Какие виды контрацепции самые популярные в России

Никита Ильин

узнал, как лучше предохраняться

Самый популярный метод контрацепции у россиян — использование презервативов.

Его выбирает каждая вторая пара. При этом 81% врачей-гинекологов рекомендуют пациенткам гормональный способ контрацепции. Мы посмотрели на статистику и узнали, как россияне и россиянки предохраняются от нежелательной беременности и сколько на это тратят.

Какие виды контрацепции существуют

Барьерный. Самый популярный и знакомый многим метод контрацепции: к нему относятся, например, мужские и женские презервативы. Кроме того, что они позволяют избежать беременности, презервативы защищают от заболеваний, передающихся половым путем, и ВИЧ.

К барьерному типу контрацепции также относят спермициды — специальные мази и спреи, которыми смазывают влагалище за 10—15 минут до полового акта.

Как правильно подобрать презерватив: подробная инструкция

108

Внутриматочная спираль — это устройство, которое вводят в полость матки и фиксируют там. Спираль можно установить на 3, 5, 7 или 10 лет: срок службы зависит от типа спирали и состояния здоровья пациентки. Устройства бывают двух видов: медьсодержащие и гормоносодержащие.

Спирали с медью — иногда в состав еще добавляют золото и серебро — замедляют движение сперматозоидов в полость матки. Гормональные спирали сделаны из пластика и содержат левоноргестрел: этот компонент не только не дает сперматозоидам проникнуть внутрь матки, но и подавляет овуляцию.

Что такое внутриматочная спираль и сколько стоит ее установить

105

Гормональный. Сюда относят инъекционные контрацептивы, пластыри, влагалищные кольца, подкожные имплантаты. Эти устройства могут содержать, например, эстрогены и прогестины: когда эти гормоны попадают в организм, они блокируют овуляцию и изменяют строение слизистой оболочки матки.

Гормональные контрацептивы также выпускают в форме таблеток: комбинированных оральных контрацептивов (КОК), в которых сочетаются два гормона, мини-пили с одним компонентом — прогестином.

Кроме того, гинекологи и эндокринологи прописывают пациенткам гормональные контрацептивы в лечебных целях, например для регулирования менструального цикла. По статистике, около половины женщин репродуктивного возраста, которые применяют КОК, делают это именно в лечебных или профилактических целях.

Сколько стоит установить контрацептивный имплантат

192

Биологический. К этому виду контрацепции относят прерванный половой акт и календарный метод, когда пара воздерживается от секса в определенные даты. А еще — метод лактационной аменореи: женщина считается неспособной к зачатию в период грудного вскармливания.

Стерилизация. При стерилизации создаются условия, которые препятствуют возникновению беременности: женщинам перевязывают маточные трубы, мужчинам — семявыводящие потоки. Последнее называется вазэктомией.

Какой метод контрацепции эффективнее

Чтобы определить степень эффективности каждого из методов, специалисты используют индекс Перля, так называемый коэффициент неудач: количество беременностей на 100 женщин, которые использовали те или иные методы контрацепции. Чем ниже показатель, тем меньше шансов забеременеть. Нижняя граница индекса описывает идеальные условия, когда партнеры верно используют контрацептивы, верхняя — ситуации, когда пары сделали что-то неправильно.

Самый низкий индекс Перля — у стерилизации: у женской — 0,5, у мужской вазэктомии — 0,1—0,15. Хороший результат также у гормональных средств: у КОК и мини-пили коэффициент неудач составляет 0,3—7, а у инъекций — 0,05—3.

Как я искала идеальный способ не забеременеть и проверила 5 методов контрацепции

Один из самых нестабильных показателей — у презервативов: 2—13 у мужских, 5—21 у женских. Это связано с тем, что презервативы иногда используют неправильно: надевают не перед половым актом, а перед семяизвержением или не следят за их целостностью.

А самыми ненадежными считают календарный метод и спермициды. Их индекс Перля колеблется между 15—18 при верном использовании и 24—28 при неправильном.

Индекс Перля для разных способов контрацепции

	Нижняя граница	Верхняя граница
Аэрозоли, кремы, свечи и так далее	18	28
Календарный метод	15	24
Женский презерватив	5	21
Прерванный половой акт	4	20
Мужской презерватив	2	13
Комбинированные оральные контрацептивы	0,3	7
Мини-пили	0,3	7
Гормональные инъекции	0,05	3
Медьсодержащая спираль	0,6	0,8
Гормональная внутриматочная спираль Мирена	0,5	0,7
Стерилизация женщины	0,5	0,5
Стерилизация мужчины — вазэктомия	0,1	0,15

Индекс Перля для разных способов контрацепции

Аэрозоли, кремы, свечи и так далее
Нижняя граница	18
Верхняя граница	28
Календарный метод
Нижняя граница	15
Верхняя граница	24
Женский презерватив
Нижняя граница	5
Верхняя граница	21
Прерванный половой акт
Нижняя граница	4
Верхняя граница	20
Мужской презерватив
Нижняя граница	2
Верхняя граница	13
Комбинированные оральные контрацептивы
Нижняя граница	0,3
Верхняя граница	7
Мини-пили
Нижняя граница	0,3
Верхняя граница	7
Гормональные инъекции
Нижняя граница	0,05
Верхняя граница	3
Медьсодержащая спираль
Нижняя граница	0,6
Верхняя граница	0,8
Гормональная внутриматочная спираль Мирена
Нижняя граница	0,5
Верхняя граница	0,7
Стерилизация женщины
Нижняя граница	0,5
Верхняя граница	0,5
Стерилизация мужчины — вазэктомия
Нижняя граница	0,1
Верхняя граница	0,15

Как предохраняются россиянки

Почти все исследования, посвященные контрацепции, связаны с тем, как предохраняются именно женщины. Причин этого несколько. Если речь об официальной статистике, то государству важно знать о репродуктивном здоровье женщин, количестве сделанных абортов и так далее, так как это напрямую влияет на демографию и повышение рождаемости. А исследования коммерческих компаний направлены на женскую контрацепцию прежде всего потому, что этот рынок в разы больше, чем для мужчин, и это просто эффективнее с точки зрения бизнеса.

Контрацепцию используют 74,2% россиянок в возрасте от 20 до 39 лет. Значительной популярностью пользуются традиционные методы контрацепции: 37,6% предпочитают презервативы, 19,7% практикуют прерванный половой акт, 5,3% — календарный метод. Отметим, что эти способы имеют самый высокий индекс Перля — при их использовании велик риск забеременеть.

Современные методы менее популярны: 18,3% пьют КОК и мини-пили, 6,5% установили внутриматочные спирали. При этом 58% женщин в браке не советовались с гинекологом, как лучше предохраняться.

Россиянки избегают комбинированных оральных контрацептивов, так как боятся побочных эффектов, а также полагаются в этом вопросе на мнение партнера. Если верить опросу ВЦИОМа, проведенному в 2017 году, гормональную контрацепцию выбрали бы 21% женщин. Для сравнения: презерватив — 52%, прерванный половой акт — 12%.

Как проводят уроки полового воспитания в разных странах

По данным Росстата, который обследует более широкую аудиторию — женщин от 15 до 49 лет — в 2020 году гормональными способами контрацепции пользовались примерно 12% женщин детородного возраста, а внутриматочными спиралями — около 8%. При этом в 2005 году популярнее были внутриматочные спирали: ими пользовались почти в полтора раза чаще, чем гормональными контрацептивами.

Источник: Росстат

Действительно ли у гормональной контрацепции есть сильные побочные эффекты

Оксана Богдашевская

главный гинеколог сети «Клиника Фомина»

У пациенток есть определенные страхи касательно гормональной контрацепции, и развеять их помогает только грамотное консультирование. Важно, чтобы доктор обсуждал с пациенткой преимущества и недостатки каждого из методов.

Конечно, у гормональной контрацепции есть побочные эффекты. Например, прием комбинированных оральных контрацептивов вдвое увеличивает риск возникновения тромбозов — звучит страшно. При этом стоит понимать, что значит «вдвое увеличивает». Если мы представим себе 10 тысяч одинаковых здоровых женщин, то за год в этой группе произойдет четыре тромбоза. Если все эти женщины начнут принимать КОК, то тромбозов станет вдвое больше, то есть восемь.

С другой стороны, если все 10 тысяч пациенток забеременеют, то в связи с вынашиванием ребенка и родами в сумме возникнет 25 тромбозов. Несмотря на то, что серьезный риск существует, побочный эффект — это очень редкое событие. И беременность куда опаснее, чем гормональная контрацепция.

Здесь важно взвешивать персональные риски: доктор, используя медицинские критерии приемлемости, должен оценить, насколько опасен тот или иной метод контрацепции для конкретной женщины. Существуют чек-листы с вопросами «да/нет», по такому опроснику врач сможет понять, стоит ли его пациентке использовать этот метод контрацепции.

Сколько россияне тратят на контрацепцию

По данным, которые предоставили Тинькофф Журналу аналитики маркетинговой компании DSM Group, с января по февраль 2023 года россияне купили 4,7 млн упаковок презервативов и потратили на них 1,6 млрд рублей. Для сравнения, в тот же период прошлого года было продано на 1 млн упаковок больше.

Больше всего на презервативы за последние четыре года россияне потратили в 2022 — 7,3 млрд рублей. Для сравнения: в 2019 году объем продаж составил 6,6 млрд рублей, в 2020 — 7,1 млрд, в 2021 — 6,9 млрд. Падение спроса на презервативы в 2021 году объясняется последствиями пандемии: в этот период материальное положение россиян ухудшилось, а цены на этот вид контрацепции увеличились. Это подтверждает статистика.

Россияне суммарно потратили на презервативы больше денег, но количество проданных упаковок в 2022 году по сравнению с предыдущим годом уменьшилось: в 2022 году — 20,9 млн упаковок, а в 2021 — 23,8 млн.

Если же говорить о гормональной контрацепции, то в 2022 году россияне купили 20 млн упаковок КОК и мини-пили и потратили на них 26,1 млрд рублей. За первые три месяца 2023 россияне приобрели 5 млн упаковок этого вида контрацепции, за этот же период прошлого года было куплено на 800 тысяч комплектов КОК и мини-пили больше.

Как подобрать комбинированные оральные контрацептивы

Источник: DSM Group

Тэги: медицина, статистика, здоровье

Статуэтка на обложке — «Старинная кадриль», автор Чечулина Г. Д., Дулевский фарфоровый завод, 1983 год

Расскажите о своем опыте планирования семьи и беременности:

Использую свой характер как основное средство контрацепции

129

Кристина, а я - внешность

Кристина, бесплатно и 100% надежно

" А еще — метод лактационной аменореи: женщина считается неспособной к зачатию в период грудного вскармливания. "

Интересно, кем считается?) Похоже, родителями детей-погодок.

Ирина, дааа, что-то новое)

Ирина, А как вам информация про воздержания в определенные дни? И потом люди удивляются "а как так вышло, что я забеременела"

Гуляя на этих выходных в парке, Я сделала вывод что люди вообще не особо предохраняются)))))))))

Человечек, контрацепция предохраняет от нежеланных, коих в парк гулять не поведут, а в лучшем случае оставят на кого-то

Человечек, Нужно больше налогоплатильщиков)

Это где такое?
Как-то не замечал, мб редко гуляю в парках сейчас после захода солнца

Alexandro, ну вот в Покровское-Стрешнево и Северном Речном вокзале было на этих выходных ни проехать ни пройти к примеру)))))))

Человечек, " я понимаю, мне надо, но они то все куда!!" )))

ТиграБенгальская, да да:)))

Fedor, очевидно, у вас просто низкая фертильность.

5 лет назад сделала стерилизацию. Она обошлась мне в 25 тысяч. Ни о чем не жалею. Желанное количество детей я уже родила...

Тютинка, извините, я похвастаюсь - мне обошлась в 35 рублей 😆(пачка впитывающих пелёнок), начало 2022г.
С учётом последующих событий, этому своему решению хочется аплодировать стоя.

Марина, по Омс? Здорово. Подруга хотела делать по Омс (четверо детей, 2 кс, 36 лет), но ей все равно отказали (((( В итоге платно делала...

Тютинка, да ОМС.
У меня двое, на тот момент был 41 год. Гинеколог не хотела давать направление: "Понимаете, мы боремся за каждую беременность...", но я на пальцах объяснила, почему рожать ещё для меня не вариант, с выбором другого способа контрацепции проблемы (гормонозависимая мигрень в частности), право на операцию имею. Она сходила в заведующему и направление на консультацию дали.
А в Центре планирования семьи уже никаких проблем не возникло, наоборот, хвалили за сознательность. Вообще оказалось классное место, как в санатории побывала, с 6 разовым питанием 😆Анестезиолог расстроился из-за того, что меня рвало после наркоза! Оказалось, он много работал над тем, чтобы такой побочки не было.

Это что несет эта врачиха « побочный эффект — это очень редкое событие»

У ОК целый вагон побочек. Так или иначе они будут вылазить. Это не витаминки. Повезло если «достанется» легкая побочка. Можно так себе здоровье ухудшить, потом пол жизни будете болячки лотать.

Почему-то существовавшие ранее мужские ОК перестали пить, из-за тех самых побочек. А женщин типа не жалко, пусть пьют и страдают.

rainbow, сейчас используются отличные хорошо исследованные препараты с низкой дозой гормонов, а не как раньше.
Побочки - это эффекты, которые могут возникнуть, а могут и нет. Притом у 1 женщины могут быть побочки от одних препаратов, а от других нет. Собственно, то же самое можно сказать и про абсолютно любые другие медикаменты.

Не нужно обобщать в стиле "так или иначе будут вылазить". Лет 40 назад ваше сообщение было бы актуально)

Selena, ОК - одно из лучших изобретений, особенно современные пролонгированные схемы их приема. Но многие продолжают демонизировать "ужасные" гормоны и "жуткие" побочки от них.

Lila, если вы не сталкивались с побочками- я за вас очень счастлива 🙂 Пусть лучшее изобретение пьют мужчины, я не против отдать им привелегию такую 😌

rainbow, да, никто не обсуждает мужскую фармакологическую контрацепцию, но я думаю, потому что не разработали рабочего продукта (не особо то хотелось?), а женщин и правда им никогда не было жаль. Поэтому в проституции в основном женщины задействованы, вот что нужно знать. Я лично не готова подвергать себя риску гормональных перестроек и даже тромбозов, если они есть. У фарм компаний сверхмощные каналы продвижения, на маркетинг они тратят больше чем на разработки
Поддержу ваше мнение.

Selena, будут вылазить 1000% у каждой, просто у каждой свои. Игры с гормонами вещь неоднозначная

Vinsent, правильно, потому что нужно около 9 месяцев, чтобы стать мамой)

Лучший способ
Всем советую

Fedor, прерванный половой акт это не способ контрацепции

Пользовалась гормональными таблетками около 2 лет, подобрали на консультации с врачем, затем также периодически врача посещала.
Побочек как будто особо не замечала, но когда с таблеток слезла, поняла, что либидо у меня было на нуле, привес был 10 кг, а у эндокринолога обнаружились различные проблемы с гормонами.
Так что подумайте много раз, нужно ли вам это.

Не ебусь с 2020 года и вам не советую

Про лактацию и неспособность забеременеть в это время надо запретить писать на законодательном уровне 😡

«Нет месячных - значит и не забеременею». А то что первая овуляция придет раньше первых месячных и вы об этом не узнаете - логика ни у кого не «допирает».

Fedor, а что насчет зппп?

Lila, мужчины впринцепе начинают думать о контрацепции только и исключительно в постоянных отношениях. Такая вот ирония природы

Вазэктомия у меня и полный отказ от внебрачных отношений для нас обоих. Пока вроде работает.

Самый удручающиц момент- не советуют с врачем при выборе метода. Конечно, тут есть риск нарваться на врача из советского прошлого, если речь идёт о муниципальной клинике. Отсюда и недоверие

Златеника, случайность - это не метод контрацепции)

Игорь, жена прям против? А почему?

Системный, не по божески

Evgeniia, не все и не у всех)

От ОК падает либидо, двойная защита 😂

как назначают КОК в бесплатной женской консультации: так пьёте вот эти, если не подойдут, то вот эти или эти. Вообще без каких-либо анализов, из сбора анамнеза только вопрос: курите или нет.
В частной клинике: вот вам список анализов для подбора КОК, там портянка из 22 анализов в разные дни цикла, сумма более 30 тысяч. Пока я их сдавала, забеременела третьим ребёнком)