Как я удалила два зуба мудрости в стационаре

От знакомых я не раз слышала, что удаление зубов мудрости — едва ли не самое страшное, что им довелось пережить.

Одни рассказывали про боль во время удаления, другие — про сильное кровотечение, третьи с ужасом вспоминали восстановительный период. Находились и те, кто сравнивал операцию с родами.

Когда я решила удалить «восьмерки», меня направили в стационар. Я ожидала адскую боль, но страхи не оправдались — все прошло хорошо. Расскажу, как готовилась к госпитализации, как перенесла операцию и с какими трудностями столкнулась после.

У меня было четыре ретинированных, то есть непрорезавшихся, зуба мудрости. Они никогда не подавали признаков жизни и не доставляли беспокойства. Основная причина, по которой я захотела их удалить, — установка брекетов.

Несколько лет назад я побывала на консультации у ортодонта. Врач предупредила, что перед началом лечения придется избавиться от «восьмерок», чтобы впоследствии они не повлияли на прикус.

Из-за финансовых трудностей идею с брекетами пришлось отложить, но о необходимости удалить зубы мудрости я не забывала. Осенью 2022 года подняла этот вопрос на приеме у стоматолога-терапевта в частной клинике. Врач пригласила на консультацию хирурга. Он посмотрел рентгеновский снимок и сказал, что один из нижних зубов слишком сложный. При его удалении есть риск сломать челюсть и повредить нижнечелюстной нерв, поэтому в клинике за него не возьмутся — нужно обращаться в стационар.

Мне посоветовали несколько больниц в Петербурге: Военно-медицинскую академию, больницу на Авангардной и Санкт-Петербургский медицинский университет им. Павлова. Я выбрала медицинский университет, в народе его называют Первым медом.

Запись на операцию. Самым сложным во всей истории оказалось записаться на операцию. В контакт-центре Первого меда объяснили, что сначала нужно получить направление в поликлинике по месту жительства.

Я пошла к хирургу в районную стоматологию. Он согласился, что мои зубы лучше удалить в стационаре, и дал направление.

При записи на прием в Первый мед выяснилось, что направление выписано неправильно. Там, где требовалось указать, для чего меня направляют в больницу, хирург подчеркнул «на консультацию», а надо было — «на госпитализацию». Пришлось идти в районную стоматологию еще раз.

Разрешение на операцию должна была дать медицинская комиссия, которая принимала в больнице раз в неделю. Я попала на нее в ноябре. Врачи посмотрели снимок и предложили госпитализироваться в конце апреля 2023 года. Сказали, что сначала удалят одну пару зубов — сверху и снизу с одной стороны, потом — вторую с другой стороны.

Спустя несколько месяцев возникли непредвиденные обстоятельства, и я попросила перенести дату операции. В итоге меня записали на 2 ноября 2023 года.

Обследование. На комиссии выдали список исследований, которые нужно было пройти перед госпитализацией: анализы на группу крови, ферменты печени, ЭКГ, флюорография, осмотры у терапевта, гинеколога и стоматолога, санация полости рта.

Я обследовалась в частных клиниках и лабораториях. Флюорография обошлась в 500 ₽, ЭКГ — в 1300 ₽. За визиты к гинекологу и терапевту заплатила по 1680 ₽.

На лабораторные анализы по плану должно было уйти 4985 ₽ — их пообещали сделать за день в Helix Express. Но с одним образцом крови что-то пошло не так, и четыре из 14 анализов сделать не удалось. Поскольку дело происходило за пару дней до госпитализации, пришлось досдавать их в срочном порядке и платить по оверпрайсу за то, чтобы получить результаты в течение шести часов. Цена вопроса — 3055 ₽.

Бесплатно я получила только справку о санации полости рта. Ее выдала частный стоматолог, у которой я в тот период лечила кариес.

В списке исследований также был тест на ковид. Но ближе к операции мне позвонили из больницы и сообщили, что сдавать его не нужно. Распечатка копий документов и результатов анализов обошлась в 150 ₽.

Когда я приехала на госпитализацию, меня первым делом отправили разыскивать заведующего отделением челюстно-лицевой хирургии. Он подписал направление и сказал идти в приемный покой.

Там мне завели карточку, задали стандартные вопросы про рост, вес, аллергии. Затем отправили к терапевту, которая посмотрела анализы и отправила меня заселяться в четырехместную палату.

Через полчаса ко мне пришла стоматолог-хирург. Расспросила о ситуации, задала вопросы про аллергии и ранее перенесенные операции, забрала снимок и ушла. Через пару часов вернулась и сообщила, что удалять будут зубы на левой стороне, поскольку правая «семерка» на снимке поражена кариесом. На самом деле к тому времени зуб я вылечила, но в больницу принесла старый снимок, сделанный еще до лечения.

На операцию меня позвали около 16:00. В предоперационной хирург попросила разуться и убрать волосы под шапочку. Затем проводила в зал, где предложила лечь на стол.

Меня укрыли тяжелым плотным одеялом — настолько плотным, что к концу операции под ним стало жарко. Верхнюю половину лица накрыли медицинской простыней. В реальности это выглядело не так страшно, как звучит, — просто операционные лампы светят безумно ярко, лежать под ними с открытыми глазами сложно. Мне повезло, что ткань на лице легла домиком и я видела в щель, что происходит.

Операцию проводили двое хирургов — женщина и мужчина. Им ассистировала медсестра. Со словами «открываем ротулю» женщина обработала рот изнутри и снаружи антисептиком. Затем мне сделали местную анестезию. Уколов было много: каждый зуб обкололи с разных сторон. Через несколько минут женщина проверила, ощущаю ли я что-то, и взялась за инструменты для удаления.

Как удалили верхний зуб. Перед началом операции меня буквально трясло от страха. Но на деле все оказалось не так плохо. Первым решили удалять более простой, верхний зуб.

Как сделали разрез на десне, я не почувствовала. Что операция уже идет, ощутила, только когда женщина принялась отделять зуб от челюсти. Мужчина в это время держал кровеотсасывающий прибор. Затем оба взялись ковырять и расшатывать зуб.

Боли не было вообще, неприятно было психологически. Я немного испугалась, когда хирург начал толкать зуб в сторону соседнего. Показалось, что сейчас мне его сломают. Еще было жутковато слышать хруст внутри головы.

Спасибо медикам, что в процессе они вели себя очень дружелюбно и много шутили. Например, женщина постоянно называла меня зайкой, а мужчина приговаривал «хороший зуб отрастили». Может показаться странным, что со мной обращались как с ребенком, но это реально помогало снять напряжение.

Наконец зуб вытащили. Сквозь щель в ткани на лице я увидела что-то крупное и окровавленное. Десну ушили саморассасывающимися нитями.

Как удалили нижний зуб. Нижний зуб оказался сложнее, поскольку был расположен в челюсти под углом. Его не расшатывали, как верхний, а распилили на части. В процессе я почувствовала, как сверло провалилось куда-то в челюсть, и перепугалась. Хирурги заметили это и уточнили, не больно ли мне.

Фрагменты зуба по очереди извлекли из челюсти. В конце я начала ощущать тупую, но несильную боль. Спросила у врачей, нормально ли это. Они ввели еще анестетик, хотя, на мой взгляд, необходимости в этом не было. После укола мои ощущения не изменились.

Вторую рану зашили так же, как первую. С меня сняли одеяло и простыню, попросили осторожно встать. Женщина уточнила, не кружится ли у меня голова, и проводила в палату. Я посмотрела на часы — операция заняла примерно час.

Первый день в больнице. После операции мне дали охлаждающие пакеты — их нужно было прикладывать к щеке с больной стороны с перерывами, чтобы уменьшить образование отека. Рука настолько замерзала от пакета, что мне приходилось удерживать его через полотенце. При этом щека вообще не ощущала холод.

Примерно через сорок минут после операции пациентов позвали на ужин. Я не знала, можно ли мне есть, — инструкций на этот счет врачи не дали. Пришлось ориентироваться на соседей, которым ужинать разрешили. Позже оказалось, что мне тоже можно было есть.

Наслушавшись рассказов об удалении «восьмерок», я думала, что после операции смогу есть только мягкую пищу, и то с трудом. Но нет. На ужин в больнице дали пюре и сосиски — открывать рот было больно, но жевала я сносно. Правда, попробовать квашеную капусту не решилась.

После ужина женщина-хирург зашла меня проведать. Сказала, что удаление было сложным, поэтому меня, в отличие от соседей, не выпишут через день, а понаблюдают подольше. Врач ответила на все мои вопросы, но у меня осталось ощущение какой-то недосказанности — возможно, из-за того, что обычно я хожу к частным врачам, которые разжевывают информацию максимально подробно.

Вечером, когда отошла анестезия, в местах удаления появилась тупая боль. Она была не слабой, но терпимой. Сказать, что мне было очень плохо, не могу. Когда около десяти вечера медсестра предложила сделать обезболивающий укол, я отказалась, потому что не видела в этом необходимости.

Щека заметно опухла, некоторые зубы на нижней челюсти не ощущались — как будто по-прежнему находились под анестезией. Я пыталась отвлечься и начала читать книгу. Через какое-то время из носа пошла кровь. Меня это напугало, но дежурная медсестра успокоила и сказала, что такое бывает.

Перед сном мне сделали уколы с антибиотиком и противоотечным препаратом. В следующие дни антибиотик кололи три раза в день, противоотечное — один.

Следующие дни в больнице. На второй день после операции боль заметно уменьшилась. Но меня тревожило, что я по-прежнему не ощущаю передние зубы на нижней челюсти. Во время осмотра я уточнила этот вопрос у хирурга. Он сказал, что такой эффект может сохраняться какое-то время.

На третий день места удалений практически перестали беспокоить. Чувствительность к нижним зубам частично вернулась, но они начали ныть при движении челюсти в сторону. Особенно болезненно реагировали центральные резцы. Дежурный врач заверила, что это тоже пройдет.

На всякий случай я привезла с собой в больницу пакеты с детским пюре. Но больших проблем с больничной едой не было. Открывать рот было все еще тяжело, но я справлялась. В больничном хозяйстве ощущался большой дефицит вилок — есть приходилось ложкой. Решила, что в следующий раз привезу вилку с собой: с ней можно открывать рот менее широко и менее болезненно.

После выписки. На четвертый день отек на щеке практически перестал быть заметным. Хирург последний раз меня осмотрела и выписала домой. На вопрос, стоит ли мне показаться районному хирургу, врач ответила, что можно. Но по ее интонации я поняла, что это не обязательно.

После выписки я еще две недели принимала назначенные лекарства: антибиотики, «Линекс» и «Омез». Плюс делала ротовые ванночки с отваром ромашки.

В рекомендациях, данных врачом при выписке, также обнаружилась лечебная физкультура — пришлось гуглить, что это такое. Оказалось, что после удаления «восьмерок» нужно разрабатывать нижнюю челюсть: перемещать ее из стороны в сторону, выдвигать вперед и открывать рот. Периодически я выполняла эти упражнения, хотя до сих пор не уверена, что они были нужны.

Через неделю я все же показалась районному хирургу. Он осмотрел рот и сказал, что ткани заживают нормально. Предложил снять швы, но я подумала, что, поскольку они саморассасывающиеся, в этом нет необходимости.

После удаления зубов прошло примерно три месяца. Ткани зажили, нити рассосались. К нижним зубам понемногу вернулась чувствительность, но все же долгое время я ощущала их не так, как раньше. Через два с половиной месяца после операции обратилась с этой проблемой к хирургу — он направил к неврологу.

Нагуглить невролога, который специализируется на стоматологических проблемах, мне не удалось. А выбранный случайным образом врач честно сказал, что не знает, чем помочь, и предложил обратиться к стоматологу.

Стоматолог, у которой я лечу зубы, посоветовала принимать «Нейромультивит». Но чувствительность всех зубов все же восстановилась и без препарата, поэтому покупать его я не стала.

Недавно меня записали на удаление второй пары восьмерок на конец мая. Страха перед второй госпитализацией нет. Я удивлена, насколько хорошо все прошло в первый раз. Несколько дней после удаления зубов я пребывала в эйфории оттого, что мои страшные ожидания не оправдались. На деле храпящие соседи в больнице доставили больше проблем, чем боль и отеки после операции.

Операцию провели по ОМС. Я заплатила только за обследование перед госпитализацией и лекарства, которые принимала после выписки. Плюс потратилась на детские пюре и влажные салфетки.