Можно ли ​заразиться ВИЧ через поцелуй?

В мире насчитывается более 39 миллионов людей с ВИЧ — и это число постоянно растет.

Многие боятся заразиться вирусом, поэтому стараются избегать любого контакта с его носителями, что заставляет последних скрывать свою болезнь. Разберемся, как в действительности передается ВИЧ, а как заразиться невозможно.

Вирус иммунодефицита человека поражает иммунные клетки. В норме они помогают организму бороться с патогенами: бактериями, вирусами и грибками. При заражении ВИЧ количество иммунных клеток постепенно уменьшается, из-за чего человек становится уязвимым перед инфекциями. Полностью вылечить инфекцию невозможно. Но существует эффективная терапия, которая подавляет активность вируса вплоть до того, что он не обнаруживается в крови.

Заразиться ВИЧ можно только через биологические жидкости, содержащие вирус в высокой концентрации: кровь, сперму, секрет влагалища или грудное молоко.

Инфицирование происходит одним из способов:

1. незащищенный половой контакт с ВИЧ-положительным человеком;
2. непосредственный контакт с кровью инфицированного человека;
3. передача вируса от матери к плоду или грудному ребенку.

При этом риск заражения зависит от вирусной нагрузки у человека с ВИЧ и пути передачи вируса. Например, у людей, которые получают терапию, вирусная нагрузка может быть нулевой — в этом случае они не способны инфицировать других людей. А вот от людей, которые не лечатся, заразиться проще: в их крови, сперме или влагалищном секрете может быть очень много вирусных частиц.

Через слюну ВИЧ не передается, поэтому заражение через поцелуи почти исключено — даже если это глубокий поцелуй с языком. Такое возможно, только если во рту у обоих людей есть открытые кровоточащие раны или язвы — тогда кровь одного человека может попасть в кровоток другого. Но подобные ситуации бывают очень и очень редко.

Половой путь передачи. Это самый частый путь инфицирования. Вирус, содержащийся в семенной жидкости или секрете влагалища, контактирует со слизистой головки полового члена, влагалища, прямой кишки или полости рта, а затем попадает в кровь.

При половом пути передачи риск заражения выше:

1. При анальном сексе, особенно у принимающего партнера.
2. Если у мужчины не было обрезания.
3. Если есть другие инфекции, передающиеся половым путем.

Передача вируса с кровью. Чаще всего это происходит при использовании одной иглы или шприца вместе с носителем ВИЧ.

Значительно реже инфекция передается из-за случайного прокола или пореза инструментом с кровью либо при попадании крови на слизистую оболочку глаз и рта. Риск заражения таким способом есть у медицинских работников. А вот из-за переливания крови заразиться практически невозможно: всю донорскую кровь тщательно и многократно проверяют на инфекции.

Передача вируса от матери к ребенку. Женщина может передать вирус ребенку через кровь внутриутробно, а также во время родов или грудного вскармливания.

В слезах, слюне, поте, фекалиях и моче концентрация вируса слишком низкая для заражения. Кроме того, вне человеческого организма вирус неустойчив и быстро погибает.

Поэтому ВИЧ нельзя заразиться не только через поцелуй, но и, например:

• при использовании общей посуды, одежды, туалета и ванной, предметов гигиены, включая маникюрные ножницы и бритвы;
• через инструменты у стоматолога или мастера маникюра;
• рукопожатие и объятия;
• воду;
• воздух, например при кашле у инфицированного человека;
• укусы кровососущих насекомых.

Пользоваться презервативами. Это самый действенный способ профилактики ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем. Презерватив нужен при любом виде секса с новым партнером. Кроме стандартных мужских презервативов существуют внутренние, или женские, — их нужно помещать во влагалище.

Также можно использовать лубриканты: они снижают вероятность мелких трещин на слизистой влагалища или прямой кишки, что уменьшает риск инфицирования. Самая универсальная интимная смазка — на водной основе. Она совместима с презервативами из любых материалов.

Никогда не использовать иглы и шприцы после другого человека. Это профилактирует не только ВИЧ, но и другие вирусные инфекции, например гепатит C.

Проводить до- или постконтактную профилактику. Такой метод профилактики нужен не всем, а только людям с высоким риском заражения ВИЧ, например:

• при незащищенном половом контакте с партнером, чей ВИЧ-статус неизвестен;
• жертвам сексуализированного насилия;
• партнерам ВИЧ-инфицированных людей, у которых определяется вирусная нагрузка.

Для профилактики инфицирования здоровый человек получает специальные медикаменты — до или после полового контакта. Конкретные препараты и схему их приема нужно обсуждать с врачом.

Сдать анализ на ВИЧ до и во время беременности. При обнаружении у беременной женщины ВИЧ ей назначают специальную терапию. Это значительно снижает риск заражения ребенка.

ВИЧ передается только с биологическими жидкостями, которые содержат большое количество вируса: кровью, спермой, секретом влагалища и грудным молоком. Поэтому заразиться можно только половым путем, при непосредственном контакте с кровью инфицированного человека, а также при передаче вируса от матери к ребенку.

ВИЧ нельзя заразиться через поцелуи и объятия, бытовые предметы и гигиенические принадлежности, воду и воздух, укусы кровососущих насекомых. Чтобы защититься от инфекции, нужно пользоваться презервативами, а при необходимости применять до- или постконтактную профилактику.