Что делать, если стреляет в ухе?

В некоторых случаях боль в ушах проходит самостоятельно, а иногда ее действительно можно лечить дома. Однако причин этого состояния может быть много, поэтому зачастую обойтись без помощи врача не получится.

Расскажу, из-за чего у людей чаще всего стреляет в ухе и что при этом нужно делать.

Боль — это сигнализация, которая срабатывает, когда с точки зрения организма что-то идет не так. Встроенная в уши сигнализация может сработать в двух случаях.

Если у чувствительного к холоду человека продуло ухо. В ушных раковинах мало жира, который мог бы защищать от холода, поэтому в их коже много чувствительных к нему нервных окончаний. Высокая восприимчивость к низким температурам гарантирует, что мозг вовремя получит тревожный сигнал, а человек уйдет в тепло и не отморозит уши.

Однако чувствительность к холоду у всех разная. Нервные окончания у некоторых людей может активировать даже слабый холодовой сигнал вроде легкого летнего ветерка. В ответ на этот раздражитель в ушах чувствительного человека может возникнуть острая стреляющая боль, а пострадавший будет говорить, что у него продуло ухо.

Как правило, у чувствительных к холоду людей стреляет только в одном ухе — в том, которое подверглось воздействию холода. Чаще всего боль полностью проходит без лечения за 3—5 дней. Но терпеть все это время необязательно.

Чтобы облегчить неприятные ощущения, можно принять нестероидный противовоспалительный препарат. Большинству людей старше шести месяцев подойдут безрецептурные лекарства на основе ибупрофена. Взрослая дозировка — 400 мг. Детская доза зависит от возраста и веса ребенка, поэтому ее нужно рассчитывать по инструкции к лекарству.

Если есть проблема с ушами или другими органами. Боль в ухе, которая возникает из-за каких-то проблем в организме, называется оталгией. Ее можно условно разделить на две группы.

Первая — первичная оталгия. Это боль, которая возникает при проблемах, связанных с ушами. Чаще всего из-за инфекций ушей или серных пробок.

Обычно вирусы, бактерии и грибы поражают:

• внешнее ухо, то есть ушную раковину и слуховой проход;
• среднее ухо — пространство между барабанной перепонкой и внутренним ухом;
• евстахиеву трубу, которая идет от среднего уха к носоглотке, — она помогает поддерживать нормальное давление в ушах.

Теоретически инфицироваться может в том числе и внутреннее ухо. Но на практике такое случается редко. Внутреннее ухо расположено глубоко, микроорганизмам обычно сложно до него добраться.

Вторая группа проблем, приводящих к боли в ухе, — вторичная, или отраженная, оталгия. Это боль, которая первоначально возникает в других частях головы или лица. Но поскольку уши связаны с этими органами сложной сетью нервов, возникшая в них боль может отражаться в ухо.

И при первичной, и при вторичной оталгии стрелять может как в одном, так и в двух ушах. Дальше расскажу о самых частых причинах, по которым это может происходить. В некоторых случаях человек может помочь себе сам. Но чаще придется обращаться к врачу.

Инфекция внешнего уха и слухового прохода — наружный отит. Это состояние еще называют «ухом пловца», так как оно развивается при частом купании. Если в ухо регулярно попадает влага, кожа слухового канала раздражается, поэтому микробам проще на ней поселиться.

Помимо контакта с водой к наружному отиту может привести любое повреждение кожи ушного канала. Например, экзема  , не подходящие по размеру наушники-вкладыши или беруши, неправильная чистка ушей ватными палочками.

Распространенные симптомы наружного отита:

• боль, которая обычно усиливается, если потянуть за ухо;
• давление и зуд в ушах;
• красный и болезненный слуховой проход;
• гнойные выделения;
• ухудшение слуха.

В этой ситуации могут помочь противовоспалительные ушные капли вроде «Отипакса» и теплый компресс, наложенный поверх уха на несколько минут.

Если за двое-трое суток симптомы не начнут проходить, нужно обратиться к отоларингологу. Некоторым людям помогают только ушные капли с антибиотиком или противогрибковым средством, назначать которые должен специалист.

Инфекция среднего уха и евстахиевой трубы называется средним отитом. Чаще всего это заболевание возникает, если бактерии или респираторные вирусы проникают из носоглотки в среднее ухо. Поэтому оно часто начинается с боли в горле, которая связана с бактериальной инфекцией или простудой.

Распространенные симптомы среднего отита у взрослых — головная боль и боль в ушах. У некоторых людей температура тела поднимается выше 39 °С, возникает раздражительность, потеря аппетита, приглушение слуха, тошнота, рвота и понос. А если скопившийся в среднем ухе гной прорывает барабанную перепонку и изливается в слуховой проход, появляются гнойные выделения из уха.

Как правило, средний отит проходит в течение 3—5 дней (сайт недоступен из РФ) и не требует специального лечения. Для облегчения боли и снижения температуры можно принять нестероидный противовоспалительный препарат: ибупрофен или парацетамол. Парацетамол можно принимать с двух-трех месяцев. Взрослая доза — 1—2 таблетки по 500 мг до четырех раз в сутки. Детская доза зависит от возраста и веса ребенка, поэтому ее нужно рассчитывать по инструкции к лекарству.

Если за двое-трое суток симптомы не начнут исчезать или до этого срока появятся гнойные выделения из уха, нужно обратиться к отоларингологу. В некоторых случаях для полного выздоровления придется принимать антибиотики, которые должен назначить специалист.

Ушная сера — похожее на воск вещество, которое смазывает слуховой канал и очищает его от отмерших клеток кожи. В норме уши очищают себя сами, ведь при жевании сера двигается по направлению к ушной раковине и успешно ее покидает. Но если у человека выделяется слишком много серы либо он регулярно уплотняет ее ватной палочкой или наушниками-вкладышами, могут образоваться серные пробки.

Заподозрить серную пробку можно при боли, зуде и распирании в ухе, звоне в ушах, ухудшении слуха. Также могут быть головокружения, неприятный запах из уха.

В большинстве случаев закупорку ушной серой можно вылечить в домашних условиях. Чтобы размягчить серу в ухе, можно закапать в него ушные капли, детское или минеральное масло. После этого пробка через некоторое время должна выйти сама.

Второй способ — промыть ухо теплой кипяченой водой. Холодную воду лучше не использовать, так как может закружиться голова. Наберите воду в шприц без иглы. Затем, держа голову вертикально, потяните ухо вверх, чтобы открыть слуховой проход. Потом аккуратно направьте небольшую струю воды на стенку ушного канала рядом с серной пробкой и наклоните голову, чтобы вода стекала. Возможно, процедуру придется повторить несколько раз.

Если пробка все равно не выходит, нужно обратиться к врачу. Специалист поможет очистить уши и порекомендует капли, которые предотвращают образование пробок в будущем.

Отраженная боль при вторичной оталгии обычно возникает при проблемах с зубами или деснами, после стоматологического лечения, в челюстных суставах, перенапряженных мышцах нижней челюсти или шеи. Реже стреляющая боль в ухе возникает из-за невралгии тройничного нерва  .

При вторичной оталгии больное ухо, как правило, кажется здоровым. Другие симптомы зависят от причины болезни. Например, если у человека проблема с зубами или челюстным суставом, то, как правило, помимо уха боль возникает и в первоначальном источнике проблемы. Но в некоторых случаях, например при невралгии тройничного нерва, боль в ухе может быть единственным симптомом.

Если у человека недавно не было стоматологических операций, разобраться с причиной отраженной боли в ухе самостоятельно тяжело. Поэтому, если через два-три дня боль в ухе не прошла, нужно обратиться к отоларингологу.

Дальнейшее лечение будет зависеть от диагноза. Если отоларинголог заподозрит, что проблема не связана с ушами, он направит пациента к другому специалисту, например стоматологу.

Стрелять или болеть в ухе может по многим причинам. Иногда с дискомфортом можно справиться самостоятельно, например если дело в наружном отите или серной пробке. В более серьезных случаях стоит обратиться к отоларингологу: бывает, что для лечения требуются антибиотики.

В целом, если боль беспокоит сильно и не проходит через два-три дня, лучше обратиться к врачу.