Я хочу максимально защитить ребенка от болезней. Поэтому прививаю его сверх национального календаря.
Я сравнила два календаря вакцинации — российский и американский — и увидела, что в нашем нескольких прививок нет. Например, от ротавируса, который можно подцепить на море, и от ветрянки, которой болеют многие детсадовцы.
Оказалось, эти и другие прививки можно сделать и в России, но не всегда по ОМС. Так я и поступила. А вместо одной российской вакцины ввела сыну импортные аналоги.
В статье расскажу, где брала вакцины, куда водила сына прививаться и сколько все это стоило.
Эта статья — мой личный опыт
Я не буду рассуждать, опасно ли делать прививки, рекламировать импортные вакцины и зарубежные календари вакцинации. Я поступила так, как считаю нужным, и не пожалела. Мне так спокойнее.
Если вы тоже захотите привить детей дополнительно, сверх национального календаря, сначала проконсультируйтесь с педиатром.
Ну и приходите в комментарии.
Что такое вакцинация
Вакцина — это медицинский препарат со специальным агентом. Агент содержит ослабленные или убитые микробы, а иногда — только их токсины или белки. Эти микробы — возбудители заболеваний: кори, коклюша, ветряной оспы и других.
Врач делает человеку укол с вакциной или капает ее в рот. Это называется вакцинацией, по-другому — иммунизацией, или прививкой. Иммунная система распознает микробы и вырабатывает к ним антитела. Теперь, если человек столкнется с болезнью, от которой привит, он не заболеет или перенесет ее в легкой форме.
Иногда, чтобы считаться привитым, нужно ввести вакцину несколько раз. Например, прививку от коклюша детям делают трижды, с интервалом в 45 дней. Только тогда вырабатывается иммунитет.
Иммунитет может оставаться на всю жизнь, как после вакцины от менингококка. В других случаях он может ослабевать со временем, и тогда нужно прививаться заново. Например, вакцину от кори вводят каждые 10 лет. От туберкулеза ребенка прививают сначала в роддоме, а потом когда ему исполнится 7 лет.
Национальный календарь прививок
Минздрав регулярно анализирует статистику заболеваемости в стране. Если риск чем-то заразиться высокий, прививку от этой болезни вносят в Национальный календарь профилактических прививок. В нем прописано, когда, кому и против чего стоит вакцинироваться в России. Аналогичные календари есть и в других странах.
Думаю, помимо заболеваемости Минздрав учитывает еще какие-то факторы. Или, наоборот, не учитывает. Потому что в нашем календаре нет, например, прививки от ветрянки, хотя все вокруг ей болели. И вакцина против нее существует.
Некоторые прививки Минздрав советует делать только детям из групп риска. Например, от гемофильной инфекции типа В рекомендуют прививаться только маловесным, недоношенным, с аномалиями кишечника, онкологией, ВИЧ и другими болезнями, при которых инфекция особенно опасна. Гемофильная инфекция может вызвать ОРВИ, бронхит, менингит, воспаление легких или суставов.
Вот от чего точно нужно привиться в России, если вы не из группы риска:
- Туберкулез.
- Пневмококковая инфекция, которая вызывает сепсис, менингит, бронхит, синусит и отит среднего уха.
- Полиовирус, или полиомиелит. Он поражает нервную систему, вызывает паралич и может убить человека за несколько часов.
- Коклюш, дифтерия, столбняк. Возбудители этих болезней вводятся одной вакциной.
- Корь, краснуха, паротит (свинка). Прививки от этих болезней обычно делают в один день.
- Гепатит В.
- Грипп.
В календаре вакцинации США помимо тех же обязательных прививок есть дополнительные от следующих заболеваний:
- Вируса папилломы человека — ВПЧ, который вызывает у женщин рак шейки матки.
- Гемофильной инфекции типа В.
- Гепатита А.
- Ротавируса — острой кишечной инфекции.
- Ветряной оспы (ветрянки).
- Менингококка — возбудителя менингита, воспаления оболочек мозга.
Как мы составляли индивидуальный план вакцинации
В роддоме моему сыну сделали только прививку от туберкулеза — БЦЖ. От вакцинации против гепатита В я отказалась: прочитала на форумах в интернете, что от нее бывает желтуха, и решила подождать, пока сын окрепнет.
Когда ему исполнилась неделя, к нам пришла педиатр из поликлиники. Я спросила про дополнительные прививки. Врач посоветовала сделать все, что есть в национальном календаре, и добавить вакцины против ротавируса, гемофильной инфекции, ветрянки и менингококка.
Ротавирус легко подцепить в детском саду или на море. Ветрянку тоже приносят из сада, и болезнь эта неприятная: некоторые дети страдают от сильного зуда и не могут спать. Менингококком можно заразиться в детских лагерях. Несмотря на то, что мой ребенок не входит в группу риска для гемофильной инфекции, педиатр посоветовала сделать и эту прививку: у нас в стране эта инфекция часто встречается.
Прививки от ВПЧ и гепатита А врач разрешила не делать. ВПЧ не очень опасен для мужчин, и от него вакцинируют в 9—17 лет, а гепатит А, по ее словам, не распространен в России. Пока что я решила придерживаться этих рекомендаций.
Педиатр составила моему сыну индивидуальный план вакцинации. Составлять его самостоятельно нельзя: только врач знает, в каком возрасте надо делать прививки и какие между ними нужно выдержать интервалы. Например, вакцину «Ротатек» против ротавируса вводят 3 раза между 1,5 и 8 месяцами с интервалами от 4 до 10 недель. А между прививками от коклюша, дифтерии и столбняка должно пройти от 45 дней.
Одни вакцины нельзя вводить одновременно, другие можно. Сыну в один день ввели «Превенар 13» от пневмококка и «Пентаксим» от коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и полиомиелита.
Прививки от гриппа я решила не делать в первые 2 года после рождения, пока ребенок не пойдет в детский сад. До 2 лет мы с ним не посещали людных мест, бывали только дома и в парке. Я не брала сына даже в супермаркеты и считала, что заразиться гриппом ему негде. Сейчас ему делают эту прививку в детском саду.
Индивидуальный план вакцинации моего ребенка до 2 лет
| Возраст | От какой болезни |
|---|---|
| 1 день | Туберкулез |
| 1,5 месяца | Ротавирус (первое введение) |
| 2,5 месяца | Пневмококк (первое введение) |
| 3,5 месяца | Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция (первое введение) |
| 4,5 месяца | Ротавирус (второе введение) |
| 5,5 месяцев | Пневмококк (второе введение) + коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция (второе введение) |
| 6,5 месяцев | Ротавирус (третье введение) |
| 7,5 месяцев | Пневмококк (третье введение) + коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, полиомиелит, гемофильная инфекция (третье введение) |
| 1 год | Корь, краснуха, паротит (первое введение) + ветряная оспа (первое введение) |
| 1 год и 1,5 месяца | Ветряная оспа (второе введение) |
| 1 год и 6 месяцев | Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция (четвертое введение) |
| 1 год и 8 месяцев | Полиомиелит (пятое введение) |
| 2 года | Менингококк |
Сертификат о прививках
На вакцинацию я всегда брала с собой сертификат о прививках. Это медицинский бланк, напечатанный по форме 156/у-93. Медсестра в поликлинике дала мне его бесплатно, но иногда сертификатов на всех не хватает. Его можно купить в книжном магазине.
В сертификате указывают все данные о прививках ребенка. Врач осматривает ребенка перед вакцинацией, вписывает в сертификат дату, название вакцины, ставит печать и подпись.
Этот сертификат лучше не терять. Мне он помогал не забыть, какие прививки уже сделаны. А когда сын вырастет, он посмотрит, когда нужно делать ревакцинацию, — например от кори.
Еще сертификат понадобится, когда ребенок пойдет в детский сад, школу, будет поступать в вуз или планово ложиться в больницу. Данные о прививках врач дублирует в медицинской карте. Если сертификата не будет, можно сделать выписку из медицинской карты, но ее придется заказывать и ждать несколько дней.
Как сделать прививки
В поликлинике по ОМС. Все прививки из национального календаря можно сделать бесплатно в поликлинике. Это входит в ОМС. Я записывала ребенка на осмотр к педиатру, а она давала направление в процедурный кабинет.
Но с прививками от коклюша, дифтерии и столбняка так не получилось. Меня не устраивала российская вакцина, которую предлагали в поликлинике, поэтому я вводила сыну импортные аналоги «Инфанрикс Гекса» и «Пентаксим» в частной клинике или покупала их в аптеке. Подробнее про эти вакцины расскажу дальше.
В платных клиниках. На прививку я записывала ребенка по телефону. На прием брала:
- Паспорт.
- Свидетельство о рождении ребенка.
- Сертификат о прививках.
- Сбщие анализы крови, мочи и справку от невролога, что ребенок не состоит у него на учете. Мы получали их в поликлинике по ОМС.
В стоимость прививки входил препарат, консультация педиатра и введение вакцины. Например, вакцинация «Инфанриксом Гекса» в НИИ педиатрии имени Сперанского стоила 6200 Р, из которых 2400 Р мы заплатили за осмотр врача. Отказаться от осмотра было нельзя. Если бы врач увидел у сына красное горло или аллергию, то не разрешил бы прививаться. А за осмотр все равно пришлось бы заплатить.
После вакцинации врач делал запись в сертификате о прививках и давал справку, что вакцина введена. Педиатр из поликлиники потом вклеивала эту справку в медицинскую карту.
Купить вакцину в аптеке и ввести в поликлинике. Некоторые вакцины я покупала в аптеках. Обзванивала все, что были поблизости, и спрашивала о наличии нужных вакцин. Если их не было, заказывала в крупных интернет-аптеках: «Здравсити», «Аптеке-ру», «Асне», «еАптеке».
По закону домой лекарства не привозят, их можно забрать только в аптеке. Поэтому я заказывала вакцины в ближайшие аптечные пункты на тот день, когда ребенок был записан к врачу. Это рецептурные препараты, но рецепт у меня ни разу не спросили.
Покупные вакцины сыну вводили в городской поликлинике после осмотра участковым врачом. Для этого я делала вот что:
- Брала в аптеке чек и копию сертификата о том, что вакцина подлинная, с печатью аптеки и подписью ее директора. По телефону просила подготовить копию за 2—3 дня. В интернет-аптеки я тоже звонила и просила вложить копию сертификата в заказ.
- Несла вакцину в поликлинику в термопакете, чтобы не нарушить температурный режим. Вакцина должна храниться в холодильнике. Пакет я покупала на кассе супермаркета за 70 Р.
- Отдавала вакцину в процедурный кабинет в течение двух часов после покупки. Медсестра из поликлиники проверяла время покупки по чеку: спустя 2 часа прививку бы не сделали.
Как и какие прививки мы делали
Коклюш, дифтерия, столбняк. Прививки от этих болезней входят в национальный календарь — их можно сделать в государственной поликлинике по ОМС. Детям до 2 лет вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка вводят 4 раза: три прививки делают до года и одну — после.
В нашей поликлинике вводили российскую вакцину «АКДС», но врач сказала, что есть импортные аналоги. Некоторые дети переносят их лучше. Из импортных в поликлинику привозят французский «Пентаксим», но по ОМС прививают только детей из группы риска.
Кроме «Пентаксима», врач назвала мне бельгийские аналоги: «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса». Посоветовала самой почитать о них и выбрать, что лучше. Я решила собрать статистику по отзывам в интернете.
Вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка
| Вакцина | Инфекции | Баллы на «Айрекомменд» | Сколько пользователей рекомендуют на «Отзовике» |
|---|---|---|---|
| «Инфанрикс Гекса» | коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, гепатит В | 4,6 | 90% |
| «Инфанрикс» | коклюш, дифтерия, столбняк | 4,5 | 89% |
| «Пентаксим» | коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция | 4,5 | 85% |
| «АКДС» | коклюш, дифтерия, столбняк | 3,9 | 51% |
Лучший рейтинг на «Айрекомменд» был у вакцины «Инфанрикс Гекса». На «Отзовике» ее рекомендовали 90% пользователей. Еще мне понравилось, что в ней 6 агентов инфекций, а не 3, как в «АКДС». То есть за один укол получится сделать вдвое больше. Я решила ввести ребенку эту вакцину, но в поликлинике ее не было.
В 2017—2018 годах в Москве и области было трудно достать импортные аналоги «АКДС». В поисках вакцины я обзвонила более 30 аптек и частных клиник. Я нашла «Инфанрикс Гекса» только в платном отделении НИИ педиатрии имени Сперанского. Запись на прививку была за месяц.
Сейчас, в 2020 году, «Инфанрикс Гекса» стоит в аптеках около 1800 рублей. В НИИ Сперанского в 2017 году сына вакцинировали два раза, за это я платила по 6200 Р.
Когда нам нужно было делать третью прививку от коклюша, дифтерии и столбняка, «Инфанрикс Гекса» пропал и в НИИ Сперанского. В другой частной клинике я нашла аналог — «Пентаксим». Сына вакцинировали за 5400 Р.
Для четвертой прививки я купила «Пентаксим» в аптеке за 1200 Р. Его нам ввели в детской поликлинике.
Полиомиелит, гемофильная инфекция типа В. От полиомиелита детей до 2 лет прививают 5 раз. От гемофильной инфекции — 4 раза.
Два раза оба агента были в составе вакцины «Инфанрикс Гекса» и два раза — в «Пентаксиме», их я покупала сама. Пятую прививку от полиомиелита сыну сделали по ОМС в поликлинике: закапали в рот оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ) российского производства.
Гепатит В. Прививку от гепатита делают 3 раза. Два раза агент входил в состав вакцины «Инфанрикс Гекса». Когда она пропала в Москве, я выбрала ее аналог «Пентаксим», но там не было агента гепатита В.
В день, когда сыну вводили «Пентаксим» в частной клинике, нам пришлось идти еще и в городскую и прививаться от гепатита отдельно, по ОМС. Так можно. Это была российская вакцина от гепатита В рекомбинантная.
Пневмококк. Прививку от пневмококка делают три раза. Сыну бесплатно ввели французскую вакцину «Превенар 13» в городской поликлинике.
Корь, краснуха, паротит. Прививку от этих болезней делают в один день. Детям до 2 лет — один раз, после года. Я хотела ввести сыну бельгийскую вакцину «Приорикс», о ней в интернете были хорошие отзывы. Но летом 2018 года ее не было в Москве и области. Поэтому пришлось вводить российскую вакцину для профилактики кори, краснухи и паротита в городской поликлинике.
Ротавирус. В 2017 году в Москве была только одна вакцина против ротавируса — «Ротатек» производства США. Ее надо было ввести три раза в возрасте от 6 до 32 недель. В инструкции сказано, что в этом возрасте она лучше всего переносится и наиболее эффективна. После 32 недель ребенку прививку не делают.
Я три раза покупала вакцину в аптеке, а сыну ее капали в рот в поликлинике. Каждый раз платила 2462 Р, то есть весь курс обошелся в 7386 Р.
Ветрянка. Против ветрянки я нашла в Москве только бельгийскую вакцину «Варилрикс». Ее нужно было вводить 2 раза после года с интервалом в 6—8 недель. Я покупала вакцину в аптеке и оба раза платила 2927 Р. Прививку делали в детской поликлинике.
Менингококк. Прививки от менингококка нет в национальном календаре, но врач сказала, что вакцина бывает в поликлинике и ее можно ввести бесплатно по ОМС. Я звонила туда раз в неделю, и через месяц застала. В 2 года и 2 месяца сыну ввели вакцину «Менактра» производства США. В аптеках она стоила около 3500 Р.
Покупка всех вакцин в аптеках обошлась мне в 14 440 Р, а вакцинация в платных клиниках — в 17 800 Р.
Я потратила на прививки для сына 32 240 Р
| Болезнь | Вакцина | Где взяла | Потратила |
|---|---|---|---|
| Коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит, гепатит В — первое и второе введение | «Инфанрикс Гекса», Бельгия | НИИ педиатрии им. Сперанского | 12 400 Р |
| Ротавирус — три введения | «Ротатек», США | Аптека | 7386 Р |
| Ветряная оспа — два введения | «Варилрикс», Бельгия | Аптека | 5854 Р |
| Коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит — третье введение | «Пентаксим», Франция | Клиника «Наши дети» | 5400 Р |
| Коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит — четвертое введение | «Пентаксим», Франция | Аптека | 1200 Р |
| Туберкулез | БЦЖ, Россия | Роддом | 0 Р |
| Пневмококк — три введения | «Превенар 13», Франция | Поликлиника | 0 Р |
| Корь, краснуха, паротит | Вакцина для профилактики кори, краснухи и паротита, Россия | Поликлиника | 0 Р |
| Менингококк | «Менактра», США | Поликлиника | 0 Р |
| Гепатит В — третье введение | Вакцина от гепатита В рекомбинантная, Россия | Поликлиника | 0 Р |
| Полиомиелит — пятое введение | Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), Россия | Поликлиника | 0 Р |
Результаты
Результатами вакцинации я довольна. Мой сын ходит в детский сад, и я не боюсь, что он заболеет ветрянкой или менингитом.
Когда мы планово лежали с сыном в больнице, я заболела ротавирусом и не могла оправиться 5 дней. Потом я заразила маму и мужа, и они тоже тяжело переболели. А у ребенка все обошлось небольшим расстройством кишечника в течение суток.
Сын легко перенес прививки от коклюша, дифтерии и столбняка: температура поднималась только до 37,8 °C. Возможно, если бы мы ввели российскую вакцину, реакция была бы не хуже. Но мне так спокойнее.
