Что делать, если у человека начался эпилептический приступ?

15
Аватар автора

Аноним

спросил в Сообществе

В фильмах постоянно показывают эпилептические приступы, и выглядит это жутко. При этом эпилепсия — не такая уж редкая болезнь. Поэтому у меня вопрос: как быть, если у человека на улице начались судороги? Слышала, что ложку в зубы вставлять нельзя. А что тогда можно делать?

Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

Бывают разные формы эпилепсии. При некоторых эпилептических приступах только нарушается сознание — без судорог. Например, человек может просто замереть на несколько секунд, а затем прийти в себя. Скорее всего, вы этого даже не заметите.

Но если у незнакомого человека на улице начались судороги, нужно сразу вызвать скорую помощь, а затем подложить ему под голову что-нибудь мягкое. Когда приступ закончится, положите человека набок и будьте рядом либо до приезда скорой, либо пока он полностью не придет в себя.

Как выглядит приступ эпилепсии

Эпилепсия — это не одна болезнь. Существует множество форм эпилепсии, приступы при которых могут протекать по-разному. Например, при некоторых формах человек лишь ненадолго замирает и сразу приходит в себя — или короткое время выглядит растерянным и как будто смотрит на что-то невидимое. В таких ситуациях посторонняя помощь обычно не нужна.

Но при некоторых приступах у человека случаются судороги — неконтролируемые мышечные сокращения. Человек может упасть, его тело сотрясает дрожь, он перестает осознавать, что происходит вокруг. Это состояние может быть опасно как для него самого, так и для окружающих. Поэтому человек с судорогами нуждается в посторонней помощи.

Во время приступа важно обеспечить безопасность человека и окружающих и по возможности собрать информацию для невролога-эпилептолога, который потом будет его лечить.

При судорожном припадке человек себя не осознает, у него непроизвольно сокращаются мышцы. Источник: brilliant.org
При судорожном припадке человек себя не осознает, у него непроизвольно сокращаются мышцы. Источник: brilliant.org

Как помочь человеку с судорогами

Первое, что нужно сделать, если приступ случился у незнакомого человека, — вызвать скорую помощь. Если приступ длится дольше пяти минут либо у приступов серийное течение — закончился один, затем сразу же начался другой, — такое состояние угрожает жизни. Здесь может помочь только врач, который введет человеку лекарство, останавливающее приступ.

Пока скорая едет, нужно предпринять следующие шаги:

  1. Отметьте время начала и окончания приступа. Эта информация потребуется врачу, особенно если эпилептический приступ случился у человека впервые в жизни.
  2. Положите человеку что-нибудь мягкое под голову и уберите опасные предметы, которые могут быть вокруг, например сумки, чемоданы или стеклянные бутылки.
  3. Нельзя разжимать зубы, вставлять пальцы, ложку и другие предметы в рот, пытаться фиксировать язык. Так можно сломать человеку зубы и сильно травмировать свои пальцы, вплоть до перелома. Кроме того, предметы могут сломаться, а детали — попасть в дыхательные пути. Не надо бояться, что язык западет и человек задохнется. Мышцы языка во время приступа тоже напрягаются, поэтому запасть он не может.
  4. Не пытайтесь удерживать конечности человека. Эпилептический приступ начинается внезапно и заканчивается только тогда, когда восстанавливается нормальная электрическая активность мозга. Именно поэтому бесполезно останавливать приступ физическими усилиями. Если начать удерживать руки или ноги, можно травмировать человека — при этом на длительность приступа это все равно не повлияет. Просто дождитесь его окончания.
  5. Когда приступ закончится, поверните человека набок, чтобы рвотные массы или слюна с кровью не попали в дыхательные пути.
  6. Побудьте рядом, пока человек полностью не придет в себя. Сразу после окончания приступа сознание может быть спутанным. В этой ситуации человек растерян, плохо понимает, где он находится и что ему говорят. Если приступ случился, например, в метро, неадекватное поведение может быть опасно и для самого человека, и для людей рядом.
  7. Когда человек полностью придет в себя, спросите о его самочувствии. Сообщите ему, что произошло, расскажите детали приступа и его длительность. Если скорая еще не приехала, посоветуйте ее дождаться или хотя бы записаться на консультацию к эпилептологу в будущем. Возможно, человеку нужно поставить диагноз или скорректировать уже назначенную противоэпилептическую лекарственную терапию.

Вы можете скачать и распечатать наш чек-лист, чтобы инструкция о том, как помочь человеку с эпилепсией, была под рукой в нужное время.

Предсказать, когда случится очередной приступ, невозможно. Поэтому людям с эпилепсией важно принимать противосудорожную терапию. Полностью вылечить болезнь практически невозможно, но лекарства помогают предотвращать приступы.

Что в итоге

Эпилептический приступ — сбой в упорядоченной схеме, по которой мозг генерирует нервные импульсы. Он случается непредсказуемо, а проходит либо сам по себе, либо после того, как врач введет лекарство. По-другому повлиять на длительность приступа нельзя.

Если стали свидетелем приступа у незнакомого человека, сразу вызывайте скорую помощь.

Во время и после приступа судорог важно обеспечить безопасность человека и окружающих. Категорически нельзя разжимать пострадавшему зубы, вставлять пальцы, ложку и другие предметы в рот, фиксировать язык.

Когда человек полностью придет в себя, расскажите ему, что произошло, и посоветуйте обратиться к врачу.


Даниил ДавыдовА вам когда-нибудь случалось быть свидетелем судорог? Как вы действовали?
  • Алиса СелезнёваСтановилась свидетелем засовывания ложки в рот несчастному. Теперь знаю, что надо таких добровольцев оттаскивать подальше. Откуда такой глупый миф про ложку?7
  • Утка_атакуетСовсем недавно выхожу с работы и прямо передо мной с лестницы падает человек. Разбивает голову, у него начинается приступ. И окружающие люди наперебой начали мне советовать вставить эту несчастный ложку. Их убедил только мой авторитет медсестры. И по возможности еще освободите шею и поверните голову (если пациент даёт это сделать)5
  • Alexandra P.Недавно была на занятии по оказанию первой помощи, и там сказали, что главное, что надо сделать, если у человека на улице начался эпилептический приступ, - не допустить, чтобы кто-то засунул ему в рот ложку. А желающих будет очень много, сказал лектор.7
  • Мастер миниатюрОднажды в метро оказывала помощь человеку с эпилептическим приступом. По счастливой случайности слушала накануне лекцию в университете об оказании первой помощи в таких случаях, поэтому четко знала что следует делать, а что нет. Все закончилось благополучно.3
  • ВеленаМне засовывали ложку в рот. Школьная медсестра, кстати. После этого язык болел около месяца, помню.2
  • Алиса СелезнёваСергей, эээ, а в каком случае надо засовывать? Написано, что этого делать нельзя - состояние этим не облегчишь, а зубы сломать можно0
  • СергейАлиса, 1 - человек начинает задыхаться (у каждого второго, если не чаще нарушено носовое дыхание). Когда человек начинает синеть во время приступа - вы никогда такого не видели? А я сталкивался. 2 - те же самые рвотные массы. Даже в статье указано, что может начаться рвота, но обтекаемо, что это "мол после приступа, когда уже все прошло". А кто сказал, что человек к этому моменту уже откроет рот и будет в адекватном сознании? 3 - вытянуть прикушенный язык. Это очень частая травма во время эпилептических припадков. Достаточно примеров? )) Да и сама постановка вопроса "засовывать ложку ломая зубы" явно гипертрофирована. Сдури можно и... все что угодно в общем сломать ))). Речь скорее о том, что бы предупредить чересчур активную помощь со стороны непрофессионалов. Та же медсестра из комментария ниже, которая отгоняла людей с советами про ложку, уверен, для врача сама бы за этой же злосчастной условной ложкой побежала без пререканий.0
  • Сергейp.s предупреждая возможные вопросы - сам именно ложку никогда не использовал )) Но контроль за тем что бы рот был приоткрыт, в том числе и с использование подручных средств при необходимости во время приступа - более чем желателен.0
  • Георгий БударкевичСергей, 1) во время приступа эпилептики задыхаются не от нарушения носового дыхания или западения языка, а из-за того, что дыхательные мышцы сведены судорогой и пострадавший теряет возможность дышать. Разжатие челюсти никак в данной ситуации не поможет. 2) рвота во время самого приступа крайняя редкость, шанс встретить один на миллион 3) язык прикусывается в первую секунду приступа, зачем его после этого вытаскивать, если он уже травмирован? Чтобы добавить к прикушенному языку сломанные зубы?2
  • GSЯ была свидетелем, и могу сказать что только после манипуляции с ложкой начали возвращаться признаки жизни, девушка была уже в прямом смысле синего цвета.0
  • Георгий БударкевичGS, "после" не означает "вследствие". Это классическая логическая ошибка.0
  • GSГеоргий, ну а как еще сделать вывод - подождать пока умрет/выживет - чтобы оценить эффективность ложки?0
  • Георгий БударкевичGS, есть такая наука - медицина. Она изучает физиологию, чтобы понимать что происходит в организме человека в тот или иной момент. В ней собирают, в том числе, статистические данные, которые позволяют судить об эффективности тех или иных методов оказания помощи. И на сегодняшний день мнение этой науки (в мировом масштабе, а не только в российском) состоит в том, что ложка никак не влияет на выживаемость при приступах. А вот дополнительные травмы пострадавшим наносит. Если кому-то ложку стали засовывать в тот момент, когда у человека сам по себе закончился спазм дыхательных мышц и он начал дышать, не означает, что помогла ложка.0
  • GSГеоргий, хорошо отношусь к медицине, но тоже нет 100% доверия - ещё вчера наука лечила кашель и боль в голе кокаином)0