Моя косметичка: как я ухаживаю за кожей после курса системных ретиноидов

Читательница рассказывает про уход за кожей, а эксперт помогает его улучшить

30

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.

Мне 21 год. С подросткового возраста я страдала акне и в борьбе с ним прошла курс системных ретиноидов.

Во время лечения столкнулась с сильной сухостью кожи. Расскажу, какие уходовые средства помогали мне бороться с ней во время лечения и какие помогают поддерживать результат после.

Сходите к врачу

В статье есть совет эксперта, написанный с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники, но помните: ответственность за здоровье вашей кожи лежит на вас. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Как я боролась с акне самостоятельно

Прыщи были со мной со школы. Причем не только на лице — на плечах и спине появлялись закрытые комедоны, кожа была жирной. А системы в уходе, конечно, не было. Я покупала бюджетные гели для умывания «для подростков», наносила кремы «для проблемной кожи», периодически сама делала какие-то маски и скрабы из меда и молотого кофе либо покупала их в Organic Shop.

Из удачных покупок того периода — крем для лица Loren Cosmetic с чистотелом. Он неплохо матировал кожу, не вызывал новых воспалений и, казалось, уменьшал старые. Но через какое-то время его сняли с продажи. Неудачной покупкой был увлажняющий гель для лица Dolce Milk Milky Vanilla: ложился липкой маской и очень плохо впитывался.

В результате такого ухода высыпаний могло стать меньше, но потом они появлялись снова. Я расстраивалась, что ничего не помогает, прекращала эксперименты на какое-то время. Потом цикл повторялся.

Как проходило лечение у дерматолога

Так продолжалось до зимы 2022 года, когда мне было уже 20 лет. Борьба с акне окончательно надоела, и я записалась в местный кожвендиспансер к дерматологу.

Врач назначила медикаментозное лечение: «Эффезел» и «Метрогил» на все лицо, «Азелик» точечно на воспаления. «Метрогил» наносила в течение двух недель, остальное — два месяца. Суммарно на эти средства ушло 2380 ₽. Через два месяца дерматолог сказала, что не видит достаточной положительной динамики и переводит меня на системные ретиноиды.

Кроме медикаментозной терапии врач помогала наладить уход: советовала аптечные средства, что-то давала в пробниках, а что-то мне нужно было купить самой. Расскажу, чем я пользовалась дольше всего.

Гели для умывания Eucerin DermoPure и Planeta Organica Pure. На лечение ретиноидами кожа реагировала сухостью и большими участками шелушения на переносице, щеках, у крыльев носа, особенно заметными после умывания. В области щек кожа истончилась, я все время ходила с «румянцем». Очищение должно было быть мягким.

Дерматолог выдала пробник геля Eucerin. Он мне очень понравился, но на тот момент его не было в продаже. Поэтому, когда пробник закончился, я купила гель Planeta Organica Pure. Цена — 258 ₽.

Крем Avene Hydrance Riche SPF 30. Плотная, жирная текстура крема от Avene отлично подходила пересушенной ретиноидами коже. Наносила его днем. Цена — 1465 ₽.

Восстанавливающая сыворотка Botavikos с базиликом и лемонграссом. Наносила на ночь. Понравилось, что она уменьшала раздражение и шелушение. Цена — 228 ₽.

Бальзам для губ Botavikos. Губы сохли просто ужасно, кожа отходила лоскутами, появлялись заеды в уголках рта. За месяц я спокойно могла израсходовать под ноль два стика бальзамов. Бальзам от Botavikos нравился тем, что не раздражал кожу губ и имел горьковатый привкус, это помогало справиться с привычкой часто облизывать губы. Цена — 180 ₽.

Кроме кожи лица и губ, ретиноиды влияли на кожу тела. На тыльных сторонах ладоней появлялись участки ретиноидного дерматита. Периодически сохла кожа в области голеней. С этим я боролась первыми попавшимися кремами из домашнего шкафчика. Еще пересыхала слизистая носа. До носовых кровотечений не доходило, но ощущения были неприятные. Я спасалась нанесением персикового масла.

Из плюсов — кожу головы препараты тоже подсушили. Волосы стали меньше жирниться, и их можно было мыть немного реже.

Лечение системными ретиноидами заняло девять месяцев. Для набора кумулятивной дозы понадобилось 11 упаковок и 33 000 ₽. Приемы у дерматолога проходили в диспансере и были бесплатными.

Чем пользуюсь сейчас

Сейчас кожа постепенно восстанавливается: из пересушенной переходит в комбинированную, еще осталось немного «румянца». Прошла сухость слизистых, и восстановилась привычная жирность кожи головы. Что касается акне — проблема ушла, остались только два крупных комедона, которые надо убрать у косметолога.

Сейчас я не принимаю препараты, а уход состоит из пяти базовых средств.

Гель для умывания Planeta Organica Pure. Нравился мне во время лечения, поэтому после я оставила его в уходе. Умываюсь им утром и вечером, считаю этот гель удачной находкой: стоит недорого, состав отличный, очищает здорово, не сушит кожу. Расход очень экономичный, я покупала его чуть меньше года назад, и он до сих пор не кончился. Цена — 258 ₽.

Увлажняющий крем для лица Uriage Water Cream SPF 20. Наношу днем. Крем от Avene не годился для использования после окончания лечения из-за плотной структуры. А этот подошел: очень легкий, быстро впитывается, не ложится маской, достаточно увлажняет, не забивает поры и не вызывает покраснений. Цена — 1275 ₽.

Тюбика объемом 40 мл мне хватает на 8—9 месяцев. Читала про то, что нужно в идеале наносить 2 мл крема на лицо каждый раз, но слабо себе представляю, как такое количество поместится в кожу. У меня оно просто ложилось беловатой жирной маской, поэтому стала наносить столько крема, чтобы было комфортно. Плюс у меня смуглая кожа, на улице я всегда в бейсболке, которая закрывает лицо от прямого солнца.

Сейчас понимаю, что, возможно, не очень хорошо разобралась в вопросе солнцезащиты. На время лечения дерматолог посоветовала взять крем со значением SPF не меньше 30. Степень защиты и впоследствии результат использования ее удовлетворили: летом я не обгорела ни разу и практически не загорела дополнительно. Ну а раз во время лечения можно было использовать SPF 30, то я предположила, что на восстановившуюся кожу можно и SPF 20. Наверное, следовало все же выбрать средство с более высокой степенью защиты.

На остальные открытые участки тела летом наношу солнцезащитный спрей Nivea Sun SPF 50. Его покупает мама, которая очень чувствительна к солнцу и легко обгорает.

Увлажняющий крем для лица Vichy Normaderm Phytosolution. В процессе лечения дерматолог дала мне пробник этого крема. Перед первым использованием я не проверила состав и почувствовала всю боль от нанесения кислоты на раздраженную кожу. Вернулась к нему после лечения: хорошо увлажняет, выравнивает тон, а салициловая кислота в составе дает надежду на борьбу с постакне. Я купила полноразмерную версию. Цена — 962 ₽.

Бальзамы для губ «Аптекарь» и Essence Peppermint Glow. У первого приятный запах, нет каких-либо привкусов, он не скатывается и не вызывает ощущения липкости. У второго те же плюсы, а еще он придает губам нежный розовый оттенок с практически незаметным шиммером. Оба стойкие и хорошо увлажняют губы.

Сейчас губы сохнут гораздо меньше, чем во время лечения, поэтому трачу на бальзамы меньше и пробую разные марки и оттеночные варианты.

Гидролат сосны. На Новый год тетя подарила флакон гидролата сосны, привезенный с Алтая. Я почитала про его свойства и приспособила его под тоник. Вообще, все тоники, которые пробовала раньше, не нравились: они не впитывались как следует и я все время ощущала липкость на коже. Гидролат же подошел здорово: он быстро впитывается, запах сосны приятный, но не стойкий.

Мои уходовые средства
Мои уходовые средства

Сколько денег трачу на уход

В основном покупаю косметику в «Золотом яблоке», там представлено много брендов и часто бывают скидки для держателей карты магазина. Думаю, что трачу в год 4000—5000 ₽.

Скорее всего, нужно будет увеличить расходы на SPF-средства. Плюс планирую расходы на удаление комедонов, в ближайшем ко мне центре чистка лица стоит около 300 ₽. Надеюсь, что больше этого потратить не понадобится.

Совет эксперта: как бороться с сухостью губ и правильно защищать кожу от солнца

Здорово, что вы не побоялись пройти лечение системными ретиноидами и смогли подобрать нужный уход, чтобы избежать сухости.

После лечения поддерживать здоровье склонной к акне кожи можно средствами, которые содержат ретиноиды, салициловую кислоту, азелаиновую кислоту. Крем Vichy Normaderm Phytosolution как раз содержит салициловую кислоту в составе и справляется с этой задачей. Также замечательно, что вы не забываете увлажнять кожу и пользуетесь мягким средством для очищения.

Но есть пара моментов, которые помогут поддерживать здоровье кожи эффективнее.

Окклюзивные средства для губ. Не обязательно покупать специальные средства для борьбы с сухостью губ. В аптеке можно приобрести баночку вазелина или тюбик ланолина Purelan и наносить их в чистом виде. Это окклюзивные средства, которые создают жирную пленку и не дают влаге испаряться. Также для увлажнения губ можно использовать метилурациловую мазь или жирные кремы. Но после нанесения важно не облизывать и не кусать губы, так как крему нужно дать впитаться.

Солнцезащитные средства со значением SPF не меньше 30. Вы правы в том, что стоит перейти на средство с более высокой степенью защиты. Степень защиты крема от солнца зависит от количества нанесения средства. У вашего крема значение всего SPF 20, а то, что вы наносите его в небольшом количестве, значит, что итоговый уровень защиты будет еще меньше указанного.

Если вам не нравятся плотные солнцезащитные кремы, выбирайте крем-гели или флюиды. Например, флюид Biore SPF 50 Aqua Rich или флюид La Roche-Posay Anthelios.


Редакция
Лечились системными ретиноидами? С какими побочными реакциями столкнулись?
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0

"В процессе лечения дерматолог дала мне пробник этого крема. Перед первым использованием я не проверила состав и почувствовала всю боль от нанесения кислоты на раздраженную кожу." -

Вот этот момент вообще говорит о некомпетентности этого дерматолога, она что? по фото вас консультировала? 🤷‍♀️ В итоге и правда приходится всё самим вычитывать и подбирать 🤨

16

Наталия, тоже немного выпала от назначения дерматологом крема с салицилкой во время лечения третиноином) ну как бы, рекомендация крема с спф 20 тоже о многом говорит насчет квалификации данного доктора.

15
Герой статьи

24.03.23, 15:48

кисломолочный, справедливости ради, на время лечения дерматолог рекомендовала спф МИНИМУМ 30, это уже мое решение купить конкретно столько. Ну и нынешняя двадцатка - это тоже не рекомендация врача, а мой выбор, по счастью совпавший с очень несолнечной зимой :D

1

toni_raven, ну я все равно считаю, что доктор должна была чуть больше внимания уделить и потратить больше времени, но объяснить нормально, как именно надо защищаться от солнца и почему это важно. Если вы что-то не поняли и купили не то, то скорее всего именно по той причине, что рекомендации врача были недостаточно понятными. Потому что спф 30, крем с салицилкой и трет никак не сочетаются опять же 🤷‍♀️ не вы же сами себе все это от балды назначили.

7
0

От сухости пользуюсь бальзамом Церафавит с пребиотиком и церамидами, хорошо помогает от сухости и обезвоженности

4
0

крем с солнцезащитными фильтрами стоит наносить в достаточном количестве, иначе в нем смысла нет. 40 мл на 9 месяцев - это ничтожный слой нанесения. а учитывая низкий фактор защиты, и того горше. если вас интересует сохранность от фотостарения и солнечной пигментации, то пересмотрите свой подход. если же нет, то проще не заморачиваться и использовать любой базовый крем, подходящий вашему типу кожи.

3
Герой статьи

11.02.23, 19:07

Valeria, по применению крема с spf меня консультировала дерматолог, назначившая ретиноиды, степень защиты и, впоследствии, результат использования (летом не обгорела ни разу и практически не загорела дополнительно) ее удовлетворила) Читала про то, что нужно в идеале наносить 2 мл крема на лицо каждый раз, но слабо себе представляю, как такое количество поместится в кожу - у меня это просто ложилось беловатой невпитывающейся жирной маской, поэтому стала наносить столько крема, сколько ощущалось комфортно. Плюс я не каждый день выхожу из дома, а если выхожу, то не всегда надолго, и не всегда в этот день высокий УФ-индекс)

5
Герой

12.02.23, 00:55

Отредактировано

toni_raven, диплом дерматолога еще не говорит о высоком профессионализме. я не берусь утверждать степень компетентности вашего врача. это к тому, что не стоит вестись на логическую ошибку 'апелляция к авторитету'. обратитесь к научным источникам, изучите топик. если вы не загорели, это еще не значит, что вы были качественно защищены. uva-лучи не провоцируют загар, зато провоцируют много что другое: пигментацию, фотоповреждения, купероз, гиперкератоз и тд. как правило, степень защиты от uva составляет только половину степени защиты от uvb. spf показывает степень защиты именно от второго типа уф-лучей. при индексе 20 ваша защита составляла бы всего 10 единиц, при условии, что вы наносите достаточное количество. да, подбор, нанесение и носка санкремов - та еще задачка, но для постоянных юзеров это не секрет. лучше обратите свое внимание на санкремы восточно-азиатского рынка, особенно южно-корейского. у них самые передовые формулы и наиболее комфортные санскрины как с органическими, так и не органическими фильтрами. так же в сети есть обучающие видео, которые показывают, как наносить защиту правильно, чтобы уменьшить белёсость и жирность, не нарушая слой.

4

Valeria, можно тогда у вас спросить. Вот например народу я санскрин утром, поверх пудра и румяна, как обновить в дальнейшем санскрин, не понимаю. Смывать все полностью не хотелось бы, будет сушить кожу, нужен крем опять. Что делать ? Какой правильный порядок в течении дня?

2
Герой

25.03.23, 07:28

Отредактировано

Компрессорщица, я бы не сказала, что есть метод и формат, который не имел бы минусов. те, кто носят макияж, обычно обновляют спреем, а кто не носит - стиками. кто-то не обновляет, но лучше нанести хотя бы один раз санскрин, чем не нанести вообще. многое зависит от ситуации, от типа кожи, от времени вашего пребывания на солнце, от уф-индекса, в городе вы или нет, от вашего санкрина (его формулы и степени защиты). например, при прогулке в черте города до 2-ух часов и уф-индексом до 3 стабильный санкрем можно не обновлять. но если в это условие добавить себопрофицитную кожу и жару, из-за которой потеешь, обновить стоило бы, так как пот и себум повредят слой защиты.

1

Компрессорщица, почитайте в блоге у Адель Мифтаховой don’t touch my face пост «Как пользоваться солнцезащитным кремом и не страдать».

1
Герой статьи

12.02.23, 06:50

Valeria, спасибо за советы, посмотрю) Все же думаю, использовала крем именно с spf я не зря, хоть какая-то защита все же лучше, чем вообще ничего :D

1
0

Вот только начал. Завтра будет первая неделя. Морально приготовился страдать семь месяцев.

2
Герой статьи

24.03.23, 20:05

Николай, удачи вам и чистой кожи! Семь месяцев - довольно быстро, будете на высокодозовой схеме?

4

toni_raven, спасибо! Так врач рассчитал исходя из моего веса. 30 мг в день пока, потом зависит от того, как пойдет. Может, увеличит дозировку.

1
0

«В области щек кожа истончилась, я все время ходила с „румянцем“.»

Типа такого?

2
0

Нелипкий хороший тоник без спирта у ля рош есть: рекомендую.

1
0

Добрый день!
7 неделю принимаю Акнекутан по назначению врача.
Вес 90 кг. Плановое время курса 7 мес.
Начальная дозировка 40 мг. (30 дней)
Сейчас дозировка 64мг. Со слов дерматолога, такая дозировка будет до конца курса лечения.
Думаю, что про сухость губ и слизистой носа тут писать лишнее.
Где-то 6 недели начался дерматит на руках (эффект как от сильного обветривания). Крема для рук особо не помогают.
Возможно эффект добавляет ветренная Питерская погода.
Подскажите, кто как боролся/борется с сухостью кожи на руках?

1

Сергей, увлажняющий крем не поможет. Цинокап крем, 2-3 раза в день немного наносить и втирать хорошо. Дней через 7-10 всё уйдёт. Для губ и носа лучше всего ланолин от Purelan справляется. Прям в носу мажете и губы 2 раза в день минимум. Быстро помогает.

3
Герой статьи

11.05.23, 04:56

Сергей, поздно увидела комментарий, если ещё актуально - у меня этот дерматит тоже начинался, но потом как-то сам прошел. То есть, я стала просто чаще наносить какой-то обычный увлажняющий крем из масс-маркета, ничего специального не делала и не покупала

1

toni_raven, добрый день!
У меня так же, шелушение прошло.
Видимо кожа адаптируется под действие препарата.
На текущий момент есть проблема со слизистой носа.
Всё пересыхает и трескается, что приводит к образованию корок.
Пробовал увлажнять спреями на основе морской воды - не помогает.
Подскажите, как вы решали эту проблему?

1
Герой статьи

11.05.23, 08:32

Сергей, я купила флакон косметического персикового масла в аптеке, капала на ватную палочку и смазывала слизистую пару раз в день. Корки все равно были, но по ощущениям становилось гораздо комфортнее

4

toni_raven, подскажите пожалуйста производителя.
Нашел первое попавшееся масло.
Но, в составе есть витамин А.

0
Герой статьи

12.05.23, 17:33

Сергей, Mirrolla вроде фирма была

2

toni_raven, подскажите, как вы боролись с заедами? Они были на протяжении всего курса лечения? Больше не вернулись побочки ретинойдов в виде сухости/дерматита/заедов?

2
Герой статьи

12.05.23, 20:17

Сейлор, заеды были не все время, первый месяц прям плохо-больно было, потом зажили. Наносила много крема на ночь на уголки рта, часто и помногу мазала бальзамами в течение дня, чтобы сильнее не сохло и дальше кожа не трескалась. Ну и рот старалась широко не раскрывать вообще)) Дерматит и заеды не возвращались, иногда беспокоит сухость кожи ног, в основном голеней. И без бальзамов для губ я пока не могу обходиться - все ещё некомфортно. Раньше я ими вообще не пользовалась, только в зимы изредка)

5

toni_raven, спасибо за ответ!)

4
Медредактор Т—Ж

27.04.23, 02:25

Сергей, здравствуйте! Мы ищем героев, которые столкнулись с акне. Будем рады, если поделитесь своей историей и подробностями лечения и ухода в анкете: https://journal.tinkoff.ru/cosmetic-bag/ Возможно. опубликуем вашу историю на главной странице с советом эксперта, о том, как бороться с сухостью

1
0

У меня ребенок сейчас проходит лечение ретиноидами и мы столкнулись с непереносимостью при том, что у него самая тяжелая форма угрей - конглобатные. Полтора месяца в больнице и там я узнала, что к ним регулярно попадают пациенты с непереносимостью синтетических ретиноидов. Особенно это актуально для тех у кого есть проблемы с ЖКТ. Так что осторожнее с дозами. Мы начали лечение в сентябре, в январе начали принимать ретиноиды, анализы все сдавали, все соблюдали четко, в итоге попали в больницу после недели приема в дозе в 48 мг при весе 60 кг. ЖКТ пролечили. Сейчас принимаем 8 мг, с дальнейшим повышением до 16 и все. Срок лечения до августа 2024 года.

0

05.06.23, 09:08

Отредактировано

Tatiana,
Странно, что на этапе сдачи анализов, ваш лечащий врач не скорректировал дозировку с учетом проблем с ЖКТ.

1

Сообщество