Правда ли, что лечение ангины лазером эффективно?
Занимаюсь фигурным катанием. У меня была ангина. Скорее всего, я ее не долечил, поэтому после каждого выхода на лед болело горло. Сходил к платному врачу, сдал анализы, и мне поставили хроническую ангину. Сначала лечили ее промыванием миндалин — сделали четыре или пять курсов. Потом врач предложил чистку лазером. Я согласился: не хочу, чтобы болезнь мешала спорту.
Я думал, что одного курса лазера будет достаточно. Но врач упомянул про еще одну процедуру, а возможно, и больше. Это мое здоровье, я понимаю, но боюсь, что лечение нарочно растягивают, чтобы я за него платил. Хотя отзывы о враче хорошие.
При этом я уже прошел некоторый путь — вдруг, если сейчас остановлюсь, снова не вылечусь до конца. Расскажите: лечить ангину лазером эффективно или эти процедуры мне не требуются?
Лечение, которое вам назначали, действительно относится к методам с недоказанной эффективностью.
О том, почему в России часто зря ставят диагноз «хронический тонзиллит» — ангину правильнее называть тонзиллитом — и почему не стоит промывать миндалины курсами, в Тинькофф Журнале уже писали. Я расскажу, в чем проблема с лечением миндалин лазером и стоит ли на него соглашаться.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Что такое терапевтический лазер
Лазер — это устройство, которое излучает пучок оптически усиленных когерентных, то есть синхронизированных во времени и пространстве, световых волн.
Терапевтический лазер генерирует низкоинтенсивное лазерное излучение, НИЛИ, с короткой длиной световой волны — от 365 до 904 нм. В этот диапазон попадают ультрафиолетовый, видимый и инфракрасный спектры излучения. Они различаются глубиной проникновения в ткани.
Потенциальные области применения лазера в медицине изучали с момента его изобретения. Считается, что низкоинтенсивное лазерное излучение уменьшает воспаление и ускоряет обменные процессы. Поэтому его пробовали использовать в разных сферах: офтальмологии, дерматологии, отоларингологии и других.
Но не во всех случаях лазерное лечение оказалось эффективным. Хотя некоторые доказательства его пользы есть при ряде болезней опорно-двигательного аппарата и кожи.
Как лечат лазером
Во время процедуры лазерного лечения световые импульсы направляют в нужное место. Чаще всего это безболезненно: человек может ощущать тепло или слабое покалывание. Процедура занимает от нескольких минут до нескольких часов — в зависимости от области применения.
Для лечения ангины некоторые клиники рекомендуют курсовое лечение — от 10 до 12 сеансов. Манипуляция при этом длится от одной до пяти минут на каждую точку воздействия. Стоит один сеанс в Москве в среднем 1500 ₽.
Правда ли, что лазер помогает при ангине
Методика популярна в России, но значимых клинических исследований, подтверждающих пользу терапевтического лазера при ангине, нет. Лазеротерапия, как и любые другие физиотерапевтические методы, не входит в общепринятые международные рекомендации, в том числе по лечению рецидивирующего, то есть хронического, тонзиллита — регулярных и частых обострений ангины.
В РФ проводили единичные исследования по применению терапевтического лазера при ангине. У испытуемых отмечались положительные эффекты: уменьшение боли, ускорение выздоровления на 1—2 дня. Но в экспериментах участвовали маленькие выборки пациентов, и эффективность лазеротерапии не была доказана достоверно.
Может ли лечение лазером навредить
Существует ряд абсолютных противопоказаний к лазеротерапии:
- Онкологические заболевания.
- Нарушения свертываемости крови.
- Печеночная и почечная недостаточность.
- Первая половина беременности.
- Тяжелые заболевания сердца и сосудов.
- Нарушение мозгового кровообращения.
Как и при любых других медицинских вмешательствах, при лечении лазером возможны осложнения: кровотечения, инфекции, нарушение слуха или обоняния. Хотя при правильном проведении процедуры их риск минимален.
Чем терапевтический лазер отличается от хирургического
Хирургический лазер мощнее, у него больше длина волны. Этот тип лазера позволяет коагулировать — то есть прижигать — сосуды, выпаривать лишние ткани, создавать чистый срез без нагревания.
Считается, что хирургический лазер точнее режет, а также снижает кровопотерю и риск послеоперационных осложнений — по сравнению с обычными хирургическими инструментами. Этот метод входит в международные рекомендации при проведении некоторых операций.
Но в каждом конкретном случае способ вмешательства выбирает врач — лазер не считается лучшим во всех ситуациях.
Что в итоге
На сегодняшний день эффективность терапевтического лазера для лечения ангины не доказана. Этот метод не входит в общепринятые международные рекомендации, и назначение его при остром или рецидивирующем тонзиллите не обосновано.
