ПРОМО
Один клик, и вы ближе к 10 миллионам рублей
28 фев 2022
Материал обновлен
24 июн 2021
Материал опубликован
79K
153

Когда можно делать ревакцинацию

Нам с женой за 70. Есть разные хронические заболевания, но не те, что описаны в инструкции как противопоказания. 4 февраля 2021 года мы сделали вторую прививку от ковида. Все прошло без осложнений и последствий. Сейчас в новостях пишут, что Минздрав обсуждает проект ревакцинации от коронавируса. Хотим сделать прививку еще раз, ведь количество антител со временем уменьшается. Можно ли ревакцинироваться и когда?

Обсуждения в Минздраве действительно связаны с тем, что со временем антитела пропадают, поэтому рассчитывать на пожизненную защиту от коронавируса после одного курса вакцинации не приходится. Ревакцинация стимулирует выработку новых антител и снижает риск заразиться коронавирусной инфекцией. Я уже сделала прививку повторно и могу рассказать подробности.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Ревакцинация уже доступна

Вспомним, с чего все началось. Массовая вакцинация препаратом «Гам-Ковид-Вак» — торговая марка «Спутник V» — стартовала в Москве 4 декабря 2020 года. К 14 декабря вакцину завезли в большинство регионов России. В феврале в журнале «Ланцет» появилась статья о результатах третьего этапа клинических испытаний, в которой было сказано, что эффективность «Спутника V» от заражения коронавирусом составляет 91,6%.

В апреле 2021 года в свободном доступе для прививки появилась вторая российская вакцина — «ЭпиВакКорона», в мае третья — «КовиВак». Пока нет публикаций в рецензируемых научных журналах, которые доказали бы эффективность этих двух вакцин в защите от коронавируса.

Антитела перед вакцинацией и после нее проверять не нужно, сдавать ПЦР-тест тоже. Соответственно, оценить иммунный ответ после прививки, да и то лишь отчасти, можно, если сдать платный анализ на антитела или по принципу «заболел/не заболел».

В середине июня стало известно, что мэр Москвы Сергей Собянин сделал ревакцинацию «Спутником V». 21 июня министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что регламент по ревакцинации уже выработан, при этом уровень антител для принятия решения о повторной прививке не важен.

Во временных методических рекомендациях Минздрава по вакцинации взрослого населения против COVID-19 написано, что до тех пор, пока не привито 60% взрослых россиян, проводится экстренная вакцинация, и повторять прививку можно уже через шесть месяцев. Когда привьют 60% взрослого населения, вакцинация станет рутинной, и повторять прививку нужно будет раз в год. Но и тогда желающие смогут ревакцинироваться через полгода при желании и наличии вакцины.

Для ревакцинации можно использовать любые зарегистрированные вакцины.

Как я сделала ревакцинацию

Я прошла вакцинацию от коронавируса препаратом «Спутник V» 17 декабря 2020 года и 7 января 2021 года, а потом следила за антителами. Свой опыт подробно описала в другой статье.

После этого антитела я проверяла несколько раз. Это необязательно, и во многих странах сделать такой анализ сложно или даже невозможно, но мне было интересно, как организм реагирует на прививку. И после февральских 61,4 ОЕ/мл по тесту Liaison XL в «Хеликсе» я не ожидала 3 марта получить всего 39,9 ОЕ/мл. Референсное значение, выше которого результат положительный, в этом тесте равно 12 ОЕ/мл, то есть защита у меня есть, но ее уровень снизился за месяц. Я не думала, что это произойдет так быстро.

18 апреля тест показал 30,3 ОЕ/мл, то есть количество антител продолжало снижаться. 2 июня, перед отпуском, я сдала тест еще раз вместе с ПЦР-тестом, который требовали в стране прилета. Результат — всего 14,4 ОЕ/мл, сомнительный. Я расстроилась и решила изучить тему ревакцинации, чтобы после отпуска сделать новую прививку.

Изучив вопрос ревакцинации, я выяснила, что он обсуждается в разных странах, — значит, повтор прививки имеет смысл. Я нашла чат в «Телеграме», где сотни людей делились результатами анализов до и после ревакцинации, и у большинства из них антитела в итоге вырастали в несколько раз.

Также я узнала, что официально в поликлинике ревакцинироваться почти невозможно: это удалось нескольким людям после беседы с главврачом, а многим отказали и в этом случае. Все потому, что регламента по ревакцинации в поликлиниках пока не было.

18 июня, не дожидаясь появления официальных документов, я сделала ревакцинацию в одном из торговых центров Московской области. В таких ТЦ не проверяют факт прошлой прививки. Я сказала, что прививаюсь впервые, хотя на самом деле первая прививка у меня была 17 декабря 2020 года.

Проведя два часа в очереди, я получила первый компонент прививки «Спутник V», который для меня стал третьим. Это полный аналог однокомпонентной вакцины «Спутник Лайт». Затем я получила справку о прививке и ушла.

Побочных эффектов после ревакцинации не было, но и в первых двух случаях я ничего не испытывала.

Как сделать ревакцинацию официально

В Москве уже открыта ревакцинация в городских поликлиниках и торговых центрах.

Моя подруга сделала ревакцинацию в Гостином дворе 6 июля. Она выбрала однокомпонентную вакцину «Спутник Лайт». Несмотря на то что первая прививка была сделана 15 января и полгода с тех пор еще не прошли, ей не отказали. На всю процедуру, включая заполнение анкеты, у нее ушло полчаса. Сейчас этот пункт ревакцинации не работает.

Сертификат о ревакцинации «Спутником Лайт» содержит только одно поле для информации о вакцине и переведен на английский язык
Сертификат о ревакцинации «Спутником Лайт» содержит только одно поле для информации о вакцине и переведен на английский язык
Данные о ревакцинации были переданы в электронную медицинскую карту
Данные о ревакцинации были переданы в электронную медицинскую карту

Нужно ли проверять антитела после ревакцинации

Для проверки антител я сдала и вышеупомянутый тест Liaison XL в «Хеликсе» за 1590 Р, чтобы сравнить результат с прошлыми, и более современный и точный Abbott Architect Quant II IgG. Оба теста количественные и показывают иммунитет к S-белку коронавируса, то есть к шипу на поверхности вируса. А значит, организм распознает коронавирус, если столкнется с ним, и начнет защищаться. Эти тесты подходят и для определения иммунитета после болезни. Но проверка антител, повторюсь, необязательна.

Результаты анализов меня порадовали. Тест Liaison XL в «Хеликсе» показал 259 ОЕ/мл: почти вчетверо больше максимального результата, полученного в феврале, и в 18 раз больше, чем в июне. Тест Abbott в CMD показал 1181 АЕ/мл, или 167,7 BAU/мл — официальных единиц ВОЗ. Мне не с чем его сравнить, потому что делала впервые. Учитывая, что референсное значение — 50 АЕ/мл, или 7,1 BAU/мл, это тоже хороший результат.

Тест на антитела к S-белку показал большой рост — в 18 раз — относительно уровня антител месяц назад
Тест на антитела к S-белку показал большой рост — в 18 раз — относительно уровня антител месяц назад
Тест Abbott Architect II Quant тоже показал, что иммунитет есть
Тест Abbott Architect II Quant тоже показал, что иммунитет есть

В июле 2021 года я сделала прививку вторым компонентом «Спутник V» в рамках ревакцинации, побочек не было.

Со временем количество антител по тесту Abbott уменьшилось до 56,4 BAU/мл, и 29 декабря я решила повторить ревакцинацию. Вновь выбрала полноценный «Спутник V», потому что его принимают, например, в Турции — не придется сдавать ПЦР-тест для поездки. Побочных эффектов не было и в этот раз. Анализ на антитела, сданный 16 января 2022 года, показал, что прививка подействовала: показатель вырос до 231,5 BAU/мл.

После повторной ревакцинации через полгода антитела выросли в 4 раза
После повторной ревакцинации через полгода антитела выросли в 4 раза

В феврале, когда пройдет три недели после введения второго компонента вакцины, я планирую вновь сдать этот анализ: интересно узнать, как организм формирует иммунную защиту от коронавируса.

Где сдать тест на иммунитет после вакцинации и ревакцинации от COVID-19 в Москве

Лаборатория Код анализа Цена
KDL 11.57.A14 960 Р
«Ситилаб» 43-20-082 1305 Р
CMD 044762 1340 Р
Labquest P653 1640 Р
«ДНКОМ» 10.336 1690 Р
«Гемотест» 20.165 1690 Р
«Инвитро» 1659 1710 Р
Код анализа
11.57.A14
Цена
960 Р
Код анализа
43-20-082
Цена
1305 Р
Код анализа
044762
Цена
1340 Р
Код анализа
P653
Цена
1640 Р
Код анализа
10.336
Цена
1690 Р
Код анализа
20.165
Цена
1690 Р
Код анализа
1659
Цена
1710 Р

При этом переболевшим коронавирусом также стоит получить свою дозу вакцины — без оглядки на уровень антител. Заместитель мэра Москвы Анастасия Ракова заявила, что можно прививаться через полгода после болезни, и этот срок есть в рекомендациях Минздрава.


Виктория Зорина
Какой вакциной вы бы хотели привиться повторно?
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
Nikolay Kovalenko

Алексей, слышал от надежных людей, что если есть сосиски, то это может негативно сказаться на женских репродуктивных способностях, причём речь шла именно о будущем, а не о текущем статусе беременности. Все врачи, которых я знаю, сосиски не рекомендуют. Есть и реальные цифры исследований о влиянии сосисок, но их скрывают власти, которым платит сосисочное лобби.

34
Павел Романов

Nikolay, ух, я эти сосиски делал в студенчестве. Ни грамма мяса не клали. А все девчата, которые их съели, на той паре не забеременели, ни одна, представляете?

8
Lexa Lexa

Павел,

Изображение пользователя Lexa Lexa
8
Pyrrhula

Т-Ж, а вам не кажется, что это поспешно выпускать такие статьи? Пока нет никаких рекомендаций от Минздрава насчет ревакцинации. Вы так подчеркиваете любовь к доказательной медицине, но при этом у вас появляется статья про экспериментальный опыт. И смех, и грех. Надеюсь никто не воспримет эту статью как руководство к действию.

25
Alexandra P.
Герой Т—Ж 🏅

Очень показательная история! Государству важен сертификат о вакцинации, а не наличие антител. Если человек не проверит свои антитела сам - никто не проверит. Соответственно, легко будут возникать ситуации, когда у человека есть сертификат, но он опаснее с точки зрения распространения вируса, чем человек без сертификата, но со справкой о наличии антител.
У меня антитела держатся больше года, притом что я перенесла ковид бессимптомно. Но все идет к тому, что нужно идти прививаться, причем на общих основаниях, двумя уколами. Причем поскорее. Продолжаю считать это очень нелогичным.

23
Гопник Курткин

Alexandra, если есть анализы на антитела до и после вакцинации и они показывают, что до вакцинации их не было, а после они появились, то можно относительно уверенно говорить, что вам не ввели воду или бездействующий раствор. Существуют подозрения относительно эффективности некоторых вакцин. Также у некоторых медработников есть собственная позиция относительно вакцинации вообще и вакцин от COVID-19 в частности, которую они не всегда сообщают публике. Анализ на независимой тест-системе с некоторой долей вероятности позволяет установить действительно ли вакцина содержала образцы вирусных частиц или это была вода (если говорить грубо). Водой доза вакцина может стать по разным причинам, например, из-за неправильного хранения или подготовки.
Так этот анализ позволяют немного разобраться в сложившемся беспорядке, хотя иммунитет может иметься даже тогда, когда количество антител в анализе низкое.
В остальных случаях в одиночку наличие антител не является показателем, по которому можно однозначно судить об иммунитете к заболеванию. Возможны любые комбинации наличия антител и исхода контакта с носителем.

2
Неизвестная

Alexandra, все верно, на сайте Мосгорздрава пишут:
8. Какие титры антител к коронавирусу приравниваются к прививке?
При оценке исполнения работодателем требований Постановления – никакие. В настоящее время имеющиеся в городе (городские и частные лаборатории) тест-системы, делающие ИФА, имеют разные единицы изменения и не сопоставимы с точки зрения их результатов. Поэтому на текущий момент ориентироваться на результаты ИФА-тестирования некорректно.
С точки зрения экспертов, наличие высокого уровня иммуноглобулина G не является противопоказанием для вакцинирования.
https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/5743.html

2
Alexandra P.
Герой Т—Ж 🏅

Валерия, что именно верно? Ориентироваться на результаты ИФА-тестирования некорректно, а корректно никак не контролировать наличие антител, а просто выдавать справки о прохождении вакцинации?

1
Неизвестная

Alexandra, верно то, как Вы написали выше, что государству нужен сертификат, а на наличие иммунитета, антител и всего остального ему плевать.
Особенно мне "нравится" на их сайте вот это:
"Прохождение тестирования на наличие антител перед вакцинацией от COVID-19 не рекомендуется и не является обязательным, как и перед другими прививками."
Почему не рекомендуется-то, да еще и другие прививки упомянули?

9
Alexandra P.
Герой Т—Ж 🏅

Валерия, что интересно, несколько мне известно, при планировании беременности женщина сдает среди прочих анализов анализ на антитела к краснухе. Если их нет - ей рекомендуют привиться, если есть - то не рекомендуют. Если проводить аналогии, то делали бы прививки от краснухи всем женщинам репродуктивного возраста - и дело с концом.

7
Йожег Без Головы

Alexandra, потому что если женщина заболеет краснухой во время беременности то ребенок родится с дефектами (если вообще родится). иммунитет от краснухи 100% после заболевания, поэтому наличие антител гарантированно и однозначно подтверждает факт перенесенного заболевания и, самое главное, невозможности заболеть повторно. от коронавируса иммунитет не постоянный, поэтому наличие антител к коронавирусу не гарантирует что вы не заболеете снова, защиту от болезни вам дают не антитела, а т-клетки иммунной системы. поэтому при наличии антител в ситуации, когда т-клетки "забыли" о короне и не могут сразу начать продуцировать IgG и вынуждены начинать снова с IgM - вы снова заболеете и тяжесть заболевания будет зависеть прежде всего от ваших индивидуальных настроек в данный момент жизни. Так вот о краснухе Т-клетки помнят всю жизнь, а про корону забывают примерно в среднем через 6-9 месяцев. поэтому если есть антитела от краснухи то прививаться точно не надо, а вот если есть антитела от короны - то нужно через какое то время после болезни или прививки.

3
Неизвестная

Alexandra, вот и я так думаю. Кстати, когда я думала, надо ли ревакцинироваться от кори, мне сказали, что троекратного введения (две в детстве и одна в 15 лет) достаточно, а четвертый раз может даже разрушить существующий к болезни иммунитет. А тут направо-налево всем лепят.

2
Виктория Зорина

Валерия, вот, кстати, я проверяла антитела к кори, увидела, что нет, пошла и привилась. Я тоже считаю, что в историях с антителами много нелогичного.

1
Дмитрий Жолтиков

Мне кажется, это не совсем так работает. Текущий уровень антител - не показатель. Он может снова вырасти при встрече с болезнью

22
Alexandra P.
Герой Т—Ж 🏅

Дмитрий, мне кажется, никто не знает, как это работает, включая врачей и разработчиков вакцины.

23
Alexander Rus

Алексей, Мой вопрос звучит нормально.
Люди где-то услышали непроверенные слухи, передали вам, вы написали здесь, кто-нибудь прочитает и потом начнет своим знакомым говорить, что вакцина вызывает бесплодие. Так это и работает.
Когда вы узнаете какую-то важную информацию, в первую очередь нужно оценить компетентность источника.

17
Vadim B

"Для ревакцинации можно использовать любые зарегистрированные вакцины."

Уточните, пожалуйста, в тексте, что любые зарегистрированные В РФ вакцины.
Лица, которые вакцинировались иностранными вакцинами сейчас в ужасном положении: вакцины хоть и признаны ВОЗ, не признаются ни в каком виде в РФ. Сертификат и QR код тоже не получить, поскольку прививка не через полис ОМС.
Любые лазейки для прививки иностранной вакциной в РФ сразу жестко прикрываются, как в случае с израильской клиникой в Сколково (https://www.forbes.ru/tehnologii/418545-pravovaya-kolliziya-pochemu-klinike-v-skolkovo-zapreshchayut-privozit-inostrannye).

15
Benny Hillarious

Vadim, а что с результатами количественного анализа антител?

0
Скажи, кто

Офигеть, вы сознательно пошли на обман, чтобы доколоться вакциной, хотя врачи ещё ничего официально не решили + написали об этом обмане статью, которую прочитают тысячи.
Остановите землю 🙈

14
Boltunec

Скажи,, это статья о том, как не надо.

1
Александр Марфицин

Мы с вами сделали первые вакцины в те же дни :)

Я тоже задумался о ревакцинации, но пока нет подтверждённой информации, когда ее стоит делать. Из интереса сдал анализы на антитела, жду результатов.

Не знаю, какой вакциной укалываться повторно, но Спутник меня вполне устроил в первый раз.

11
Виктория Зорина

Alexander, вот пока только говорят - через год или полгода. Как только будет что-то официальное, дополним

1
no.comments

Alexander, и я примерно тогда же, антитела не мерял. Тож подуываю о ревакцинации, но вроде рекомендации обещают выкатить на днях.

0
Alexandra P.
Герой Т—Ж 🏅

Павел, у участников исследования смотрят антитела, причем, как вы говорите, каждый месяц. А у всех остальных не смотрят. Я знаю, что людей с антителами вообще не включали в исследование и не делали им прививку.

8
Михаил Зарапин

Александр, И съесть все таблетки продаваемые в аптеке.
Может какая и сработает...

8
Игорь Сидоренко

Разберите, пожалуйста, ревакцинацию Спутником V после ЭпиВакКороны. Т-Ж пишет и пишет много про то, что это очень плохая вакцина. Тем не менее людям её кололи весной, сейчас колят и, по всей видимости, будут продолжать колоть дальше. Что делать тем, кто вакцинирован ЭпиВаком, какие есть риски, какая позиция учёных по этому вопросу, какая позиция гос. органов.

7
Виктория Зорина

Игорь, а вот было интервью на днях, там есть об эпиваке https://journal.tinkoff.ru/list/vopros-vakcina/ Позиция госорганов неизвестна, увы, но те, кто в курсе, стараются ее избегать. Среди ревакцинировавшихся есть люди с вашей ситуацией, они "Спутник V" сделали.

1
Игорь Сидоренко
Отредактировано

Виктория, я его читал. В нём и в других материалах на Т-Ж говорится, что ЭпиВак - плохая вакцина. Допустим, это понятно. А дальше-то что?
Никаких выводов и рекомендаций от экспертов и специалистов для тех, кого УЖЕ привили ЭпиВаком - нет. В моём окружении есть люди, которые получили именно эту вакцину. Поэтому хотелось бы конкретного разбора - что делать людям в этой ситуации, а не просто констатации фактов на уровне "прививайтесь хорошими вакцинами, а плохими не прививайтесь".

0
Виктория Зорина

Игорь, к сожалению, пока нет никаких официальных рекомендаций ни по ревакцинации, ни тем более по эпиваку, и мы от себя тоже ничего рекомендовать не имеем права. На эпивак потрачено много денег, так что решение, видимо, останется за вами.

0
Not Matter

Игорь, с ходу не найду. Помнится когда у "мирового сообщества" были вопросы, звучало сомнение в выбранных маркерах.
Сводилось приблизительно к "всем известно что на эти маркеры у человека " что-то не вырабатывается...
Понимаю всю "точность" и "научность" моего текста... Помню мнение - блин, высокотехнологичное плацебо зафигарили. Ради справедливости, в анонсах своего исследования публиковали "перспективные" маркеры, и "мировое сообщество" ждало - блин, если у них получится - это будет круто.
Времени ребятам не хватило?, административное давление ? фиг знает (((
Т.ч. одни будут колоть дальше и выдавать сертификат, другие сомневаться и жить в страхе ))
В Вашем случае есть "бонус", т.к. ревакцинация, то Вам можно Спутник Лайт )))

1
Алёна Скобелева

Алексей, уже подтверждено, что это не так. Не дезинформируйте)

7
Ir Z

Михаил, а я наоборот вижу, что те, кто вакцинировался, спокойны как удавы, а непривитые бесятся и истерят, что их хотят всех истребить.

5
Алёна Скобелева

Алексей, это миф. Пошел с петиции Йедона и Водарга, основан на их предположении о схожести белка синцитина-1 (важен для плаценты) и спайк. Предположение в корне неверное, подробное опровержение можно почитать у доказательных врачей и иммунологов. Надеюсь, ответила на вопрос.

5
user1373001

Алёна, ответили конечно - спасибо!

2
Виктория Зорина

Алексей, вы неправы. Одноразовость вакцин давно опровергли, но не все об этом знают.

5
Alexander Rus

Алексей, А ваши знакомые обладают экспертными знаниями в этом вопросе?

4
Скажи, кто

Alexander, а автор статьи обладает экспертными знаниями, чтобы сама решать, что и когда себе колоть? И ТЖ эту точку зрения продвигает.
Дисклеймер про любовь к доказательной медицине выглядит как издевка.

4
Nikolay Kovalenko

Николай, вы же понимаете, что эти циферки имеет смысл сравнивать только если все тесты были проведены по одной методике, да и то не факт, потому что есть индивидуальная реакция организма, и иммунитет меряется не одними только антителами.

Одни с утра до вечера антитела замеряют, другие орут, что всевсеврут, прививкаяд! и прочее, от властей идут взаимоисключающие параграфы. "Россия, ты одурела" (с)

4
Alexandra P.
Герой Т—Ж 🏅

Павел, вот как раз и интересно, что к участникам исследования одни требования, а ко всем остальным - другие.

3
Benny Hillarious

no.comments, но это если от ботвы не отрывать, а с магазинными, тем более из Китая, невозможно определить точно.

3
Алёна Скобелева

Николай, не уверена, что здесь разрешены ссылки. Посмотрите исследование иммуногенности в фазе 1/2 КИ (стр. 22 приложения к публикации в The Lancet). 
То же было доказано для вакцины от туберкулеза, она на том же аденовирусе, что Спутник. Ищите в пабмеде A human type 5 adenovirus-based tuberculosis vaccine induces robust T cell responses in humans despite preexisting anti-adenovirus immunity.

2
no.comments
Отредактировано

Гопник, "Реакция в виде дизлайков ожидаема из-за эмоционального фона, который обычно сопровождает подобные сведения, но не оправдана, так как ваш вопрос вполне резонный." - Нет, дизлайки не из-за эмоционального фона, просто аргументы в духе "слышал от двух знакомых" это дурной тон в приличном обществе. Покажете публикации в серьезных изданиях по этой теме тогда и поговорим.

И вопрос этот вовсе не резонный, это примерно тоже самое что и спосить "слышал от трех знакомых, что от вакцины вырастают рога, речь шла именно о будущем, интересно узнать информацию об этом!". А от других знакомых я слышал, что это все заговор рептилоидоа и дальше что, будем это обсуждать?

1
Светлана Федорова

Той, что будет пригодна для ревакцинации и при наличии вакцины в мед. учреждении.

1
Ольга

Спутник - V

1
Виктория Зорина

Илья, вопросы о здоровье задают, анкету смотрят, давление измеряют. Что такое "амнемиз", не знаю, а анамнез вполне собирают.

1
Игорь

Спутником-Лайт

1
Наталья Байдан

ковивак

1
смотрина светлана

спутник лайт

1
Галина Николаенко

Гам Кови Вак

1
ирина душнева

Cпутник

1

Сообщество

Популярное за неделю