Как мне удалили папиллярный рак щитовидной железы

Девушка: «oh, shit». Женщина: «oh, shitovidka».

Последние 7 лет я ежегодно стараюсь проходить чекапы здоровья, и в том числе делаю чекап щитовидной железы (сдаю ТТГ и делаю УЗИ ЩЖ). И все это время имела доброкачественный узел (категории 2), который требовал лишь ежегодного наблюдения. Так, в феврале 2023 года я прошла очередной чекап, успокоилась и жила дальше. В июне 2023 года в рамках ДМС я решила пройти курс массажей шейно-воротниковой зоны, и там для одобрения сей процедуры мне требовалось повторить УЗИ ЩЖ. Как наверное вы уже поняли, до массажа я не дошла, ибо по результатам в моей ЩЖ обнаружилось новое образование 3мм. Врач поставил категорию 3-4, и сказал иметь в виду, что у меня есть склонность к узлообразованию. Меня немного смутило описание этого образования, и я обратилась в другое место для второго мнения. В общем, не буду тянуть кота за хвост, по итогу биопсии этого образования, ему поставили категорию 6 — папиллярный рак щитовидной железы.

Для проведения оперативного вмешательства мне порекомендовали двух главных хирургов из Эндокринологического научного центра. В начале июля я пыталась записаться на прием к кому-либо из них, но запись на этот месяц уже была полная, а на август еще не открылась. Каждый день я звонила, узнавала, и по счастливой случайности, в один из таких прозвонов, мне удалось записаться на прием 11 июля.

Очень благодарна врачу за рекомендацию именно этого хирурга. Помимо того, что он абсолютный профессионал своего дела, он еще и невероятно тактичный и доброжелательный. Чтобы вы понимали насколько — консультацию он начал с этой фразы: «Самое первое и самое главное, чтобы вы поняли, что с вами ничего страшного не происходит. Если бы вам было более 40 лет, мы бы вообще возможно его просто наблюдали, но поскольку вам всего 31, лучше убрать и забыть». А потом, уже доходчиво объяснил что, почему и как, назначил дату госпитализации — 10 августа, и перечень исследований, которые необходимо было пройти.

Из исследований, назначенных хирургом, мне требовалось сдать анализы крови (общий, биохимия, коагулограмма, госпитальные ВИЧ, Сифилис, Гепатиты, группу крови), мочи, ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей, рентген грудной клетки, повторить накануне операции УЗИ ЩЖ для оценки объема операции и пройти экзекуцию под названием эндовидеоларингоскопия (по факту ничего страшного, просто тоненьким проводом с камерой через нос смотрят голосовые связки).

Чуть позднее мне пришло письмо от комиссии по госпитализации, где к указанному перечню добавили еще одну экзекуцию в виде ЭФГДС и анализ на антитела к вирусу кори/прививочный сертификат. К счастью, прививка у меня была, иначе моя госпитализация перенеслась бы на 3-6 месяцев до полной ревакцинации.

Часть исследований можно было сделать бесплатно, часть платно, сама операция бесплатно по ОМС. За неделю до госпитализации мне позвонили из Центра напомнить о предстоящей операции, уточнили еще несколько вопросов, объяснили что с собой брать, во сколько лучше приезжать, чтобы не сидеть в очереди, и прочие детали. В день госпитализации в палату приходил хирург, лечащий врач и анестезиолог. Я дико переживала, так как никогда до этого у меня не было операций, и вообще в связи с событиями последних пару лет я стала очень тревожная.

Хотела попросить у анестезиолога успокоительное на ночь и укол премедикации, чтоб не словить паничку по пути в операционную, но анестезиолог отговорил, аргументируя, что наркоз — такое же успокоительное, и если что, меня успокоят:)), а если сильно много лишнего уколоть, потом может быть тяжелее отходняк после операции. Сказали накануне поужинать, но с утра ничего есть/пить не разрешили.

Утром на следующий день меня разбудили медсестры, попросили не вставая надеть компрессионные чулки, затем сходить на пост измерить температуру и давление. Около 11 утра меня забрали в операционную, анестезиолог поинтересовался моей тревожностью, пытался разрядить обстановку как мог, даже катетер мне поставил «розовый, как для принцессы»:)

Операция проводилась под общим наркозом, не очень помню по времени, но по моим подсчетам около полутора часов. В основном всех пациентов оставляют в реанимации на сутки. Но меня там подержали около 2-3 часов, и затем перевели в палату. В первые сутки после операции строго нужно было лежать, нельзя поворачивать и поднимать голову. Есть нельзя, пить воду маленькими глоточками можно. В идеале это время лучше проспать, но у меня не очень получалось, в палате все время кто-то ходил, разговаривали, мешал. На следующий день уже нужно было потихоньку вставать и ходить. Плюс, разрешили сразу купаться, т.к. мой шов заклеили специальным клеем, который герметично все закрывает и не нужно делать никакие перевязки (покупала отдельно по совету хирурга).

Дополнительных рекомендаций не было, в больнице кололи обезболивающее и кроверазжижающее. По еде ограничений не было. Выписали меня на 5й день после госпитализации. Из рекомендаций: воздержаться от физических нагрузок 14 дней. Сдать анализ крови на ТТГ спустя 6-8 недель после операции, повторить УЗИ ЩЖ спустя полгода после операции.

К моменту выписки чувствовала себя бодрее, да и на самом деле сложнее было психологически. Из физических ощущений самое больное было зевать. Но эта боль прошла спустя 4-5 дней после выписки. В целом, я осталась очень довольна этим центром, все врачи (по крайней мере к кому я обращалась) высоко профессиональны, сотрудники доброжелательны, никто не запугивал, чувствовалась максимальная поддержка со всех сторон.

Я работаю из дома, поэтому больничным злоупотреблять не стала. В общей сложности получилось 14 дней с момента госпитализации. В зарплате за месяц потеряла около 9%.

Сейчас я физически в порядке, гормоны наблюдаю, шрам значительно бледнее, чем был после выписки. Психологически почти в порядке, но работаю над этим с психотерапевтом.

Операцию и часть исследований, как ранее написала, делала по ОМС, однако на некоторые манипуляции пришлось потратиться:

1. Первичная консультация хирурга в ЭНЦ — 8000 ₽;
2. Анализы крови платные — около 1800 ₽;
3. Консультация кардиолога — 2750 ₽;
4. Эндовидеоларингоскопия — 4125 ₽;
5. УЗИ в ЭНЦ — 3800 ₽;
6. Проверка материалов моей биопсии — 1200 ₽ за 1 стекло, у меня было 5, поэтому 6000 ₽;
7. ЭФГДС под седацией (можно было бесплатно без седации) — 9900 ₽;
8. Компрессионные чулки около 2000 ₽;
9. Консультация эндокринолога плановая после операции в ЭНЦ (можно бесплатно по ОМС) — 2750 ₽;
10. До обращения в ЭНЦ на обследования (Консультации, УЗИ и биопсию) потратила около 20000 ₽.

Всем здоровья! На фото шов спустя полтора месяца.