Дети
16K

Как справиться с послеродовой депрессией

20
Аватар автора

Юля Шубина

столкнулась с симптомами послеродовой депрессии

Страница автора

30 апреля 2020 года я впервые стала мамой.

На первый взгляд, все прошло идеально: дочь родилась здоровой, роды были даже приятными, если это слово вообще применимо к родам, а я чувствовала себя счастливой.

Все изменилось на следующий день, когда у меня появились симптомы послеродовой депрессии. Расскажу, с чем я столкнулась, как справилась с болезнью и сколько это стоило.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое послеродовая депрессия

Постнатальная депрессия, или послеродовая, сокращенно ПРД, — расстройство психики, которое появляется у женщин после родов. Симптомы обычно развиваются постепенно в течение трех месяцев, но начало может быть внезапным.

Статистика послеродовой депрессии показывает, что с такой проблемой сталкиваются 10—15% матерей. Основными факторами риска, при которых может возникнуть ПРД, считается наличие депрессии у матери — 50% случаев, и насилие в семье — от 40 до 60%.

Чем опасна послеродовая депрессия? Прежде всего это расстройство ухудшает качество жизни мамы. Женщине бывает тяжело уснуть, несмотря на сильную усталость. Некоторые страдают от повышенного аппетита, другие, наоборот, совсем не могут есть, хотя организму после родов очень нужна энергия.

Все это влияет на способность матери ухаживать за ребенком, а значит, отражается и на качестве жизни малыша. Депрессивное состояние матери может в дальнейшем вызвать у малыша эмоциональные, социальные и когнитивные проблемы.

Одни из наиболее страшных симптомов ПРД — суицидальные желания матери или мысли о детоубийстве. Некоторые женщины, страдающие такими расстройствами, свои намерения в конце концов реализуют.

Сколько может длиться послеродовая депрессия. Депрессия у мам может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет. Хорошая новость в том, что от ПРД, в отличие от, например, биполярного расстройства, можно вылечиться окончательно.

Бывает ли послеродовая депрессия у мужчин

Не только женщины могут страдать от психологических проблем после появления ребенка. Около 10% отцов сталкиваются с послеродовой депрессией, а более 18% — с какими-либо тревожными расстройствами. Ведь на мужчин, как и на женщин, влияют нарушение сна, физическое и нервное истощение и требовательность к себе в новой роли.

Симптомы ПРД у мужчин схожи с теми, что наблюдаются у женщин. Например, молодой отец тоже может ощущать:

  1. грусть и тоску;
  2. безразличие и апатию;
  3. потерю интереса к жизни и к ребенку;
  4. повышенную раздражительность;
  5. отсутствие мотивации;
  6. постоянное чувство усталости при достаточном количестве часов сна;
  7. потерю контакта с окружающими.

Мужчины реже замечают у себя проявления ПРД и менее охотно соглашаются обратиться к специалисту.

Причины послеродовой депрессии

Почему возникает депрессия, точно никто сказать не может, но есть несколько факторов, которые могут влиять на это.

Наследственность. Если ваши родственники страдали депрессиями, и особенно ПРД, шанс столкнуться с этим заболеванием выше.

Гормональные сдвиги. После родов перестраивается весь организм матери. В том числе это касается и гормонов. Эндокринная перестройка влияет на работу центральной нервной системы. Это может спровоцировать эмоциональную неустойчивость и вызывать перепады настроения или фоновую подавленность и апатию.

Изменение социального статуса. В современном обществе роль и ответственность родителя немного гипертрофированы. К тому же вступление в новый важный статус вызовет полную перестройку привычной жизни. Не все оказываются готовы столкнуться с новой реальностью. Это может вызвать разочарование в себе или своем решении стать родителем.

После кесарева риск депрессии возрастает. Это связано с тем, что организм не получает мощной дозы эндорфинов, которая выбрасывается при естественных родах. К тому же за кесаревым часто следует разлучение матери и ребенка. Это может привести к нарушению формирования привязанности между мамой и малышом.

После второго ребенка ПРД тоже может развиваться, причем даже если первый опыт материнства был удачным и прошел без психологических затруднений. Однако если мама страдала ПРД с первым малышом, риск появления заболевания при последующих родах выше.

Симптомы послеродовой депрессии

У каждой женщины наблюдается индивидуальный набор симптомов. Вот с чем столкнулась я.

Бессонница. После того как меня перевели из реанимации в отдельную палату и привезли дочь, я весь день носилась вокруг малышки: фотографировала ее, переодевала, даже смогла покормить грудью без помощи консультантов. К вечеру, конечно же, почувствовала сильную усталость, но уснуть не могла.

Это не было похоже на обычные трудности с засыпанием после насыщенного дня: я лежала с закрытыми глазами, слышала, как колотится сердце, и чувствовала нарастающую тревогу. Через несколько часов я пошла к медсестрам и попросила успокоительное или снотворное. Мне что-то вкололи, но не помогло. В ту ночь я проспала всего 2,5 часа.

Бессонница была первым симптомом — а после появились и другие.

Двигательное возбуждение. В течение трех дней после родов у меня были непроизвольные вздрагивания по всему телу — как нервный тик, только сильнее.

Сейчас, спустя год, мне сложно вспомнить, как именно это ощущалось изнутри. Думаю, психика просто скрывает от меня неприятные воспоминания. Но это точно был непроизвольный внутренний порыв, как желание кашлянуть или чихнуть.

Путаное, бессвязное мышление. Так получилось, что в первую неделю после родов мне надо было сдать несколько текстов по работе. Тогда я обнаружила, что не могу не только писать, но даже читать. Слоги складывались в слова, но что эти слова значат — до меня доходило с трудом.

Еще я была дезориентирована во времени. Хотя меня выписали на третий день после родов, казалось, что прошла целая неделя или больше, несмотря на то что под рукой был телефон с календарем.

Родственники передали мне в больницу огромную корзину цветов. За несколько дней они просто высохли под солнцем на больничном подоконнике, потому что у меня не было сил за ними ухаживать
Родственники передали мне в больницу огромную корзину цветов. За несколько дней они просто высохли под солнцем на больничном подоконнике, потому что у меня не было сил за ними ухаживать

Галлюцинации. Это было одно из самых неприятных ощущений: мне постоянно мерещилось, что кто-то заходит в палату. Иногда я слышала голос мужа, хотя в этот момент его в роддоме точно не было.

Симптомы длились до выписки из больницы — дома мне стало немного лучше. Но на этом все не закончилось. В первые 3—4 месяца после родов меня периодически беспокоили другие состояния: обессиленность, плаксивость, чувство беспомощности и подавленности. Еще иногда я чувствовала себя плохой матерью и даже думала, что дочери без меня будет лучше.

Какие еще бывают симптомы

Мой муж интересуется психологией и сразу отнесся к моему состоянию серьезно. В тот же день, когда я почувствовала себя плохо, он нашел психолога, с которым мы работали по телефону.

Специалист сказал, что мои симптомы — типичная картина послеродовой депрессии. На всякий случай он перечислил другие симптомы, которые могут появиться, чтобы я сразу понимала, что все это происходит из-за моего нестабильного психического состояния.

К счастью, они обошли меня стороной, но вот с чем еще могут столкнуться женщины, страдающие от послеродовой депрессии:

  • нетипичное отношение к новорожденному: безразличие, агрессия или излишняя озабоченность, которая мешает нормальной жизни. Например, из-за своих мыслей вы не можете есть или спать ночью, хотя и очень хотите;
  • резкие перепады настроения;
  • потеря аппетита или переедание;
  • вспыльчивость;
  • отвращение к собственному отражению в зеркале;
  • плохая концентрация и заторможенность;
  • навязчивые мысли, например о том, чтобы причинить вред себе или ребенку.

Некоторые симптомы могут показаться знакомыми многим мамам. После рождения ребенка проблем со сном не испытывают только счастливицы, да и вообще, беспокоиться о своем ребенке — в порядке вещей. Но разница между нормальным состоянием и заболеванием в том, насколько эти симптомы мешают жить обычной жизнью и как долго они продолжаются.

Если у женщины появились только 3—4 симптома в течение недели после родов, врачи обычно диагностируют бэби-блюз — от «baby blues», послеродовой блюз. Такое состояние развивается примерно у половины родивших женщин и проходит в течение двух недель само по себе.

Если бэби-блюз затянулся или у женщины появились сразу пять симптомов и больше, стоит заподозрить послеродовую депрессию. Это заболевание может появиться как у тех, кто пережил бэби-блюз, так и у матерей, которых он не коснулся, но после бэби-блюза депрессия бывает чаще.

Обычно бэби-блюз не нуждается в лечении, поэтому врачи рекомендуют обращаться к специалисту в следующих случаях:

  • если симптомы не проходят спустя две недели;
  • состояние женщины ухудшается;
  • забота о ребенке становится для нее слишком тяжелой задачей;
  • женщина не чувствует сил для выполнения каких-то бытовых дел;
  • у нее возникают мысли о том, чтобы навредить себе или ребенку, — в таком состоянии нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Мой муж не стал ждать, когда пройдут две недели, а договорился о занятиях с психологом сразу после родов: мое состояние быстро ухудшалось и медлить не стоило. О том, что у меня именно депрессия, я узнала от специалиста. Но провести предварительную диагностику можно и самостоятельно.

Тест на послеродовую депрессию

Чтобы убедиться, что речь идет именно о депрессии, можно самостоятельно пройти тесты в интернете. Лучше выбирать проверенные сайты. Например, портал психологов b17 или сайт Департамента здравоохранения Москвы.

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — один из популярных тестов на ПРД. Он включает в себя десять вопросов с четырьмя вариантами ответов. Спрашивают о том, насколько вы в состоянии видеть позитивные стороны жизни, часто ли вините себя и тревожитесь.

Если тесты показывают, что у вас нет депрессии, а вы чувствуете себя плохо, не ограничивайтесь только самодиагностикой. Во-первых, тесты — это только метод, который может ошибаться. Во-вторых, помимо депрессии есть и другие расстройства, требующие лечения. Если же тест показал наличие ПРД, обязательно обратитесь к специалисту.

Как лечить послеродовую депрессию

Послеродовая депрессия, как и любая другая депрессия, — не просто плохое настроение, а болезнь, справиться с которой помогают специалисты: психологи, психотерапевты и психиатры. Если вы заметили, что с вами что-то не так, я советую не тянуть и как можно скорее обратиться за помощью: симптомов депрессии очень много и правильно интерпретировать ваше состояние сможет только врач.

Назначать лекарства при депрессии имеет право только психиатр — специалист с медицинским образованием. У психолога или психотерапевта медицинского образования может и не быть.

Я обращалась за помощью к психологу и расстановщику — специалисту, который работает по особой психологической методике системных расстановок по Хеллингеру.

Психолог научил меня отвлекаться от навязчивых мыслей, которые особенно мешали в первые дни. Он предложил концентрироваться на положении в пространстве и думать о том, какие тактильные ощущения у меня есть сейчас — от соприкосновения с одеждой или больничной кроватью. Такой метод помогает вернуться из нездоровых фантазий в реальность.

Еще специалист объяснил мне некоторые мысли, которые меня тревожили, через механизмы работы психики. Например, он сказал, что мозг матери может воспринимать младенца как главную причину дискомфорта, который приходится переживать женщине, и вызывать у нее гнев на собственного ребенка. Это помогло мне осознать, что негативные ощущения от материнства я испытываю не потому, что я плохой человек, а просто из-за того, что так воспринимает ситуацию мой организм.

Иногда на консультациях мы обсуждали и более философские темы. Психолог заверил меня, что даже многодетные матери сомневаются в своих действиях, и убедил, что плохая мать не станет задумываться, правильно ли она что-то делает по отношению к ребенку. Кажется, что это очевидно и так, но мне стало легче, когда я услышала эти слова от специалиста.

Первые занятия с психологом были для меня бесплатными: со мной работал знакомый мужа. Затем я еще несколько раз обращалась к другому психологу в течение первого года жизни дочки. Каждая сессия по «Скайпу» стоила 3000 ₽, а всего я потратила 9000 ₽.

Если вы живете в Москве, можно заниматься с психологом бесплатно: очно — в отделениях Московской службы психологической помощи населению, онлайн — на форуме или по электронной почте. В кризисных ситуациях, когда помощь нужна срочно, советую позвонить на горячую линию по короткому телефону +7 495 051. Звонить нужно с мобильного.

Платные занятия с психологами в Москве обычно стоят от 2500 ₽ за сессию. Если сложно найти время и возможность, чтобы приехать к специалисту, можно заниматься онлайн или попросить психолога провести занятие дома.

Найти хорошего специалиста может быть непросто. К сожалению, даже люди с дипломом психолога часто думают, что послеродовая депрессия — это блажь и дурь. Занятия с таким специалистом скорее навредят, чем помогут, поэтому я рекомендую сменить психолога, если вы слышите от него такие фразы:

  • «Сами виноваты»;
  • «Слишком избалованы свободным временем»;
  • «Не можете быть в депрессии, ведь у вас есть памперсы и стиральная машина»;
  • «Должны бы радоваться, ведь ваш ребенок жив / вы живы / у вас есть муж».

Чтобы не нарваться на такого специалиста, я рекомендую воспользоваться подборкой проверенных психологов от сообщества поддержки мам «Бережно к себе» или попросить подобрать специалиста по послеродовой депрессии в одном из специальных сервисов, например «Мета» или «Ясно».

Расстановщик. Так называют специалистов, которые работают по методу системных, или семейных, расстановок. Это психологическая техника на любителя. Например, «Википедия» называет расстановки псевдонаучной теорией, но на сайте профессиональных психологов b17 встречаются статьи в защиту этого метода.

Я сделала около 15 расстановок, стоимость каждой составляла 5000 Р — это средняя цена за расстановку в Москве.

Пока я приходила в себя после расстановок, о дочери заботился муж
Пока я приходила в себя после расстановок, о дочери заботился муж

Психиатр. Мне помогли занятия с психологом и расстановщиком и не понадобилось медикаментозное лечение, поэтому к психиатру я не обращалась. Но получить помощь этого специалиста можно бесплатно по полису ОМС в психоневрологическом диспансере по месту жительства. Прием психиатра в частной клинике стоит от 1000 ₽.

При послеродовой депрессии обращайтесь к психиатру, а не расстановщику

Аватар автора

Сергей Дивисенко

психиатр

Метод расстановок толком не исследован, поэтому явных положительных результатов от него ждать не стоит. В большинстве случаев его не рекомендуют психиатры, а в некоторых странах метод расстановок даже запрещен: его приравняли к тоталитарным сектам.

Если женщина подозревает у себя послеродовую депрессию, ей нужно пойти на консультацию к психотерапевту или психиатру — именно эти врачи могут помочь.

Еще желательно сдать три анализа:

  1. Общий анализ крови, чтобы исключить анемию.
  2. Анализ на тиреотропный гормон, чтобы исключить гипотиреоз или гипертиреоз.
  3. Анализ на ферритин, чтобы исключить скрытый железодефицит. Норма ферритина должна быть больше 50.

Как облегчить жизнь дома

Послеродовая депрессия вряд ли пройдет после первого же занятия у психолога. Чтобы пережить этот трудный период в жизни, понадобится поддержка родных и друзей.

Но родственники и друзья не всегда знают, какие именно слова подобрать, чтобы облегчить состояние женщины. Другое дело — матери, которые тоже столкнулись с послеродовой депрессией. Обратиться к ним за ободрением и советом можно в специальных группах в социальных сетях.

Обычно в таких группах строгие правила, которые позволяют чувствовать себя в безопасности: там запрещены любые формы осуждения, оценки и непрошеных советов.

Я несколько раз писала посты о себе в таких группах. В тяжелые периоды мне казалось, что это никогда не кончится и я проживу так всю жизнь, — другие же мамы поддерживали меня в комментариях, рассказывали о том, что их вдохновляет и радует. А после первого улучшения мне хотелось поделиться тем, что послеродовую депрессию и ее симптомы в принципе возможно побороть, — и дать надежду на возвращение к прежней жизни тем, кто впервые столкнулся с этой проблемой.

Вот какие группы я рекомендую:

  1. «Бережно к себе»: группа для мам с послеродовой депрессией. Здесь делятся личным опытом вместо советов и обмениваются контактами проверенных специалистов.
  2. «Счастье быть мамой»: группа для мам, испытывающих тревогу. Мужчин в группу не принимают.
  3. «Семейный сон»: группа поддержки неспящих родителей, которая придерживается теории привязанности и выступает против приучения к самостоятельному засыпанию.
  4. Milkmomstory: группа, где специалисты помогают наладить грудное вскармливание.
  5. «Молочное кафе»: международная группа поддержки кормящих мам, которая опирается на доказательную медицину.
Для вступления в некоторые группы нужно заполнить анкету. Это помогает модераторам сразу отсеять участников, которые не разделяют ценности сообщества. Источник: facebook.com
Для вступления в некоторые группы нужно заполнить анкету. Это помогает модераторам сразу отсеять участников, которые не разделяют ценности сообщества. Источник: facebook.com

Если у родственников не получилось помочь словами, они могут разгрузить молодую маму от большей части домашних дел. Это поможет женщине адаптироваться к новому образу жизни.

Пока я с трудом понимала, что со мной происходит, не могла встать с кровати и не ориентировалась во времени, муж взял на себя почти все обязанности по уходу за дочерью: менял памперсы, переодевал ее и купал, носил на руках во время бодрствования и кормил смесью, если я по какой-то причине решала в этот раз не кормить грудью. Фактически это был полноценный отцовский декрет с редкими выходными: несколько раз мужа подменяла моя мама.

Мой папа тоже нас поддерживал как мог: развлекал внучку, когда приезжал, и всегда заверял, что мы с мужем можем рассчитывать на финансовую помощь
Мой папа тоже нас поддерживал как мог: развлекал внучку, когда приезжал, и всегда заверял, что мы с мужем можем рассчитывать на финансовую помощь

Нам повезло, что у моего мужа свой бизнес, которым он управляет удаленно. Но возможность ухаживать за ребенком наравне с матерью или даже вместо нее есть не у всех отцов, а бабушки не всегда живут в одном городе с мамой и малышом. В таком случае я рекомендую обратиться за помощью к наемным специалистам: няне, доуле или помощнице по хозяйству.

Няню можно найти даже для грудничка. Она покормит ребенка из бутылочки или принесет на кормление маме, уложит спать и развлечет, когда тот проснется. В Москве такие услуги стоят от 250 ₽ в час. Найти няню можно на «Авито», на сайте «Помогатель», в агентствах или через сервисы по подбору бэбиситтеров, например «Кидзаут» или «Бабушка на час».

Помощница по хозяйству. В состоянии послеродовой депрессии может просто не быть сил на то, чтобы поддерживать чистоту в доме и готовить еду для себя и семьи. В такой ситуации выручат помощницы по хозяйству.

Чаще всего они предлагают следующие услуги:

  • поддерживающую уборку: мытье полов, сантехники, вытирание пыли;
  • готовку;
  • стирку и глажку, в том числе детского белья;
  • уборку в шкафах с одеждой;
  • уборку на кухонных полках;
  • вынос мусора.

Найти помощницу по хозяйству можно на сайтах profi.ru, «Помогатель», «Авито» или «Юла». Час работы помощницы в Москве стоит от 300 ₽, но иногда можно платить за целый рабочий день — от 2000 ₽.

Послеродовая доула. Обычно это взрослая женщина, которая делится собственным материнским опытом, как старшая подруга или родственница. Ее основная задача — обеспечить комфорт и восстановление мамы в послеродовой период.

Если говорить конкретнее, доула может:

  • поговорить с молодой мамой: выслушать ее без оценки и осуждения и поделиться советом, если нужно;
  • приготовить для женщины напитки или еду, позволяющие быстрее восстановиться после родов;
  • сделать массаж или приготовить ванну с травами;
  • подсказать, как ухаживать за ребенком и как успокаивать его;
  • помочь с организацией детского сна и грудного вскармливания.
У каждой доулы свой перечень услуг. Некоторые даже готовы частично взять на себя обязанности помощницы по хозяйству. Источник: doula.ru
У каждой доулы свой перечень услуг. Некоторые даже готовы частично взять на себя обязанности помощницы по хозяйству. Источник: doula.ru

Кроме того, доула может поддержать папу, старших детей или на некоторое время взять на себя заботу о младенце, но обычно в первую очередь она занята именно матерью. У доул часто нет медицинского или психологического образования. Помогая мамам адаптироваться к новому образу жизни, они опираются на собственный опыт или знания с курсов для доул.

Разовая консультация доулы стоит от 2500 до 5000 ₽. Чтобы сэкономить, можно приобрести пакет встреч: в среднем цена начинается от 20 000 ₽ за 5—6 встреч по 6 часов каждая. Иногда доулы предлагают онлайн-поддержку. Такие встречи стоят немного дешевле, но мне кажется, что они не так эффективны.

Найти доулу можно на сайтах — агрегаторах услуг, например «Профи-ру», или на специализированных сайтах с объявлениями доул: Doula.ru, «Акушерка-про».

Что еще поможет при послеродовой депрессии

Врачам точно неизвестны факторы, которые влияют на развитие послеродовой депрессии. Но исследователи предполагают, что часть симптомов может быть вызвана недостатком нужных веществ в организме или банальным недосыпом. Чтобы быстрее справиться с болезнью, я рекомендую обратить внимание и на объективные причины подавленного состояния.

Вот что я советую предпринять дополнительно — помимо лечения у специалистов.

Сдать анализы. Состояние подавленности может вызывать дефицит разных витаминов. А еще послеродовая депрессия может возникнуть из-за резкого падения уровня гормонов в организме.

Чтобы это проверить, нужно сдать анализы. Лучше всего пойти к терапевту и рассказать о своих симптомах — он подберет подходящие исследования.

Сдать анализы можно бесплатно по ОМС, а можно обратиться в частную лабораторию, например в «Инвитро» или Lab4you. Стоимость анализов в Москве — от 4000 ₽.

Я догадалась сдать анализы, когда дочери было уже полгода. Хотя общее состояние у меня было значительно лучше, чем сразу после родов, я никак не могла выспаться и постоянно ощущала усталость. Оказалось, проблема была в недостатке витамина D: его уровень был почти в 3 раза ниже нормы. Когда я пропила витамины, уровень вернулся к нормальному, а я стала чувствовать себя значительно бодрее.

На анализы я потратила 8400 ₽: в эту сумму вошли два пакета анализов, которые я сдала до и после приема витаминов. Витамины D, E и комплекс для кормящих мам обошлись еще в 3600 ₽.

Обязательные анализы при депрессии

Аватар автора

Сергей Дивисенко

психиатр

Я рекомендую проверить уровень ферритина и гемоглобина в крови, чтобы исключить железодефицит и анемию: часто такие состояния вызывают подавленность, как при депрессии. Еще схожие симптомы бывают у людей с проблемами щитовидной железы: при гипотиреозе и гипертиреозе настроение и общее самочувствие тоже меняется, поэтому стоит сдать анализ на ТТГ — тиреотропный гормон.

Наладить режим. Недостаток сна вместе с эмоциональной перегруженностью тоже может сыграть свою роль в развитии послеродовой депрессии. Выстраивание режима позволяет сделать жизнь с ребенком более предсказуемой — в контексте сложного психологического состояния это очень выручает.

До года режим жизни ребенка предполагает следование усредненным нормам сна и бодрствования. Это означает, что есть определенный временной интервал, в который ребенку можно бодрствовать, и интервал, когда ребенку следует спать.

В первые месяцы результатов соблюдения режима почти не было видно, поскольку нормы для малышей до полугода слишком уж размытые. Спать днем они могут и 30 минут, и 2 часа, а это довольно существенная разница
В первые месяцы результатов соблюдения режима почти не было видно, поскольку нормы для малышей до полугода слишком уж размытые. Спать днем они могут и 30 минут, и 2 часа, а это довольно существенная разница

Мне было сложно разобраться, как устроены периоды сна и бодрствования моего ребенка и можно ли их скорректировать. Чтобы с этим справиться, я подписалась на несколько блогеров в «Инстаграме». Особенно мне помогли блоги доктора Юрьевой, консультанта по сну Натальи Хариновой и детского центра сна «Доктор-мама».

У доктора Юрьевой я купила две лекции по режиму и самостоятельному засыпанию — в сумме за 2000 ₽. Они помогли выстроить довольно комфортный режим. За весь первый год жизни дочки у нас была только одна ночь, когда она спала 3 часа, а все остальное время веселилась. Даже когда ее беспокоили зубы, она спала не меньше 7 часов подряд, просыпаясь только на кормление.

Помимо лекций я пользовалась книгой доктора Юрьевой «Счастливый малыш до года» — на нее я потратила еще 300 ₽
Помимо лекций я пользовалась книгой доктора Юрьевой «Счастливый малыш до года» — на нее я потратила еще 300 ₽

Когда я наладила режим дочери, то смогла разобраться и со своим сном. Для начала я решила воспользоваться хрестоматийным советом «спать, когда спит ребенок»: четкий режим помог не беспокоиться о том, что малышка проснется, а я не услышу, но на всякий случай я научила родственников кормить дочь из бутылочки, если она вдруг проснется и проголодается раньше.

Еще я перестала пользоваться гаджетами перед сном, чтобы быстрее засыпать: слышала, что свет от экранов разрушает мелатонин. Иногда я спала вместе с ребенком, чтобы дочь смогла найти грудь и поесть, даже пока я сплю.

Выходить на прогулки без ребенка. Прийти в себя мне помогли прогулки в одиночестве. В такие минуты я чувствовала себя человеком, а не только мамой, и могла переключиться с постоянной ответственности за малыша на что-то другое. Конечно, в любой момент может оказаться, что ребенок не засыпает без мамы, и придется бежать домой, но даже полчаса свободы и переключения — это отлично.

На то, чтобы избавиться от симптомов депрессии, мне потребовалось около трех месяцев. Я не пишу «окончательно побороть», потому что ближе к восьми месяцам дочки я вновь почувствовала себя нехорошо, но справилась с этим эпизодом гораздо быстрее.

Даже недолгая прогулка в ближайшую кофейню позволяет мне отвлечься от однообразного быта и почувствовать себя лучше
Даже недолгая прогулка в ближайшую кофейню позволяет мне отвлечься от однообразного быта и почувствовать себя лучше

Профилактика послеродовой депрессии

Я часто думала о том, что могла сделать до появления дочки, чтобы не допустить у себя тяжелого психологического состояния. Вот, какие выводы я сделала.

Узнать о том, что такое заболевание существует. Для меня это не очень актуально, потому что я была в курсе о ПРД, но мои знакомые мамы с похожей проблемой делились, что никогда не слышали о таком. Это мешало им идентифицировать свое состояние как нарушение психики. Они списывали симптомы на плохое настроение или черты характера. Винили себя и не обращались за помощью, потому что не знали, что с этим можно что-то сделать.

Продумать сценарий родов и не расстраиваться, если что-то пойдет не по плану, ведь каждые роды индивидуальны. Однако стоит позаботиться о себе заранее. Собрать сумки в роддом не за день до ПРД, а значительно раньше, чтобы не добавлять себе лишнего стресса. Постараться отложить деньги на платные роды или помощь специалистов после появления малыша.

Подумать о бытовых мелочах до появления ребенка. Это была одна главных моих ошибок. Я и мой муж совсем не подумали, что к моменту рождения дочки нам стоит разобрать весь хлам в квартире, хотя мы готовили квартиру, покупая кроватку и прочие товары для ребенка. Дополнительно ситуацию в моем случае осложнил локдаун из-за коронавируса.

Хорошенько отдохнуть. Конечно, последние месяцы беременности далеко не всегда позволяют маме выспаться. Могут мешать боли в животе, спине, конечностях и дискомфорт от большого живота, но все же большое преимущество беременности в том, что на данном этапе вы можете заботиться лишь о себе. А вот после родов к физическому дискомфорту добавятся еще и обязанности по уходу за ребенком.

Потратила на лечение послеродовой депрессии — 98 300 ₽

Метод леченияСтоимость
Расстановки75 000 ₽
Занятия с психологом9000 ₽
Анализы8400 ₽
Витамины3600 ₽
Лекции по режиму и самостоятельному засыпанию2000 ₽
Книга доктора Юрьевой300 ₽

Потратила на лечение послеродовой депрессии — 98 300 ₽

Метод леченияСтоимость
Расстановки75 000 ₽
Занятия с психологом9000 ₽
Анализы8400 ₽
Витамины3600 ₽
Лекции по режиму и самостоятельному засыпанию2000 ₽
Книга доктора Юрьевой300 ₽

Запомнить

  1. Большинство женщин проходят через нестабильное психологическое состояние после родов, которое называется бэби-блюзом и считается нормой.
  2. Если симптомы не проходят спустя две недели, состояние ухудшается, вы не можете нормально заботиться о ребенке и себе, обязательно обратитесь за помощью.
  3. Можно самостоятельно провести диагностику депрессии с помощью онлайн-тестов.
  4. Если психолог обесценивает ваши чувства, общение с ним нужно прекратить.
  5. Помощь психолога и психиатра можно получить бесплатно по ОМС.
  6. Близкие тоже могут ускорить возвращение мамы к нормальному состоянию, если возьмут на себя хотя бы часть обязанностей по уходу за ребенком и домашних дел.
  7. Дополнительную поддержку можно получить в специальных группах в социальных сетях, где мамы с послеродовой депрессией обмениваются опытом.
Юля ШубинаВы или ваши близкие сталкивались с послеродовой депрессией? Расскажите об этом в комментариях:
  • Alexandra OrlovaУ меня были точно такие же симптомы. Галлюцинации то еще удовольствие, конечно, а из-за проблем со сном я даже подсела на морфин.1
  • Алина Пдикую усталость после двух бессонных ночей на роды, физическую боль от швов. тело, которое совсем не слушалось и выглядело ужасно. а в голове одна огромная мысль - в лучшем случае теперь я высплюсь не раньше, чем через год, и теперь все мои потребности, в том числе физиологические - далеко не на первом месте. и конечно же, чувствуешь огромную ответственность за своего ребенка, у которого ближе мамы никого нет. ребенка своего любишь, но уставать от этого меньше не получается.27
  • ВикторияОх и я это прошла(( слава богу сыну уже 2 года и в сент мы идем в гкп4
  • МаксимС чего это у психотерапевта может и не быть мед образования?5
  • Анастасия ИвановаМаксим, психологическое образование не считается медицинским. Такие Дела пишут: «В России большинство психотерапевтов работают без медицинского образования. Специалисты как бы договорились жить по западной модели: работать в различных подходах (гештальт, нарративная практика, экзистенциальная терапия и так далее) и называть себя психотерапевтами или просто терапевтами, работающими в разных подходах. Для того чтобы работать немедицинским психотерапевтом, достаточно получить образование в определенном подходе. По форме это не второе высшее образование, а, как правило, профессиональная переподготовка или магистратура». Не вижу в этом ничего плохого, просто антидепрессанты он не сможет сам выписать0
  • Анастасия ИвановаБыло у родственниц и знакомых. Навязчивые мысли о том, что ты плохая мать, чувство вины, тревога. Слёзы по любому поводу. У сестры после родов заметно снизились когнитивные способности7
  • МаксимАнастасия, 5 секунд гугла Психотерапевт – это врач, который отработал психиатром 3 года, а потом прошел переподготовку и стал психотерапевтом. Только в таком случае специалист официально может называться психотерапевтом и заниматься психотерапией. Это очень важно! Ни психиатр, ни психолог не имеют право заниматься психотерапией, а психотерапевт может. Он имеет широкое представление о психике человека и может лечить пациентов как медикаментозными, так и немедикаментозными средствами. Может проводить длительную или краткосрочную, индивидуальную или групповую психотерапию. Еще бывает много разных терапий (арт-терапия, танцевальная терапия, гештальт, гипноз, музыкотерапия и др.) и разные психотерапевты специализируются на разных терапиях. Врач-психотерапевт имеет самые широкие полномочия, так как он может консультировать по всем случаям и лечить любых пациентов и выписывать любые лекарства.10
  • Анастасия ИвановаМаксим, я знаю совковую модель, спасибо. По моему опыту пациента, психиатрический опыт никак не влияет на уровень экспертизы именно в психотерапии. Согласно Страсбургской декларации, психотерапия является специфической дисциплиной из области гуманитарных наук, занятие которой является независимой профессией. Гораздо важнее, чтобы психотерапевт прошел минимум 200 часов личной психотерапии и постоянно находился в системе супервизорства0
  • Александра МорозоваКакая чудная иллюстрация к статье1
  • Екатерина АстафьеваА что всё-таки это за такие дорогущие расстановки,и зачем они нужны? Больше похоже на тренинг а-ля успешный успех и отпускаем шарик в небо для исполнения желаний. Согласна с тем, что гормоны щитовидки, витамин D, магний и тесты на анемию надо сделать в первую очередь. Химия организма напрямую тащит за собой внутреннее состояние. У меня был дикий бэби-блюз с сумасшедшими перепадами настроения. От желания убивать до слёз и бессилия буквально за пару минут. Муж ещё подливал масла в огонь, никак не мог принять моё нервное состояние и всё сравнивал меня с той девицей, какой я была чуть ли не до свадьбы... Так что респект мужу героини статьи, ему просто надо памятник ставить! Обычно мужья вместо поддержки гундят "чё ты опять ноешь" или "ты совсем отупела, как тебя с ребенком наедине оставлять". Ну или мой короче точно так гундел. Хорошо, сейчас вроде образумился. У мужчин кстати тоже в первое время после рождения ребенка может развиваться депрессия, и это тоже интересная тема. Со сном проблемы кстати продолжались года два. Уже и сын спокойно спал всю ночь, а я всё лежала,хлопала глазами в потолок по два часа. Помог научиться засыпать мелатонин, сейчас уже попроще с этим делом.19
  • СлойкаЖиву в Бельгии, и здесь декрет длится всего 3 месяца. И как раз в таких случаях это плюс - работа отвлекает от негативных мыслей3
  • Ева МеньшинаСталкивалась, только не знала что это она. Ужасное время, особенно, если отец не помогает, няня - как-то не принято, "ты ж не работаешь, в декрете, какая няня". Помогали подруги, с одной из них мы одно время и по 4 часа гуляли. Мама помогала на выходных, когда я приезжала к ней. Потом бабушка немного тоже. Психологически я вытащила себя сама, но у меня были симптомы не такие серьёзные и сильные, да и долго очень вытаскивала себя. И хотя по натуре я оптимист, я думала что сойду с ума. Обошлось, да, ура. Но сколько нервов потрачено.11
  • Лера НеважнаяАнастасия, Мысли, что я плохая мать +++ Чувство вины за то, что что-то не получается +++ Слёзы по любому поводу +++++++++++++ А память просто «вытекает из ушей»2
  • Лера НеважнаяУ меня не было галлюцинаций, у меня были мысли, что я плохая мать, чувство вины за то, что что-то не получается и слёзы по любому поводу - постоянно! + Чрезмерно повышенная сентиментальность и сильные переживания за любых чужих детей, когда попадались новости о трагедиях, смерти, болезнях и тд… И память, да, просто «вытекает из ушей»! Моей малышке скоро два года и я могу сказать, что я только-только оправилась. Вывозила, можно сказать, сама: за психологической помощью обращалась, но всё «не туда» - не смогла найти специалиста, который бы быстро оказал эффективную помощь. И я принимала антидепрессанты.3
  • VRСлойка, в РФ - тоже можно сразу выйти, это всё на усмотрение женщины... Только я не понимаю, куда в этом случае девают 3-месячного ребёнка? 🤔0
  • VRAlexandra, а как слезли?0
  • Alexandra OrlovaValRyb, ксанаксом, от него рубило в сон, с ксанакса циплексом, ципралекс по схеме отмены0
  • Наталия МорозоваЕкатерина, присоединяюсь! Есть выражение: "лучшее, что может сделать мать для своих детей - это правильно выбрать им отца" :) Как говорят сейчас, респект и уважуха мужу и родственникам, от которых исходила искренняя и дельная поддержка. Они к Вам отнеслись, как к величайшей ценности. Знаете, что на мой взгляд, действительно важно в послеродовой и декретный период? Об этом тоже пишет автор статьи. Иметь возможность побыть одной и делать что-то только для себя. Хотя бы иногда. Перезагружаться и расслабляться. С рождением ребёнка зачастую, будто перестаешь существовать как отдельная личность0
  • Наталия МорозоваValRyb, сейчас в ясли берут детей и до года. Работать по некоторым направлениям можно удалённо. Кто-то в декрете учится или осваивает новые направления деятельности. И я скажу, с каждым годом растёт количество детей в ясельных группах и их возраст снижается. Мамы быстрее выходят на работу после родов, чем раньше. Возможно, финансовая составляющая играет свою роль. Мне кажется, социализация женщины после родов очень важна. Пока ты сидишь дома с ребёнком, ты выпадаешь из профессии и привычного круга общения, теряешь социальные связи. Не говорю, что это касается всех специальностей. За время полноценного декрета многое в нашей стремительной жизни меняется и, возвращаясь через 1,5-3 года на работу, зачастую приходится наверстывать упущенное1