови, потом поставил диагноз «атопический дерматит». Мне рекомендовали ежедневно мазать пораженные участки декспантенолом, а при сильном обострении пользоваться гормональной мазью «Синафлан».

Я все делал как велели, но, несмотря на лечение, каждую зиму продолжал «линять». С наступлением морозов кожа сначала шелушилась — на лице и кое-где на руках и ногах. Затем, если я не пользовался кремами, появлялись небольшие красные зудящие пятна. Все проходило, как только за окном теплело.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас

Как появилась аллергия на пыльцу и пищевые продукты

Весной 2014 года я ушел служить в армию. А в июле у меня появились сильный насморк, кашель и начали слезиться глаза. Мысль о том, что это может быть ОРВИ, я сразу отбросил: из всего личного состава симптомы были только у меня.

С каждым днем я чувствовал себя хуже. Спустя неделю мучений меня положили в стационар. Там сразу предположили аллергию на пыльцу и сказали, что нужно принимать антигистаминные. Я купил «Тавегил» — на фоне терапии симптомы быстро утихли.

Примерно тогда же, во время службы в армии, я стал замечать у себя аллергию на некоторые пищевые продукты: сырые яблоки, груши, морковь, орехи, укроп. После них во рту начинало зудеть. На эти же термически обработанные продукты реакции не было.

Как я перенес отек Квинке

Вернувшись из армии, я не стал обращаться к врачам. Зимой продолжал мазаться кремами, а летом спасался антигистаминными. Лечился тем, что было на слуху: принимал то «Тавегил», то «Супрастин», несколько раз в день прыскал в нос «Називин». Из-за последнего у меня развился хронический насморк, от которого я потом долго не мог избавиться, но это отдельная история.

Третий сезон аллергии на пыльцу начался как обычно: в июле у меня появились насморк, кашель, слезились глаза. Я начал принимать «Тавегил», но через неделю, несмотря на лечение, почувствовал себя совсем плохо.

В один из дней у меня отекло горло, я не мог нормально дышать. Кое-как отработав смену, вернулся домой и почувствовал, что задыхаюсь. Вызвал скорую. Приехавшая бригада диагностировала отек Квинке и сделала укол — мне сразу стало легче.

В течение следующей недели я пытался попасть на прием к аллергологу по ОМС, но свободной записи не было. В итоге обратился к специалисту в частную клинику.

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Что такое отек Квинке

Отек Квинке, или ангионевротический отек, — это отек глубоких слоев кожи или слизистых оболочек. Чаще отекают лицо, особенно губы и веки, язык, руки, ноги и гениталии. Редко поражаются внутренние органы: пищевод, желудок, кишечник. У многих людей ангионевротический отек сочетается с крапивницей — появлением волдырей на коже.

Обычно симптомы сохраняются от двух часов до нескольких дней и проходят бесследно. Внешние отеки имеют асимметричную форму, слегка болезненны, иногда могут зудеть. При поражении внутренних органов человек может жаловаться на боли в животе, груди, тошноту и рвоту. У некоторых пациентов отекает слизистая горла — это приводит к затруднению дыхания.

Пациенты с ангионевротическим отеком. Источник: mayoclinic.org
Пациенты с ангионевротическим отеком. Источник: mayoclinic.org

Чаще ангионевротический отек связан с аллергической реакцией (сайт недоступен из РФ) — например, на пищевые продукты, пыльцу, лекарства или яды животных. Другими причинами могут быть наследственный или приобретенный дефицит белка-ингибитора С1  , вирусные инфекции, прием ингибиторов АПФ  или нестероидных противовоспалительных средств. В ряде случаев источник проблемы остается неясным — такие отеки называют идиопатическими.

Диагноз ставят по результатам осмотра и опроса. Дополнительно врач может назначить анализ крови, чтобы проверить уровень ингибитора С1.

Лечение подбирают по ситуации. Если причина отеков установлена, начинают с ее устранения — например, исключают контакт с аллергеном или отменяют прием ингибиторов АПФ. При аллергическом отеке врач может назначить антигистаминные препараты или стероиды. Специальная лекарственная терапия также требуется пациентам с отеками, обусловленными дефицитом ингибитора С1. При отеке дыхательных путей вводят адреналин или проводят экстренную интубацию.

Мое лечение

«Зиртек», «Назаваль» и «Аквалор»

Врач расспросил о жалобах и уточнил, бывает ли у меня реакция на что-нибудь еще, кроме цветущих растений. Я вспомнил про аллергию на продукты и зимний дерматит. Аллерголог назначил исследование соскоба кожи на грибковую инфекцию и анализ крови на иммуноглобулины E к разного рода аллергенам. Анализы я сдал в той же клинике, потратил около 3000 ₽.

В итоге врач сказал, что у меня аллергия на холод, пыльцу березы, луговых трав и перекрестная пищевая аллергия — реакция на продукты, которые содержат белки, схожие с теми, что есть в пыльце. Мне рекомендовали исключить проблемные продукты из рациона или есть их только в обработанном виде.

От аллергии на пыльцу дали такие рекомендации:

  • принимать «Зиртек» в период с июня и до конца августа;
  • в то же время каждый день утром прыскать в нос спрей «Назаваль»;
  • после возвращения домой с улицы промывать нос «Аквалором» и принимать душ, чтобы смыть пыльцу с кожи и волос.

Чтобы избежать аллергии на холод, врач рекомендовал теплее одеваться зимой и мазать кожу декспантенолом, а при сильных обострениях принимать «Зиртек».

Еще мне предложили рассмотреть аллерген-специфическую иммунотерапию, АСИТ, — когда в организм регулярно вводят небольшое количество аллергена и постепенно наращивают его дозу. Через два-три года иммунитет перестает на него реагировать — развивается толерантность. Но аллерголог сказал: «Стопроцентной гарантии, что такое лечение поможет, нет». Поэтому от предложения я отказался.

Мое лечение

Монтелукаст, «Дезал» и «Рузам»

Следующие четыре года аллергические реакции меня практически не беспокоили. А в 2021 году лекарства перестали помогать, и я снова пошел к частному аллергологу.

Врач сказал, что у меня выработалась толерантность к препаратам — нужно подбирать новые. Назначил блокатор лейкотриеновых рецепторов монтелукаст и антигистаминное «Дезал». Первый препарат я стал принимать утром, второй — вечером. По утрам продолжил пользоваться «Назавалем», а после каждого выхода на улицу — «Аквалором». Если насморк не проходил, прыскал в нос гормональный спрей «Назонекс».

Еще весной и осенью мне рекомендовали делать подкожные инъекции иммуностимулятора «Рузама»  . Первый раз препарат ввели в частной клинике, в дальнейшем я делал уколы самостоятельно. Проводил терапию год, потом бросил. Эффекта от нее не заметил. Симптомы продолжали возникать в то же время и с той же интенсивностью — помогали только таблетки и спреи.

Направление на инъекции «Рузама»
Направление на инъекции «Рузама»

Как чувствую себя сейчас

С годами аллергия на холод практически перестала доставлять хлопоты. В какой-то момент шелушения стали возникать только на руках, потом — только на правой руке. Хотя, когда я долго работал на морозе, новые пятна также могли возникать на плечах и локтях.

Сейчас зимой у меня появляется одно дюймовое пятнышко на правой кисти, с потеплением оно проходит. Мажу его «Бепантеном» или «Левомеколью» — пятнышко приобретает телесный цвет и перестает зудеть. Мазь «Левомеколь» аллерголог не назначал, я начал пользоваться ею по своей инициативе. Кажется, она тоже неплохо помогает.

Одно время на правой руке появлялись два пятнышка. С одним я расправился творчески: набил на него татуировку. Это было немного безрассудно, но я не жалею.

С аллергией на пыльцу и продукты дела обстоят по-прежнему. За две недели до цветения березы начинаю принимать лекарства. Сижу на них до августа, но прерываю прием, когда за окном дождливая погода. Влага прибивает пыльцу к земле — в этот период я могу смело дышать полной грудью. На терапию в среднем трачу около 10 000 ₽ за сезон.

Мой противоаллергический набор
Мой противоаллергический набор

Аллергия внесла коррективы в мой рацион. Я почти не ем сырые яблоки, груши, морковь, орехи, укроп. Иногда могу себя ими побаловать, но в небольших количествах и с пониманием, что потом около часа во рту будет зудеть.

Я не знаю, что стало причиной моих аллергий. Предполагаю, что определенную роль сыграла наследственная предрасположенность: в моей семье от аллергии страдает мама. Еще, возможно, повлияли стрессы: в подростковом возрасте у меня было много проблем в семье и школе. Сейчас стараюсь сводить количество переживаний к минимуму — живу насыщенной счастливой жизнью.

В планах — сменить регион проживания. Заметил, что, когда летом выезжаю за пределы Камчатского края, симптомы аллергии на пыльцу уменьшаются, а иногда и полностью проходят.


Редакция
Тоже живете с аллергией на пыльцу? Расскажите свою историю:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0
Отредактировано

Аллергия с детства.
Астматические приступы в августе, из-за этого постоянно приходится брать больничный. В последние два года этот ад стала сопровождать пневмония. Никакое систематическое лечение не помогает, врачи сказали менять климат. Уехала черт знает куда, итог тот же =_=.
Спросите меня, что я скажу Богу перед жемчужными вратами…
«Как тебе пришло в голову придумать амброзию, полынь и лебеду, старый пень?!»

4
0

Представьте сколько денег нужно потратить. чтобы просто нормально выйти на улицу и заработать эти деньги? А мне и представлять не нужно..

1
0
Отредактировано

Столкнулся с таким же диагнозом только на пыльцу березы несколько лет назад, но на второй год начал принимать АСИТ - сталораль.

Мой лечащий врач сказал, что есть анализ на прогноз эффективности АСИТ. Перед терапией сдавал t215 Береза, рекомбинантный компонент (rBet v1 PR-10) и t221 Береза, рекомбинантный компонент (rBet v2, rBet v4), подтвердили, что будет высокая эффективность.
Второй сезон подряд все в порядке.

Перекрестная аллергия на яблоки, персики и т.д. тоже имеется, но нашел лайфхак в части яблок - не на все сорта аллергия.

Автор, здоровья!

1
Герой

ассенизатор, а можно два вопроса:

1) Аллергия на яблоки, персики и т.д. не прошла после АСИТ (если нет, то может ли пройти в теории)?
2) На какие сорта яблок нет аллергии?

0
0

У ребенка аллергия на пыльцу березы. Первый год делаем АСИТ-терапию. Симптомы аллергии практически ушли. Тьфу-тьфу-тьфу. Автор, попробуйте, кажется оно того стоит.

0
0
Отредактировано

У меня тоже аллергия на пыльцу березы и сорных трав. Живу в Москве, лекарства систематически принимаю только с конца апреля и по конец мая и с конца июля по конец августа. Июнь и июль почти полностью обхожусь без лекарств - видимо, в эти месяцы пыльцы слишком мало.
Принимаю лоратадин и назонекс.
АСИТ делал когда-то очень давно и не совсем до конца - эффект нулевой.

0

Андрей, И я на Назонексе + промывание.

0
0

у меня аллергия на амброзию, каждый раз цветение, это смэрт..

0
0
Герой

Ем цетрин, тизин использую иногда. Аллергия началась с возрастом, в детстве и юности не было никаких аллергий

0
0

У меня тоже аллергия на цветение березы. Первое время был ад, потом подобрала себе базу. Спасибо грамотному аллергологу, который посоветовал мне препараты на эбастине. Теперь принимаю только Аллергостин. Вот с ним вообще симптомы не беспокоят, спокойно на улице нахожусь

0

Сообщество