Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.
В 11—12 лет у меня начали смещаться зубы.
Особенно это было заметно на верхней челюсти. Вторые зубы стали налезать на первые, зубной ряд сузился, и по бокам улыбки появились темные туннели.
Попытка скорректировать прикус в детском возрасте ни к чему не привела. Установить брекеты я смогла только в 28 лет. Но и тут не обошлось без проблем: из-за переезда в другой город пришлось сменить ортодонта. В итоге лечение растянулось на три с лишним года. Расскажу, с какими сложностями я столкнулась, сколько денег потратила и какого результата достигла.
|
|
|
Сходите к врачу
В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.
Как я попала к ортодонту в первый раз
В 13 лет родители отвели меня к ортодонту в районную стоматологию. Врач предложила установить брекеты, но родители отказались. Точно не помню почему — возможно, это было слишком дорого. Тогда мне рекомендовали удалить верхние «четверки», чтобы остановить дальнейшее смещение зубов.
Когда лунки зажили, мы пришли к ортодонту на контрольный осмотр. Врач уточнила, не изменилось ли наше решение по поводу брекетов. А услышав, что нет, дала новую рекомендацию: ежедневно надавливать на кривые резцы, чтобы вернуть их на место. Не знаю, насколько это было разумно. Попытки «вправить» зубы самостоятельно я забросила через день.
На месте удаленных четверок остались щели. Со временем они уменьшились, но все равно были заметны при улыбке. Зубные ряды выглядели узкими и неровными. К 27 годам добавилась еще одна проблема: я начала прикусывать щеку во время смеха. Стало понятно, что тянуть с коррекцией прикуса больше нельзя — пора искать нового ортодонта.
|
|
|
Мое лечение
Установка брекетов
Я подписалась на нескольких питерских ортодонтов в «Инстаграме» и начала следить за их публикациями. В итоге выделила одного врача: она интересно подавала материал, размещала живые отзывы и фотографии работ. Я наблюдала за ее страничкой полтора года, а потом, в 28 лет, записалась на бесплатную консультацию.
Ортодонт провела осмотр, рассказала, какие бывают брекет-системы и как подготовиться к их установке. Уточнила, что лучше ставить металлические самолигирующие брекеты, потому что они надежнее и быстрее двигают зубы. Их я позже и выбрала. Сроки лечения врач четко не озвучила: сказала, что все очень индивидуально.
В этот же день мне предложили снять слепки с зубов и сделать компьютерную томографию. Морально я уже была настроена на лечение, поэтому согласилась, не раздумывая. В клинике проходила акция на ортодонтическую диагностику. Две процедуры в сумме обошлись в 5000 Р.
Врач предупредила, что потребуется пара недель, чтобы произвести расчеты и разработать план лечения. За это время мне предстояло вылечить кариес на одном зубе и сделать профгигиену, так как брекет-системы можно устанавливать только на здоровые и чистые зубы. Все необходимое я сделала в той же клинике — и тоже со скидкой, которая полагалась ортодонтическим пациентам. За лечение зуба отдала 5000 Р, за чистку — 3000 Р.
На втором приеме врач установила брекеты на верхнюю челюсть. Перед процедурой я волновалась, но оказалось, что напрасно: все прошло быстро и безболезненно. Я заплатила за верхние брекеты и внесла предоплату за нижние — всего 60 000 Р. Пять месяцев мы с ортодонтом ждали, пока верхний зубной ряд расширится и освободит место для перемещения нижних зубов. Только тогда систему установили на нижнюю челюсть.
Чтобы зубы не наезжали на брекеты, на две нижние «шестерки» и два верхних резца мне поставили надкусочные пломбы. Эта услуга входила в стоимость брекетов.
Вместе с подготовкой установка брекет-систем обошлась в 73 000 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Брекет-системы на обе челюсти | 60 000 Р |
| КТ и слепки зубов | 5000 Р |
| Лечение кариеса | 5000 Р |
| Профессиональная чистка | 3000 Р |
Мое лечение
Привыкание к брекетам
Первые недели лечения переносились тяжело. Брекеты царапали слизистую, и во рту все ужасно болело. Я залепляла замочки специальным воском, а ранки смазывала гелем «Холисал». Купила его за 300 Р.
Зубы тоже сильно ныли, особенно в первые дни. Приходилось принимать «Нурофен». Жевать и кусать было сложно. Я ела в основном мягкую пищу: крем-супы, йогурты, каши, паштеты, картофельное и тыквенное пюре. Котлеты разминала вилкой. Еще подсела на детские мясные пюре: оказалось, если добавлять в них немного соли, получается вкусно.
Со временем я осмелела и перешла на привычный рацион. Сейчас могу позволить себе даже орехи. Правда, пережевываю их аккуратно. Откусывать твердую пищу до сих пор не решаюсь: режу ее на кусочки.
На лекарства в период адаптации я потратила 670 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| «Холисал» | 300 Р |
| «Нурофен» | 370 Р |
Мое лечение
Гигиена
С гигиеной особых проблем не было. Врач подробно объяснила, как правильно очищать зубы с брекетами. В дополнение к обычной рекомендовала приобрести монопучковую щетку, ершики, зубную нить и ирригатор.
Конкретные бренды доктор не называла, и я покупала разные. Предполагаю, что за весь период лечения на щетки, пасту и ершики ушло около 6000 Р. Столько же я потратила на два ирригатора. Первый — Peckham Travel — сломался через год работы. Второй — B.Well — пока исправно служит.
Тщательно я очищаю зубы два раза в день: утром и вечером. В течение дня пользуюсь ирригатором, если работаю из дома, или зубочистками, если работаю в офисе. От ирригатора пребываю в восторге. По-моему, это лучшее средство для поддержания чистоты зубов между чистками.
Еще мне пришлась по душе монопучковая щетка: она здорово очищает дальние зубы. А вот с зубной нитью я совладать не смогла. Попользовалась ею две недели и бросила.
За три года на гигиену я потратила 12 000 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Два ирригатора | 6000 Р |
| Щетки, паста, ершики | 6000 Р |
Мое лечение
Удаление двух премоляров на нижней челюсти
После установки брекетов на верхние зубы ортодонт попросила удалить «четверку» и «пятерку» на нижней челюсти. Это было необходимо, чтобы восстановить симметрию зубных рядов.
Зубы удаляли по очереди в той же клинике. Я до икоты боюсь стоматологов, поэтому, когда пришла на первую операцию, жутко нервничала, а потом и вовсе разрыдалась. Повезло, что врач попался чуткий: отнесся с пониманием и успокоил.
Первый зуб — «четверку» — удалили легко и быстро. Даже десну зашивать не стали. В тот же день вечером я выпила «Нурофен», чтобы уснуть, но больше обезболивающее не принимала. Лунка поболела недолго и быстро зажила.
Пятый зуб удалили через 10 дней. Я уже не переживала, хотя вторая операция прошла сложнее. Зуб рос под углом, поэтому хирургу пришлось потратить на него больше времени. На десну наложили саморассасывающиеся швы. Никаких лекарств и полосканий не назначали.
Удаление двух зубов обошлось в 12 000 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Удаление четвертого зуба с анестезией | 6000 Р |
| Удаление пятого зуба с анестезией и наложением швов | 6000 Р |
Как я сменила ортодонта
Ношение брекетов проходило без происшествий. У меня ни разу не отклеивались замочки и не выпадала дуга. К ортодонту я ходила раз в два месяца. Она проводила осмотр и меняла дуги. После каждой смены зубы несколько дней противно ныли — я, как и прежде, спасалась «Нурофеном».
Первые пять месяцев за смену дуги на верхней челюсти я платила по 2500 Р. Потом цена выросла, и в это же время мне поставили брекеты на нижнюю челюсть. Смена дуг на двух челюстях стала обходиться уже в 7500 Р.
Раз в четыре-пять месяцев я делала профгигиену. До повышения цен в клинике успела сделать три чистки за 4000 Р, дальше платила по 4500 Р.
Полтора года все шло хорошо. А потом я переехала из Питера в Москву, и начались приключения. Я планировала и дальше приезжать к врачу раз в два месяца, но неожиданно она перестала принимать по выходным. Чтобы попасть на прием в будни, приходилось брать отгулы на работе. К тому же приемы стали часто переносить, а о переносе предупреждали за несколько часов. В конце концов мое терпение лопнуло, и я начала искать нового врача в Москве.
Тут выяснилось, что не каждый ортодонт готов взяться за чужую работу. Я методично обзванивала клинику за клиникой. В одних просто отказывали в приеме, в других предлагали снять брекеты и поставить новые. Наконец удача мне улыбнулась. Через полгода после переезда я попала на консультацию к отличному ортодонту — и не куда-то, а в клинику, которая находилась в моем доме.
Врач подробно расспросила, как я лечилась, почему меняю специалиста, и попросила принести документы из старой клиники. Чтобы продолжить лечение, ей нужно было понять, какой была изначальная картина и как она постепенно менялась.
В Питере я встретилась с координатором, которая сопровождала меня в процессе лечения. Объяснила ситуацию и через несколько недель получила результаты КТ и копии записей ортодонта. Самого врача я больше не видела.
За два года на обслуживание брекетов в первой клинике я потратила 66 370 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Три смены дуги на верхней челюсти | 7500 Р |
| Пять смен дуг на обеих челюстях | 37 500 Р |
| Профессиональная чистка зубов | 21 000 Р |
| «Нурофен» | 370 Р |
Мое лечение
Активация брекетов в Москве и эластики
Для продолжения лечения московскому врачу нужно было разработать новый план. Поэтому мне опять сняли слепки и сделали КТ. А еще зубы сфотографировали с разных ракурсов. Так я впервые увидела, что надкусочные пломбы, которые установили в Питере, голубого цвета. В сумме первичная консультация врача, обследование и план лечения обошлись в 15 500 Р.
Я начала ходить на активацию брекетов раз в месяц. Врач проводила осмотр и, когда было нужно, поправляла замочки, подтягивала дугу. На первой же активации мне выдали набор эластиков. Это резиночки, которые нужно цеплять между зубными рядами и носить круглосуточно. Снимать их можно только во время еды и чистки зубов. Постепенно они растягиваются, поэтому раз в день их нужно менять.
Я наблюдаюсь у врача больше года и на каждой активации получаю новый набор резиночек. Прикрепляю их то к одним, то к другим зубам. Иногда забываю надеть их после обеда, но ночью они всегда на мне.
Отдельно за эластики я не плачу. За активацию брекетов отдаю по 6000 Р. За год с небольшим я успела сходить на семь активаций. Дуги, как в Питере, мне пока ни разу не меняли. Раз в полгода делаю профгигиену за 6000 Р.
На новый план лечения, приемы у ортодонта и чистки зубов я потратила 69 500 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Активация брекетов | 42 000 Р |
| КТ, снятие слепков и составление плана лечения | 15 000 Р |
| Профессиональная чистка зубов | 12 000 Р |
| Первичная консультация ортодонта | 500 Р |
Что такое эластики
Эластики, или эластические тяги, — это резиночки из хирургического латекса, которые закрепляются между челюстями. Они создают дополнительный вектор воздействия на зубы.
Ортодонт может назначить эластики во время ношения брекетов:
- чтобы дополнительно переместить зубы в определенном направлении;
- чтобы, наоборот, предотвратить нежелательные перемещения;
- чтобы улучшить смыкание противоположных зубов;
- чтобы усилить опорный сегмент зубов, то есть тот, относительного которого будут перемещаться другие зубы.
Еще эластики применяют для коррекции прикуса с помощью внеротовых аппаратов, таких как лицевая маска или костные мини-пластины. В таких случаях они способны воздействовать на целые костные структуры. Например, в тандеме с лицевой маской помогают переместить верхнюю челюсть вперед.
Для каждой ситуации предусмотрена своя схема ношения эластиков. Всего их насчитывается несколько десятков. Надевают и снимают резиночки пациенты сами. Чтобы ничего не перепутать, на упаковках с тягами нарисован способ их крепления.
Режим ношения эластиков, по сути, круглосуточный. Снимать их можно только на время чистки зубов и приемов пищи. Через 10—12 часов эластичность резинок снижается, сила их воздействия тоже. Поэтому их необходимо менять два-три раза в день.
Длительность ношения эластических тяг зависит от ситуации во рту и определяется ортодонтом. Бывает, что пациенту приходится носить их по разным схемам долгие месяцы.
Мое лечение
Установка мини-винтов и мини-пластин
На второй активации брекетов в Москве врач сказала, что нижний ряд зубов у меня завален на правую сторону и его необходимо сдвинуть влево. Для этого в кость челюсти нужно установить дополнительную опору — мини-винт. Насколько я помню, то же самое планировала проделать ортодонт в Питере, но не успела.
Я обратилась к хирургу в той же клинике. Он вкрутил мини-винт в дальний участок челюсти за «восьмеркой». Больно не было. Но я дентофоб, поэтому всю процедуру просидела, вжавшись в кресло и тихо плача от ужаса. Работа обошлась в 10 300 Р. Обидно, что в итоге страдания оказались напрасными.
На следующей активации ортодонт соединила нижнюю брекет-систему и винт эластичной цепочкой. Но вместо того, чтобы начать двигать зубы, мини-винт начал смещаться сам. Через три дня я почувствовала, что он расшатался, а челюсть начала болеть. Сразу записалась к хирургу, и он бесплатно переустановил винт. А через пять дней проблема повторилась. Только в этот раз винт практически полностью вылез из кости и десны. Мне ничего не оставалось, как его вытащить.
Ортодонт заключила, что у меня слишком мягкая костная ткань, поэтому винт в ней не удерживается. Предложила вместо него установить титановую мини-пластину — она прикручивается к кости несколькими винтами, поэтому сместить ее невозможно. Мне предстоял новый квест: удалить нижний зуб мудрости слева, чтобы на его место установить пластину. Плюс заодно ортодонт попросила удалить верхнюю восьмерку справа.
Я испугалась, что в сознании такой объем манипуляций не перенесу. Врач дала контакты клиники, где лечение можно было провести под седацией. На консультации хирург посмотрел снимки, челюсть, объяснил, как все будет проходить, и назначил день операции. Никаких исследований накануне проводить не стали.
В день икс я приехала в клинику. На меня надели одноразовый халат, шапочку и усадили в кресло в кабинете хирурга. Анестезиолог измерил давление и расспросил, делали ли мне операции под наркозом или седацией раньше. После этого в вену установили катетер, а в рот — расширитель. Сделали укол, и я уснула. Во время операции, когда хирург сверлил челюсть, я внезапно проснулась, но боли не почувствовала. Меня тут же снова усыпили.
Разбудили через полтора часа. За это время удалили два зуба мудрости и установили пластину слева. Ее зашили под десну, но снаружи остался маленький крючок.
Я ощущала головокружение и легкую дезориентацию, как после глубокого сна. Мне дали время прийти в себя и сделали контрольный рентгеновский снимок. Минут через 15 отпустили домой. С собой дали брошюру, где было расписано, что можно и чего нельзя делать после операций во рту. В кассу я заплатила 66 000 Р.
Через несколько месяцев ортодонт сообщила, что верхний зубной ряд тоже необходимо сдвинуть в сторону. Для этого на место удаленной верхней восьмерки опять нужно поставить пластину. Я пошла по проторенной дорожке и обратилась за помощью в ту же клинику. Пластину установили под седацией за 32 000 Р.
Крючки пластин ортодонт соединяет с брекетами с помощью эластичных цепочек. Они помогают тянуть зубные ряды. В отличие от резинок, цепочки несъемные, поэтому я их не трогаю. Ортодонт меняет их на каждой активации.
По поводу двух оставшихся зубов мудрости врач пока ничего не говорит. Но мне кажется, что их удаления я уже не перенесу, поэтому буду биться за них до последнего.
На установку мини-винта и пластин я потратила 108 300 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Удаление двух зубов мудрости и установка мини-пластины слева | 66 000 Р |
| Установка мини-пластины справа | 32 000 Р |
| Установка мини-винта | 10 300 Р |
Зачем нужны мини-винты и мини-пластины
Мини-винты и мини-пластины — это внутриротовые аналоги массивных внеротовых аппаратов. С их помощью добиваются результатов, которые невозможно получить, применяя только брекеты и эластики.
Мини-винты ортодонты используют как опору для перемещения других зубов или чтобы зафиксировать небные аппараты. Последние работают на расширение зубных рядов или перемещают группы зубов вперед и назад.
Мини-пластины прикручивают к кости в нескольких местах. В сравнении с мини-винтами они более надежны, реже выпадают и деформируются. Еще они располагаются более поверхностно. Это может быть важно, если внутри кости есть зачатки зубов или у пациента просто недостаточный объем костной ткани.
Пластины снабжены внекостными крючками, который остаются над десной. К ним крепится тяга для перемещения зубов и челюстей.
Хирурги устанавливают металлические конструкции непосредственно в кость челюсти по специальным шаблонам. Установка мини-пластин протекает более травматично, чем установка мини-винтов. Чтобы получить доступ к кости и зафиксировать пластину, врачу приходится делать большие разрезы в слизистой, а после завершения манипуляций накладывать швы.
Результат
Я установила брекеты в октябре 2019 и планировала снять их в 2022 году. Но лечение затянулось на три с лишним года. Частично в этом виноват переезд, а частично — пандемия: во время карантина в питерской клинике я пропустила несколько активаций. Нынешний врач сроки лечения не называет, но я надеюсь, что смогу улыбаться без брекетов ближе к июню.
Результат вижу уже сейчас, и он меня радует. Зубные ряды стали ровными, без скученности и щелей. Темные туннели по бокам улыбки пропали.
|
|
|
Расходы
На лечение у первого ортодонта я потратила 152 040 Р, на лечение у второго — 177 800 Р. Но это не окончательные траты. В дальнейшем мне предстоят несколько активаций, снятие брекетов и установка ретейнеров. Предполагаю, что в сумме на это уйдет еще 100 000 Р.
За три года и четыре месяца на коррекцию прикуса я потратила 341 840 Р
| Статья расходов | Траты |
|---|---|
| Удаление двух зубов мудрости и установка мини-пластины слева под седацией | 66 000 Р |
| Брекет-системы на обе челюсти | 60 000 Р |
| Активация брекетов в Петербурге | 45 000 Р |
| Активация брекетов в Москве | 42 000 Р |
| Установка мини-пластины справа под седацией | 32 000 Р |
| Профессиональная чистка зубов в Петербурге | 24 000 Р |
| Составление нового плана лечения, КТ, снятие слепков и фотопротоколы в Москве | 15 000 Р |
| Средства гигиены | 12 000 Р | Профессиональная чистка зубов в Москве | 12 000 Р |
| Установка мини-винта | 10 300 Р |
| Удаление четвертого зуба на нижней челюсти | 6000 Р |
| Удаление пятого зуба на нижней челюсти | 6000 Р |
| КТ и снятие слепков в Петербурге | 5000 Р |
| Лечение кариеса | 5000 Р |
| «Нурофен», 2 уп. | 740 Р |
| Первичная консультация ортодонта в Москве | 500 Р |
| «Холисал» | 300 Р |
Автор (Наталья) просто красотка, что до, что после брекетов 😍😉
Хорошо, что автор стал чаще улыбаться, но по мне, так и раньше можно было не комплексовать (но это просто моё мнение, не утверждение). Лично мне страшно было бы делать все эти хирургические операции по вставке пластин 😱
Наталия, спасибо большое:)
У меня сработала уже не столько эстетика, сколько именно физический дискомфорт.
А пластины за счёт седации оказались самым приятным во всей истории моего лечения:D
У меня уже 4й ортодонт. И скорее всего будет 5й, т.к. по работе переезжаю часто.
Павел, ух, сочувствую:(
У меня орт просто в декрет ушёл, но в пределах той же клиники, так что документы таскать не пришлось
Там правда другие приколы вылезли, так что я с брекетами по итогу год-полтора лишних отходил, но всё закончилось хорошо и в прошлом году я наконец-то добрался до ретейнеров
Andre, вы везунчик!
Я очень надеюсь, что в этом году всё-таки тоже поменяю все железо во рту на ретейнеры
Мой прежний ортодонт покинула Россию, в клинике критически долго искали нового и я решила отправится на поиски орта сама. Тот еще квест, потому что и правда не каждый врач соглашается продолжать лечение. Прошло 7 месяцев и я успешно сняла свои железки)
Ирина, меня особенно радовало, что мне предлагали снять мои брекеты и поставить свои. Просто сотка на ветер.
Круто, что вы уже без них, поздравляю с окончанием лечения!
«чащео» - поправьте, пожалуйста.
Оспади, сколько мучений пришлось перенести автору! А зубы и до брекетов выглядели очень хорошо
Меняла 1 раз. Тоже начинала в Питере, но после года ношения брекетов пришлось продолжить за границей. Больших сложностей со сменой врача не было, согласился первый же ортодонт. Думаю, лечение из-за этого удлинилось, но это не точно. А вот стоимость лечения точно увеличилась примерно на 1000 евро.