Как устроены домашние тесты на беременность и насколько они достоверны

При правильном использовании домашние тесты позволяют достаточно точно определить, беременна женщина или нет.

Рассказываем, как работают такие тесты, чем они отличаются от лабораторных и что нужно сделать, чтобы получить достоверный результат.

Экспресс-тесты на беременность — это тест-полоски и другие медицинские приспособления, позволяющие в домашних условиях понять, беременна женщина или нет. Они могут быть разными: бумажными, пластиковыми и даже электронными, но принцип действия у всех одинаковый. Также существуют лабораторные тесты на беременность.

В качестве маркера во всех тестах на беременность используют уровень хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ. Это гормон, усиленно вырабатывающийся с первых часов наступления беременности. По мере ее развития его концентрация в крови и мочи растет.

Она увеличивается ежедневно и достигает пика примерно к восьмой — одиннадцатой неделе. Потом начинает медленно снижаться.

У небеременных женщин и мужчин в норме ХГЧ очень мало: в крови его должно быть не больше 2 МЕ/л. Для сравнения, при беременности его больше 25 МЕ/л.

ХГЧ можно измерить:

1. В крови — это будет лабораторное исследование, которое проводят в медицинском учреждении.
2. В моче — как раз так работают домашние тесты, которые можно сделать в любом месте.

Домашние тесты на беременность работают на основе иммунохроматографического анализа. На том же принципе основаны, например, экспресс-тесты на коронавирусную инфекцию.

На впитывающий участок теста нанесены специальные белки, связанные с красителем. Если ХГЧ присутствует в моче, он свяжется с этими белками, в результате образуются окрашенные комплексы.

С током жидкости эти комплексы поднимутся выше — до тестовой полоски. Там находятся уже другие белки, которые «поймают» окрашенные комплексы ХГЧ, и полоска проявится на тесте. Если в моче нет или слишком мало ХГЧ, эта полоска не проявится.

На вторую — контрольную — полоску нанесены белки третьей группы, которые связываются уже с чистым окрашенным белком, без ХГЧ. Эта полоска проявляется вне зависимости от результата контрольной и подтверждает, что тест не испорчен.

Если женщина не беременна, на тесте будет одна полоска. А если беременность есть, то две.

По этому принципу работают все тесты для определения беременности, даже если внешне они совсем не похожи на тест-полоску.

Главное преимущество домашних тестов перед лабораторными — их можно делать в любом месте. Они свободно продаются в аптеках и супермаркетах.

При этом у них чуть меньше чувствительность. Так, лабораторный анализ может определить повышение уровня ХГЧ уже на шестой-восьмой день после зачатия, а большинство домашних — на 12—14-й день после зачатия, обычно уже после задержки менструации.

Некоторые домашние тесты можно использовать и за четыре дня до предполагаемой менструации, но их точность в этом случае снижается до 65%.

Хотя некоторые дорогие экспресс-тесты могут указывать предположительный срок беременности, для уточнения врач, вероятнее всего, все равно попросит сдать анализ крови на ХГЧ или сделать УЗИ.

Тест-полоски. Показывают результат в виде полоски. Для анализа нужен контейнер для сбора мочи. Тест опускают в контейнер с мочой до определенного уровня, ждут несколько секунд, потом извлекают. Примерно через 10 минут будет виден результат.

Тест-кассеты. Похожи на тест-полоски, но мочи нужно меньше. Сам тест находится в пластиковой упаковке с двумя окошками. В одно из них пипеткой капают немного мочи. В другом через указанное производителем время появится результат.

Струйные тесты. Результат будет обозначен в виде полоски или знака плюса, контейнер для мочи не нужен. Такой тест нужно подержать под струей мочи, а потом подождать проявления результата.

Электронные, или цифровые тесты. Результат в виде текста появится на экране, иногда также будет указан примерный срок беременности. Контейнер для мочи не требуется. Некоторые цифровые тесты можно использовать за четыре дня до предполагаемой менструации, то есть они чувствительнее остальных.

Поскольку тесты на беременность ориентируются на концентрацию ХГЧ в моче, нельзя делать их сразу после незащищенного полового акта. Нужно дождаться момента, когда беременность наступит и концентрация гормона повысится до уровня, когда его сможет распознать тест.

Для наступления беременности нужно некоторое время: до шести дней, пока яйцеклетка оплодотворится, а потом еще дней пять до ее имплантации в стенку матки. С этого момента беременность наступила, ХГЧ начинает расти — и еще через несколько дней тесты могут обнаружить беременность.

Большинство домашних тестов сработают уже на первый-второй день предполагаемой менструации. Есть сверхчувствительные варианты, обещающие результат даже раньше, — за пять дней до задержки.

Если месячные нерегулярные и женщина не знает, когда у нее менструация, то сделать тест стоит минимум через 21 день после незащищенного полового акта.

Также провериться на беременность следует при изменениях самочувствия, даже если пара предохраняется: при набухании или болезненности груди, частой тошноте, болях в животе. С любым методом контрацепции остается некоторая вероятность забеременеть. Например, при использовании презервативов она может достигать 18%.

Производители заявляют о высокой точности тестов — до 97—99%. Если беременность наступила, то тест будет точнее в первые дни после задержки менструации, ведь тогда уровень ХГЧ выше.

Если сделать тест слишком рано, труднее определить гормон в моче и выше погрешность результата. Именно поэтому у тестов на беременность, которые можно делать до задержки менструации, указана точность около 65%.

Кроме того, если у женщины нерегулярные менструации, можно неправильно определить срок их начала и длительность задержки — это также может повлиять на то, насколько точный результат стоит ожидать.

При использовании экспресс-тестов важно внимательно читать инструкцию и следовать ей. Тогда получится повысить достоверность результата. Также стоит проверить срок годности теста. Просроченный можно вернуть в аптеку или магазин — продавец обязан вернуть деньги.

Ложноотрицательный результат. Если результат теста оказался отрицательным, но месячные так и не приходят, можно повторить его через три-четыре дня. Возможно, концентрация ХГЧ в моче просто была еще очень низкой.

Ложноотрицательный результат у правильно сделанного теста может быть:

1. при раннем тестировании — например, до первого дня ожидаемой менструации;
2. приеме некоторых гормональных препаратов для лечения бесплодия, не содержащих ХГЧ. Сами по себе они не влияют на результат теста, но могут изменить длину менструального цикла. В этом случае тест может показать ложноотрицательный результат из-за слишком раннего тестирования.

Ложноположительный результат. Это когда беременности нет, но на тесте появляется вторая полоска. Такое случается редко, стоит проконсультироваться с врачом, потому что это может быть вызвано некоторыми заболеваниями.

Ложноположительный результат у правильно сделанного теста бывает:

1. при приеме гормональных препаратов, содержащих ХГЧ;
2. недавнем прерывании беременности, в том числе самопроизвольном, когда у женщины незаметно случается выкидыш на очень раннем сроке. В этом случае в организме может оставаться ХГЧ, и тест покажет ложноположительный результат. Это называют биохимической беременностью;
3. внематочной беременности;
4. кистах, некоторых опухолевых и других заболеваниях яичников;
5. менопаузе.

Антибиотики, обезболивающие препараты, алкоголь и даже контрацептивные препараты не мешают определению ХГЧ, а значит, не влияют на точность экспресс-тестов на беременность.

Лучше использовать утреннюю мочу, так как в ней максимальная концентрация ХГЧ, а значит, выше вероятность получить достоверный результат. Но это не обязательно, тест можно сделать и днем.

Для некоторых тестов достаточно нескольких капель мочи, для других важно погрузить тест-полоску в жидкость на 20—30 секунд. Обязательно проверьте, какие части теста мочить нельзя.

Особенно важно соблюдать время проверки результата, указанное производителем. Если посмотреть на тест слишком рано, результат может быть ложноотрицательным, потому что реакция еще не произошла.

А если посмотреть на тест слишком поздно, получите ложноположительный результат, потому что после испарения жидкости краситель проявляется на любом месте полоски.

Если на тесте не появилась контрольная полоска, значит, он работает неправильно и лучше повторить тестирование еще раз уже с другим.

Цена теста на беременность зависит от сложности конструкции, необходимости использовать дополнительные емкости и достоверности результата.

В целом можно выбрать любой домашний тест, которым будет комфортно пользоваться. Струйный тест не требует дополнительной посуды, цифровой сам интерпретирует результат, что снижает вероятность ошибки и обозначает примерный срок беременности. С тест-полоской придется повозиться, зато такой вариант дешевле остальных.

Тесты на беременность хранят при температуре +2…30 °C в сухом месте. Важно, чтобы тест не перегревался и не переохлаждался, а вокруг не было влажно. Это стандартные условия для хранения и транспортировки большинства товаров, поэтому можно смело покупать тест в аптеке или крупном проверенном магазине даже через интернет.

Очень дешевые тесты оптом продают на сайтах вроде «Алиэкспресса», однако там часто невозможно определить происхождение товара и его производителя. А значит, есть риск купить неработающий.

Помните, что индикатор качества теста — контрольная полоска. Если она не проявилась, тест считается испорченным, его результатам доверять нельзя.

1. Внимательно читайте инструкцию перед использованием теста для определения беременности.
2. Большинство тестов можно делать в первый день ожидаемой менструации.
3. При проведении теста желательно, но не обязательно использовать первую утреннюю мочу.
4. Домашние тесты не позволяют узнать точный срок беременности.
5. При отсутствии контрольной полоски тесту доверять нельзя.