Что такое пробки в миндалинах и надо ли их удалять?
Врач сказал, что у меня хронический тонзиллит, потому что в миндалинах пробки. И порекомендовал промывания, хотя горло у меня не болит. Я слышала, что такое лечение не работает. Стоит ли удалять пробки, если мне они не мешают?
Хронический тонзиллит — диагноз, который в России часто ставят зря. А промывание миндалин и удаление пробок нужно, только когда они причиняют дискомфорт. Расскажу почему.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Что такое пробки в миндалинах
У миндалин не гладкая поверхность, на ней есть крипты — извилистые углубления слизистой оболочки. Там скапливаются остатки пищи и отмершие клетки эпителия, образующие пробки (сайт доступен с VPN), или тонзиллолиты, — они выглядят как небольшие желтые или белые «камешки».
Как правило, пробки со временем как бы «выпадают» из крипты. Но бывает, что они становятся крупными и плотными и не покидают миндалину. В этом случае они могут вызывать дискомфорт, чувство комка в горле, кашель и иногда неприятный запах изо рта.
Пробки в миндалинах и тонзиллит
Тонзиллолиты считаются вариантом нормы — только в некоторых странах бывшего СССР их связывают с хроническим тонзиллитом и пытаются лечить, даже если нет других симптомов.
Точного определения понятия «хронический тонзиллит» не существует, поэтому в международной практике говорят об остром и рецидивирующем тонзиллите. Под последним понимают пять и более эпизодов острого воспаления миндалин в год — то есть эпизодов острой боли в горле с температурой и другими симптомами.
При остром тонзиллите иногда нужны антибиотики. А если обострения частые и снижают качество жизни, можно говорить об удалении миндалин.
Одни только внешние изменения миндалин, например их рыхлость, плотность или пробки — все, что часто считают «хроническим тонзиллитом» и видно только на осмотре, — не могут быть основанием для диагноза, и их не нужно лечить промываниями или антибиотиками.
Почему образуются пробки в миндалинах
Причиной образования тонзиллолитов могут быть анатомические особенности миндалин — например, крупные и глубокие крипты. Еще пробки часто сопровождают рецидивирующие острые тонзиллиты.

Стоит ли делать промывание миндалин при пробках
Как делают промывание миндалин. Чтобы удалить тонзиллолиты, лакуны миндалин промывают с помощью специальных приспособлений — насадки на шприц или вакуума.
В первом случае в каждое углубление миндалин поочередно вводят тонкую трубку, соединенную со шприцем, и под давлением вымывают содержимое антисептическим раствором. Второй метод заключается в отсасывании содержимого лакун гидровакуумным устройством под действием отрицательного давления.
Как правило, промывание миндалин назначают курсами в 5—10 процедур. Однако в этом нет смысла.

Когда и как стоит промывать миндалины. Это косметическая или гигиеническая, но не лечебная процедура. Ее можно провести разово, чтобы избавиться от мешающих пробок. В этом случае промывание миндалин поможет временно устранить симптомы и избавиться от неприятного запаха изо рта. Если после процедуры проблема не исчезла, врач должен искать другую причину.
Важно то, что курс из нескольких процедур не нужен — достаточно одной-двух.
Сколько стоит промывание миндалин. В Москве средняя стоимость услуги — от 700 до 1500 ₽ за процедуру. Сократив количество сеансов до двух вместо десяти, можно сэкономить от 5600 ₽.
Услугу можно получить по полису ОМС в регионах, где она входит в территориальную программу государственных гарантий, например в Москве. Уточнить это можно в своей поликлинике, страховой компании, выдавшей полис ОМС, или в региональном отделении фонда ОМС.
Можно ли убрать пробки в миндалинах самостоятельно
Чтобы избежать пробок в миндалинах, рекомендуют периодически полоскать горло теплой соленой водой, а также следить за гигиеной полости рта.
Если тонзиллолиты уже появились, могут помочь такие домашние способы:
- энергичное полоскание горла соленой водой;
- кашель — некоторые люди замечают, что при откашливании пробки выходят из миндалин;
- удаление пробок ватным тампоном. Но ни в коем случае нельзя использовать твердые или острые предметы — так можно повредить тонкую слизистую миндалин.
Что в итоге
Пробки в миндалинах — вариант нормы. Как правило, они не доставляют неприятных симптомов, но иногда могут мешать. В любом случае они — не причина воспаления миндалин, хотя и могут ему сопутствовать.
Промывание миндалин можно сделать один-два раза, чтобы удалить мешающие тонзиллолиты. Однако в курсе из 5—10 процедур нет смысла.
Можно также попробовать удалить пробки из миндалин самостоятельно, но важно делать это аккуратно, чтобы не повредить слизистую.
19.10, 12:10
У меня эти пробки уже лет 5, жить не мешают, горло болит очень редко.
Но от них неприятный запах изо рта, и психологический дискомфорт.
Научилась сама себе промывать горло как лор, муж тоже может помочь.
Просто купила специальный шприц и аккуратно пробовала делать это, так как мне в осенне-зимний период нужно промывать раз в 2-3 недели, как то не вариант постоянно бегать к врачу.
Удалять миндалины не планирую
01.11, 08:31
NastyAsti, подскажите , а как вы сами научиличь промывать себе их?И как заводите шприц за миндалину, пробки же часто там тоже сидят?
10.11, 12:42
Ло, промывала с лором, посмотрела видео на ютубе, попробовала вместе с мужем. Ничего особо сложного, надо приноровиться и становится интуитивно понятно) Мне кажется, очень мало шансов как-то себе повредить, так что можно пробовать)
10.11, 15:45
NastyAsti,я тоже промывала миллион раз с лором миндалины ,но ничего не подсмотрела для себя))) спасибо поищу видосы,но все равно не понимаю,а как вы задние части миндалин промываете своей рукой+ зеркало так не заведешь шприц ?И что вы это все делаете обычным шприцом?
11.11, 10:29
Ло, ну не знаю, это не объяснить, только практика)
Нет, обычным шприцом не выйдет конечно, только специальным как у ЛОРА. На Озоне и в магазине медтехники продаётся, не очень дорого
19.10, 15:21
Комментарий удален пользователем
19.10, 15:38
Лена, я не всегда их вижу, когда промываю, но они всегда выходят.
Они могут быть как бы сбоку или с обратной стороны миндалины, тогда их нельзя увидеть.
19.10, 12:54
у меня как-то появились вместе с ангиной и никуда не девались, я очень легко все время заболевала повторно, ну и после занималась вот этими промываниями, очень все достало. в итоге удалила миндалины, хотя от многих слышала что это очень плохо, буду потом бронхитами все время болеть и тд. но все прошло отлично (хотя период восстановления очень тяжелый), после ни дня не пожалела об этом решении, никаких пробок, ангин или бронхитов
19.10, 12:35
Я делала промывания курсом 2 раза, с промежутком примерно в год или 2, по моим личным ощущениям после курса становится лучше на какое-то время. Делала у врача Божко Антона Владимировича - доверяю ему и готова рекомендовать (на тот момент, несколько лет назад, он принимал в ИАКИ, там же сейчас или в другом месте - не могу сказать). Уже несколько лет меня проблемы с горлом не беспокоят. Считаю, что сохранила миндалины благодаря этому врачу (в бесплатной поликлинике мне рекомендовали их удалять).
19.10, 13:29
Я удаляла, промывала и считаю это лучшим выходом из ситуации. Болела двумя лакунарными ангинами подряд, промывание помогло не продолжить серию.
19.10, 13:23
Смотрел изображения пробок в Интернете. Выглядит так, словно в горле выросли зубы
19.10, 18:33
У меня 2 года назад обнаружили кольцевидную гранулему на руке. Когда делали обследование,чтобы выявить причину отправили к лору и там нашли хронический тонзиллит (в принципе меня горло как-то особенно никогда не беспокоило),сказали,что он мог стать триггером. Сейчас делаю 2 курс промывок,все делаю по Омс. Иногда при кашле действительно эти сгустки отхаркиваются и они так пахнут гноем,что я не против,чтобы их вымывали из моего организма
20.10, 14:15
У дочки была пробка в миндалине. Врач сказал, что ничего страшного. Пыталась вымыть полосканием, но не помогло. Потом сама выпала. Периодически появлялась на том же месте, но потом это прекратилось.
19.10, 12:39
Моя близкая подруга делала операцию по удалению пробок, не самая приятная вещь, по ее рассказам, но как оказывается можно и без операции
20.10, 03:33
Я живу с этим всю жизнь. Так и не дошла до удаления миндалин - знаю лично много случаев, как у людей потом все заболевания начинали опускаться вниз. Лучше уж так, когда ты знаешь, что с тобой. Пробки пробовала промывать, но у моего врача были ужасные инструменты и после первой процедуры у меня начался трахеит (возможно, это не связано), так что больше я не ходила. Мне говорили, что вот у меня из-за частых ангин в детстве проблемы с сердцем и все такое, но в итоге кардиолог сказала, что это вариант нормы, и я пока забила. В целом миндалины не особо часто беспокоят. Во время обострения промываю раствором фурацилина, а пробки периодически сами выходят
20.10, 08:21
Мне неоднократно говорили, что из-за этих пробок происходит интоксикация организма. Постоянно находящийся гной в миндалинах «отравляет» организм. Мучаюсь с тонзиллитом уже больше 10 лет. Когда-то даже делала какие-то анализы, которые показали, что мои миндалины не выполняют своих защитных функций и надо бы их удалить, но удалять не хочу. Хотя очень много отзывов, насколько сильно улучшается качество жизни после удаления. Но и плохих хватает :С
20.10, 12:55
А я думала, что надо срочно удалять миндалины из-за этих камушков😮
Показаний врача не было, но давно поставили хронический тонзиллит. Давно у врача не была, думала, может эти выделения признак чего-то ужасного и пора бежать на операцию...
23.10, 07:49
Совершенно не раскрыта тема заболеваний, во время которых пробки сопутствующее проявление и что и как в этом случае делать, проверять и т.д.
Крайне халатно описано отношение к пробкам и не указано к чему может привести тот же хронический тонзиллит. Статье минус.
01.11, 08:32
Жаль не рассказали о таком методе в борьбе с пробками как криотерапия!Он не годен?
04.11, 05:41
Здравствуйте.У внучки лечили (в платной клиники) это заболевания. Дошло до того лечение,что предложили уделить миндалины🤔.Сменили клинику и выяснили, что у "докторов" было большое желание выкачивания денег.
26.11, 04:04
Лет 18 с этими пробками. Жить иногда мешают. Как-то эта пробка разрослась до размера зуба и вышла, когда я ел сырок, вкус был испорчен, в миндалине осталось зияющее отверстие. Иногда пробка сидит так долго, что то ли инкапсулируется, то ли это так частички пищи собираются, но выходит пробка вместе с темного цвета камнем, достаточно твердым. Разломать его не получилось. Приходя к лору всегда впечатляю его видом места перестрелки, которое находится вместо горла.