8 болезней, от которых нужно вакцинироваться перед поездкой в теплые страны

На некоторых курортах могут быть инфекции, с которыми наша иммунная система не встречалась. При этом вакцинация может занять несколько месяцев: если вы мечтаете выбраться куда-то в ближайшие полгода, стоит позаботиться о прививках уже сейчас.

В этом материале — 8 заболеваний, от которых ВОЗ рекомендует вакцинироваться перед поездкой за рубеж.

Переносчики желтой лихорадки — комары. Через укус вирус попадает в организм, и человек заболевает в течение шести дней. Повышается температура, возникает мышечная слабость, боль в спине, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота.

В большинстве случаев симптомы исчезают через три-четыре дня, но у части заболевших состояние ухудшается: желтеет кожа и глазные яблоки, темнеет моча, открывается желудочное кровотечение. Половина пациентов, у которых заболевание протекает тяжело, умирает в течение семи — десяти дней.

В каких странах нужна прививка. В 16 странах Африки попросят международное свидетельство о вакцинации с отметкой о том, что вы привиты от желтой лихорадки.

В ряд туристических стран можно въехать без свидетельства, но ВОЗ все же рекомендует сделать прививку. Среди них — Аргентина, Бразилия, Колумбия, Перу, Египет, Доминиканская Республика и Австралия.

Есть государства, куда не пустят без прививки туриста из стран Африки и Южной Америки, даже если он не отдыхал там, а просто находился в аэропорту. Например, если лететь с пересадкой в Центральноафриканской Республике, то на Мальдивы без прививки не пустят. Полный список стран, в которые нельзя попасть из Африки и Южной Америки без прививки, — в обзоре ВОЗ.

Если к вакцинации есть противопоказания, то в международном свидетельстве должна быть соответствующая пометка лечащего врача. Прививку не делают во время беременности, острых заболеваний или хронических в стадии обострения, при аллергии на белок куриного яйца и когда иммунитет ослаблен, например при ВИЧ-инфекции. Без свидетельства в страну могут не пустить или предложат вакцинироваться прямо в аэропорту.

Как защититься. Вакцины для профилактики желтой лихорадки называются «Стамарил» и «ИФ-Вакс». Прививаться можно взрослым и детям с девяти месяцев.

Вакцину вводят однократно, не меньше чем за десять дней перед поездкой. Иммунитет сохраняется на всю жизнь. Раньше ревакцинация требовалась каждые десять лет. С 2016 года страны не могут требовать доказательства ревакцинации.

Сколько стоит. Бесплатно по ОМС в государственных поликлиниках. Ближайшие к вам можно узнать в турагентстве, у инфекциониста в поликлинике по месту жительства или на сайте Роспотребнадзора. Средняя цена в частной клинике Москвы — 3281 ₽.

Вирус гепатита А передается с зараженной водой и пищей. Симптомы проявляются через две-три недели после инфицирования. Заболевшего могут беспокоить повышение температуры, тошнота, боль в животе, рвота, понос, желтуха.

Вирус поражает печень, но, в отличие от гепатита В и С, не приводит к хроническому заболеванию. В большинстве случаев человек выздоравливает и у него остается пожизненный иммунитет. Но иногда заболевание протекает тяжело, наступает острая печеночная недостаточность, и человек погибает. По данным ВОЗ, в 2019 году от гепатита А умерли 39 000 человек.

В каких странах нужна прививка. Роспотребнадзор рекомендует всем гражданам России вакцинироваться гепатита А. В 2023 году наблюдается всплеск заболеваемости, особенно в Челябинской области. Если вы не вакцинированы, ВОЗ советует сделать прививку перед зарубежной поездкой.

Среди курортных стран риск заразиться есть в Индии, Болгарии, Греции, Турции, Испании, на Кипре. ВОЗ считает, что риск заразиться гепатитом выше в странах со средним и низким уровнем дохода. Список этих стран и восприимчивость к вирусу можно посмотреть на сайте ВОЗ. Международное свидетельство о вакцинации при въезде не нужно.

Как защититься. Вакцины для профилактики гепатита А — «Харвикс», «Альгавак М». Прививаться вакциной «Харвикс» можно взрослым и детям от года, «Альгавак М» — взрослым и детям с трех лет.

Вакцину вводят однократно минимум за две недели до поездки, затем повторяют через 6—12 месяцев. Иммунитет сохранится не менее 20 лет, возможно, пожизненно. Тем, кто переболел гепатитом А, вакцинироваться не нужно.

Сколько стоит. По ОМС в поликлинике по месту жительства. Средняя цена в частной клинике Москвы за один укол — 2900 ₽.

Вирус бешенства передается со слюной животных через укус или царапины. Переносчиков много: это собаки, кошки, лисы, еноты, летучие мыши, скунсы и крупный рогатый скот.

Через два-три месяца после укуса вирус поражает нервную систему. Человек начинает страдать от удушья при попытке попить и при дуновении воздуха в лицо, яркий свет и шум могут спровоцировать судороги. В некоторых случаях тело парализует.

Люди, которые не вакцинированы профилактически или не получили медицинскую помощь в виде постконтактной вакцинации после укуса бешеного животного, погибают в 100% случаев. В зависимости от вида и тяжести укуса вместе с вакциной врачи могут ввести пострадавшему антирабический иммуноглобулин из сыворотки человека или лошади.

В каких странах нужна прививка. Среди курортных стран наибольший риск заразиться в Индии, Таиланде и на Шри-Ланке. Узнать, где риск заразиться бешенством выше, можно в ежегодном эпидемиологическом отчете Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний. Международное свидетельство о вакцинации при въезде не нужно.

Как защититься. Вакцины для профилактики бешенства — «КОКАВ», «Рабивак-Внуково-32». Привиться можно в любом возрасте.

С целью профилактики вакцину вводят трехкратно: по 1 мл внутримышечно или 0,1 мл внутрикожно. Вторую дозу — через 7 дней после первой, третью — через 21—30 дней после первой. Если планируете снова посещать страну, где бешенство распространено, то повторная вакцинация нужна через год, потом каждые три года одной дозой.

Сколько стоит. По ОМС могут привиться люди, которые часто контактируют с животными во время работы: ветеринары, работники зоопарков, лесники. Остальные могут привиться платно. Средняя цена в частной клинике Москвы — 1497 ₽ за одну дозу вакцины «КОКАВ».

Вирус японского энцефалита передается через укус инфицированного комара. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно или в легкой форме: с головной болью и повышением температуры. У 1 из 250 зараженных возникают судороги, дезориентация в пространстве, повышенный тонус мышц шеи. В конечном счете человек может впасть в кому.

Лекарства от японского энцефалита нет. Врачи могут только облегчить симптомы, поэтому при тяжелом течении болезни умирают до 30 человек из 100. А 50 выживших из 100 приобретают инвалидность. Например, не могут управлять руками или ногами — как после инсульта.

В каких странах нужна прививка. В 25 странах Азии, среди которых Вьетнам, Камбоджа, Таиланд, Китай, Индия, Япония, Шри-Ланка. Полный список государств можно посмотреть на сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний США.

В городах и туристических центрах — в отелях и на пляжах — вероятность заразиться один на миллион. Но есть ситуации, когда риск возрастает:

1. если ехать в тропический лес или сельскую местность;
2. если находиться в стране дольше 30 дней;
3. в сезон дождей — с мая по сентябрь.

Международное свидетельство о вакцинации при въезде не нужно.

Как защититься. Вакцина для профилактики японского энцефалита называется «Иксиаро». Прививаться можно с 17 лет.

Вакцину вводят двукратно по 0,5 мл. Людям с 17 до 64 лет — с интервалом 7 дней, с 65 лет — с интервалом 28 дней. Делать вторую дозу нужно не меньше чем за 7 дней до посещения места, где риск заразиться японским энцефалитом высокий. Иммунитет сохраняется три года. Если снова запланируете поездку, нужно вакцинироваться повторно.

Сколько стоит. Вакцин от японского энцефалита в России нет. Привиться можно по прибытии в эндемичную страну, если вы будете находиться в стране дольше двух недель и на время вакцинации не будете покидать туристические центры. Или во время путешествия по другим странам, например США или Великобритании: вакцина стоит от 313 $⁣ (28 844 ₽) за дозу.

Возбудитель холеры — бактерия. Она попадает в организм с зараженной водой и пищей. Основной симптом — сильный водянистый понос, который начинается в течение пяти дней после заражения. При этом человек теряет много жидкости, наступает обезвоживание. Без медицинской помощи умирают до 50% заболевших, с лечением — менее 1%.

В каких странах нужна прививка. Риск заразиться есть в Индии, Таиланде, Камбодже, Доминикане, Мексике и на Кубе. По данным на сентябрь 2023, самая высокая заболеваемость зарегистрирована в Азии: с января по сентябрь там заразились 165 384 человек, 76 из них умерли.

Полный список государств можно посмотреть на сайте Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний, который обновляется каждый месяц. Там же можно следить за вспышками холеры — периодами, когда риск заразиться выше, чем обычно. Это поможет спланировать или отменить поездку, если нет возможности привиться. Международное свидетельство о вакцинации при въезде не нужно.

Как защититься. Вакцину для профилактики выпускают в виде таблеток — «Вакцина холерная бивалентная химическая». Прививаться можно взрослым и детям старше двух лет.

Таблетки нужно принять однократно. Иммунитет сохраняется шесть месяцев. Затем нужно вакцинироваться повторно.

Сколько стоит. Вакцины от холеры в России нет. Ее можно получить уже на месте вспышки холеры бесплатно и затем соблюдать карантин в течение недели.

Привиться заранее можно во время путешествия по другим странам, например в Швеции или Южной Корее. Там цена одной дозы — от 1 $⁣ (100 ₽).

Бактерия брюшного тифа попадает в организм с зараженной водой и пищей. В среднем через две недели после заражения у человека повышается температура, появляется тошнота, рвота, боль в животе, иногда сыпь. В тяжелых случаях возникает внутреннее кровотечение и смерть. В 2019 году из 9 миллионов заболевших умерли 110 тысяч человек.

В каких странах нужна прививка. Среди курортных стран есть риск заразиться в Индии, Вьетнаме, Таиланде, Камбодже, на Шри-Ланке и в Танзании. Полный список государств можно посмотреть на сайте Международной коалиции по борьбе с брюшным тифом. Международное свидетельство о вакцинации при въезде не нужно.

Как защититься. Вакцины для профилактики брюшного тифа — «Вианвак», «Тифивак». Прививаться можно взрослым и детям от трех лет.

Вакцины вводят однократно не меньше чем за две недели до поездки. Иммунитет сохраняется три года. Затем, если снова запланируете поездку, нужно вакцинироваться повторно.

Эффективность обеих вакцин — 70%, поэтому даже после прививки следует соблюдать правила гигиены: всегда мыть руки после туалета и перед едой, есть только свежеприготовленные продукты, обязательно мыть все овощи и фрукты, пить только бутилированную воду, не пить напитки со льдом.

Сколько стоит. По ОМС бесплатно в специализированных государственных учреждениях. Ближайшие к вам можно узнать в турагентстве или у инфекциониста в поликлинике по месту жительства. Средняя цена в частной клинике Москвы — 1468 ₽.

Бактерии менингококка передаются от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях, во время разговора или через столовые приборы. Инфекция может протекать в легкой форме с симптомами ОРВИ или в тяжелой — тогда может развиться гнойный менингит или сепсис. Тяжелее болеют дети до четырех лет, среди них умирает каждый шестой.

В каких странах нужна прививка. Саудовская Аравия и страны африканского «менингитного пояса», среди которых курортная Танзания.

Для въезда в Саудовскую Аравию нужно международное свидетельство о вакцинации с отметкой о том, что вы привиты от менингококковой инфекции серогрупп A, C, W и Y. Это виды бактерий менингококка, которые чаще приводят к болезни. Для стран африканского менингококкового пояса свидетельство о вакцинации не нужно.

Как защититься. Вакцина для профилактики менингококковой инфекции серогрупп A, C, W и Y называется «Менактра». Прививаться можно взрослым и детям от года.

Вакцину вводят однократно не меньше чем за две недели до поездки. Детям до двух лет нужны две дозы вакцины с интервалом от трех месяцев. Иммунитет сохраняется четыре года. Затем, если снова запланируете поездку, нужно вакцинироваться повторно.

Вакцину «Бексеро» для профилактики менингококковой инфекции серогруппы В зарегистрировали в 2022 году, а значит, скоро ею можно будет привиться и в России. Пока ее не выпустили на рынок, вакцинироваться можно за рубежом. Прививка подходит детям от двух месяцев. Понадобится две инъекции и ревакцинация.

Сколько стоит. Бесплатно привиться могут призывники, а также жители эндемичных регионов согласно региональным календарям профилактических прививок. Например, в Москве по региональному календарю делают прививку от менингококковой инфекции бесплатно детям до шести лет.

Всем остальным прививку придется сделать платно. Средняя цена в частной клинике Москвы — 4847 ₽.

Вирус передается от человека к человеку через загрязненные поверхности, например дверные ручки. Болезнь может протекать в легкой форме — бессимптомно или как простуда — и тяжелой: с температурой выше 38 °C, сухим кашлем и одышкой.

Лекарства от COVID-19 еще нет. Врачи могут только облегчить симптомы, поэтому из 1000 зараженных погибают в среднем от 5 до 10 человек.

В каких странах нужна прививка. В мае 2023 года ВОЗ объявила, что чрезвычайная ситуация по коронавирусной инфекции закончилась. Но вирус никуда не делся и продолжает мутировать, вероятность заразиться им все еще высока.

В 2023 году нет стран, для въезда в которые обязательна прививка от COVID-19. Паспорт вакцинации так и остался на стадии разработки. Отрицательный результат ПЦР-теста также не требуется.

Как защититься. Для массовой вакцинации в России применяют «Спутник V» с эффективностью 91,4%. Это значит, что примерно 90 человек из 100 после второй дозы вакцины в случае заражения COVID-19 переносят заболевание бессимптомно или в легкой форме. Но как долго сохраняется иммунитет, пока неизвестно.

Детей от 12 до 18 лет прививают вакциной «Спутник М», которую разработали специально для этого возраста. Ее вводят двукратно с интервалом в три недели. В путешествие можно отправляться на следующий день после второй дозы.

Людям старше 60 лет можно прививаться «Спутником V», «Спутником Лайт» и «ЭпиВакКороной», в зависимости от состояния здоровья и хронических болезней.

Беременным Минздрав рекомендует прививаться на сроке после 22 недель двумя дозами вакцины «Спутник V».

Прививки не делают, если у человека обнаружена гиперчувствительность к компонентам вакцин — полиэтиленгликолю или полисорбату 80, — а также в случае тяжелых осложнений после предыдущей вакцинации.

При острых заболеваниях или хронических в стадии обострения прививку делают через две — четыре недели после выздоровления или наступления ремиссии. При респираторных вирусных инфекциях в легкой форме можно делать прививки после того, как спадет температура. Если у вас есть противопоказания, стоит отложить поездку.

Сколько стоит. «Вакцинацию препаратами «Спутник V», «Спутник М», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н», «Ковивак» и прививку для профилактики COVID-19 ФГУП СПбНИИВС ФМБА в России делают бесплатно в поликлинике по месту жительства или в любой другой, если записаться на госуслугах. Какие препараты есть в наличии и больше подойдут вам, скажет врач во время осмотра перед вакцинацией.

Выберите направление, а мы покажем, как защитить свое здоровье перед поездкой.