Как я удалила анальную трещину

И сэкономила на операции больше 40 000 ₽

25

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции

Аватар автора

Кей

удалила анальную трещину

Страница автора

Мне 24 года. В сентябре прошлого года я столкнулась с деликатной проблемой — зудом в заднем проходе после дефекации.

Позже выяснилось, что это был один из первых симптомов анальной трещины. Возможно, если бы я пошла к проктологу сразу, история на этом бы и закончилась. Но я долго терпела и боялась показаться врачу. В итоге через полгода мне потребовалась операция.

Расскажу подробнее, как развивались события, сколько денег я потратила на лечение и на чем сэкономила.

Что такое анальная трещина и как она проявляется

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Анальная трещина — это разрыв слизистой оболочки, которая выстилает анальный канал, то есть конечную часть прямой кишки.

Причины. Чаще всего анальные трещины возникают у людей с хроническими запорами. Слизистая надрывается из-за чрезмерного натуживания или при отхождении крупного и твердого кала.

Другими причинами повреждений могут стать:

  • длительный понос;
  • роды;
  • анальный секс;
  • воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит;
  • ИППП, которые поражают анальный канал, например сифилис или герпес;
  • медицинские вмешательства в области заднего прохода;
  • младенческая дисхезия — нарушение координации мышц, необходимых для опорожнения кишечника, у младенцев.

Симптомы. В большинстве случаев анальные трещины проявляются острой болью, которая возникает во время дефекации и сохраняется в течение нескольких минут или даже часов после нее. Боль может отдавать в ягодицы, верхнюю часть бедер и поясницу. Но у некоторых людей болевых ощущений может вообще не быть.

Иногда после дефекации выделяется кровь — она видна в кале или на туалетной бумаге. Другим симптомом может быть зуд в заднем проходе.

Небольшие трещины часто заживают самостоятельно. Но у 40% людей они становятся хроническими, то есть не проходят больше восьми недель. Человек попадает в порочный круг: из-за болей при дефекации он напрягается — сфинктер прямой кишки сжимается, и края едва затянувшейся трещины расходятся. Так раз за разом возникают повторные разрывы, которые мешают слизистой окончательно зажить.

Постепенно по краям хронической трещины разрастается рубцовая ткань. Снаружи формируется образование, которое выглядит как небольшой полипчик, — сторожевой бугорок. Внутри, у другого полюса трещины, может появляться увеличенный анальный сосочек — тоже похожий на полип. Иногда анальные сосочки вырастают таких больших размеров, что выпадают из заднего прохода, и пациент думает, что у него геморрой.

Если хроническая трещина долго не заживает, это приводит к осложнениям: сужению анального канала, появлению каловых камней и анальных свищей — каналов, которые образуются между прямой кишкой и кожей.

С чего все началось

В августе 2022 года мы с друзьями чуть ли не каждые выходные выбирались в мини-путешествия. Останавливались чаще в одном номере — и это создавало определенные неудобства. Мне было некомфортно ходить в туалет по-большому при всех, поэтому я подолгу терпела. Плюс питание на отдыхе было несбалансированным — в основном фастфудным. Все это приводило к тому, что после поездок меня по несколько дней мучили запоры.

В сентябре добавились новые напасти. Я стала иногда замечать на туалетной бумаге кровь и ощущать зуд после дефекации. Но болей в заднем проходе не было, поэтому я думала, что ничего страшного нет, и не спешила к врачу. Только через три недели, когда дискомфорт не прошел, записалась в Москве к терапевту по ОМС.

Помню, что врачу было неловко со мной общаться. От этого я тоже чувствовала себя не в своей тарелке. Быстренько описала проблему, но о запорах упоминать не стала — к тому времени они уже перестали беспокоить.

Предполагаемый диагноз терапевт не озвучила. Сказала только, что иногда такое бывает, и назначила обезболивающие свечи «Анузол». По ее словам, у нее были схожие симптомы после беременности, и эти свечи ей помогли. Еще врач добавила, что я могу показаться проктологу, но острой необходимости в этом нет.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Мое лечение

Свечи «Анузол»

Я купила упаковку из 10 свечей за 120 ₽. Их нужно было ежедневно вставлять в задний проход после клизмы или естественной дефекации, но я лечилась ими через день.

После завершения курса неделю все было хорошо — на туалетной бумаге перестала появляться кровь. А потом я начала чувствовать боль при дефекации.

Наверное, нужно было сразу бежать с этим к проктологу, но я психологически не была к этому готова. Мне по-прежнему казалось, что ничего серьезного у меня быть не может. Ведь я молода и веду активный образ жизни: занимаюсь йогой, хожу в тренажерный зал, бассейн, катаюсь на сноуборде и скейте. Поэтому геморрой и прочие «сидячие» болячки — это не про меня.

Полгода я жила с этой мыслью. Максимум, на что решалась, — иногда погуглить проктологов и почитать о них отзывы. Тем временем боли усиливались, у меня снова стала появляться кровь после дефекации.

Как я обратилась к проктологу

В марте 2023 года я запланировала отпускную поездку. А за два дня до отъезда заметила, что из анального отверстия торчит какой-то бугорок. Тут я всерьез испугалась и записалась к врачу на ближайшую дату после возвращения домой.

В начале апреля пошла на прием. Было очень волнительно: у меня вспотели ладони — казалось, что все это происходит не со мной. Но вопреки ожиданиям, врач оказалась приятной женщиной. Сейчас я думаю, что ввиду деликатности своей работы многие проктологи эмпатичны.

Врач провела осмотр на кресле по типу гинекологического. Затем на бумаге нарисовала, что увидела. Оказалось, что в заднем проходе образовалась анальная трещина, которая долго не могла зажить. В результате она стала хронической. Из-за того, что трещина то разрывалась, то снова пыталась срастись, снаружи у нее образовался плотный бугорок из рубцовой ткани — это было то, что я наблюдала при походах в туалет.

На другом конце трещины врач обнаружила еще одно образование — предположительно полип. И сказала, что нужно делать операцию. Если все оставить как есть, трещина постепенно будет углубляться, а полип — разрастаться. Со временем в заднем проходе появятся свищи, вылечить которые будет сложно. Поэтому трещину и окружающие ее образования нужно удалить как можно скорее.

Проктолог сказала, что операции такого типа она проводит сама, и объяснила, как будет иссечена трещина. Мне тут же рассчитали стоимость манипуляций: 50 000 ₽ — за операцию, 14 000 ₽ — за наркоз, 2000 ₽ — за пребывание в стационаре в течение дня, 2500 ₽ — за гистологическое исследование удаленного полипа, оно должно было подтвердить, что образование доброкачественное.

За консультацию я отдала 4316 ₽. Из кабинета вышла в растерянности. Вдобавок к анальной трещине у меня диагностировали геморрой первой-второй степени — но в тот момент это казалось меньшим из зол.

Рекомендации московского проктолога
Рекомендации московского проктолога

Как лечат анальные трещины

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Если трещина возникла недавно, она еще может зажить самостоятельно. В этом случае лечить ее не нужно. Пациенту рекомендуют:

  1. Скорректировать питание, чтобы сделать дефекацию более комфортной. Важно есть больше овощей, фруктов и пить достаточное количество воды. На время из рациона нужно исключить острую пищу и орехи.
  2. Подмываться теплой водой после дефекации. Если такой возможности нет, можно вытирать анус влажной туалетной бумагой.
  3. Принимать теплые сидячие ванны два-три раза в день по 10—15 минут. Это помогает расслабить сфинктер и ускорить заживление трещины.
  4. Принимать правильную позу во время дефекации. Сидя на унитазе, ноги лучше ставить на подставку, чтобы колени находились выше таза.

Из лекарств проктолог может назначить мазь с лидокаином для уменьшения болей, слабительные для размягчения кала и мазь с нитроглицерином для снятия спазмов анального сфинктера. Если последнее не помогает или вызывает сильную головную боль, пациенту предлагают альтернативу — мази или таблетки с блокаторами кальциевых каналов. В крайнем случае делают инъекции ботокса в анальный сфинктер.

Полное заживление трещины может занять от шести до десяти недель.

Хронические анальные трещины чаще лечат хирургически. Врач иссекает саму трещину и рубцовые ткани, которые образовались вокруг нее. Вернуться к повседневной деятельности и работе пациент может уже спустя несколько дней. Но полное восстановление занимает не меньше месяца.

После любого лечения трещина может возникнуть снова. Чтобы избежать рецидивов, нужно соблюдать рекомендации по нормализации стула и гигиене.

Как я искала клинику для операции

Врач дала номер своего мобильного и сказала, что, когда я решусь на операцию, можно сразу писать ей, а не записываться на новую консультацию. Но после отпуска я не была готова к большим тратам. К тому же озвученные цены мне показались по-московски завышенными. Я подумывала о том, чтобы провести операцию в городе, откуда я родом, — за тысячу километров от Москвы. Раскрывать его не хочу — назову К.

В пользу поездки говорило еще и то, что в К. жила мама. Я жутко нервничала и хотела, чтобы она поддержала меня до и после операции.

Я позвонила маме и попросила узнать у знакомых, где у нас хорошо делают проктологические операции. Сама же нагуглила три клиники в К., где операция стоила максимум 18 000 ₽. Даже с учетом билетов туда и обратно, которые обошлись бы в 6000 ₽, я должна была остаться в выигрыше.

Через пару дней мама сообщила, что знакомые рекомендовали две клиники. В одной по телефону сказали, что сначала нужно будет прийти на прием к проктологу, потом в течение недели мне сделают операцию под наркозом. В тот же день отпустят домой.

В другую клинику мама съездила лично. Там на ресепшене для беседы пригласили проктолога и анестезиолога. Они сказали, что, поскольку у меня обнаружили полип, без обследования на операцию меня не возьмут. Посоветовали сначала сделать колоноскопию, а потом прийти к проктологу с результатами — и он сразу проведет операцию под местной анестезией. Денег за мини-консультацию с мамы не взяли.

Подход во второй клинике мне понравился больше. Я выяснила, что на неделе у них есть одно окошко на колоноскопию, а через два часа в тот же день — свободная запись к проктологу. Я записалась и туда, и сюда.

Мое лечение

Подготовка к операции

Времени было в обрез. Вечером того же дня я пошла к терапевту в Москве, чтобы взять направления на предоперационные исследования: общий анализ крови, анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты. Мне повезло: все получилось сдать в поликлинике на следующее утро, хотя и пришлось отстоять очередь.

Через три дня мне предстояла поездка в К. Я начала соблюдать диету, чтобы подготовиться к колоноскопии. Диета, кстати, оказалась очень вкусной. Я ела сливочную пасту с курицей, куриный бульон, бутерброды с белым хлебом и вареным яйцом и сыром, а на десерт — зефир. За сутки до колоноскопии есть перестала. В шесть часов вечера выпила последнюю порцию бульона, а через два часа села на поезд.

Чтобы очистить кишечник для осмотра, нужно было принять две порции слабительного. В клинике посоветовали «Пикопреп», он стоил 1315 ₽. Первую порцию я выпила сразу после посадки, растворив ее в 1,5 л воды. Где-то через два с половиной часа побежала в туалет — и продолжала бегать следующие два часа через каждые 20—30 минут. С учетом того, что дело происходило в поезде, чувствовала я себя не очень комфортно, но выбора не было.

На следующий день в восемь утра я выпила вторую порцию слабительного, а через час поезд прибыл в К. Меня встретила мама. Мы заехали домой, потом поехали в клинику — колоноскопия была назначена на 12:00.

В клинике сделали ЭКГ и проводили в эндоскопический кабинет. Я очень волновалась. Процедуру обещали сделать под седацией, и я боялась, что плохо ее перенесу.

Эндоскопист объяснил, как все будет проходить. Сказал, что, если во время обследования в кишечнике найдут какие-либо полипы, их сразу удалят и отправят на гистологическое исследование. В этом же кабинете сидел анестезиолог. Он тоже что-то говорил и задавал вопросы — но я так нервничала, что даже не могу вспомнить какие.

После беседы медсестра проводила меня до кушетки и попросила надеть одноразовые шорты с дырочкой в области заднего прохода. Я улеглась на левый бок. В вену установили катетер, через него ввели лекарство. Я почувствовала небольшое покалывание в голове и провалилась в сон. А уже в следующее мгновение меня разбудили и сказали, что обследование закончилось.

Никаких полипов не обнаружили. Выпуклое образование рядом с анальной трещиной оказалось вариантом нормы. Колоноскопия с седацией обошлась в 8000 ₽.

На подготовку к операции я потратила 9565 ₽

Статья расходовТраты
Колоноскопия4500 ₽
Седация3500 ₽
«Пикопреп»1315 ₽
ЭКГ250 ₽

На подготовку к операции я потратила 9565 ₽

Статья расходовТраты
Колоноскопия4500 ₽
Седация3500 ₽
«Пикопреп»1315 ₽
ЭКГ250 ₽
Заключение колоноскопии
Заключение колоноскопии
Мое лечение

Операция

В коридоре меня поджидала мама. После седации я чувствовала себя сонливой — как после крепкого сна. Мы решили немного посидеть, чтобы я пришла в себя. Пару раз мне пришлось сходить в туалет, потому что из кишечника выходил воздух. Минут через 15 мы поехали домой. Там пообедали крем-супом и вернулись в клинику на прием к проктологу.

Врач посмотрел результаты колоноскопии. Потом тоже предложил надеть шортики и лечь на кушетку. С помощью эндоскопа с видеокамерой мне провели осмотр. На экране, который стоял прямо передо мной, проктолог показал анальную трещину и образование, которое ошибочно приняли за полип.

Затем врач сделал укол с местным анестетиком и удалил трещину и окружающие ее рубцовые ткани. Вся операция заняла 15 минут. Самым неприятным в ней был укол. Потом я ощущала только небольшое тепло в области заднего прохода — наверное, потому что ткани иссекали радиоволновым «ножом».

После операции, когда я попыталась встать, у меня закружилась голова. Пришлось полежать на кушетке еще немного. Медсестра напоила чаем с сахаром — стало полегче.

Проктолог объяснил, как обрабатывать рану в ближайшие дни. Бесплатно выдал марлевые салфетки, мазь «Левометил», две упаковки свечей «Облепиховые» и отпустил домой. За операцию я заплатила 18 000 ₽, за консультацию — 1500 ₽.

Заключение проктолога
Заключение проктолога
Мое лечение

Восстановление

После ухода из клиники я чувствовала себя нормально. Вечером того же дня спокойно гуляла, ела тефтели. Врач рекомендовал сутки посидеть на мягкой диете, чтобы не нагружать кишечник. Но я придерживалась ее несколько дней: в обед ела супы и салаты, на завтраки съедала творожок, а вечером у меня был кефир или йогурт. Еще я старалась выпивать по стакану воды во время еды.

За раной нужно было ухаживать две недели. Три раза в день я меняла в заднем проходе марлевые турунды с «Левометилом», на ночь вставляла свечи «Облепиховые». Два раза в день смазывала место операции мазью «Пантенол» — его я взяла из домашней аптечки.

Через два дня сходила на бесплатный контрольный осмотр. Проктолог сказал, что все заживает нормально. Но еще неделю после этого просил звонить ему по утрам и рассказывать о самочувствии.

Мне рекомендовали следить за питанием: есть супы, фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, йогурты или кефир, пить достаточно воды и полностью исключить из рациона фастфуд. Также врач посоветовал каждый день съедать по три штучки чернослива или кураги: они обладают мягким слабительным эффектом. Главное, что я уяснила, — ни в коем случае нельзя допускать запоров.

Расходы

После операции прошло три месяца. Я соблюдаю рекомендации врача по питанию и чувствую себя нормально. Период с сентября по март вспоминаю как страшный сон.

На приемы двух проктологов я потратила 5816 ₽, на операцию и колоноскопию — 26 000 ₽, на лекарства — 1515 ₽. Анализы крови сдала по ОМС. Деньги, потраченные на дорогу в К., в тратах не учитываю: я и без того собиралась навестить родных.

Чтобы сделать операцию, я взяла на работе день в счет отпуска. Первые послеоперационные дни пришлись на выходные. Больничный оформлять не стала, потому что за него мало платят, да и с документами возиться не хотелось.

На лечение анальной трещины я потратила 33 581 ₽

Статья расходовТраты
Операция под местной анестезией18 000 ₽
Колоноскопия с седацией8000 ₽
Прием проктолога в Москве4316 ₽
Прием проктолога в К.1500 ₽
«Пикопреп»1315 ₽
ЭКГ250 ₽
«Анузол»200 ₽

На лечение анальной трещины я потратила 33 581 ₽

Статья расходовТраты
Операция под местной анестезией18 000 ₽
Колоноскопия с седацией8000 ₽
Прием проктолога в Москве4316 ₽
Прием проктолога в К.1500 ₽
«Пикопреп»1315 ₽
ЭКГ250 ₽
«Анузол»200 ₽
Редакция
Сталкивались с анальной трещиной? Расскажите свою историю:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0
Герой

+1

Кажется, эта статья божий намек свыше. Пора

Спасибо, материал так-то полезный

47
0

Вы прямо в поезде занимались очищением желудка? Офигеть)

28
Герой статьи

Системный, Да, по-другому не получалось из-за спонтанности. Сама удивилась, что всё прошло весьма гладко)

10
Герой
Отредактировано

Кей, и лишь у пассажиров того вагона жизнь разделилась на до и после.
Отомстили вы им за воблу, пивко, варёные яйца и жареную курочку в дорогу.

8
Герой

+2

Смузивый, да ладно вам, там после 3ого похода просто вода льётся. Я мовипрепом готовилась, полный дом людей был, никому ничего не мешало

5
Герой

alena_lanskaya, противный он все-таки, это мовипреп .

1
Герой

Роткив, недавно была статья про анализы, которые нужно сдать мужчине перед зачатием)

21
0
Герой

Автор, спасибо за подробный рассказ и откровенность не каждый бы на это решился.
P. S радует только, что я не молод и не веду активный образ жизни 🤣 а то пришлось бы....

20
0
Герой

Ух ты, отправила ссылку на статью своему другу)

9
0
Герой

"В сентябре добавились новые напасти. Я стала иногда замечать на туалетной бумаге кровь и ощущать зуд после дефекации. Но болей в заднем проходе не было, поэтому я думала, что ничего страшного нет, и не спешила к врачу. Только через три недели, когда дискомфорт не прошел, записалась в Москве к терапевту по ОМС".

Очень странный подход. Увидела кровь - "ну само рассосется".... Как минимум свечи, как максимум проктолог.

PS Был похожий опыт, но удаляли свищ прямой кишки. Было это больше 10 лет назад, но проходить все это вновь вообще не хочется.

6
0
Герой

Молода, но веду сидячий образ жизни. Купила себе специальную подушку на рабочее кресло, в том числе для профилактики геморроя, а то мало ли...
Спасибо за статью! Здоровья вам!

6
Герой

Adango, на самом деле достаточно не напрягаться в туалете. И питаться нормально чтобы не было запоров/поноса.
А так подушка с выемкой еще отлично подходит при худобе чтобы копчик не отсиживать

1
Удалённый пользователь

не_спорь, это полный пятиногий пёс Пелевина

0

Роткив, 😁

0
0

Сталкивалась с другой проблемой, но в той же области. Тоже пришлось делать операцию. Ни каплю не жалею, но восстановительный период вспоминаю с содроганием.

5

Звезды, тоже радиоволнами делали ?

1

Марина, да.

1
0
Герой

Отлично, что всё так сложилось, рада за автора.

У самой с лечением возникли сложности - сделали под местной анастезией, шесть уколов в чувствительнок место, больно было страшно.

Потом специально приходила к проктологу много раз в течении месяца - она говорила всё в порядке, переживать не стоит.

А спустя месяц выяснилось, что ничего не зажило, и так как прошёл уже месяц, трещина снова хроническая.

Деньги впустую.

Другой проктолог помогла ввести болезнь в ремиссию, теперь не кровоточит и если не допускать запоров болезни вроде и нет, но опасность вскрытия присутствует. Операцию после последнего раза делать не хочется.

5
0

Делала такую операцию бесплатно по омс, лежала в больнице неделю, ходить начала на второй день. От врачей в Томской областной больнице была в восторге, все объясняли, каждый день проверяли как заживает, кормили вкусно. Из затрат только деньги на такси до больницы и обратно - 500 рублей. Лекарства давали в больнице и выдали еще с собой на дом, когда закончилось еще немного докупила.

3

Сообщество