Повысить давление могут заболевания внутренних органов, неправильно подобранные лекарства и вредные привычки.
Чтобы помочь организму снизить систолическое давление до нормальных значений 120—130 миллиметров ртутного столба, врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, больше двигаться и принимать лекарства из пяти групп антигипертензивных препаратов:
Лекарства каждой группы имеют свои показания и побочные эффекты — а еще сильно отличаются в цене, даже если содержат одно и то же вещество.
Мы собрали популярные средства для снижения давления и нашли недорогие аналоги. Выгоду считаем как в продуктовом магазине: сравниваем цены за массу вещества.
Внимание! Если врач назначил лекарство, уточните возможность замены на другое, но с тем же составом. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами.
Аналоги или синонимы?
В разговорной речи люди называют аналогами лекарства разных производителей, но с одним и тем же действующим веществом. Фармацевты и фармакологи возражают: аналоги — это лекарства с разным действующим веществом, но использующиеся для лечения одних и тех же болезней. А лекарства разных производителей с одним и тем же действующим веществом — это синонимы.
В этой статье мы используем слово «аналог» в общем смысле — как лекарство с тем же веществом, но стоящее дешевле. Фармацевты и фармакологи, простите нас.
Антагонисты кальция
Эту группу веществ еще называют блокаторами кальциевых каналов. Лекарства-антагонисты кальция предупреждают спазмы: действующее вещество не дает кальцию поступить в стенки сосудов, из-за чего сосуды расширяются — и давление снижается.
Амлодипин
Лекарства с действующим веществом амлодипин назначают при высоком давлении, стенокардии и ишемической болезни сердца. Врачи рекомендуют посещать стоматолога во время приема амлодипина, потому что могут появиться проблемы с деснами — болезненность и кровоточивость.
«Слезать» с амлодипина лучше постепенно, снижая дозу.
30 таблеток «Амлодипина» стоят 101 рубль — или 337 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Амлодипина»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Амлорус | 68 Р за 30 таблеток по 5 мг | 453 Р |
| Калчек | 182 Р за 30 таблеток по 5 мг | 1213 Р |
| Тенокс | 258 Р за 30 таблеток по 5 мг | 1720 Р |
| Нормодипин | 612 Р за 30 таблеток по 10 мг | 2040 Р |
| Кардилопин | 314 Р за 30 таблеток по 5 мг | 2093 Р |
| Вамлосет (амлодипин + валсартан) | 400 Р за 30 таблеток по 5 мг | 2667 Р |
| Арифам (амлодипин + индапамид) | 432 Р за 30 таблеток по 5 мг | 2880 Р |
| Экватор (амлодипин + лизиноприл) | 538 Р за 30 таблеток по 5 мг | 3586 Р |
| Норваск | 261 Р за 14 таблеток по 5 мг | 3729 Р |
Верапамил
Верапамил влияет больше на мышечный слой сердца — миокард, — чем на сосуды. Вещество замедляет частоту сердечных сокращений и расширяет коронарные сосуды. Тем самым нормализуется сердечный ритм, а давление снижается.
Поэтому верапамил назначают пациентам, у которых не только высокое давление, но и проблемы с сердцем — например, ишемическая болезнь.
30 таблеток «Верапамила» стоят 63 рубля — или 26 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Верапамила»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Изоптин | 341 Р за 30 таблеток по 240 мг | 47,4 Р |
| Тарка (верапамил + трандолаприл) | 689 Р за 28 таблеток по 240 мг | 102,5 Р |
Нифедипин
Под действием нифедипина в клетках накапливается меньше кальция и это приводит к расширению кровеносных сосудов. Причем эффект препарата продолжается 24 часа, поэтому врачи рекомендуют принимать его раз в сутки.
50 таблеток «Нифедипина» стоят 41 рубль — или 82 рубля за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Нифедипина»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Фенигидин | 28 Р за 50 таблеток по 10 мг | 56 Р |
| Кальцигард ретард | 143 Р за 100 таблеток по 20 мг | 71,5 Р |
| Кордафлекс | 130 Р за 60 таблеток по 20 мг | 108 Р |
| Коринфар | 129 Р за 100 таблеток по 10 мг | 129 Р |
| Кордипин | 143 Р за 20 таблеток по 40 мг | 179 Р |
| Нифекард | 196 Р за 30 таблеток по 30 мг | 218 Р |
Циннаризин
Вещество циннаризин, в отличие от остальных препаратов — антагонистов кальция, не включили в российский перечень жизненно необходимых лекарств. Циннаризин больше действует на сосуды головного мозга и лишь незначительно снижает давление. Но нарушение мозгового кровообращения циннаризином лечить нельзя, потому что препарат может вызвать паркинсонизм, тремор и хорею.
50 таблеток «Циннаризина» стоят 66 рублей — или 53 рубля за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Циннаризина»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Ноокам (циннаризин + пирацетам) | 197 Р за 60 таблеток по 25 мг | 131 Р |
| Омарон (циннаризин + пирацетам) | 207 Р за 60 таблеток по 25 мг | 138 Р |
| Цидокан (циннаризин + пирацетам) | 233 Р за 60 таблеток по 25 мг | 155 Р |
| Фезам (циннаризин + пирацетам) | 255 Р за 60 таблеток по 25 мг | 170 Р |
| Фесцетам (циннаризин + пирацетам) | 263 Р за 60 таблеток по 25 мг | 179 Р |
Бета-блокаторы
Лекарства этой группы уменьшают частоту сердечных сокращений и, как следствие, снижают артериальное давление.
Бета-блокаторы нельзя принимать вместе с антагонистами кальция: вещества из этих групп оказывают одинаковый эффект — давление может упасть слишком резко.
Анаприлин
«Анаприлин» стало непросто найти в аптеках: препарат недорогой, быстро снижает давление и его нет в перечне жизненно необходимых лекарств. Поэтому производители посчитали производство «Анаприлина» убыточным и смогли от него безнаказанно отказаться.
Действующее вещество — пропранолол — содержится и в других препаратах: «Обзидан» и «Пропранолол Актавис». Правда, они в несколько раз дороже «Анаприлина».
50 таблеток «Анаприлина» стоят 16 рублей — или 32 рубля за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Анаприлина»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Пропранолол Актавис | 950 Р за 30 таблеток по 40 мг | 792 Р |
| Обзидан | 3950 Р за 100 таблеток по 40 мг | 987 Р |
Бисопролол
Бисопролол назначают при ишемической болезни сердца, нарушениях сердечного ритма и аритмии. Вещество снижает частоту сердечных сокращений, поэтому не стоит самовольно повышать дозировку — принимайте ровно столько таблеток, сколько назначил врач.
30 таблеток «Бисопролола» стоят 120 рублей — или 400 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Бисопролола»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Арител | 90 Р за 30 таблеток по 10 мг | 300 Р |
| Коронал | 476 Р за 100 таблеток по 10 мг | 476 Р |
| Бипрол | 171 Р за 30 таблеток по 10 мг | 570 Р |
| Кординорм | 262 Р за 90 таблеток по 5 мг | 582 Р |
| Бисогамма | 201 Р за 30 таблеток по 10 мг | 670 Р |
| Нипертен | 207 Р за 30 таблеток по 10 мг | 690 Р |
| Бидоп | 393 Р за 56 таблеток по 10 мг | 701 Р |
| Биол | 243 Р за 30 таблеток по 10 мг | 810 Р |
| Конкор АМ (бисопролол + амлодипин) | 496 Р за 30 таблеток по 10 мг | 1653 Р |
| Бисангил | 608 Р за 30 таблеток по 5 мг | 4053 Р |
Эгилок
Таблетки «Эгилок» содержат метопролол — вещество, которое «успокаивает» организм: снижает частоту сердцебиения, минимизирует тремор. Этим пользуются некоторые нечестные спортсмены — например, при стрельбе из лука или игре в бильярд.
60 таблеток «Эгилока» стоят 177 рублей — или 30 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Эгилока»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Метокард | 82 Р за 30 таблеток по 100 мг | 27,3 Р |
| Беталок | 458 Р за 100 таблеток по 100 мг | 45,8 Р |
| Метопролол | 87 Р за 60 таблеток по 25 мг | 58 Р |
| Логимакс (метопролол + фелодипин) | 870 Р за 30 таблеток по 47,5 мг | 611 Р |
Небилет
Таблетки «Небилет» содержат вещество небиволол, которое назначают при гипертензии и ишемической болезни сердца. Обратитесь к врачу, если частота сердечных сокращений стала меньше 55 ударов в минуту — возможно, стоит снизить дозировку.
14 таблеток «Небилета» стоят 520 рублей — или 7429 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Небилета»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Небилонг | 593 Р за 30 таблеток по 10 мг | 1977 Р |
| Небиволол | 294 Р за 28 таблеток по 5 мг | 2100 Р |
| Бивотенз | 858 Р за 60 таблеток по 5 мг | 2860 Р |
| Небиватор | 495 Р за 28 таблеток по 5 мг | 3536 Р |
| Бинелол | 568 Р за 28 таблеток по 5 мг | 4057 Р |
Мочегонные средства
Мочегонные средства — или диуретики — заставляют увеличиваться выделение солей, которое содержится в организме, тем самым увеличивая объем выделяемой мочи.
Вынужденная потеря жидкости бывает полезной: при повышенном давлении важно убрать отек сосудов.
Индапамид
Показаниями к препарату «Индапамид» являются отеки и гипертензия — действующее вещество выводит из организма ионы кальция, магния, натрия и хлора, вследствие чего уменьшает сопротивление сосудов.
Индапамид снижает нагрузку на сердце, но его нельзя применять пациентам с почечной недостаточностью и нарушениями мозгового кровообращения.
30 таблеток «Индапамида» стоят 25 рублей — или 333 рубля за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Индапамида»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Индап | 115 Р за 30 таблеток по 2,5 мг | 1547 Р |
| Индапамид ретард-алси | 85 Р за 30 таблеток по 1,5 мг | 1889 Р |
| Равел | 201 Р за 30 таблеток по 1,5 мг | 4467 Р |
| Диротон плюс (индапамид + лизиноприл) | 326 Р за 28 таблеток по 1,5 мг | 7762 Р |
| Арифон ретард | 359 Р за 30 таблеток по 1,5 мг | 7978 Р |
| Энзикс (индапамид + эналаприл) | 302 Р за 15 таблеток по 2,5 мг | 8053 Р |
| Консилар (индапамид + ламиприл) | 390 Р за 30 таблеток по 1,25 мг | 10 400 Р |
Диувер
«Диувер» с действующим веществом торасемид назначают для устранения отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью. Его главное преимущество перед другими диуретиками — возможность ежедневного применения при повышенном давлении.
60 таблеток «Диувера» стоят 892 рубля — или 1487 рубля за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Диувера»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Торасемид | 295 Р за 60 таблеток по 10 мг | 492 Р |
| Лотонел | 633 Р за 60 таблеток по 10 мг | 1055 Р |
| Бритомар | 441 Р за 30 таблеток по 10 мг | 1470 Р |
| Тригрим | 272 Р за 30 таблеток по 2,5 мг | 3626 Р |
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
Ингибиторы АПФ тормозят естественное превращение гормона ангиотензин I в ангиотензин II. Гормон второго типа способствует сужению сосудов — и повышению давления. А нам этого не нужно, поэтому как можно дольше держим белок в состоянии «ангиотензин I». Ингибиторы АПФ сохраняют сосуды эластичными, и врачи советуют принимать их постоянно, а не курсами.
Название действующего вещества в препаратах-ингибиторах АПФ всегда оканчивается на «-прил». Например, каптоприл, периндоприл или эналаприл. Торговые названия лекарств могут вообще не иметь в составе «прил», а еще сильно отличаться в цене.
Эналаприл
Эналаприл принимают утром на пустой желудок, за час до еды. Если вы лечите боль в суставах противовоспалительными препаратами, то важно помнить об их несовместимости с «прилами»: как правило, дозировку эналаприла в таком случае повышают.
20 таблеток «Эналаприла» стоят 50 рублей — или 500 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Эналаприла»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Рениприл | 112 Р за 30 таблеток по 20 мг | 187 Р |
| Энам | 115 Р за 20 таблеток по 20 мг | 288 Р |
| Берлиприл | 187 Р за 30 таблеток по 20 мг | 312 Р |
| Эднит | 80 Р за 20 таблеток по 10 мг | 400 Р |
| Энап | 174 Р за 20 таблеток по 20 мг | 435 Р |
| Эналаприл гексал | 56 Р за 20 таблеток по 5 мг | 560 Р |
| Энанорм (эналаприл + нитрендипин) | 382 Р за 30 таблеток по 10 мг | 1273 Р |
Периндоприл
Периндоприл подавляет выработку альдестрона — это гормон, который отвечает за удержание солей натрия. Вследствие этого снижается сопротивление сосудов и давление — причем без развития тахикардии.
30 таблеток «Периндоприла» стоят 133 рубля — или 1108 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Периндоприла»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Периндоприл-сз | 274 Р за 30 таблеток по 8 мг | 1142 Р |
| Перинева | 900 Р за 90 таблеток по 8 мг | 1250 Р |
| Парнавел | 317 Р за 30 таблеток по 8 мг | 1320 Р |
| Престариум | 494 Р за 30 таблеток по 10 мг | 1647 Р |
Лизиноприл
Лизиноприл начинает действовать в течение часа после приема и продолжает работать 24 часа, поэтому врачи обычно советуют принимать таблетку раз в сутки. Лизиноприл расширяет сосуды всего организма — его назначают и при остром инфаркте миокарда, и при диабетической нефропатии.
30 таблеток «Лизиноприла» стоят 104 рубля — или 347 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Лизиноприла»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Лизиноприл-сз | 156 Р за 50 таблеток по 10 мг | 312 Р |
| Лизинотон | 215 Р за 28 таблеток по 20 мг | 384 Р |
| Лизорил | 169 Р за 28 таблеток по 10 мг | 604 Р |
| Диротон | 742 Р за 56 таблеток по 20 мг | 663 Р |
| Ирузид (лизиноприл + гидрохлоротиазид) | 371 Р за 30 таблеток по 10 мг | 1237 Р |
| Экватор (лизиноприл + амлодипин) | 623 Р за 30 таблеток по 10 мг | 2077 Р |
Блокаторы АТ-рецепторов
Вещества этой группы действуют по тому же принципу, что и ингибиторы АПФ: блокируют выработку белка ангиотензин II, который сужает сосуды.
Блокаторы АТ — или антагонисты рецепторов ангиотензина — назначают пациентам, которым не подошло лечение ингибиторами АПФ: например, начался сухой кашель.
Валсартан
Валсартан не влияет на количество холестерина и глюкозы в крови. Зато уменьшает гипертрофию сердечной мышцы, поэтому этот препарат назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью.
Чтобы добиться устойчивого нормального давления, валсартан следует принимать как минимум три недели.
30 таблеток «Валсартана» стоят 294 рубля — или 61 рубль за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Валсартана»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Вальсакор | 625 Р за 30 таблеток по 320 мг | 65 Р |
| Сартавель | 804 Р за 60 таблеток по 160 мг | 83,8 Р |
| Диован | 1766 Р за 28 таблеток по 80 мг | 788 Р |
Телмисартан
Телмисартан снижает и систолическое, и диастолическое давление. При этом не влияет на частоту сердечных сокращений. Синдрома отмены у этого препарата нет — если появились побочные эффекты, то можно резко прекратить прием.
28 таблеток «Телмисартана» стоят 293 рубля — или 131 рубль за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Телмисартана»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Телпрес (телмисартан + гидрохлоротиазид) | 701 Р за 98 таблеток по 80 мг | 89 Р |
| Телсартан | 329 Р за 30 таблеток по 80 мг | 137 Р |
| Телмиста | 934 Р за 84 таблеток по 80 мг | 139 Р |
| Телзап | 353 Р за 30 таблеток по 80 мг | 147 Р |
| Микардис плюс | 1080 Р за 80 таблеток по 80 мг | 169 Р |
Лозартан
Лозартан увеличивает активность ренина в крови — это фермент, который влияет на белок ангиотензин II. Лекарства, которые содержат лозартан, не влияют на уровень глюкозы и холестерина в крови.
Лозартан начинает действовать сразу после применения, максимальное снижение давления произойдет через 6 часов. Далее в течение суток эффект будет ослабевать — а давление повышаться.
30 таблеток «Лозартана» стоят 154 рубля — или 103 рубля за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Лозартана»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Лориста | 480 Р за 60 таблеток по 100 мг | 80 Р |
| Вазотенз | 309 Р за 30 таблеток по 100 мг | 103 Р |
| Презартан | 163 Р за 30 таблеток по 50 мг | 109 Р |
| Лозап | 502 Р за 60 таблеток по 50 мг | 167 Р |
Эдарби
Таблетки «Эдарби» содержат азилсартан — это вещество, которое превосходит по эффективности другие «-таны»: быстрее снижает давление и дольше удерживает его на нормальном уровне.
Азилсартан содержится только в «Эдарби», а ближайший родственник этого вещества — валсартан, который действует так же эффективно.
28 таблеток «Эдарби» стоят 801 рубль — или 358 рублей за 1 г действующего вещества.
Аналоги «Эдарби»
| Аналог | Стоимость | Цена за 1 г |
|---|---|---|
| Валсартан | 284 Р за 30 таблеток по 160 мг | 59 Р |
| Вальсакор | 625 Р за 30 таблеток по 320 мг | 65 Р |
| Сартавель | 804 Р за 60 таблеток по 160 мг | 83,8 Р |
| Диован | 1766 Р за 28 таблеток по 80 мг | 788 Р |