Правда ли, что зубочистки небезопасны?

Если использовать зубочистки только изредка и делать это аккуратно, вреда они не причинят.

Польза тоже будет: исследования показывают, что по эффективности очистки пространства между зубами зубочистки не уступают нитям и межзубным ершикам. Но маленьким детям их лучше не давать: это может привести к травмам.

Что такое зубочистки. Зубочистки — это заостренные палочки, которые используют для очистки межзубного пространства. Судя по данным археологических раскопок, это один из древнейших предметов гигиены: следы на зубах ископаемых черепов показывают, что зубочистками пользовались еще неандертальцы.

Из чего делают зубочистки. Самые первые зубочистки, скорее всего, делали из дерева и кости. Но сегодня людям доступно множество других материалов. Поэтому одноразовые зубочистки в наши дни делают из дерева, бамбука и пластика, а многоразовые — из пластика, резины и металла.

Исследований о том, насколько хорошо работают зубочистки и другие устройства для очистки пространства между зубами, хватило на два больших обзора, опубликованных в 2019 году. Первый обзор подготовили специалисты из авторитетной Кокрановской группы по гигиене полости рта, а второй — исследователи из Национального университета Сингапура.

Что показало Кокрановское исследование. Этот обзор объединил результаты 35 научных работ. Их авторы изучали, как домашнее использование устройств для очищения межзубных промежутков в дополнение к обычной чистке зубов влияет на профилактику кариеса и заболеваний пародонта  .

Авторы обзора пришли к следующим выводам:

1. Зубочистки из любых материалов очищают межзубное пространство не лучше и не хуже межзубных ершиков и зубной нити.
2. Использование деревянных зубочисток в дополнение к чистке зубов лучше защищает от гингивита  , чем только чистка зубов. Но на количество зубного налета их использование не влияет.
3. Использование резиновых и пластиковых зубочисток в сочетании с чисткой зубов лучше избавляет от зубного налета, чем просто чистка зубов. Однако на вероятность развития гингивита их использование не влияет.

Это позволяет говорить о том, что использовать можно оба типа зубочисток — но с разной целью.

Что показало исследование ученых из Сингапура. Этот обзор объединил результаты 105 научных работ. Их авторы изучали, насколько эффективны различные устройства для очистки межзубных промежутков, в том числе деревянные зубочистки.

Выводы этого обзора совпали с выводами Кокрановского исследования: деревянные зубочистки немного снижают вероятность развития гингивита, почти не влияют на количество зубного налета и в целом работают не хуже и не лучше зубной нити. При этом сингапурские исследователи отметили, что у зубочисток есть важные преимущества перед другими способами очистки межзубного пространства вроде нитей и ирригаторов: дешевизна, простота в использовании и удобство. Поэтому они могут хорошо подойти, например, пожилым пациентам.

В целом большинство стоматологов во всем мире сходятся на том, что обычная чистка зубов не позволяет качественно очищать межзубные пространства. У людей, пользующихся зубочистками, зубной нитью и межзубными ершиками, реже бывает кариес и сохраняется больше зубов в старости, чем у людей, которые просто чистят зубы щеткой и пастой.

Кокрановское исследование показало, что при правильном использовании зубочистки не опаснее зубных нитей и межзубных ершиков. Тем не менее стоматологи из американской Академии общей стоматологии считают, что использовать зубочистки стоит с большой осторожностью и только тогда, когда нет других вариантов. Но если речь идет о ежедневной рутине, вместо одноразовых и многоразовых зубочисток лучше использовать другие способы очистки межзубного пространства. И вот почему.

Увеличивается риск повредить десны. Во время чистки межзубного пространства кусочек дерева или бамбука может отколоться от зубочистки и застрять в ткани десны. Зубочистки не стерильны, поэтому бактерии с их поверхности могут проникнуть в десны и привести к воспалению.

Пластиковые зубочистки реже ломаются и раскалываются, чем деревянные и бамбуковые, и поэтому считаются более безопасными. Однако их острые края все равно могут повреждать мягкие ткани во рту. Стоматологи нередко замечают небольшие повреждения десен у людей, которые регулярно используют зубочистки.

Увеличивается риск повредить зубы. Если человек постоянно использует зубочистку в одном и том же месте, со временем она может увеличить пространство между зубами. В этом месте начинает застревать больше пищи и образуется больше зубного налета. В итоге это увеличивает риск кариеса.

Кроме того, слишком частое использование зубочисток может сместить десну и обнажить большую часть корня зуба — это увеличивает риск его повредить. А еще люди, которые регулярно пользуются зубочистками, зачастую склонны их жевать. Это ускоряет стирание эмали.

Увеличивается риск повредить стоматологические изделия. Если пользоваться зубочисткой слишком часто, можно повредить пломбы, виниры и брекеты. А людям, которые носят зубные протезы, использовать зубочистки в принципе не рекомендуется.

Есть риск нечаянно проглотить зубочистку. Хотя люди глотают зубочистки относительно редко, это может быть опасно для жизни. Описаны случаи, когда проглоченные зубочистки прокалывали стенку кишечника и вызывали перитонит  .

Чаще всего зубочистки проглатывают дети до пяти лет. Поэтому в доме, где есть малыши, нельзя оставлять зубочистки без присмотра.

Оптимального инструмента для регулярной очистки межзубного пространства, который подошел бы всем без исключения, не существует. Все люди разные: кому-то больше подходит зубная нить, а кому-то — ирригатор или межзубные ершики.

Очищать межзубные промежутки нужно минимум раз в день, а лучше два, иначе там будет скапливаться налет. Делать это можно утром, вечером перед сном или после еды — строго рекомендованного времени нет.