Сколько россияне тратят на контрацепцию

И какими способами предохраняются
108
Аватар автора

Никита Ильин

узнал, как лучше предохраняться

Страница автора

Самый популярный метод контрацепции у россиян — использование презервативов.

Его выбирает каждая вторая пара. При этом 81% врачей-гинекологов рекомендуют пациенткам гормональный способ контрацепции. Мы посмотрели на статистику и узнали, как россияне и россиянки предохраняются от нежелательной беременности и сколько на это тратят.

Какие виды контрацепции существуют

Барьерный. Самый популярный и знакомый многим метод контрацепции: к нему относятся, например, мужские и женские презервативы. Кроме того, что они позволяют избежать беременности, презервативы защищают от заболеваний, передающихся половым путем, и ВИЧ.

К барьерному типу контрацепции также относят спермициды — специальные мази и спреи, которыми смазывают влагалище за 10—15 минут до полового акта.

Внутриматочная спираль — это устройство, которое вводят в полость матки и фиксируют там. Спираль можно установить на 3, 5, 7 или 10 лет: срок службы зависит от типа спирали и состояния здоровья пациентки. Устройства бывают двух видов: медьсодержащие и гормоносодержащие.

Спирали с медью — иногда в состав еще добавляют золото и серебро — замедляют движение сперматозоидов в полость матки. Гормональные спирали сделаны из пластика и содержат левоноргестрел: этот компонент не только не дает сперматозоидам проникнуть внутрь матки, но и подавляет овуляцию.

Гормональный. Сюда относят инъекционные контрацептивы, пластыри, влагалищные кольца, подкожные имплантаты. Эти устройства могут содержать, например, эстрогены и прогестины: когда эти гормоны попадают в организм, они блокируют овуляцию и изменяют строение слизистой оболочки матки.

Гормональные контрацептивы также выпускают в форме таблеток: комбинированных оральных контрацептивов (КОК), в которых сочетаются два гормона, мини-пили с одним компонентом — прогестином.

Кроме того, гинекологи и эндокринологи прописывают пациенткам гормональные контрацептивы в лечебных целях, например для регулирования менструального цикла. По статистике, около половины женщин репродуктивного возраста, которые применяют КОК, делают это именно в лечебных или профилактических целях.

Биологический. К этому виду контрацепции относят прерванный половой акт и календарный метод, когда пара воздерживается от секса в определенные даты. А еще — метод лактационной аменореи: женщина считается неспособной к зачатию в период грудного вскармливания.

Стерилизация. При стерилизации создаются условия, которые препятствуют возникновению беременности: женщинам перевязывают маточные трубы, мужчинам — семявыводящие потоки. Последнее называется вазэктомией.

Какой метод контрацепции эффективнее

Чтобы определить степень эффективности каждого из методов, специалисты используют индекс Перля, так называемый коэффициент неудач: количество беременностей на 100 женщин, которые использовали те или иные методы контрацепции. Чем ниже показатель, тем меньше шансов забеременеть. Нижняя граница индекса описывает идеальные условия, когда партнеры верно используют контрацептивы, верхняя — ситуации, когда пары сделали что-то неправильно.

Самый низкий индекс Перля — у стерилизации: у женской — 0,5, у мужской вазэктомии — 0,1—0,15. Хороший результат также у гормональных средств: у КОК и мини-пили коэффициент неудач составляет 0,3—7, а у инъекций — 0,05—3.

Один из самых нестабильных показателей — у презервативов: 2—13 у мужских, 5—21 у женских. Это связано с тем, что презервативы иногда используют неправильно: надевают не перед половым актом, а перед семяизвержением или не следят за их целостностью.

А самыми ненадежными считают календарный метод и спермициды. Их индекс Перля колеблется между 15—18 при верном использовании и 24—28 при неправильном.

Индекс Перля для разных способов контрацепции

Нижняя границаВерхняя граница
Аэрозоли, кремы, свечи и так далее1828
Календарный метод1524
Женский презерватив521
Прерванный половой акт420
Мужской презерватив213
Комбинированные оральные контрацептивы0,37
Мини-пили0,37
Гормональные инъекции0,053
Медьсодержащая спираль0,60,8
Гормональная внутриматочная спираль Мирена0,50,7
Стерилизация женщины0,50,5
Стерилизация мужчины — вазэктомия0,10,15

Индекс Перля для разных способов контрацепции

Аэрозоли, кремы, свечи и так далее
Нижняя граница18
Верхняя граница28
Календарный метод
Нижняя граница15
Верхняя граница24
Женский презерватив
Нижняя граница5
Верхняя граница21
Прерванный половой акт
Нижняя граница4
Верхняя граница20
Мужской презерватив
Нижняя граница2
Верхняя граница13
Комбинированные оральные контрацептивы
Нижняя граница0,3
Верхняя граница7
Мини-пили
Нижняя граница0,3
Верхняя граница7
Гормональные инъекции
Нижняя граница0,05
Верхняя граница3
Медьсодержащая спираль
Нижняя граница0,6
Верхняя граница0,8
Гормональная внутриматочная спираль Мирена
Нижняя граница0,5
Верхняя граница0,7
Стерилизация женщины
Нижняя граница0,5
Верхняя граница0,5
Стерилизация мужчины — вазэктомия
Нижняя граница0,1
Верхняя граница0,15

Как предохраняются россиянки

Почти все исследования, посвященные контрацепции, связаны с тем, как предохраняются именно женщины. Причин этого несколько. Если речь об официальной статистике, то государству важно знать о репродуктивном здоровье женщин, количестве сделанных абортов и так далее, так как это напрямую влияет на демографию и повышение рождаемости. А исследования коммерческих компаний направлены на женскую контрацепцию прежде всего потому, что этот рынок в разы больше, чем для мужчин, и это просто эффективнее с точки зрения бизнеса.

Контрацепцию используют 74,2% россиянок в возрасте от 20 до 39 лет. Значительной популярностью пользуются традиционные методы контрацепции: 37,6% предпочитают презервативы, 19,7% практикуют прерванный половой акт, 5,3% — календарный метод. Отметим, что эти способы имеют самый высокий индекс Перля — при их использовании велик риск забеременеть.

Современные методы менее популярны: 18,3% пьют КОК и мини-пили, 6,5% установили внутриматочные спирали. При этом 58% женщин в браке не советовались с гинекологом, как лучше предохраняться.

Россиянки избегают комбинированных оральных контрацептивов, так как боятся побочных эффектов, а также полагаются в этом вопросе на мнение партнера. Если верить опросу ВЦИОМа, проведенному в 2017 году, гормональную контрацепцию выбрали бы 21% женщин. Для сравнения: презерватив — 52%, прерванный половой акт — 12%.

По данным Росстата, который обследует более широкую аудиторию — женщин от 15 до 49 лет — в 2020 году гормональными способами контрацепции пользовались примерно 12% женщин детородного возраста, а внутриматочными спиралями — около 8%. При этом в 2005 году популярнее были внутриматочные спирали: ими пользовались почти в полтора раза чаще, чем гормональными контрацептивами.

Источник: Росстат
Источник: Росстат

Действительно ли у гормональной контрацепции есть сильные побочные эффекты

Аватар автора

Оксана Богдашевская

главный гинеколог сети «Клиника Фомина»

У пациенток есть определенные страхи касательно гормональной контрацепции, и развеять их помогает только грамотное консультирование. Важно, чтобы доктор обсуждал с пациенткой преимущества и недостатки каждого из методов.

Конечно, у гормональной контрацепции есть побочные эффекты. Например, прием комбинированных оральных контрацептивов вдвое увеличивает риск возникновения тромбозов — звучит страшно. При этом стоит понимать, что значит «вдвое увеличивает». Если мы представим себе 10 тысяч одинаковых здоровых женщин, то за год в этой группе произойдет четыре тромбоза. Если все эти женщины начнут принимать КОК, то тромбозов станет вдвое больше, то есть восемь.

С другой стороны, если все 10 тысяч пациенток забеременеют, то в связи с вынашиванием ребенка и родами в сумме возникнет 25 тромбозов. Несмотря на то, что серьезный риск существует, побочный эффект — это очень редкое событие. И беременность куда опаснее, чем гормональная контрацепция.

Здесь важно взвешивать персональные риски: доктор, используя медицинские критерии приемлемости, должен оценить, насколько опасен тот или иной метод контрацепции для конкретной женщины. Существуют чек-листы с вопросами «да/нет», по такому опроснику врач сможет понять, стоит ли его пациентке использовать этот метод контрацепции.

Сколько россияне тратят на контрацепцию

По данным, которые предоставили Т⁠—⁠Ж аналитики маркетинговой компании DSM Group, с января по февраль 2023 года россияне купили 4,7 млн упаковок презервативов и потратили на них 1,6 млрд рублей. Для сравнения, в тот же период прошлого года было продано на 1 млн упаковок больше.

Больше всего на презервативы за последние четыре года россияне потратили в 2022 — 7,3 млрд рублей. Для сравнения: в 2019 году объем продаж составил 6,6 млрд рублей, в 2020 — 7,1 млрд, в 2021 — 6,9 млрд. Падение спроса на презервативы в 2021 году объясняется последствиями пандемии: в этот период материальное положение россиян ухудшилось, а цены на этот вид контрацепции увеличились. Это подтверждает статистика.

Россияне суммарно потратили на презервативы больше денег, но количество проданных упаковок в 2022 году по сравнению с предыдущим годом уменьшилось: в 2022 году — 20,9 млн упаковок, а в 2021 — 23,8 млн.

Если же говорить о гормональной контрацепции, то в 2022 году россияне купили 20 млн упаковок КОК и мини-пили и потратили на них 26,1 млрд рублей. За первые три месяца 2023 россияне приобрели 5 млн упаковок этого вида контрацепции, за этот же период прошлого года было куплено на 800 тысяч комплектов КОК и мини-пили больше.

Источник: DSM Group
Источник: DSM Group

Никита ИльинРасскажите о своем опыте планирования семьи и беременности:
  • ЧеловечекГуляя на этих выходных в парке, Я сделала вывод что люди вообще не особо предохраняются)))))))))43
  • кровохлебкаЛучший способ Всем советую25
  • Кристина РуфоваИспользую свой характер как основное средство контрацепции130
  • mr. jЧеловечек, Нужно больше налогоплатильщиков)7
  • ТиграБенгальскаяЧеловечек, контрацепция предохраняет от нежеланных, коих в парк гулять не поведут, а в лучшем случае оставят на кого-то14
  • ТиграБенгальскаяСамый удручающиц момент- не советуют с врачем при выборе метода. Конечно, тут есть риск нарваться на врача из советского прошлого, если речь идёт о муниципальной клинике. Отсюда и недоверие16
  • Ариша Шипилова55
  • так сяк наперекосякКристина, бесплатно и 100% надежно22
  • LilaFedor, а что насчет зппп?22
  • EngineerВазэктомия у меня и полный отказ от внебрачных отношений для нас обоих. Пока вроде работает.19
  • Alexandro PuritoЭто где такое? Как-то не замечал, мб редко гуляю в парках сейчас после захода солнца4
  • YanaFedor, прерванный половой акт это не способ контрацепции25
  • Елизавета30
  • Тютинка5 лет назад сделала стерилизацию. Она обошлась мне в 25 тысяч. Ни о чем не жалею. Желанное количество детей я уже родила...39
  • Pavla TolokoninaFedor, очевидно, у вас просто низкая фертильность.42
  • DalekodalёkoПользовалась гормональными таблетками около 2 лет, подобрали на консультации с врачем, затем также периодически врача посещала. Побочек как будто особо не замечала, но когда с таблеток слезла, поняла, что либидо у меня было на нуле, привес был 10 кг, а у эндокринолога обнаружились различные проблемы с гормонами. Так что подумайте много раз, нужно ли вам это.23
  • Ирина Пл." А еще — метод лактационной аменореи: женщина считается неспособной к зачатию в период грудного вскармливания. " Интересно, кем считается?) Похоже, родителями детей-погодок.66
  • Системный инженерИгорь, жена прям против? А почему?13
  • Пошлый кактусКристина, а я - внешность27
  • ЧеловечекAlexandro, ну вот в Покровское-Стрешнево и Северном Речном вокзале было на этих выходных ни проехать ни пройти к примеру)))))))2
  • Мария ООООИрина, дааа, что-то новое)9
  • evilbonkСистемный, не по божески8
  • AnnaЕлизавета, а еще люди не знают через оральный секс иппп так же передаются15
  • AnnaAnna, у меня всегда глаза на лоб лезут от рекламы проституток в телеграме. Это же прямой путь в кожвендиспансер.7
  • Дмитрий К.Не ебусь с 2020 года и вам не советую24
  • Иван ЕгоровИрина, А как вам информация про воздержания в определенные дни? И потом люди удивляются "а как так вышло, что я забеременела"5
  • ТиграБенгальскаяЧеловечек, " я понимаю, мне надо, но они то все куда!!" )))4
  • Маргарита ЛукинаEvgeniia, не все и не у всех)11
  • ЧеловечекТиграБенгальская, да да:)))0
  • АлисаПро лактацию и неспособность забеременеть в это время надо запретить писать на законодательном уровне 😡 «Нет месячных - значит и не забеременею». А то что первая овуляция придет раньше первых месячных и вы об этом не узнаете - логика ни у кого не «допирает».23
  • ТиграБенгальскаяLila, мужчины впринцепе начинают думать о контрацепции только и исключительно в постоянных отношениях. Такая вот ирония природы8
  • Системный инженерТиграБенгальская, видимо, согласна, раз 18 лет по лезвию ножа ходит.7
  • MrFrank HareОт ОК падает либидо, двойная защита 😂11
  • rainbow ponyЭто что несет эта врачиха « побочный эффект — это очень редкое событие» У ОК целый вагон побочек. Так или иначе они будут вылазить. Это не витаминки. Повезло если «достанется» легкая побочка. Можно так себе здоровье ухудшить, потом пол жизни будете болячки лотать. Почему-то существовавшие ранее мужские ОК перестали пить, из-за тех самых побочек. А женщин типа не жалко, пусть пьют и страдают.29
  • МаринаТютинка, извините, я похвастаюсь - мне обошлась в 35 рублей 😆(пачка впитывающих пелёнок), начало 2022г. С учётом последующих событий, этому своему решению хочется аплодировать стоя.6
  • ТютинкаМарина, по Омс? Здорово. Подруга хотела делать по Омс (четверо детей, 2 кс, 36 лет), но ей все равно отказали (((( В итоге платно делала...5
  • Selen Strainbow, сейчас используются отличные хорошо исследованные препараты с низкой дозой гормонов, а не как раньше. Побочки - это эффекты, которые могут возникнуть, а могут и нет. Притом у 1 женщины могут быть побочки от одних препаратов, а от других нет. Собственно, то же самое можно сказать и про абсолютно любые другие медикаменты. Не нужно обобщать в стиле "так или иначе будут вылазить". Лет 40 назад ваше сообщение было бы актуально)5
  • Я тут просто читаюVinsent, правильно, потому что нужно около 9 месяцев, чтобы стать мамой)26
  • Ирина Пл.Златеника, случайность - это не метод контрацепции)15
  • ВольхаVeta, в аптеках все есть. Поставки продолжаются.7
  • LilaSelena, ОК - одно из лучших изобретений, особенно современные пролонгированные схемы их приема. Но многие продолжают демонизировать "ужасные" гормоны и "жуткие" побочки от них.6
  • rainbow ponyLila, если вы не сталкивались с побочками- я за вас очень счастлива 🙂 Пусть лучшее изобретение пьют мужчины, я не против отдать им привелегию такую 😌7
  • JimmyJimmyЗлатеника, еще раз, ребёнок не ел ничего, кроме груди 3 года?) Стандартный срок год - полтора и то, это много. У вас исключение, а не правило.8
  • Диана Успенскаяrainbow, да, никто не обсуждает мужскую фармакологическую контрацепцию, но я думаю, потому что не разработали рабочего продукта (не особо то хотелось?), а женщин и правда им никогда не было жаль. Поэтому в проституции в основном женщины задействованы, вот что нужно знать. Я лично не готова подвергать себя риску гормональных перестроек и даже тромбозов, если они есть. У фарм компаний сверхмощные каналы продвижения, на маркетинг они тратят больше чем на разработки Поддержу ваше мнение.5
  • МаринаТютинка, да ОМС. У меня двое, на тот момент был 41 год. Гинеколог не хотела давать направление: "Понимаете, мы боремся за каждую беременность...", но я на пальцах объяснила, почему рожать ещё для меня не вариант, с выбором другого способа контрацепции проблемы (гормонозависимая мигрень в частности), право на операцию имею. Она сходила в заведующему и направление на консультацию дали. А в Центре планирования семьи уже никаких проблем не возникло, наоборот, хвалили за сознательность. Вообще оказалось классное место, как в санатории побывала, с 6 разовым питанием 😆Анестезиолог расстроился из-за того, что меня рвало после наркоза! Оказалось, он много работал над тем, чтобы такой побочки не было.10
  • Белоснежка ЙодаЗлатеника, вы наверно еще и прививки не ставите? А вот ваши подруги ставят своим детям и те болеют, да? Как у вас все шаблонно…5
  • JimmyJimmyЗлатеника, спасибо, проверять эти теории я конечно же не буду)5
  • Фата-морганакак назначают КОК в бесплатной женской консультации: так пьёте вот эти, если не подойдут, то вот эти или эти. Вообще без каких-либо анализов, из сбора анамнеза только вопрос: курите или нет. В частной клинике: вот вам список анализов для подбора КОК, там портянка из 22 анализов в разные дни цикла, сумма более 30 тысяч. Пока я их сдавала, забеременела третьим ребёнком)10
  • Валентина СадовниковаМарина, не работает. Доказано не одной мамой, у которых разница у детей 10 месяцев5
  • Валентина СадовниковаSelena, будут вылазить 1000% у каждой, просто у каждой свои. Игры с гормонами вещь неоднозначная0