Насколько опасен высокий пульс?

Пульс действительно может ускоряться из-за стресса. В таком случае он придет в норму, когда вы успокоитесь. Но иногда учащение пульса в покое может быть симптомом опасной болезни.

Чтобы разобраться, в чем дело, стоит пройти обследование у кардиолога.

Частота сердечных сокращений, ЧСС, — количество ударов сердца за минуту. Когда оно сокращается, артериальное давление увеличивается. В результате стенки артерий начинают колебаться — и возникает пульс.

У здоровых людей ЧСС синхронизирована с пульсом. Но при некоторых болезнях сердца, например мерцательной аритмии, кровь поступает в артерии не при каждом сердечном сокращении. Из-за этого возникает дефицит пульса — ситуация, когда ЧСС выше, чем пульс.

Хотя ЧСС и артериальное давление взаимосвязаны, они не всегда повышаются одновременно (сайт недоступен из РФ). Например, когда люди пугаются или сильно переживают, сердце начинает биться быстрее. Это помогает доставить к мышцам больше богатой кислородом крови и подготовить организм к сражению или бегству. Но увеличится ли при этом артериальное давление, зависит от состояния кровеносных сосудов конкретного человека.

Если сосуды здоровые, при усилении кровотока их стенки растягиваются, так что давление не изменяется или повышается незначительно. Именно поэтому у испуганных молодых людей обычно увеличивается только ЧСС, а давление остается стабильным.

Но если у человека развился атеросклероз, при котором в артериях образуются бляшки из холестерина и кальция, стенки сосудов становятся менее растяжимыми. Чем старше человек, тем выше вероятность, что у него будет атеросклероз. Поэтому во время стресса у пожилых людей может увеличиваться и ЧСС, и артериальное давление.

Каким должен быть пульс. На частоту пульса влияет множество факторов — от физической нагрузки и уровня стресса до температуры тела и жажды. Поэтому его принято измерять в состоянии покоя, то есть когда человек расслаблен, не хочет пить и не занят физической работой.

У здоровых людей старше 18 лет частота пульса обычно в пределах 60—100 ударов в минуту. Если пульс в покое превышает 100 ударов, врачи называют это состояние тахикардией.

Причины тахикардии. Тахикардия может быть физиологической и патологической.

Физиологическая тахикардия — нормальная реакция организма на внешние факторы, которые способствуют ускорению сердцебиения. Это эмоциональный стресс, в том числе тревога и страх, употребление большого количества напитков с кофеином или некоторых лекарств. Например, частоту сердечных сокращений могут ускорять безрецептурные сосудосуживающие капли, которые уменьшают заложенность носа.

Как только человек успокаивается либо заканчивается действие кофеина или лекарств, пульс приходит в норму. Поэтому здоровым людям физиологическая тахикардия вреда обычно не причиняет.

При патологической тахикардии пульс ускоряется из-за внутренних причин. То есть это не нормальная реакция организма на внешние факторы, а симптом какой-то болезни. Приступ ускоренного сердцебиения возникает неожиданно и может длиться от нескольких секунд до нескольких суток (сайт недоступен из РФ). Затем пульс нормализуется, а спустя некоторое время ускоренное сердцебиение возникает снова.

Насколько опасна патологическая тахикардия, зависит от ее причин. Проблемы со здоровьем, которые приводят к ускорению пульса в покое, можно условно разделить на два больших типа:

1. Причины, не связанные с работой сердца. Например, пульс может ускоряться из-за избытка гормонов щитовидной железы при гипертиреозе. Или если в организме человека снижается уровень красных кровяных клеток — эритроцитов. Это может случиться из-за внутреннего кровотечения или апластической анемии. В таком случае риск для здоровья зависит от тяжести состояния, которое привело к увеличению пульса.
2. Причины, связанные с нарушениями в электропроводящей системе сердца. В этой ситуации управляющие сокращениями сердца клетки генерируют лишние импульсы, которые заставляют сердце биться чаще, чем нужно, — в итоге пульс тоже ускоряется.

С большей частью нарушений такого типа люди могут жить годами, но иногда тахикардия может быть опасна для жизни. Риск для здоровья зависит от возраста человека, состояния его здоровья и от того, в какой именно части электропроводящей системы произошел сбой.

Например, при предсердной тахикардии патологические импульсы возникают в верхних камерах сердца. При такой форме болезни вероятность сердечного приступа и других серьезных осложнений меньше, чем при желудочковой тахикардии, когда патологические импульсы возникают в нижних камерах сердца.

Физиологическая тахикардия проходит сама. Но чтобы избавиться от патологической тахикардии, нужно установить ее причину и подобрать подходящее лечение.

Хотя причины физиологической и патологической тахикардии разные, отличить их может быть сложно. В том числе и потому, что эмоциональный стресс может спровоцировать приступ не только физиологической, но и патологической тахикардии некоторых типов.

Поэтому людям, которые часто жалуются на учащенное сердцебиение, стоит пройти обследование у кардиолога и выяснить причину, из-за которой ускоряется пульс.

Врач расспросит вас о том, при каких обстоятельствах и в какое время обычно учащается пульс, как вы при этом себя чувствуете, есть ли у вас или ваших родственников сердечно-сосудистые или другие заболевания, а также какие лекарства вы принимаете.

Затем врач, скорее всего, направит вас на электрокардиографию — ЭКГ. В некоторых случаях вам могут предложить пройти и другие обследования. Чаще всего это:

• суточный мониторинг ЭКГ. Он помогает поймать тахикардию, если у вас ее не будет на момент обследования;
• эхокардиография. Она позволяет понять, есть ли у человека нарушения в строении сердца.

В некоторых случаях врачи назначают лабораторные анализы. Они помогают выявить не связанные с работой сердца заболевания, при которых часто ускоряется пульс. Это, например:

• анализы на гормоны щитовидной железы. Они нужны, чтобы выявить гипертиреоз;
• клинический анализ крови. Он позволяет выяснить уровень гемоглобина и таким образом диагностировать анемию.

Если в результате обследования выяснится, что тахикардия не физиологическая, а патологическая, врач подберет подходящее лечение.