Правда ли, что упражнения Кегеля полезны и для мужчин?

Мужчинам гимнастика Кегеля может помочь при недержании мочи или болезненной эякуляции, но с ней надо быть осторожнее.

Для здоровых мужчин польза тренировки мышц тазового дна сомнительна. Усиленные занятия и неправильное выполнение упражнений могут повысить тонус мышц и вызвать неприятные симптомы, например боль во время секса.

Расскажем, в каких случаях упражнения Кегеля могут принести пользу мужчинам и что надо учесть, чтобы не навредить себе.

Упражнения Кегеля — это тренировки, которые включают скоординированное сокращение и расслабление мышц тазового дна. У мужчин эти мышцы поддерживают органы брюшной полости, участвуют в дыхании, удерживают мочу и кал, задействуются во время секса.

В некоторых ситуациях мышцы тазового дна у мужчин могут ослабнуть:

• после операции на простате, кишечнике или мочевом пузыре;
• из-за хронического запора;
• из-за избыточного веса;
• после занятий тяжелой атлетикой;
• из-за хронического кашля.

Автор упражнений, гинеколог Арнольд Кегель, разработал их для женщин, которые страдали недержанием мочи после родов. Позже врачи обнаружили, что мужчинам тренировка мышц тазового дна тоже может принести пользу.

Недержание мочи. Упражнения Кегеля полезны мужчинам при любом типе недержания мочи:

• стрессовом, когда моча подтекает при повышении давления в брюшной полости, например при кашле или подъеме тяжестей;
• ургентном, когда позыв настолько сильный, что невозможно его сдержать;
• при подтекании мочи после похода в туалет;
• даже если все эти симптомы присутствуют одновременно.

Для большего эффекта врачи рекомендуют не только тренировать мышцы тазового дна, но и в целом заниматься спортом и изменить образ жизни — например, меньше пить кофе и ходить в туалет по часам.

Сексуальные расстройства. Качественные исследования показывают, что упражнения Кегеля могут помочь в случае болезненной эякуляции. Их имеет смысл попробовать, если дискомфорт, жжение или боль появляются во время или сразу после семяизвержения и не связаны с инфекцией мочеполовых путей — но после консультации с врачом.

В других небольших исследованиях мужчины отмечали, что упражнения помогают увеличить твердость пениса, улучшить контроль над эякуляцией и избегать преждевременного семяизвержения. Некоторые мужчины также говорили, что сокращения мышц тазового дна во время секса усиливают ощущения от оргазма. Это работало после тренировок в течение нескольких недель.

Но эксперты предупреждают: здоровым мужчинам без сексуальных расстройств и без консультации с врачом не стоит увлекаться упражнениями Кегеля. Они могут привести к спазму мышц тазового дна, который ограничивает приток крови к пенису и может вызывать эректильную дисфункцию.

Заболевания простаты. Упражнения Кегеля не влияют непосредственно на предстательную железу. Поэтому они не подходят для профилактики и лечения проблем, связанных с ней, включая рак, аденому и простатит.

Но упражнения для мышц тазового дна рекомендуют делать под руководством врача, а потом и дома до и после операции на предстательной железе. Это нужно, чтобы ускорить выздоровление и предупредить недержание мочи.

Недержание мочи после операции на простате возникает у 40% мужчин. Оно связано с тем, что предстательная железа находится рядом с мочеиспускательным каналом — во время манипуляции частично повреждается его задняя стенка. Функция восстанавливается, как правило, в течение 6—12 месяцев, но упражнения могут ускорить этот процесс.

Недержание кала. У мужчин недержание кала может возникать после операций на прямой кишке и обширных операций на предстательной железе как следствие неврологических болезней, например рассеянного склероза, или из-за хронического запора.

Упражнения Кегеля в этом случае вряд ли помогут избавиться от проблемы, но могут улучшить качество жизни. Их рекомендуют выполнять в комплексе с биологической обратной связью и под контролем врача. При этом используют аппарат с датчиками, которые вставляют в прямую кишку, размещают на ягодичных мышцах и мышцах брюшного пресса. Во время тренировки врач видит на мониторе, когда человек правильно сокращает мышцы, а когда — нет.

При правильной технике упражнения Кегеля помогают не только повысить тонус и силу мышц, но и научиться координировать их работу. Часто люди делают их неправильно, поэтому перед началом тренировок стоит проконсультироваться с урологом или тазовым терапевтом. Специалист сможет показать, как делать упражнения, и исправить ошибки.

Как определить мышцы тазового дна. Во время мочеиспускания нужно попытаться остановить и снова запустить струю мочи. Мышцы, которые в этом задействованы, и есть мышцы тазового дна. Этот метод можно использовать только для поиска нужных мышц тазового дна. Не стоит делать так каждый раз в начале тренировки: это может вызвать инфекцию мочевыводящих путей.

Еще один способ — попробовать сдержать выход газов или задержать дефекацию. Для этого нужно несколько раз сократить и расслабить мышцы ануса. При этом вы должны почувствовать, будто анус втянулся или приподнялся.

Когда вы найдете нужные мышцы, попробуйте встать перед зеркалом и повторить сокращения. Обратите внимание на мышцы ягодиц, бедер и пресса: если они напрягаются, вы делаете упражнение неправильно.

Если трудно найти нужные мышцы, стоит обратиться к тазовому терапевту, который поможет определить мышцы тазового дна с помощью метода биологической обратной связи.

Техника выполнения. Начинать делать упражнения нужно в положении лежа, в этой позе выполнять их легче всего. Сократите мышцы тазового дна на три секунды, а затем медленно расслабьте их на три секунды. При этом не задерживайте дыхание — для этого попробуйте считать вслух. Повторите подход десять раз.

Если напрягать мышцы на три секунды слишком просто или если они уже окрепли, время сокращения и расслабления можно увеличить до пяти секунд. Затем можно начать делать упражнения в положении сидя и стоя, в том числе во время ежедневных дел — например, пока чистите зубы.

Как часто нужно делать. Упражнения Кегеля нужно делать ежедневно минимум три раза в день по десять повторений за раз. Нагрузку стоит повышать постепенно, примерно раз в неделю. Не стоит сокращать мышцы дольше десяти секунд, делать больше двадцати подходов и десяти повторений в одном подходе.

Избыточные тренировки могут дать обратный эффект: тонус мышц станет таким сильным, что может возникнуть боль, а недержание и сексуальная дисфункция усилятся.

Как скоро будет результат. Если регулярно выполнять упражнения Кегеля, результатов можно ожидать через некоторое время — от нескольких недель до шести месяцев. Многое зависит от цели. Например, чтобы улучшить контроль над недержанием мочи, возникшим после операции на простате, нужно минимум три месяца. А чтобы сохранить эффект, надо сделать упражнения Кегеля частью повседневной жизни.

Если упражнения не приносят результата, проконсультируйтесь с врачом: возможно, вы не нашли нужные мышцы или нужно другое лечение.

Как тренироваться с мужским тренажером Кегеля. Тренажеры Кегеля для мужчин бывают двух видов:

1. Наружные тренажеры похожи на маленькую подушку, на которую нужно садиться промежностью.
2. Внутренние состоят из двух частей — зонда, который вводят в анальное отверстие, и блока управления.

Как внешними, так и внутренними тренажерами нельзя пользоваться в течение 12 недель после операции на органах таза, при онкологических и воспалительных болезнях, если есть раны на слизистой прямой кишки, при эпилепсии.

Упражнения Кегеля показаны не всем. Например, у мужчин после инсульта недержание мочи происходит из-за нарушения работы головного мозга. В таких случаях эффективнее лечение препаратами.

Тренировки мышц тазового дна также могут ухудшить симптомы у людей с синдромом миофасциальной тазовой боли. При этом синдроме у человека в мышцах таза есть триггерные точки, которые становятся источником сильной боли, когда мышцы напрягаются. Из-за этой боли может возникать недержание мочи и эректильная дисфункция. Людей с этим заболеванием должен лечить тазовый терапевт.

Другие общие противопоказания к упражнениям Кегеля включают:

• новообразования тазовых органов;
• геморрой в острой стадии;
• восстановительный период после операции;
• повышенный тонус мышц тазового дна — его может выявить тазовый терапевт или уролог во время осмотра.

Если сомневаетесь, можно ли делать упражнения Кегеля, обсудите это с лечащим врачом или тазовым терапевтом.

Упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы тазового дна и научиться правильно координировать их работу. Мужчинам они могут быть полезны при любом типе недержания мочи, сексуальных расстройствах, таких как болезненная эякуляция, для профилактики осложнений после операций на простате.

Важно помнить, что у упражнений Кегеля есть противопоказания, кроме того, при неправильном выполнении они могут вызвать тазовую боль. До начала тренировок лучше проконсультироваться со специалистом.