Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции
Что природа не наделила меня голливудской улыбкой, стало понятно лет в десять, когда молочный прикус сменился на постоянный.
На обеих челюстях зубы прорезались кривыми и наезжали друг на друга. А один зуб — верхний четвертый справа — не вырос вообще, потому что под десной не было его зачатка.
Стоматолог, к которому я ходила на плановые осмотры, направил меня к ортодонту. Тот предложил установить съемную пластину. Папа идею поддержал, а вот мама выступила против. Ее аргумент был таким: «Главное — чтобы зубы были здоровыми, а красота — дело второстепенное». Меня в десять лет внешность тоже не особенно волновала, поэтому я встала на сторону мамы. От лечения мы отказались.
Только в подростковом возрасте я поняла, как была неправа: скученные зубы стали моим комплексом, я стеснялась лишний раз улыбнуться. В 15 лет попросила родителей снова отвести меня к ортодонту, но в этот раз воспротивился папа. Сказал: «Вырастешь, заработаешь денег — тогда делай с зубами что хочешь».
Несколько лет я узнавала информацию у знакомых, смотрела ролики на «Ютубе» — и наконец в 21 год решила поставить брекеты.
Почему зубы вырастают скученно
В норме зубы должны быть выстроены в ровный ряд. Если они выбиваются из ряда и перекрывают друг друга, говорят об их скученности. С нижней челюстью такое случается чаще, чем с верхней.
Причинами скученности могут быть:
- Микрогнатия — слишком маленький размер челюстей. Из-за нехватки места зубы теснятся, чтобы прорезаться в полость рта.
- Макродентия — слишком крупные зубы при нормальном размере челюстей. Большим зубам, опять же, не хватает места для прорезывания, поэтому они сбиваются в кучу.
- Сверхкомплектные зубы. В норме у взрослых людей прорезывается от 28 до 32 зубов, включая зубы мудрости. Но могут быть и «лишние», сверхкомплектные зубы. Поскольку природой места для них не предусмотрено, в зубном ряду возникает скученность.
- Неправильный наклон зубов внутри кости челюсти. Если зубы наклонены внутрь полости рта, им требуется больше пространства, чтобы разместиться.
Как я нашла ортодонта
Ортодонта порекомендовала лечащий стоматолог. Перед консультацией я почитала в интернете отзывы о враче — все как один были положительными.
В августе 2020 года сходила на первый прием. Врач осмотрела зубы, рассказала, как проходит коррекция и какие бывают брекеты. Общение мне настолько понравилось, что брать время на раздумья я не стала — сразу согласилась на лечение.
В тот же день мне сделали панорамный снимок зубов и сняли с челюстей слепки. Зубы сфотографировали с разных ракурсов. Консультация ортодонта обошлась в 2000 Р, исследования — в 4250 Р.
Установку брекетов запланировали на октябрь. Конструкции я выбрала самые простые — металлические лигатурные, с резиночками. Забегая вперед, скажу, что немного пожалела об этом. Через несколько месяцев мой дядя установил безлигатурные брекеты в той же клинике — и я заметила, что его лечение шло быстрее. При этом разница в цене лигатурных и безлигатурных систем оказалась незначительной — порядка 10 000 Р.
На первичную консультацию и исследования я потратила 6150 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Слепки и фотопротоколы | 2800 Р |
| Первичная консультация ортодонта | 2000 Р |
| Ортопантомограмма | 1350 Р |
|
|
|
В чем разница между лигатурными и самолигирующими брекетами
Брекет-системы состоят из двух частей — собственно брекетов, которые приклеиваются к зубам, и дуги, которая продевается в пазы брекетов. Дуга может фиксироваться в пазах двумя способами:
- С помощью лигатур — небольших эластичных резинок или проволочек. Такие системы называют лигатурными.
- С помощью замочков, которые уже встроены в конструкцию брекетов. Это самолигирующие системы.
Лигатурные брекеты стоят дешевле, чем самолигирующие. Но лигатуры растягиваются, поэтому их часто меняют, чтобы снова зафиксировать дугу. На то, чтобы снять лигатуру с каждого зуба, а затем надеть новую, уходит много времени. В некоторых клиниках за эту процедуру просят отдельную плату, поэтому лечение может оказаться затратным.
В самолигирующих брекетах дуга плотно фиксируется в пазе брекета с помощью клипсы. А значит, зубы активно перемещаются столько, сколько нужно для правильного эффекта. Посещать врача с такими брекетами можно реже — раз в 8—10 недель.
В остальном разницы между двумя видами систем нет. Сроки лечения ими не различаются, и результат пациенты получают одинаковый.
Мое лечение
Подготовка
Перед установкой брекетов мне предстояло сделать профгигиену и удалить три четвертых зуба — один сверху и два снизу. Ортодонт объяснила, что из-за врожденного отсутствия «четверки» зубные ряды несимметричные и смыкаются неправильно. Удаление зубов позволить восстановить их симметрию.
В конце августа я удалила «четверку» на верхней челюсти. Операцию перенесла легко. Хирург выписал обезболивающее, но принимать я его не стала. Отек в месте удаленного зуба был небольшим и быстро спал.
Через три месяца за один прием я удалила два зуба снизу. Все прошло по тому же сценарию, только отеки в этот раз были побольше. Три операции обошлись в 10 000 Р.
Примерно за три дня до установки брекетов я сходила на профессиональную чистку к своему стоматологу. Отдала 6000 Р.
Кариес не лечила, зубы мудрости не удаляла — все это я сделала за полгода до обращения к ортодонту.
На подготовку к установке брекетов я потратила 16 000 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Удаление двух «четверок» снизу с анестезией | 6500 Р |
| Профессиональная чистка зубов | 6000 Р |
| Удаление «четверки» сверху с анестезией | 3500 Р |
Чем грозит скученность зубов и всегда ли нужно ее исправлять
Скученность рекомендуют исправлять по нескольким причинам.
Кариес и воспаление пародонта. Скученные зубы сложно хорошо очищать, на них скапливается налет, повышаются риски кариеса и воспаления пародонта — комплекса тканей окружающих зуб.
Стираемость и некариозные поражения. При скученности жевательная нагрузка на зубы распределяется неправильно. Зубы, которые оказываются в зоне повышенного давления, постепенно стираются. На них появляются микротрещины, сколы эмали, разрушаются пломбы. Возрастают риски некариозных поражений, например клиновидных дефектов.
Патологии ВНЧС. Из-за неправильного распределения жевательной нагрузки также страдают височно-нижнечелюстные суставы, ВНЧС. При этом человек может чувствовать в суставах боль и слышать, как они щелкают и хрустят при открывании рта.
Сложности с протезированием и имплантацией. Иногда скученность мешает протезированию зубов. Например, ортопеду может быть сложно сошлифовать некоторые поверхности зуба, чтобы установить коронку или винир. Неправильно наклоненные зубы препятствуют установке протезов и имплантов.
Но если скученность небольшая, затрагивает на одной челюсти максимум четыре зуба, не осложнена более серьезной патологией прикуса и не мешает человеку хорошо прочищать зубы — брекеты ставить не обязательно. В таких случаях это обычно делают только по эстетическим показаниям — то есть по желанию пациента.
Что касается детей — в 8—9 лет скученность нижних резцов может быть вариантом нормы и со временем исправляется самопроизвольно, без лечения у ортодонта.
Мое лечение
Установка брекетов
3 октября 2020 года мне поставили брекеты на верхнюю челюсть, а в марте 2021 года — на нижнюю. Все прошло комфортно. Оба раза я провела в кресле около часа. В тех местах, где были удалены «четверки», ортодонт надевала на дуги силиконовые трубочки, чтобы защитить слизистую от раздражения. За брекеты на обе челюсти я заплатила 45 000 Р.
Поначалу ощущения были не самыми приятными. Замочки сильно натирали слизистую щек — приходилось периодически заклеивать их воском, который бесплатно выдала ортодонт. Но подаренного количества мне не хватило, в дальнейшем я еще несколько раз докупала воск сама.
Язык первые дни при разговоре заплетался, дикция была невнятной. Из-за давления, которое дуги оказывали на зубы, челюсти болели. Неделю я сидела на супах и пюрешках — потом боль утихла, и я перешла на привычный рацион. Избегала только орехов и другой слишком твердой пищи. Мясо, сырые фрукты и овощи перед тем, как съесть, резала на кусочки.
Сходите к врачу
В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.
Мое лечение
Ношение
Ортодонту я показывалась раз в месяц. Чаще врач просто осматривала зубы и раз в два-три месяца меняла лигатуры. Иногда также переклеивала брекеты или заменяла дуги. После смены дуг зубы болели, но с каждым разом все меньше. Если первое время я мучилась день-два, то ближе к концу лечения дискомфорт сократился до получаса.
Эластические цепочки. Из-за удаления и перемещения зубов в обоих рядах образовались широкие щели. Чтобы их убрать, врач сняла с дуг защитные трубочки и установила на брекеты эластические цепочки: где-то через полгода — на верхнюю, а потом и на нижнюю челюсть. Цепочки понемногу стягивали зубы. Через несколько месяцев, когда промежутки между зубами закрылись, врач их сняла.
Эластические тяги. На последних месяцах лечения мне выдали эластические тяги, или эластики, — резиночки из хирургического латекса. Их нужно было самостоятельно по определенной схеме закреплять между верхними и нижними брекетами, чтобы выровнять положение челюстей относительно друг друга.
Первое время я носила эластики по несколько часов днем и ни на что не жаловалась. Через месяц врач попросила надевать их только на ночь — вот тогда по утрам меня стали беспокоить тянущие ощущения в зубах. Но они были терпимыми — значительно слабее, чем после смены дуг.
В сумме на обслуживание брекетов я потратила 110 000 Р. По правилам клиники платила четырьмя равными частями. Первый платеж внесла еще в октябре 2020 года — в день установки брекетов, следующие — в марте, сентябре 2021 и в марте 2023 года.
В ходе лечения у меня четыре раза отклеивались брекеты — то когда я кусала протеиновый батончик, то когда жевала «Меллер». Я собирала их в коробочку и относила ортодонту. Первые два раза врач приклеивала замочки бесплатно, а за следующие подклейки я платила по 950 Р.
Из внеплановых расходов было еще лечение кариеса. Его обнаружили на одном зубе где-то спустя два года ношения брекетов. Вылечили тут же в соседнем кабинете за 5000 Р. Дырка была расположена удачно, поэтому снимать брекеты не пришлось.
Мое лечение
Гигиена
Уход за зубами изменился кардинально. Если раньше я уделяла гигиене 10 минут в день, то с брекетами на нее стало уходить минут 40. Зубы чистила три раза в день: один раз утром и два вечером. После каждого приема пищи полоскала рот водой и проходилась по брекетам ершиком.
Первый год пользовалась двумя щетками — обычной и для брекетов. Потом устала от такой тщательной гигиены и оставила только обычную щетку. Правда, время чистки ею увеличила. После щетки всегда очищала зубы ершиками.
С ирригатором отношения поначалу не сложились. Я купила CS Medica за 3000 Р — попользовалась им пару дней и бросила, потому что он показался слишком громоздким и неудобным. Вторую попытку подружиться с прибором предприняла уже после того, как сняла брекеты. И теперь не могу на него нарадоваться: вдруг выяснилось, что это суперприятная штука.
После установки брекетов ортодонт подарила мне набор щеток и ершиков Pesitro. Позже я покупала средства других брендов. Большой разницы между ними не заметила.
Раз в четыре месяца я делала профессиональные чистки у своего ортодонта. За каждую отдавала 4000 Р.
За два года и шесть месяцев на гигиену я потратила 35 000 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Профессиональные чистки, 7 раз | 28 000 Р |
| Щетки, ершики, зубная паста | 4000 Р |
| Ирригатор | 3000 Р |
|
|
|
Снятие и результат
Я проходила с брекетами два с половиной года. Изначально врач предлагала снять их в два этапа, потому что переживала, что я не смогу долго просидеть в кресле. Но я решила сделать все в один день.
Процедура и правда оказалась небыстрой: на снятие замочков, чистку зубов и установку несъемных ретейнеров-проволочек врач потратила три часа.
В конце приема мне сняли слепки. В тот же день по ним изготовили съемные ретейнеры — капы. Сейчас я надеваю их на ночь, чтобы зафиксировать положение зубов.
Снятие брекетов входило в стоимость лечения. За установку несъемных ретейнеров я отдала 20 000 Р, за слепки и капы — 12 800 Р.
Расходы
На установку и обслуживание брекетов я потратила 177 150 Р. Еще 41 900 Р ушло на гигиену и форс-мажорные ситуации — лечение кариеса и подклейку отлетевших брекетов. Ретенционные аппараты в сумме обошлись в 32 800 Р.
За два с половиной года на лечение брекетами я потратила 251 850 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Обслуживание брекет-систем | 110 000 Р |
| Брекет-системы на обе челюсти | 45 000 Р |
| Профессиональные чистки зубов, 8 раз | 34 000 Р |
| Установка несъемных ретейнеров | 20 000 Р |
| Ретенционные капы | 12 800 Р |
| Удаление трех четвертых зубов | 10 000 Р |
| Лечение кариеса | 5000 Р |
| Щетки, ершики, зубная паста | 4000 Р |
| Ирригатор | 3000 Р |
| Слепки и фотопротоколы | 2800 Р |
| Первичная консультация ортодонта | 2000 Р |
| Приклеивание отлетевших брекетов, 2 раза | 1900 Р |
| Ортопантомограмма | 1350 Р |
Поздравляю с результатом!)
The, спасибо
Результат стоил всех мучений.
Elena, это точно!
Автор, в каком городе ставили брекеты?
Оксана, в Москве
Вам теперь всю жизнь капы носить или какой-то период?
Почему не выбрали капы вместо железок?
Никак решиться не могу.
rush, капы носят строго индивидуально по сроку. Я подзабивал и надевал их раза в 3 неделю максимум. Мне повезло и зубы не поехали. Знаю тех, у кого пошло не так. Ортодонт сейчас сказала еще полгода 1-2 раза на ночь в неделю и достаточно. А вот с ретейнерами сказали жить практически всю жизнь
rush, сейчас у меня с внутренней стороны закреплённая проволока - ретейнер, который удерживает зубной ряд. Он у меня будет стоять на постоянке и сверху, и с низу. Капы для удержания надеваю на ночь, так будет ближайшие пол года. После, иду к врачу, не могу сказать, что он мне скажет))
Если вы ещё под капами элайнеры подразумеваете, то они не всем могут подходить, их обычно ставят не при сильном искривлении и плюс, лечение довольно долгое. Брекеты в этом плане выигрывают, они и дешевле, и процесс лечения более быстрый. Лучше этот вопрос обсудить с ортодонтии, все очень индивидуально
Удачи!
Ксения, спасибо за ответ!
Да, по не знанию элайнеры с капами перепутал.
Аргумент мамы про здоровье — супер, конечно. В те времена определенно не хватало стоматологов-блогеров, которые кричат, что кривизна зубов может повлиять даже на позвоночник. Не говоря уже о здоровье самих зубов.
Noname, а может мама сразу поняла насколько это дорого😅
Оксана, она знала все с самого начала 🤣
Триггернуло так, что аж зарегалась, чтобы написать комментарий.
У меня очень сильно выражена скученность зубов и мне уже за 30, и начались такие адовые проблемы с ВНЧС, слухом и позвоночником, что врагу не пожелаешь.
Родители: "У тебя нормальные зубы, не придумывай!".
Накопила денег, собираюсь ставить брекеты и предстоит ЧЛХ.
У кого есть такие проблемы, не затягивайте, пожалуйста!
Dunkan, удачи вам и крепкого здоровья!
Интересно, мне в детстве тоже удалили 2 четверки из-за скученности зубов. Но только верхние. Исправили, но не идеально ровно, поэтому потом уже во взрослом возрасте я ходила делать элайнеры. Но не в детстве, не потом мне не предлагали удалить нижние четверки, что бы зубы совпадали. Странно.
DMA, интересный случай, главное, чтобы вас устраивал конечный результат лечения
Ксения, Ну у меня прикус был правильный. Просто до вашей статьи я даже не задумывалась, что разное количество зубов снизу и сверху это может быть нехорошо