Что будет с лекарствами в России: разбираем 10 групп терапевтических препаратов

Что будет с лекарствами в России: разбираем 10 групп терапевтических препаратов

61
Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

Большинство производителей зарубежных терапевтических лекарств не объявляли о прекращении поставок в РФ. О сокращении поставок в Россию второстепенных, то есть не жизненно важных лекарств, например препарата для лечения эректильной дисфункции «Сиалис», объявила только компания Eli Lilly. Представители Минздрава заявили, что «на данный момент Россия обладает достаточным запасом лекарственных препаратов», в том числе жизненно важных. Тем не менее риск, что из-за санкций с ними начнутся перебои, все-таки есть.

Мы проконсультировались с Дарьей Мошаревой, терапевтом, придерживающимся принципов доказательной медицины, и собрали список препаратов, у которых есть российские аналоги и дженерики, а также тех препаратов, что в России не производят. Если вы принимаете лекарство, которое производят только в других странах, проконсультируйтесь с врачом, стоит ли приобрести его про запас, или узнайте, чем его можно заменить.

В статье мы приводим ориентировочные цены на лекарства: они различаются у разных сетевых аптек и в ближайшее время могут вырасти.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое аналоги и дженерики

Аналоги — лекарства с разными действующими веществами, которые оказывают на организм похожий эффект. Например, антибиотики широкого спектра действия бывают на основе амоксициллина и на основе ампициллина — по отношению друг к другу это аналоги. Но самостоятельно заменять лекарство, которое выписал врач, на аналог нельзя: высок риск столкнуться с побочными эффектами или не получить желаемого эффекта от лечения.

Дженерики — лекарства с одним и тем же действующим веществом, которые выпускают разные производители. Некоторые дженерики можно использовать в качестве адекватной замены дорогому оригинальному препарату: такое лекарство поможет и вылечиться, и сэкономить.

Российские дженерики препаратов, которые часто назначают врачи, например на основе ибупрофена, достаточно эффективны, хотя и могут немного уступать оригиналам в качестве и частоте побочных эффектов. Проблема в том, что дженерики некоторых зарубежных препаратов в РФ не производят вовсе и в отсутствие возможности купить оригинальный препарат подобрать лекарство-аналог может быть достаточно сложно или даже невозможно.

Как проверить, выпускают ли ваше лекарство в России

Аватар автора

Дарья Мошарева

терапевт клиники DocMed

Просмотрите список всех препаратов, которые принимаете, изучите их инструкции и выпишите оттуда их международные непатентованные наименования, или МНН, — это то же самое, что и действующее вещество. Если вы потеряли коробочку со вкладышем, актуальные инструкции есть на сайте Государственного реестра лекарственных средств.

Проверьте, производят ли препараты с этими действующими веществами в России. Можно просто зайти в фармацевтический справочник «Видаль», вбить в его поисковике МНН и посмотреть в выпадающем списке, в какой стране находится производство.

Если препарат с этим МНН в РФ не производится, нужно записаться на прием, написать или позвонить лечащему врачу и попросить вас проконсультировать по поводу того, чем можно заменить этот препарат.

Не выпускают в РФ

Пероральные антикоагулянты

Что это такое. Антикоагулянты — препараты, препятствующие свертыванию крови. Пациентам с фибрилляцией предсердий, с некоторыми онкологическими заболеваниями и тем, кто недавно перенес эндопротезирование суставов, нужно принимать их постоянно.

Есть ли в России. Все антикоагулянты можно разделить на пероральные, которые принимают в таблетках, и инъекционные. Антикоагулянты в таблетках делятся на новые и на антагонисты витамина К. Инъекционные антикоагулянты и антагонисты витамина К производят в России. Но у трех основных антикоагулянтов из группы новых пероральных антикоагулянтов в таблетках — «Эликвиса» с апиксабаном, «Ксарелто» с ривароксабаном и «Прадаксы» с дабигатраном — дженериков нет, а аналоги не выпускаются в России.

Теоретически их можно заменить российскими аналогами. Например, в нашей стране есть «Варфарин» в таблетках — препарат из группы антагонистов витамина К. Это вполне рабочий препарат, но его сложнее дозировать — а еще при некоторых показаниях варфарин уступает в эффективности, например, апиксабану. Поэтому людям, которые на постоянной основе принимают новые пероральные антикоагулянты, по возможности нужно их купить про запас.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Эликвис 2,5 мг2439 ₽
Ксарелто 2,5 мг5570 ₽
Прадакса 150 мг1789 ₽
Варфарин 2,5 мг70 ₽

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Эликвис 2,5 мг2439 ₽
Ксарелто 2,5 мг5570 ₽
Прадакса 150 мг1789 ₽
Варфарин 2,5 мг70 ₽
Часть не выпускают в РФ

Антигипертензивные препараты

Что это такое. Препараты для снижения артериального давления должны принимать люди с гипертонической болезнью, так как у них повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, например сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта и почечной недостаточности, а лекарства помогают его уменьшить.

Есть ли в России. Существует пять основных групп антигипертензивных лекарств. Это блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II и диуретики, то есть мочегонные препараты. Почти у всех либо есть дженерики либо аналоги, которые производят в России.

Единственное исключение — «Дикардплюс», «Оксодолин» и комбинированные препараты, в состав которых входит диуретик хлорталидон. Например, «Эдарби Кло». Это основное мочегонное при гипертонической болезни, и оно не производится в РФ. Комбинированных препаратов, которые его содержат, здесь тоже не делают. Заменить эти препараты можно только более старыми диуретиками или их комбинацией, хотя это будет менее удобно.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Эдарби Кло1259 ₽
Дикардплюс294 ₽
ОксодолинНет в продаже

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Эдарби Кло1259 ₽
Дикардплюс294 ₽
ОксодолинНет в продаже
Часть не выпускают в РФ

Антиагреганты

Что это такое. Лекарства, которые мешают тромбоцитам объединяться в тромб. Эти препараты применяют, например, при ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и нарушениях мозгового кровообращения.

Есть ли в России. Два ключевых антиагреганта — препараты с аспирином и с клопидогрелом, например «Плавикс», — производятся в России. Но есть антиагреганты для пациентов с недавними инфарктами и стентами, которых в России нет: например, «Эффиент» с прасугрелом. Если вам прописали именно его, стоит обсудить с лечащим врачом, как быть — приобрести лекарство про запас или заменить его другим препаратом.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Эффиент4310 ₽
Плавикс915 ₽
Аспирин77 ₽

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Эффиент4310 ₽
Плавикс915 ₽
Аспирин77 ₽
Часть не выпускают в РФ

Опиоидные анальгетики

1/2

Что это такое. Очень сильные болеутоляющие, при злоупотреблении которыми возникает зависимость. Их назначают людям с хроническими сильными болями — например, онкопациентам.

Есть ли в России. Опиоидные препараты на основе трамадола производятся в России. Но тем, кто принимает «Трамал ретард» — это трамадол в модифицированной форме, то есть в медленно действующих капсулах, стоит обсудить с врачом способы, к которым можно прибегнуть, чтобы запастись этим лекарством. Его производят за рубежом, поэтому с поставками возможны перебои. То же самое касается людей, которые применяют трансдермальные системы с опиоидным анальгетиком фентанилом — обезболивающий пластырь «Фендивию». Эти пластыри производятся не в России.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Трамал ретард94,5 ₽
ФендивияНет в наличии

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Трамал ретард94,5 ₽
ФендивияНет в наличии
Часть не выпускают в РФ

Нестероидные противовоспалительные препараты

Что это такое. Препараты, которые обычно применяют для облегчения боли, уменьшения воспаления и снижения высокой температуры.

Есть ли в России. Самые популярные обезболивающие, которые принимают, например, при головной боли, — таблетки или инъекционные препараты на основе ибупрофена и кеторолака — производят в России.

Но если человек нуждается в препарате с модифицированным, то есть с замедленным, высвобождением — к препаратам такого типа относится, например, «Ибупрофен Медисорб», подобрать лекарство будет сложнее, так как многие такие препараты зарубежного производства.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Ибупрофен Медисорб155 ₽
Кеторолак68 ₽
Ибупрофен38 ₽

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Ибупрофен Медисорб155 ₽
Кеторолак68 ₽
Ибупрофен38 ₽
Выпускают в РФ

Антибиотики

Что это такое. Антимикробные препараты, которые подразделяются на антибактериальные, противогрибковые, противовирусные и противопротозойные.

Есть ли в России. Самые ходовые антибиотики, которые используются в амбулаторном звене, например «Амоксициллин», производятся в России. Перебои могут возникнуть с зарубежными комбинированными препаратами, например с «Тиенамом», в состав которых входят имипенем и циластатин. Но комбинированный препарат на основе тех же самых антибиотиков в России тоже производят, он так и называется — «Имипенем и циластатин».

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Имипенем и циластатин350 ₽
Амоксициллин127 ₽
ТиенамНет в наличии

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Имипенем и циластатин350 ₽
Амоксициллин127 ₽
ТиенамНет в наличии
Выпускают в РФ

Препараты для лечения нарушений ритма

Что это такое. Это четыре класса лекарств, которые прописывают пациентам с разными типами аритмии: блокаторы натриевых каналов, бета-блокаторы, блокаторы калиевых каналов и недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов.

Есть ли в России. Больших проблем с ними быть не должно. Почти все препараты выпускаются в России.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Пропафенон398 ₽
Верапамил44 ₽
Анаприлин21 ₽

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Пропафенон398 ₽
Верапамил44 ₽
Анаприлин21 ₽
Выпускают в РФ

Ингибиторы протонной помпы

Что это такое. Лекарства, уменьшающие количество соляной кислоты, которую вырабатывает желудок. Эти препараты применяют при лечении язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, при кислотном рефлюксе и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, то есть ГЭРБ.

Есть ли в России. «Омепразол» производят в России. Действующие вещества, необходимые для изготовления других лекарств, в нашей стране тоже есть.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Пантопразол226 ₽
Эзомепразол153 ₽
Омепразол50 ₽

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Пантопразол226 ₽
Эзомепразол153 ₽
Омепразол50 ₽
Выпускают в РФ

Статины

1/2

Что это такое. Препараты, которые подавляют выработку холестерина в печени. Их принимают люди с атеросклерозом, чтобы замедлить образование холестериновых бляшек и предотвратить инфаркт или инсульт.

Есть ли в России. Все препараты из этой группы производятся в РФ и практически не уступают зарубежным.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Розувастатин157 ₽
Аторвастатин103 ₽

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Розувастатин157 ₽
Аторвастатин103 ₽
Часть не выпускают в РФ

Комбинированные препараты

1/2

Что это такое. Препараты, в состав которых входит несколько действующих веществ, или МНН. Такие лекарства проще принимать — ведь если нужно выпить всего одну таблетку, меньше шансов, что пациент пропускает прием.

Какие препараты относятся к комбинированным. Средств, в состав которых входит несколько МНН сразу, достаточно много, их применяют для лечения разных заболеваний. Например, при сахарном диабете применяют «Авандамет» с метформином и росиглитазоном. А для контроля за ВИЧ-инфекцией используют препарат «Биктарви», в состав которого входят все МНН, необходимые для контроля за вирусной инфекцией, — биктегравир, тенофовир алафенамид и эмтрицитабин.

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Биктарви15 200 ₽
АвандаметНет в наличии

Сколько стоят препараты

ПрепаратЦена
Биктарви15 200 ₽
АвандаметНет в наличии

Есть ли в России. Многие комбинированные препараты производятся за рубежом. Если они исчезнут, врачам снова придется назначать пациентам несколько лекарств. Поэтому если вы или ваши близкие принимаете комбинированное лекарство, которое не делают в России, имеет смысл приобрести его про запас. Понять, что препарат относится к комбинированным, достаточно просто — эта информация есть в инструкции, в пункте «Международное непатентованное наименование». Но если сомневаетесь, стоит уточнить эту информацию у лечащего врача.

Если в пункте «Международное непатентованное наименование» несколько слов со знаком «+», препарат комбинированный. Источник: grls.rosminzdrav.ru
Если в пункте «Международное непатентованное наименование» несколько слов со знаком «+», препарат комбинированный. Источник: grls.rosminzdrav.ru

Случалось ли вам заменять зарубежные препараты российскими? Поделитесь опытом:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0

Эутирокса и L-тироксина нет ВООБЩЕ ни в одной аптеке Москвы, Московской области, Санкт-Петербурга.

43
Герой

Стоило добавить их в статью, у нас в стране очень много людей с заболеваниями щитовидной железы, и никаких аналогов и дженериков Эутироксу и L-тироксину в России нет (

20

LazyLady, раньше был антиструмин

0

LazyLady, На самом деле есть, OZON производит, но там очень узкий ассортимент дозировок, и их также нигде нет в продаже.

0

vivara, Вот именно. У меня удалена щитовидка. Что я буду делать БЕЗ этих таблеток? Я смотрю каждый день во всех доступных мне аптеках - нигде нет! Уже 3 недели. Если появляется, то не моя дозировка и ехать нужно за ними очень далеко. Успела купить одну пачку не моей дозировки, теперь буду делить одну таблетку на 4 части и принимать только 3 из них и еще одну четвертинку от другой дозировки... Жесть.

8

Наталья, совет. Не пилите таблетки, а растирайте в порошок между ложек. По одной не мучайтесь - сразу 3-5 штук разотрите и высчитайте, сколько доз вам нужно приготовить.
Потом, как фильмах про наркоманов (погуглите, если что!!)))) готовый порошок на стекло (любой другой непористый, относительно гигиеничный материал), дисконтной картой на "дорожки" делите и дозы - в бумажки вощеные из под конфет заворачиваете.
Не смейтесь!)) Так соблюсти дозировку (а она у вас маленькая, судя по всему) правильнее.

8

Мария, Интересная методика, спасибо, мне такое в голову даже не пришло. Но этот метод не очень точный, мне кажется. Правильнее было бы с аптекарскими весами. Но у меня ситуация довольно сложная - мы с врачом 2 года подбирали дозировку. 112 мг мне было мало, 125 - много. Поэтому у меня сейчас 118, а с помощью вашего метода, наверное, такую не получишь... Разве что накопительным эффектом за несколько дней. Я покупала раньше Эутирокс 112 и добавляла к нему четвертинку от дозировки 25 мг. Сейчас мне удалось купить 150 мг и по счастью совсем недавно забрала последнюю 88, теперь есть возможность пить половинку одной и половинку другой. Но ваш метод возьму на заметку, спасибо!!!

0

Наталья, ну да, маски сброшены. Вот так под высокопарными лозунгами фактически обрекают на страдания ни в чем не повинных людей в России.

1
Герой

vivara, л-тироксин всегда был в доступе...но сейчас его, видимо, скупили, смели начисто) Вот и благодарите за это паникеров.

3

Велена, L тираксин еще с осени начал пропадать

4

vivara, 2 недели назад муж нашел для меня последние 5 упаковок 100 дозировки - пришлось ехать из Москвы в Раменское! Я сначала смеялась над ним, мол, у меня на месяц- два еще есть, а там и жизнь наладится...думала, что это просто из-за ажиотажа... А он просто сказал, что я не понимаю, даже приблизительно, размера жопы, которая только начинается с лекарствами!(((

1

vivara, 😢 думаю ещё привезут, но уже хорошо дороже. Одно радует, что они не такие дорогие как многие другие.

1
Герой

vivara, также фигня ещё, как минимум, в двух городах России точно. Странно, что в статье их не упомянули. У нас половина населения на тироксине сидит.

0
Отредактировано

vivara, Тироксин у нас в аптеках только по рецепту отдают и только в том количестве, которое указано в рецепте. Сам рецепт штампуют и фиксируют у себя - так что повторно по нему уже не купишь.

0
Герой

vivara, стремно, пора бежать закупать

0

vivara, я выхватила последние в захалустных аптеках москвы, мтоит поискать в тех. что не отображаются в аптека мос

0
0
Герой Т—Ж

+6

Интересует, как обстоит дело с КОК.

29
Герой
Отредактировано

Alexandra, я пользуюсь новарингом. Найти теперь чуть сложнее и +1000 к цене. Тем более что он мне нужен не сколько как контрацептив, а как гормоны. Иные формы организм отвергает.

2
Герой Т—Ж

+6

Отредактировано

Natalia, я закупила запас на полгода по старой цене. Потому что дальше - как минимум подорожает, как максимум исчезнет, как я понимаю.

2

Alexandra, не знаю, я купила пока мидиану 3 месячную спокойно.

0
Герой Т—Ж

+6

Татьяна, я тоже купила всё спокойно, просто впрок на случай дальнейшего подорожания или исчезновения.

0
0
Герой
Отредактировано

Буду признателен за аналогичные комментарии по антидепрессантам и транквилизаторам.

27

Porter, тут все плохо. По себе знаю что Рокона хуже чем Феварин, допустим. Но надеюсь как-то с поставками решат:)

2

Попросил у своего врача несколько одноразовых рецептов и закупился феварином на год вперёд

0

Porter, копеечный амитриптилин никто не отменял, но точно надо консультироваться с врачом

0
0
Герой

российские препараты одной картинкой

25
0
Герой

Нет препаратов в обзоре для людей страдающих астмой. Что будет с этими препаратами?

15
0

Как я понимаю, наши лекарства тоже сильно зависят от западных поставок и субстанции везут из-за границы.
Так что и наши тоже подорожают?

10
Автор статьи

тьфунатебя, вы правы. К сожалению, это уже происходит

4
0

Запоздали вы, Т-Ж, со своими советами - нет уже ничего в аптеках.
А после ваших советов народ остатки побежит и раскупит.
Ну или, как вариант, приберут остатки лекарств под прилавок, чтобы потом цену задрать.

9
0
Герой
Отредактировано

Пропал l-тироксин 100мкг. Я без щитовидки, закупила на год вперёд. Надеюсь, ещё вернётся в продажу. Все-таки препарат относительно недорогой, что пропадёт абсолютно не верю.

6
0

Нет в аптеках совсем L-Тироксин Берлин -Хеми. Чем заменять?

5
0

L-тироксина нигде нет :(

4
0

случалось. зовиракс заменить ацикловиром. других случаев не помню

3
0

Страдаю сильными болями в спине, имею 3 рядом располагающихся межпозвоночных грыж, выписывали уколы Артрозан. Брала российский аналог - вообще не тот эффект который нужен.

2

Элайджа, срок годности не позволит.

2
0

К счастью, не приходилось заменять да и зачем, если эффект есть, а привыкания - нет. Если придётся заменять, то хотя бы на Теву, но точно не на Озон, Алси и Северную звезду🙈

2

Als, живем так не поэтому. Где это видано, чтобы лекарств людям не хватало ?!

2
0

Принимаю прогинова, чем заменить, есть ли аналоги

1
0
Герой

Интересно, что будет с иностранными вакцинами...

1
0

Бонвива тоже пропала, кто-нибудь знает наш аналог?

0
0

Финлепсин в Республике Марий Эл пропал, карбомазепина нет. Запаса хватит на 1 месяц, а что потом будет не знаю.

0
0

Гонадотропин прекратил выпускать Московский эндокринный завод, зарубежных заменителей почти не было, сейчас вообще нет.

0

Gutav, у нас отцу не подошел метотрексат, 5 уколов лежат. Могу выслать. Живу в Тульской области

0

Vyacheslav, что-то водка не исчезает и не дорожает. Видимо, это самый лучший заменитель импортных лекарств !

0
0

Случалось. Это так как, как сравнивать наши сыры и итальянские. В большинстве случаев не помогает или дает ярко выраженную побочку.

0
0

Сразу подыхать только остается в итоге и все.

0
0

Да случалась.вместо СИОФОРА немецкого производства,ГЛЮКОВАЖА французского производства получала по льготному обеспечению российский метформин,который через год приема вызвал у меня обострение геморроя,что пришлось лечиться и заменить метформин на другие сахароснижающие препараты так как при геморрое у меня снизился гемоглобин и при низком гемоглобине метформин противопоказан.Помаялась,помаялась и вернулась к Глюкофажу и тут же прошли все признаки геморроя.И хотя я имею льготное обеспечение лекарствами так как у меня вторая группа инвалидности я выделяю средства из пенсии и покупаю только Глюкофаж.

0

Комментарий удален пользователем

Герой

Е, они продолжают поставки в РФ, но сворачивают инвестиционную программу.

1

Сообщество