Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.
Мне 21 год. С подросткового возраста я страдала акне и в борьбе с ним прошла курс системных ретиноидов.
Во время лечения столкнулась с сильной сухостью кожи. Расскажу, какие уходовые средства помогали мне бороться с ней во время лечения и какие помогают поддерживать результат после.
Сходите к врачу
В статье есть совет эксперта, написанный с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники, но помните: ответственность за здоровье вашей кожи лежит на вас. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Как я боролась с акне самостоятельно
Прыщи были со мной со школы. Причем не только на лице — на плечах и спине появлялись закрытые комедоны, кожа была жирной. А системы в уходе, конечно, не было. Я покупала бюджетные гели для умывания «для подростков», наносила кремы «для проблемной кожи», периодически сама делала какие-то маски и скрабы из меда и молотого кофе либо покупала их в Organic Shop.
Из удачных покупок того периода — крем для лица Loren Cosmetic с чистотелом. Он неплохо матировал кожу, не вызывал новых воспалений и, казалось, уменьшал старые. Но через какое-то время его сняли с продажи. Неудачной покупкой был увлажняющий гель для лица Dolce Milk Milky Vanilla: ложился липкой маской и очень плохо впитывался.
В результате такого ухода высыпаний могло стать меньше, но потом они появлялись снова. Я расстраивалась, что ничего не помогает, прекращала эксперименты на какое-то время. Потом цикл повторялся.
Как проходило лечение у дерматолога
Так продолжалось до зимы 2022 года, когда мне было уже 20 лет. Борьба с акне окончательно надоела, и я записалась в местный кожвендиспансер к дерматологу.
Врач назначила медикаментозное лечение: «Эффезел» и «Метрогил» на все лицо, «Азелик» точечно на воспаления. «Метрогил» наносила в течение двух недель, остальное — два месяца. Суммарно на эти средства ушло 2380 Р. Через два месяца дерматолог сказала, что не видит достаточной положительной динамики и переводит меня на системные ретиноиды.
Кроме медикаментозной терапии врач помогала наладить уход: советовала аптечные средства, что-то давала в пробниках, а что-то мне нужно было купить самой. Расскажу, чем я пользовалась дольше всего.
Гели для умывания Eucerin DermoPure и Planeta Organica Pure. На лечение ретиноидами кожа реагировала сухостью и большими участками шелушения на переносице, щеках, у крыльев носа, особенно заметными после умывания. В области щек кожа истончилась, я все время ходила с «румянцем». Очищение должно было быть мягким.
Дерматолог выдала пробник геля Eucerin. Он мне очень понравился, но на тот момент его не было в продаже. Поэтому, когда пробник закончился, я купила гель Planeta Organica Pure. Цена — 258 Р.
Крем Avene Hydrance Riche SPF 30. Плотная, жирная текстура крема от Avene отлично подходила пересушенной ретиноидами коже. Наносила его днем. Цена — 1465 Р.
Восстанавливающая сыворотка Botavikos с базиликом и лемонграссом. Наносила на ночь. Понравилось, что она уменьшала раздражение и шелушение. Цена — 228 Р.
Бальзам для губ Botavikos. Губы сохли просто ужасно, кожа отходила лоскутами, появлялись заеды в уголках рта. За месяц я спокойно могла израсходовать под ноль два стика бальзамов. Бальзам от Botavikos нравился тем, что не раздражал кожу губ и имел горьковатый привкус, это помогало справиться с привычкой часто облизывать губы. Цена — 180 Р.
Кроме кожи лица и губ, ретиноиды влияли на кожу тела. На тыльных сторонах ладоней появлялись участки ретиноидного дерматита. Периодически сохла кожа в области голеней. С этим я боролась первыми попавшимися кремами из домашнего шкафчика. Еще пересыхала слизистая носа. До носовых кровотечений не доходило, но ощущения были неприятные. Я спасалась нанесением персикового масла.
Из плюсов — кожу головы препараты тоже подсушили. Волосы стали меньше жирниться, и их можно было мыть немного реже.
Лечение системными ретиноидами заняло девять месяцев. Для набора кумулятивной дозы понадобилось 11 упаковок и 33 000 Р. Приемы у дерматолога проходили в диспансере и были бесплатными.
Чем пользуюсь сейчас
Сейчас кожа постепенно восстанавливается: из пересушенной переходит в комбинированную, еще осталось немного «румянца». Прошла сухость слизистых, и восстановилась привычная жирность кожи головы. Что касается акне — проблема ушла, остались только два крупных комедона, которые надо убрать у косметолога.
Сейчас я не принимаю препараты, а уход состоит из пяти базовых средств.
Гель для умывания Planeta Organica Pure. Нравился мне во время лечения, поэтому после я оставила его в уходе. Умываюсь им утром и вечером, считаю этот гель удачной находкой: стоит недорого, состав отличный, очищает здорово, не сушит кожу. Расход очень экономичный, я покупала его чуть меньше года назад, и он до сих пор не кончился. Цена — 258 Р.
Увлажняющий крем для лица Uriage Water Cream SPF 20. Наношу днем. Крем от Avene не годился для использования после окончания лечения из-за плотной структуры. А этот подошел: очень легкий, быстро впитывается, не ложится маской, достаточно увлажняет, не забивает поры и не вызывает покраснений. Цена — 1275 Р.
Тюбика объемом 40 мл мне хватает на 8—9 месяцев. Читала про то, что нужно в идеале наносить 2 мл крема на лицо каждый раз, но слабо себе представляю, как такое количество поместится в кожу. У меня оно просто ложилось беловатой жирной маской, поэтому стала наносить столько крема, чтобы было комфортно. Плюс у меня смуглая кожа, на улице я всегда в бейсболке, которая закрывает лицо от прямого солнца.
Сейчас понимаю, что, возможно, не очень хорошо разобралась в вопросе солнцезащиты. На время лечения дерматолог посоветовала взять крем со значением SPF не меньше 30. Степень защиты и впоследствии результат использования ее удовлетворили: летом я не обгорела ни разу и практически не загорела дополнительно. Ну а раз во время лечения можно было использовать SPF 30, то я предположила, что на восстановившуюся кожу можно и SPF 20. Наверное, следовало все же выбрать средство с более высокой степенью защиты.
На остальные открытые участки тела летом наношу солнцезащитный спрей Nivea Sun SPF 50. Его покупает мама, которая очень чувствительна к солнцу и легко обгорает.
Увлажняющий крем для лица Vichy Normaderm Phytosolution. В процессе лечения дерматолог дала мне пробник этого крема. Перед первым использованием я не проверила состав и почувствовала всю боль от нанесения кислоты на раздраженную кожу. Вернулась к нему после лечения: хорошо увлажняет, выравнивает тон, а салициловая кислота в составе дает надежду на борьбу с постакне. Я купила полноразмерную версию. Цена — 962 Р.
Бальзамы для губ «Аптекарь» и Essence Peppermint Glow. У первого приятный запах, нет каких-либо привкусов, он не скатывается и не вызывает ощущения липкости. У второго те же плюсы, а еще он придает губам нежный розовый оттенок с практически незаметным шиммером. Оба стойкие и хорошо увлажняют губы.
Сейчас губы сохнут гораздо меньше, чем во время лечения, поэтому трачу на бальзамы меньше и пробую разные марки и оттеночные варианты.
Гидролат сосны. На Новый год тетя подарила флакон гидролата сосны, привезенный с Алтая. Я почитала про его свойства и приспособила его под тоник. Вообще, все тоники, которые пробовала раньше, не нравились: они не впитывались как следует и я все время ощущала липкость на коже. Гидролат же подошел здорово: он быстро впитывается, запах сосны приятный, но не стойкий.
Сколько денег трачу на уход
В основном покупаю косметику в «Золотом яблоке», там представлено много брендов и часто бывают скидки для держателей карты магазина. Думаю, что трачу в год 4000—5000 Р.
Скорее всего, нужно будет увеличить расходы на SPF-средства. Плюс планирую расходы на удаление комедонов, в ближайшем ко мне центре чистка лица стоит около 300 Р. Надеюсь, что больше этого потратить не понадобится.
Совет эксперта: как бороться с сухостью губ и правильно защищать кожу от солнца
Здорово, что вы не побоялись пройти лечение системными ретиноидами и смогли подобрать нужный уход, чтобы избежать сухости.
После лечения поддерживать здоровье склонной к акне кожи можно средствами, которые содержат ретиноиды, салициловую кислоту, азелаиновую кислоту. Крем Vichy Normaderm Phytosolution как раз содержит салициловую кислоту в составе и справляется с этой задачей. Также замечательно, что вы не забываете увлажнять кожу и пользуетесь мягким средством для очищения.
Но есть пара моментов, которые помогут поддерживать здоровье кожи эффективнее.
Окклюзивные средства для губ. Не обязательно покупать специальные средства для борьбы с сухостью губ. В аптеке можно приобрести баночку вазелина или тюбик ланолина Purelan и наносить их в чистом виде. Это окклюзивные средства, которые создают жирную пленку и не дают влаге испаряться. Также для увлажнения губ можно использовать метилурациловую мазь или жирные кремы. Но после нанесения важно не облизывать и не кусать губы, так как крему нужно дать впитаться.
Солнцезащитные средства со значением SPF не меньше 30. Вы правы в том, что стоит перейти на средство с более высокой степенью защиты. Степень защиты крема от солнца зависит от количества нанесения средства. У вашего крема значение всего SPF 20, а то, что вы наносите его в небольшом количестве, значит, что итоговый уровень защиты будет еще меньше указанного.
Если вам не нравятся плотные солнцезащитные кремы, выбирайте крем-гели или флюиды. Например, флюид Biore SPF 50 Aqua Rich или флюид La Roche-Posay Anthelios.
Нелипкий хороший тоник без спирта у ля рош есть: рекомендую.
крем с солнцезащитными фильтрами стоит наносить в достаточном количестве, иначе в нем смысла нет. 40 мл на 9 месяцев - это ничтожный слой нанесения. а учитывая низкий фактор защиты, и того горше. если вас интересует сохранность от фотостарения и солнечной пигментации, то пересмотрите свой подход. если же нет, то проще не заморачиваться и использовать любой базовый крем, подходящий вашему типу кожи.
Valeria, по применению крема с spf меня консультировала дерматолог, назначившая ретиноиды, степень защиты и, впоследствии, результат использования (летом не обгорела ни разу и практически не загорела дополнительно) ее удовлетворила) Читала про то, что нужно в идеале наносить 2 мл крема на лицо каждый раз, но слабо себе представляю, как такое количество поместится в кожу - у меня это просто ложилось беловатой невпитывающейся жирной маской, поэтому стала наносить столько крема, сколько ощущалось комфортно. Плюс я не каждый день выхожу из дома, а если выхожу, то не всегда надолго, и не всегда в этот день высокий УФ-индекс)
Valeria, спасибо за советы, посмотрю) Все же думаю, использовала крем именно с spf я не зря, хоть какая-то защита все же лучше, чем вообще ничего :D
"В процессе лечения дерматолог дала мне пробник этого крема. Перед первым использованием я не проверила состав и почувствовала всю боль от нанесения кислоты на раздраженную кожу." -
Вот этот момент вообще говорит о некомпетентности этого дерматолога, она что? по фото вас консультировала? 🤷♀️ В итоге и правда приходится всё самим вычитывать и подбирать 🤨
Наталия, тоже немного выпала от назначения дерматологом крема с салицилкой во время лечения третиноином) ну как бы, рекомендация крема с спф 20 тоже о многом говорит насчет квалификации данного доктора.