Как я удалила варикозные вены на ногах

И потратила на это 31 000 ₽

8
Как я удалила варикозные вены на ногах

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции

Первые симптомы варикоза появились у меня более 15 лет назад, когда мне было около 20.

На левой ноге стали выпирать вены ниже колена. Других признаков не было, поэтому я много лет не обращала на ногу особого внимания. Расскажу, почему мне понадобилась операция и как я чувствую себя сейчас.

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Что такое варикоз

Варикоз — патологическое расширение поверхностных вен 

. Варикоз может развиться в любой части тела, но чаще всего возникает на ногах.

Точная причина варикоза неизвестна, скорее всего, его развитие связано со слабостью стенок поверхностных вен. Дело в том, что кровь в венах течет по направлению к сердцу — соответственно, кровь в венах на ногах должна подниматься, преодолевая силу тяжести. Это работает так: когда мышцы голеней сокращаются, действуя как насосы, крошечные клапаны в венах открываются и кровь течет к сердцу. Затем клапаны закрываются, чтобы остановить ток крови назад.

При ослаблении венозной стенки клапаны перестают функционировать правильно. Происходит обратный заброс крови, она скапливается в венах, усиливая расширение стенок и ослабление клапанов. Развивается варикоз: просвет вен увеличивается, стенка растягивается, вены проступают под кожей.

К факторам риска относят наследственную предрасположенность и ожирение. Еще к варикозу могут предрасполагать женский пол, пожилой возраст, беременность, работа, требующая длительного стояния на ногах, и другие состояния.

Симптомы. Варикозное расширение вен может быть причиной боли в ногах. Но иногда пациенты с варикозом не ощущают никаких симптомов и жалуются лишь на эстетические изменения: на коже ног выступают темно-фиолетовые или синие вены — они могут быть скрученными, выпуклыми и выглядеть как веревки.

Варикоз также может проявляться ощущением тяжести в ногах, жжением и спазмами в мышцах, болью после длительного сидения или стояния, зудом вокруг вен.

Осложнения. Как правило, варикоз не приводит к опасным последствиям, но в запущенных случаях могут развиться:

  • болезненные язвы на коже рядом с расширенными венами;
  • кровотечение из-за повреждения варикозной вены;
  • тромбофлебит — воспаление пораженной вены и образование в ней тромбов.

Почему я обратилась к врачу

Я вела активный образ жизни: занималась йогой, ходьбой, плавала, ходила в тренажерный зал. Но в прошлом году заметила, что через несколько часов интенсивных занятий в тренажерном зале или после ходьбы от 25 тысяч шагов левая нога начинает болеть. По ночам появились судороги в икроножной мышце.

Чтобы разобраться в проблеме, я обратилась к хирургу районной поликлиники в Санкт-Петербурге. Надеялась получить у врача направление к флебологу. Но на приеме возникли проблемы: хирург практически довела меня до истерики, перешла на личности и позволила себе высказывания, не связанные с оказанием медицинской помощи. А еще приема флеболога по направлению мне предложили ждать полтора месяца.

Я позвонила в страховую компанию «ГСМК», и ожидание приема вместо полутора месяцев заняло меньше двух недель.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас

Как мне назначили операцию

На консультации флеболог осмотрел меня и назначил УЗИ вен нижних конечностей. По результатам обследования врач поставил диагноз «варикозное расширение вен нижней конечности».

После мы обсудили несколько вариантов лечения: флебэктомию, радиочастотную абляцию, РЧА, или эндовенозную лазерную коагуляцию, ЭВЛК. Я категорически не хотела делать флебэктомию: пугала необходимость госпитализации и спинальная анестезия. А еще не хотелось долго восстанавливаться: после операции я провела бы на больничном около недели, возможно с постельным режимом, пришлось бы снимать швы и круглосуточно носить компрессионный трикотаж дней семь.

Эндовенозная лазерная коагуляция в принципе не входит в ОМС или в список того, что оплачивает федеральный бюджет по квоте. Такой вариант мне тоже не подходил.

Радиочастотную абляцию можно было сделать по квоте. Плюсом было и то, что все бы проходило в профильном отделении стационара с реанимацией под боком. Это добавляло спокойствия. В итоге я решила встать в очередь.

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Как лечат варикозное расширение вен

Варианты лечения варикозного расширения вен включают консервативное и хирургическое лечение. Выбор метода зависит от симптомов и предпочтений пациента.

Консервативное лечение направлено на борьбу с симптомами и профилактику тромбов, но не лечит сам варикоз. Такое лечение рекомендуют пациентам, которые не подходят для эндовенозного или хирургического лечения или не готовы к нему.

К консервативному лечению относятся:

  • ношение эластичных компрессионных чулок;
  • изменение образа жизни — отказ от длительного стояния и перенапряжения;
  • снижение веса;
  • прием флеботоников — препаратов, которые повышают венозный тонус, улучшают проницаемость капилляров.

К хирургическим методам относятся:

  1. Склеротерапия — введение в поверхностные вены раствора под контролем УЗИ. Этот раствор раздражает вену изнутри, она воспаляется и разрушается. Склеротерапия обычно используется для лечения мелких и средних вен или для лечения рецидивирующих варикозных вен после операции. Это безболезненная процедура.
  2. Эндовенозная абляция основных поверхностных вен, когда в вену вводят специальный катетер под контролем УЗИ и нагревают вену. Эндовенозная абляция может быть радиочастотной, РЧА, если вводят радиочастотный электрод-катетер, или лазерной, ЭВЛК, если вводят лазерный волоконно-оптический катетер. Тепло от лазера или радиоволн запаивает вену, кровоток перенаправляется в соседние вены.
  3. Флебэктомия, при которой варикозные вены удаляются механически. Перед процедурой пациента просят постоять, чтобы вены наполнились и врач отметил, какие нужно удалить. После обезболивания через надрезы в коже вены удаляются с помощью крючка.
При абляции стенки вены спаиваются, и кровь по ней больше течь не может
При абляции стенки вены спаиваются, и кровь по ней больше течь не может
Мое лечение

Операция

В октябре я обратилась в больницу Мечникова на отборочную комиссию. С собой принесла все выписки, врач провел осмотр. Затем меня внесли в список пациентов, ожидающих операции. Через некоторое время мне позвонили и предложили назначить операцию 27 ноября.

Я сдала анализы по списку в частной лаборатории, сделала ЭКГ, тест на коронавирус.

Список анализов для операции
Список анализов для операции

Утром в день операции я не волновалась — меня ожидала малоинвазивная процедура под местной анестезией. Коллеги и друзья, которые знали об операции, пожелали скорейшего выздоровления, и я совершенно спокойно отправилась в больницу. С собой взяла компрессионный трикотаж — у меня были чулки фирмы «Венотекс».

До операции врач подробно рассказал, что и как будет делать, и всячески меня поддерживал. Хотя я и так не переживала, такая забота была приятна.

В операционной мне сделали анестезию. Под контролем УЗИ врач вводил катетер в вену и обрабатывал поврежденный участок аппаратом с радиочастотными волнами. Если вы где-то прочитаете рекламу центра флебологии о том, что это безболезненно, — не верьте ей. Несмотря на анестезию, проколы вены и введение катетера очень даже чувствуются. Потерпеть эти ощущения реально, но болевой порог у всех разный.

Вся процедура заняла около часа. На места проколов врач наложил повязки.

Мое лечение

Восстановление

После операции я ходила по отделению в компрессионных чулках около 40 минут. Потом вызвала такси и поехала домой.

Для восстановления врач рекомендовал носить компрессионные чулки и принимать три препарата:

  1. Нестероидный противовоспалительный препарат нимесулид в течение двух дней.
  2. Антикоагулянт «Ксарелто» в течение двух недель.
  3. Венопротектор «Венарус» в течение двух месяцев.

Я начала принимать таблетки, через сутки сняла повязки, а на четвертый день приехала на контрольное УЗИ. Нога побаливала, но результат был нормальный, соответствующий состоянию после операции.

Нога болела еще около двух недель, было сложно пройти больше пяти тысяч шагов. Я продолжала принимать «Ксарелто» и «Венарус», носила компрессионные чулки в дневное время. Через два месяца после операции уже чувствовала себя отлично.

В январе этого года сходила на прием к флебологу и еще на одно контрольное УЗИ. Результат был очень хороший.

Симптомы варикоза и болезненность после операции тоже сошли на нет. Ни боли, ни выпирающих вен больше нет.

Расходы

Консультации врачей, УЗИ и операцию я делала по ОМС. Но расходы все равно были: на анализы до операции, компрессионные чулки и лекарства на время восстановления.

На лечение варикоза я потратила 31 000 ₽

Статья расходовТраты
Компрессионные чулки15 000 ₽
Анализы12 000 ₽
Лекарства4 000 ₽

На лечение варикоза я потратила 31 000 ₽

Статья расходовТраты
Компрессионные чулки15 000 ₽
Анализы12 000 ₽
Лекарства4 000 ₽


Редакция
Сталкивались с варикозом? Расскажите свою историю:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0

Конечно, все же знают, что такое ЭЛВК или РЧА с первого класса. Зачем нам короткие комментарии, расшифровки, сноски... Что за эгоизм? Почему вы пишете статьи таким образом, чтобы читателям обязательно приходилось самостоятельно дополнительно искать информацию?
Вот забанили меня в гугле, как вашу статью понять? ЭЛВК - элементарная левая вилочковая кость? Или, может, это эксгумация лапароскопом внутрибедренных капилляров? Тьфу...

11

Кленовый, цитирую статью: "радиочастотную абляцию, РЧА, или эндовенозную лазерную коагуляцию, ЭВЛК"
Или по-вашему надо каждое применение расшифровывать или давать сноску? Общепринята практика, когда сложные аббревиатуры раскрывают при первом употреблении и дальше в тексте используют без расшифровки.

5
0

это оказывается непростой процесс

1
0
Герой

12.01, 12:28

Мне делали РЧА на сердце, катетер в вену вводили в двух местах - бедро и шею. Это было вполне терпимо, как обычный укол. Только синячищи потом образовались вокруг проколов, особенно на ноге.

0
0

Автор, Вы молодец, что решились! У меня тоже одна вена проблемная, но пока флебодией обхожусь)

0
0
Сообщник

24.02, 00:06

Благополучная медицинская история!
Не совсем поняла, как Вы получили квоту.
Вы делали процедуру осенью 2023 года? Как сейчас состояние? Обсуждали с флебологом рецидивы?

0
Герой статьи

25.02, 19:38

Анона, в смысле "как"?
Есть порядок получения, все это делают одинаково.
У меня всё хорошо, планирую делать склеротерапию для завершения лечения.

1

Сообщество