Как я поставила брекеты из‑за ску­чен­ности зубов и щелкающих суставов

И ношу их 11 месяцев

22
Как я поставила брекеты из‑за ску­чен­ности зубов и щелкающих суставов

Этот текст написан в Сообществе. Бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции

Аватар автора

Кристина Подледнова

носит брекеты

Страница автора

Мои постоянные зубы прорезались скученно. Жить это не мешало, но мне всегда хотелось иметь красивую улыбку.

В 23 года к неровным зубам добавилась еще одна проблема — неприятные ощущения в височно-нижнечелюстных суставах, ВНЧС. Когда я долго держала рот открытым, например при лечении зубов, челюсти заклинивало — смыкать их приходилось плавно. А при жевании твердых продуктов в суставах возникали щелчки и боль.

В 26 лет я установила брекеты, чтобы исправить прикус и нарушения в ВНЧС. Лечение еще не закончилось, но результат уже есть: зубы выровнялись, а суставы щелкают меньше. Расскажу, какой путь прошла и сколько денег потратила.

Зубы до брекетов
Зубы до брекетов
Через 11 месяцев с начала лечения
Через 11 месяцев с начала лечения

Как я консультировалась с двумя ортодонтами

В 2023 году я лечила зубы у стоматолога-терапевта, которая также принимала как ортодонт. Общаться с ней было очень комфортно. Каждую манипуляцию врач сопровождала подробными комментариями, поэтому обратиться за помощью я решила именно к ней.

На одном из приемов сказала, что хочу избавиться от скученности зубов и установить элайнеры. О проблемах с ВНЧС говорить не стала, потому что не подозревала, что они связаны с прикусом.

Оказалось, врач работает только с брекетами. Их я ставить не хотела, так как боялась, что не справлюсь с чисткой. В итоге меня отправили к другому ортодонту клиники. Она заключила, что лечение элайнерами в моем случае будет долгим и дорогим, и посоветовала все-таки выбрать брекет-системы. Я взяла время подумать.

До брекетов. Нижний зубной ряд был скученным, верхний — относительно ровным
До брекетов. Нижний зубной ряд был скученным, верхний — относительно ровным

Спустя несколько недель мысль о брекетах перестала казаться такой пугающей. Я снова проконсультировалась с первым ортодонтом. Врач задала много вопросов о моих ожиданиях, страхах и расспросила о состоянии ВНЧС. Я пожаловалась на щелчки и боли. В ответ услышала, что от них брекеты тоже помогут избавиться. Это стало финальным аргументом в пользу брекет-систем.

Перед началом лечения врач попросила сделать КТ, удалить зубы мудрости и обследовать ВНЧС у гнатолога.

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Почему появляются щелчки в суставах челюсти и что с этим делать

Височно-нижнечелюстные суставы, ВНЧС, соединяют нижнюю челюсть с височными костями черепа. Между костями в суставе есть хрящевые пластины — диски. Когда они смещаются, при открывании и закрывании рта слышатся щелчки и хруст.

Иногда нарушения сопровождаются спазмом жевательных мышц — из-за этого в суставах возникает боль, которая может отдавать в голову и шею.

Провокаторами изменений в ВНЧС могут быть:

  • нарушения прикуса;
  • отсутствие нескольких зубов;
  • некачественное протезирование зубов;
  • травмы челюсти;
  • различные виды артрита, такие как ревматоидный или остеоартрит;
  • вредные привычки, из-за которых перегружаются суставы челюсти, например кусание ногтей, ручек.

Если щелчки беспокоят несколько месяцев или сопровождаются болью и трудностями с открыванием рта, нужно обратиться к гнатологу. Это врач, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением дисфункции ВНЧС.

Чтобы оценить состояние суставов, пациентам назначают КТ и МРТ. Иногда проводят артроскопию: в сустав вводят видеотрубку, с помощью которой осматривают его изнутри.

Лечение подбирают исходя из того, как давно и насколько сильно беспокоят симптомы, какие нарушения были диагностированы в суставе. Либо выбирают тактику наблюдения и ждут, что проблема разрешится спонтанно, либо принимают меры, направленные на возвращение суставного диска в нормальное положение.

Например, пациенту рекомендуют скорректировать прикус, установить или заменить зубные протезы или заняться лечением бруксизма. Иногда положение дисков корректируют с помощью специальных кап — сплинтов.

Для устранения болей гнатолог может назначить НПВС, миорелаксанты или антидепрессанты. Некоторым пациентам помогают упражнения для суставов. В редких случаях делают инъекции кортикостероидов в сустав или проводят операцию по восстановлению или замене сустава.

Мое лечение

Подготовка к установке брекетов

Консультация гнатолога. Я обратилась к гнатологу в той же клинике. На прием пришла с результатами КТ, которое сделала за 6000 ₽. Врач изучила снимки, прощупала суставы и осмотрела рот. Ничего критичного не обнаружила, но для перестраховки отправила на МРТ. За консультацию я заплатила 2500 ₽.

МРТ тоже стоило 6000 ₽. Врач, который расшифровывал снимки, сказал, что у меня немного смещен суставной диск в левом ВНЧС. Но для коррекции нарушений достаточно исправить прикус у ортодонта — специально лечить суставы не нужно. Возвращаться к гнатологу я не стала.

Удаление «восьмерок». На момент обращения к ортодонту у меня оставалось два зуба мудрости. Я удалила их с разницей в два месяца. Обе операции прошли быстро и легко, поскольку зубы полностью прорезались и росли ровно. Их просто вытащили щипцами, без разрезов десны. В сумме работа хирурга обошлась в 17 000 ₽.

Цифровое сканирование челюсти. С результатами КТ и МРТ я снова пошла к ортодонту. Мы обсудили установку брекетов — выбрали металлические самолигирующиеся. Вместо снятия гипсовых слепков мне сканировали челюсти 3D-сканером. По цифровой модели челюстей врач разработала план лечения. Точно не помню, кажется, это стоило 3000 ₽.

За две недели до установки брекетов я также сделала профессиональную чистку зубов. Заплатила 4000 ₽.

На подготовку к установке брекетов я потратила 38 500 ₽

Статья расходовТраты
Удаление двух зубов мудрости под местной анестезией17 000 ₽
МРТ суставов челюсти6 000 ₽
КТ6 000 ₽
Профессиональная чистка зубов4 000 ₽
Консультация ортодонта с цифровым сканированием челюсти3 000 ₽
Консультация гнатолога2 500 ₽

На подготовку к установке брекетов я потратила 38 500 ₽

Удаление двух зубов мудрости под местной анестезией17 000 ₽
МРТ суставов челюсти6 000 ₽
КТ6 000 ₽
Профессиональная чистка зубов4 000 ₽
Консультация ортодонта с цифровым сканированием челюсти3 000 ₽
Консультация гнатолога2 500 ₽

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас

Мое лечение

Установка брекетов и адаптация

Сначала брекеты установили на верхнюю челюсть. Процедура заняла часа полтора и прошла комфортно. Врач обрабатывала зубы растворами и приклеивала замочки. В это время я спокойно лежала с открытым ртом и ничего не ощущала.

Неприятное началось потом. Первую неделю после установки брекетов я шепелявила, зубы противно ныли, а системы во рту ощущались как что-то инородное — хотелось их снять, чтобы отдохнуть. Есть приходилось только мягкую еду: блюда из фарша, каши, пюре и мелко нарезанные фрукты и овощи.

Чтобы меньше травмировать слизистую, врач посоветовала в первые дни после установки брекетов меньше говорить. Но кое-где замочки все равно натирали губы и щеки. Я заклеивала их воском, за пару дней ранки заживали.

Через неделю брекеты практически перестали ощущаться во рту: чувство стянутости зубов прошло, речь нормализовалась. Я начала есть как обычно. Только твердую пищу типа овощей и фруктов продолжила нарезать на кусочки. Если пыталась откусить, к примеру, целое яблоко, оно просто врезалось в замочки — зубам становилось больно.

Через месяц брекеты установили на нижнюю челюсть. Хорошо, что врач сделала перерыв. Думаю, если бы обе системы поставили в один день, я бы сошла с ума от дискомфорта. Две процедуры по установке обошлись в 100 000 ₽.

Мое лечение

Гигиена

Чтобы приноровиться к чистке зубов с брекетами, потребовалась пара недель. Из специальных средств гигиены я обзавелась только ершиками. Покупаю самые дешевые за 200 ₽. Но в моем случае можно обходиться и обычными зубочистками — я аккуратно убираю ими еду между дугой и зубами.

Зубы чищу два раза в день: после завтрака и вечером перед сном. После каждого приема пищи полощу рот водой.

Щеткой пользуюсь обычной — Curaprox 5460. Она дорогая, но крутая, очищает на ура. Главное — правильно приспособить густую щетину к замочкам. Меняю щетку раз в два месяца. Иногда вместо Curaprox покупаю в «Золотом яблоке» Nordics Premium 6580. Размер головки и качество щетины у нее те же, а стоит дешевле.

Нить использую редко — тоже обычную Oral-B. Мои зубы расположены плотно, другие нити между ними не пролезают.

В период лечения я также обзавелась портативным ирригатором, но не из-за брекетов, а из-за десневого кармана, который образовался у одного зуба. Раньше я очищала его ниткой, после установки систем делать это стало не очень удобно. Ирригатором оказалось сподручнее. Плюс струя воды хорошо вычищает остатки еды из-под дуги брекетов и между зубами. Планирую пользоваться аппаратом и дальше, всем советую.

Профессиональную чистку у гигиениста я пока делала один раз — через полгода после установки брекетов. Отдала 6000 ₽. Доктор сказала, что я хорошо ухаживаю за зубами дома и частые чистки мне не нужны.

За 11 месяцев на гигиену я потратила 16 000 ₽

Статья расходовТраты
Профессиональная чистка зубов6 000 ₽
Зубные щетки, ершики, нить и паста5 500 ₽
Ирригатор Revyline rl 4104 500 ₽

За 11 месяцев на гигиену я потратила 16 000 ₽

Профессиональная чистка зубов6 000 ₽
Зубные щетки, ершики, нить и паста5 500 ₽
Ирригатор Revyline rl 4104 500 ₽
Мой гигиенический набор: портативный ирригатор, ершики и зубная нить
Мой гигиенический набор: портативный ирригатор, ершики и зубная нить
Щетка и зубные пасты. Пастой доктор разрешила пользоваться любой. Но я купила Rocs Ortho, потому что узнала, что у нее хорошая чистящая способность. Вечером использую ее, а утром укрепляющую — Rocs с кальцием
Щетка и зубные пасты. Пастой доктор разрешила пользоваться любой. Но я купила Rocs Ortho, потому что узнала, что у нее хорошая чистящая способность. Вечером использую ее, а утром укрепляющую — Rocs с кальцием
Мое лечение

Посещения ортодонта

После установки брекетов хожу к ортодонту раз в четыре недели. Прием занимает 10—30 минут. Чаще мне меняют дугу, после этого зубы снова начинают ныть. Но через два-три дня все проходит. Пару раз врач переклеивала замочки, еще устанавливала пружины, эластики и ортодонтическую цепочку.

Пружины. У меня от природы узкие вторые зубы на верхней челюсти. Из-за этого зубы, которые идут за ними, находятся не на своем месте — они смещены к центру ряда. Чтобы переместить их назад, на седьмом месяце лечения врач установила пружины — по одной с каждой стороны, между вторыми и третьими зубами.

После процедуры примерно месяц в зубах ощущалось напряжение. Я ела одни котлеты и мелко нарезала овощи, потому что жевать было больно.

С тех пор прошло полгода. Пружины растянулись и давления уже не оказывают. Задние зубы переместились, а между вторыми и третьими образовались заметные щели. После снятия брекетов их закроют с помощью виниров.

Эластики. На 11-м месяце лечения мне выдали эластики — резинки, которые нужно закреплять на брекетах между верхней и нижней челюстями. Они выравнивают положение зубных рядов относительно друг друга.

Я надеваю резинки самостоятельно по выданной врачом схеме. Ношу их круглосуточно, меняю дважды в день.

Большого дискомфорта эластики не доставляют. Но иногда при надевании отскакивают и падают на пол, поэтому я всегда ношу с собой пару штук в запасе. Еще бывает неудобно снимать резинки перед едой, а после — надевать обратно, особенно когда приходится делать это в общественных местах.

Ортодонтические цепочки. Две недели назад на брекеты нижней челюсти надели цепочку. Со слов ортодонта, она должна скорректировать наклон зубов.

Неприятных ощущений от цепочки нет, но она сильно усложнила гигиену. Остатки еды забиваются под конструкцию, выполоскать их водой невозможно, а вычистить трудно. Приходится использовать и зубочистки, и ершики. Как долго буду ходить с цепочкой, пока не знаю.

За каждый прием плачу ортодонту 5000 ₽. За 11 месяцев потратила около 60 000 ₽. Врач обещает снять брекеты через пять-шесть месяцев. Но результат я уже наблюдаю: зубы стали ровнее, суставы щелкают реже.

Последний снимок. На зубах брекеты с пружинами, эластики и ортодонтическая цепочка
Последний снимок. На зубах брекеты с пружинами, эластики и ортодонтическая цепочка

Расходы

Считаю, лечение вышло бюджетным. На консультацию гнатолога и подготовку к установке брекетов я потратила 38 500 ₽. Сами брекеты и их обслуживание обошлись в 176 000 ₽.

Впереди меня ждут несколько приемов у ортодонта, снятие брекетов и установка ретейнеров. Судя по прейскуранту клиники, в сумме на это уйдет 70 000—80 000 ₽.

За 11 месяцев на лечение я потратила 214 500 ₽

Статья расходовТраты
Установка брекетов на обе челюсти100 000 ₽
Обслуживание брекетов60 000 ₽
Удаление зубов мудрости17 000 ₽
Профессиональная чистка зубов, два раза10 000 ₽
МРТ суставов челюсти6 000 ₽
КТ6 000 ₽
Щетки, пасты, нити и ершики5 500 ₽
Ирригатор Revyline rl 4104 500 ₽
Консультация ортодонта с цифровым сканированием челюсти3 000 ₽
Консультация гнатолога2 500 ₽

За 11 месяцев на лечение я потратила 214 500 ₽

Установка брекетов на обе челюсти100 000 ₽
Обслуживание брекетов60 000 ₽
Удаление зубов мудрости17 000 ₽
Профессиональная чистка зубов, два раза10 000 ₽
МРТ суставов челюсти6 000 ₽
КТ6 000 ₽
Щетки, пасты, нити и ершики5 500 ₽
Ирригатор Revyline rl 4104 500 ₽
Консультация ортодонта с цифровым сканированием челюсти3 000 ₽
Консультация гнатолога2 500 ₽

РедакцияУ вас были проблемы с ВНЧС? Расскажите, как их решили:
  • Наталья СмирноваГеография?0
  • Кристина ПодледноваНаталья, Москва1
  • Яна Морозоваа можно узнать у Вас клинику и врача? 🙏🏻0
  • Графиня ЖракулаНу вот хотя бы нормальный отзыв с фотографиями! А если у вас были проблемы с нвчс, вам не рекомендована была шина (капа) на нижнюю челюсть?1
  • user3237785Проблема с внчс исчезла, автор??1
  • user3237785У меня похожая проблема с внчс, но зубы гораздо ровнее. И мне говорят только диагностика специальным аппаратом у гнатолога 50тыс руб, потом ещё брекеты от 50тыс, и это не Москва. Я вот думаю, меня наебать хотят? Приблизительную сумму лечения назвали 200тыс р1
  • Солнышкоuser3237785, у меня обследование с установкой на обе челюсти вышло на 150+. Ещё минимум столько же закладываю на пару лет ношения1
  • Кристина Подледноваuser3237785, ислледование аппаратом у гнатолога, действительно, может столько стоить. Мне его не проводили, делали только пальпацию и МРТ0
  • Кристина ПодледноваГрафиня, нет, шину мне ставить не предлагали. Брекеты поправят высоту прикуса и ВЧС придет в норму - так сказал гнатолог и врач на МРТ (к.м.н.)0
  • Кристина Подледноваuser3237785, сейчас стало меньше хрустеть и заедать, но о полном результате пока рано говорить, т.к. сейчас мы доделываем прикус и смыкание зубов. Еще около 6 месяцев ношения впереди2
  • Кристина ПодледноваЯна, "Легкая стоматология", врач Хажнагоева Ф.А.2
  • Кристина Подледноваuser3237785, плюс ровные зубы - не всегда гарант быстрого и более легкого лечения. Повернуть или вернуть в зубной ряд зуб - дело 2-5 месяцев, а смещать каждый зуб и формировать прикус - дело более тонкое и трудоемкое. Мой кривой зуб за 2 месяца встал в зубной ряд)2
  • Молодая перечницаКристина, о, я тоже сюда записалась, только к другому врачу, посмотрим что будет.0
  • Алёна П.Повезло. А мне второй раз внчс лечить. То ли гнатолог первый бестолковый, то ли ортодонт. Это всë выкачивает много денег. Раньше был только щелчок, теперь ещë сустав и ныть начал...0
  • Cats99Автор, здорово, что занимаетесь вопросом. А вам не делал доктор фото для отслеживания прогресса? С разных ракурсов ничего непонятно. Тоже ношу сейчас брекеты из-за щелчков в суставе. Но сначала была капа 3 месяца.0
  • GSГость, 2000₽... где такие цены?0
  • ИринаГость, ну не знаю, в СПб 1 зуб мудрости под десной (не прорезавшийся) 10 тр.1
  • RapunzelУ меня одна из причин установки брекетов было щелканье с одной стороны. Специально выбирала ортодонта, у которого имеется образование по части ВНЧС. В период ношения брекетов челюсть действительно начинала щелкать меньше и тише, однако к концу лечения все вернулось обратно. Незадолго до снятия брекетов делала КТ по совету ортодонта, с их результатами пришла на предпоследний прием. На последнем приеме, после изучения результатов КТ ортодонт сказала, что с моими суставами все ок и челюсть щелкает по какой-то иной причине (ну то есть врачу потребовалось полтора года, чтобы мне это сообщить) В итоге: брекеты сняли, челюсть щелкает (никуда не смещается и не смещалась до брекетов), а я морально пока не готова снова заниматься этим моментом моего здоровья1
  • Александр ГадзинаМолодая, в качестве второго мнения сходите в New Iceberg. Я сейчас прохожу подготовку, кариес вылечил, удаляю 8рки1
  • Молодая перечницаАлександр, спасибо! А к какому вы врачу?0