Как сделать вакцинацию комфортнее для ребенка: 8 советов педиатра

10
Аватар автора

Злата Головач

педиатр

Страница автора

Из-за страха перед болью и иглами от вакцинации отказываются до 7% родителей и 8% детей.

Вакцинация — один из эффективных и безопасных способов подготовить организм к встречам с инфекциями. Однако зачастую она ассоциируется с болью и необходимостью посещать врача, а не потенциальной пользой.

У детей переживания перед уколом могут быть намного сильнее, чем у взрослых. Перед процедурным кабинетом любой поликлиники можно встретить плачущих испуганных малышей и взволнованных родителей, которые пытаются их успокоить.

Я работала педиатром и в государственной, и в частной клинике. Помогу разобраться, как помочь ребенку преодолеть страх и получить больше положительных эмоций от вакцинации.

Совет № 1

Честно поговорите с ребенком перед процедурой

Расскажите о вакцинации. Стоит объяснить, как проходит вакцинация и зачем она нужна. Рассказать, что она защищает от опасных инфекций. А потом позволить ребенку задать интересующие его вопросы.

Также хорошо дать ребенку знать, что вы поддержите его и будете с ним, если он этого захочет. Можно, например, сказать так: «Я буду с тобой, и если тебе нужно, буду обнимать тебя, пока процедура не закончится». Или упомянуть про пользу вакцинации: «Бояться укола нормально и совсем не стыдно, но он нужен, чтобы защитить тебя от опасной болезни. Ты можешь поделиться своими страхами со мной, и мы попробуем их победить вместе».

Не скрывайте, что будет больно, но и не пугайте ребенка. На вопрос больно ли делать укол, можно попробовать ответить, что все ощущают уколы по-разному. Один человек сравнивает укол с укусом, другой — с давлением в месте инъекции. Кто-то может сказать, что почти или совсем ничего не почувствовал.

Не надо обещать ребенку, что больно не будет, — это поможет избежать недоверия к вашим словам в будущем и страха перед врачами. Также не стоит говорить, что обязательно будет больно: это может испугать малыша.

Помочь в объяснениях могут мультфильмы и книжки о вакцинации, а также игры. Особенно много красочной литературы и видеороликов на английском языке.

Видео, книги и игры, которые помогут подготовить ребенка к вакцинации

Мультфильмы. Перевести видео с английского языка на русский можно с помощью «Яндекс-браузера»:

  1. Песенка о вакцинации. Короткий ролик и походах к врачам и прививкам.
  2. Про бегемота, который боялся прививок. Мне он не нравится тем, что бегемота стыдят за страх, но кому-то может помочь.
  3. Лунтик, серия «Прививка». Герой фильма боится прививок, но в итоге даже не замечает ее.
  4. Смешарики, «Прививка от Кроша». В мультфильме объясняют принцип работы иммунитета и прививок.

Книги. Нет книг только о вакцинации, но можно почитать с ребенком о работе врачей и о том, как устроены больницы в целом. Вот книги на русском языке:

  1. Стив Мартин, «Врач. Детская академия». Книга о работе врачей, которая в том числе поможет снять страх перед ними.
  2. Рей Ханс Аугусто, Рей Маргарет. «Любопытный Джордж попадает в больницу». Главный герой съедает то, что не нужно есть, и попадает в больницу, где ему проводят разные процедуры.
  3. Роб Скоттон, «Котенок Шмяк идет к доктору». Книжка, которая расскажет о визитах к врачу. Есть и мультик по мотивам на русском языке.

Игра. Три кота: больница для зверей. Есть серия про вакцинацию.

Совет № 2

Заранее посетите клинику, если это возможно

Если вы с ребенком раньше не были в клинике, где хотите сделать прививку, можно заранее познакомиться с врачом или медицинской сестрой, которые будут проводить вакцинацию, или хотя бы осмотреться на новом месте.

Например, в поликлинику или частный медицинский центр можно заглянуть на прогулке или записаться на профилактический осмотр к педиатру, чтобы ребенок понял, как выглядит дорога к клинике, она сама, ее сотрудники.

Идеально, чтобы к вакцинации у ребенка уже был позитивный опыт общения с медицинскими работниками. Особенно это актуально для детей, которые сильно боятся новой обстановки и незнакомых людей.

Конечно, в клинике можно встретиться и с расстроенными детьми, которые могут напугать ребенка. Однако обычно малышей больше страшит неизвестность, а увиденные пугающие моменты всегда можно обсудить дома.

Совет № 3

Выберите для вакцинации комфортную одежду

Лучше всего одеть ребенка в удобную одежду, которая сократит время подготовки к процедуре.

Для этого нужно учесть, куда будут вводить прививку. Например, до года основным местом для инъекций будет бедро — бодик хорошо подойдет для этой задачи.

После года некоторые вакцины могут вводить в плечо. В этом случае лучшим вариантом будет свободная кофточка или бодик с коротким рукавом.

Совет № 4

Разрешите ребенку задавать вопросы врачу

Стоит быть внимательнее к желанию ребенка задать медицинскому работнику вопросы, которые его волнуют.

Не всегда у врача или медицинской сестры есть достаточно времени для бесед, но на разъяснение пары-тройки небольших вопросов оно всегда найдется.

Лучше всего заранее разобрать основные волнующие ребенка моменты дома, в неспешной и уютной обстановке, а у врача он сможет спросить то, что его особенно беспокоит.

Совет № 5

Выберите позу для вакцинации с тактильным контактом

Объятия смогут отвлечь и успокоить малыша, а ребенка более старшего возраста помогут бережно зафиксировать, чтобы вакцинация прошла максимально быстро и правильно.

Малыши. Ребенка, которому прививку сделают в ножку, можно расположить на коленях. Для этого нужно поместить ближайшую к себе руку ребенка подмышку и бережно обнять его, затем использовать свободную руку, чтобы поддержать малыша за спину и зафиксировать ноги. Также можно нежно и при этом крепко зажать ноги ребенка между своими.

Поза для вакцинации ребенка в ногу. Источник: cdc.gov
Поза для вакцинации ребенка в ногу. Источник: cdc.gov

Дети чуть старше. Более взрослого ребенка при введении инъекции в плечо можно посадить на колени или поставить перед собой, бережно обнять, зафиксировав ноги между своими.

Если вы знаете, что стоя или сидя ребенок может упасть в обморок или у него может закружиться голова, лучше попросить медработника положить его на кушетку и посидеть с ним рядом. Это даст ребенку уверенность, что он не упадет и не ударится.

Так можно посадить ребенка постарше. Источник: cdc.gov
Так можно посадить ребенка постарше. Источник: cdc.gov
Совет № 6

Отвлеките ребенка при необходимости

Грудничку можно предложить грудь за пару минут до вакцинации, продолжать кормление во время процедуры и некоторое время после.

Если малыш на искусственном вскармливании, можно дать ему бутылочку со смесью или немного воды с сахаром. Готовят ее так: одну чайную ложку сахара без горки разводят в двух чайных ложках кипяченой воды. Полученный раствор берут с собой в шприце без иглы и дают ребенку около 2 мл за 1—2 минуты до инъекции.

Сладкое способно уменьшить болезненность от процедуры и безопасно при таком разовом использовании, когда оно не заменяет пищу и не служит средством воспитания. По данным исследований, такой прием лучше всего работает с детьми младше года.

Важно знать, что способ с кормлением не подойдет, если запланировано введение живой вакцины против полиомиелита. При этой процедуре нельзя есть и пить час до и час после вакцинации.

Ребенка более старшего возраста можно отвлечь спокойным разговором, мыльными пузырями или любимой игрушкой.

Также можно попросить ребенка глубоко и медленно вдыхать и выдыхать, как будто надувая воздушный шар или задувая свечки на торте. Однако некоторые дети предпочтут внимательно наблюдать за процессом, а не отвлекаться. Это их право, и им действительно может быть легче контролировать происходящее.

Совет № 7

Обезбольте место укола

Если ребенок все равно боится из-за ожидания сильной боли, можно предложить ему обезболить укол. Вот несколько способов.

Аппликатор для снижения боли от инъекций. Это приспособление в виде пластмассового диска, на одной стороне которого есть небольшие тупые шипы. Диск прикладывается к коже, и шипы рассеивают ощущения в месте укола, затем через специальное отверстие делают инъекцию. Способ подходит для самых маленьких пациентов.

Найти места продажи аппликаторов в России можно на официальном сайте производителя. Они есть на всех маркетплейсах и во многих интернет-аптеках. Стоит один аппликатор около 250 ₽.

За рубежом аппликаторы называются shotblockers, их можно найти на сайте Amazon по цене в среднем около 30 $ за штуку.

Так выглядит аппликатор для инъекций. Источник: roxy-kids.com
Так выглядит аппликатор для инъекций. Источник: roxy-kids.com

Устройство Buzzy. Милый прибор, который способен охлаждать кожу в месте введения вакцины и отвлекать ребенка вибрацией.

Такие устройства есть в некоторых частных клиниках, но для себя его в России сейчас купить невозможно. За границей можно приобрести на Amazon, стоит от 44 $ за штуку.

Устройство Buzzy. Источник: pediatricsafety.net
Устройство Buzzy. Источник: pediatricsafety.net

Местные анестетики. Кремы на основе лидокаина и прилокаина эффективны, если нанести их на кожу за 20—30 минут до инъекции.

Они подходят и маленьким детям, но могут быть причиной аллергической реакции. Использовать такие кремы можно только после консультации с врачом и только если ребенку это действительно нужно.

Охлаждающие спреи. На данный момент нет качественных исследований, подтверждающих эффективность охлаждающих спреев у детей, — в отличие от взрослых.

Однако при правильном использовании они безопасны и могут давать ребенку уверенность, что о нем позаботились. Это само по себе может снижать болевые ощущения.

В России такие спреи встречаются под названием «спортивная заморозка» в аптеках и магазинах спортивных товаров. Стоят от 650 ₽ за штуку.

Охлаждающие спреи можно использовать детям с 6 лет, если иное не указано на упаковке средства.

Совет № 8

Похвалите ребенка после вакцинации

Можно вместе выбрать достойное вознаграждение за сделанную прививку. Так у малыша останутся приятные воспоминания.

Иногда медицинские работники носят с собой мыльные пузыри или наклейки, чтобы поблагодарить малыша за сотрудничество. Если вы не уверены, что ребенок получит приятную мелочь от персонала и есть возможность, стоит принести сюрприз с собой и попросить врача или медсестру вручить его в конце процедуры.

Также стоит поддержать храброго малыша:

  • «Ты великолепно справился!»
  • «У тебя здорово получилось расслабить руку!»
  • «Спасибо, что согласился сегодня прийти на прививку. Что я могу сделать для тебя, чтобы следующий раз прошел еще лучше?»

Чаще всего ребенку нужны только близость родителей и уверенная поддержка, чтобы чувствовать себя защищенным и готовым приобрести суперспособности бороться с инфекциями.



Злата ГоловачРасскажите, как успокаиваете своих детей в больницах:
  • AnnaСамое главное - уверенность и спокойствие сопровождающего взрослого. Если ребенок видит что родитель нервничает, то будет бояться. Своим детям, когда они были маленькими, перед медицинскими процедурами рассказывала истории про мальчика, с которым происходило то же самое. Впечатлительный ребенок может испугаться подробного описания, если оно касается его самого. Поэтому я говорила куда пойдем и кратко что будут делать, а все детали уже в историях. С детьми постарше можно поговорить о том, как справляться со страхом. Закрыть глаза, представить себя в приятном месте, думать о том, что очень скоро все будет позади и т.д. Я сама в детстве болела и периодически лежала в больницах. Было очень страшно, но ни разу со мной никто не поговорил о том, что делают, зачем, как сделать так, чтобы было легче.2
  • Злата ГоловачAnna, полностью согласна! Спасибо, что поделились🙂1
  • Нина МаксимоваПосле объяснения, зачем нужна прививка, и просмотра серии Пин-Код про грипп, сын хорошо понимает, зачем, и согласен, что надо. В кресле у меня на руках во время прививки он вопит, но при этом не двигается! Потом быстро успокаивается. Однажды сделали четыре прививки за раз, потом сын собой сильно гордился. Я плохо отношусь к сладостям и подаркам за прививки, потому что мне кажется, что радость должна быть от самого факта понимания, что "я теперь под защитой!". Но если он после выхода из клиники сам просит мороженое или конфету, то без вопросов покупаю. Мы всегда ходим в одну и ту же платную клинику, где весь персонал заточен под правильный подход к детям без всяких обманов про комариков.2
  • Annie Mary WilkesО, сколько танцев с бубном вокруг простой процедуры! Наверное, мне повезло: «достался» ребенок, совершенно индифферентный к прививкам. Дочка с младенчества переносила прививки абсолютно равнодушно, а когда брали кровь из пальца или вены, с интересом наблюдала за медицинскими манипуляциями. И не звука никогда, ни слезинки❤2
  • Злата ГоловачНина, здорово, что Вы смогли ребенку донести важность прививок и найти хорошую клинику! Идея с мороженым или подарками мне кажется хорошей, если это не единственный способ поощрения и поддержки ребенка, а один из возможных вариантов:)2
  • Злата ГоловачAnnie, узнаю себя в Вашей дочке))2
  • Заясь, заясьБлаго, что большая доля прививок до 3х лет по календарю надо сделать, когда у детей ещё память короткая. Стараюсь сроки соблюдать. Ещё совет, если детей больше одного и среди них нет героев, к кабинету прививок подходить с каждым по очереди, а то они друг друга нагнетают, после воплей одного, другой может и не пойти2
  • Ирина ГоловачМоему младшему ребенку 14 лет, поэтому и прививки уже редки, и возраст не позволяет плакать, капризничать, но договариваться приходится по- взрослому: объяснением зачем нужна данная прививка и защита, приобретенная после прививки позволит путешествовать более комфортнее, без опасения заболеть или если уж заболел, то в лёгкой форме.1
  • Наталья6829Здравствуйте) вакцинация, да, это важно и нужно. Подскажите, после перенесенного заболевания, например ОРВИ, через какое время можно делать прививку, манту1
  • Злата ГоловачНаталья6829, легкие ОРВИ и ОКИ (кишечная инфекция) - не противопоказание к вакцинации. Плановую прививку можно делать сразу после нормализации температуры или в период болезни, если нет повышения температуры. Манту/диаскинтест по документам делают через месяц после острой болезни - чтобы максимально избежать ложной реакции пробы. Если руководствоваться здравым смыслом, то часто достаточно интервала в 2 недели после выздоровления. Подробно и интересно об этом написано в телеграмм-канале «Старина Кох»фтизиатра Ольги Винокуровой Для отдельных ситуаций противопоказаний к вакцинации вообще или почти нет - как в случае с прививкой от бешенства после укуса или при контакте непривитого с больным корью.0