Сотрудников аптек обяжут вносить данные из рецептов в ИС «МДЛП» — специальную систему мониторинга движения препаратов. Это коснется не всех лекарств, а только тех, что выписывают на рецептах с номером, серией и датой. Таких препаратов не так уж много, поэтому для большинства людей ничего не изменится.

Рассказываем, какие лекарства станет купить сложнее, а какие новые правила не затронут.

Что случилось

1 сентября вступает в силу постановление Правительства РФ от 24 марта 2023 года. Согласно ему провизоры и фармацевты, которые отпускают пациентам лекарства, должны будут передавать в специальную информационную систему дату, серию и номер рецепта. Это позволит связать рецепт, который получил человек, с конкретной упаковкой препарата, который ему продали в аптеке.

По замыслу авторов постановления, новая система позволит сотрудникам аптек проверять подлинность рецепта и избегать злоупотреблений — например, когда наркотические средства приобретает человек с зависимостями, а не законный представитель пациента хосписа с последней стадией рака, которому уже не помогают обычные обезболивающие.

Новые правила дадут возможность точнее планировать закупку льготных лекарств. Это позволит исключить, например, такую ситуацию, когда один пациент закупает препараты на год вперед, а другому бесплатные лекарства уже не достаются.

В проекте документа, который обсуждало правительство, не было написано, какие именно лекарства будут отпускаться по новым правилам. В итоге многие люди подумали, что теперь не получится купить даже ибупрофен или аспирин, то есть препараты, которые все привыкли приобретать без рецепта.

Каких лекарств касаются новые правила

В июле 2023 года Росздравнадзор опубликовал разъяснение нового постановления. В нем ведомство указало, что изменения коснутся только трех групп лекарств.

Препараты строгого учета. Лекарства, которые включены в перечень лекарственных средств для медицинского применения и подлежат предметно-количественному учету. Проще говоря, это препараты, в составе которых есть сильнодействующие и психотропные вещества, наркотики и средства, из которых можно сделать наркотики. Например, диазепам, кодеин и кокаин.

Лекарственные средства строгого учета и раньше нельзя было продавать без рецепта. С 9 мая 2023 года за такое нарушение аптеку могут оштрафовать на 150 000—200 000 ₽, а фармацевтам и провизорам — запретить работать по профессии от шести месяцев до года.

Льготные препараты. Лекарства, которые бесплатно отпускали по рецептам на специальных бланках. Их могут выписать врачи государственных больниц и поликлиник. Обменять льготный рецепт на лекарство можно только в специальных аптечных пунктах или аптеках, а полагаются они только льготным категориям граждан.

Лекарства по электронным рецептам. Электронные рецепты уже работают, но во не во всех регионах России. Например, москвичи могут получить выписанные врачом лекарства, предъявив в некоторых аптеках QR-код электронного рецепта. Он отображается в мобильном приложении ЕМИАС.ИНФО или личном кабинете пациента на портале mos.ru.

С 1 марта 2023 года в Москве, Московской и Белгородской областях начался трехлетний эксперимент по онлайн-продаже рецептурных препаратов. Их можно приобрести через приложение ЕМИАС. Для этого нужно выбрать свои электронные рецепты, перейти на сайты указанных аптек и заказать лекарства.

Онлайн можно будет купить, например, антибиотики, средства для лечения сахарного диабета, артериальной гипертонии и бронхиальной астмы. Полный список доступных лекарств определен Минздравом. При этом по электронному рецепту нельзя купить препараты строгого учета, радиофармацевтические, иммунобиологические и лекарства, которые нужно хранить при температуре ниже +15 °С.

Аптеки обязаны следить, чтобы препарат попал в руки пациента по назначению, то есть достался либо тому, кому выписали рецепт, либо его законному представителю. После того как человек получит лекарство, он должен расписаться в документе, который курьер доставит в аптеку.

Если заказавший лекарства человек не предъявит курьеру паспорт или паспортные данные не совпадут с данными в рецепте, препарат вернут в аптеку. Лекарство можно будет вернуть, если получатель заметит, что препарат или его коробка повреждены.

Как будут продавать остальные лекарства

Все остальные лекарства будут отпускать по старым правилам. Если человек придет в аптеку за препаратом от головной боли, простуды или диабета лично и без льготного или электронного рецепта, покупка пройдет так же, как и до нового постановления.

На скорости и качестве обслуживания посетителей аптек новый приказ сказаться тоже не должен. Правда, эксперт фармацевтического рынка Николай Беспалов считает, что поначалу при получении лекарства для покупателей может вырасти время ожидания в очереди, так как специалисту нужно будет сделать дополнительные отметки в системе. Не исключена и путаница с рецептами, ведь врачи далеко не всегда выписывают их правильно. Но, скорее всего, проблемы продлятся недолго: когда врачи и фармацевты привыкнут к новым правилам, аптеки будут работать как раньше.

Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov

Даниил Давыдов
А вы уже пробовали получить лекарства по электронному рецепту? Поделитесь опытом:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0
Доктор Роткод

Прекрасное решение для страны в которой посетить врача и выписать рецепт так-же просто и быстро, как зайти после работы в магазин за продуктами.

50
Алина

Евгений, это ирония?

6
Gerda

Алина, скорее сарказм(

2
Светлана Белянкина

Алина, не ирония а правда.

0
Gerda

Светлана, те, кто поставили лайки, засмеялись во весь голос)))

0
Елена Набоких

Доктор, ничего, люди еще попередохнут, может, передумают обратно. А то людей много, а кислорода мало.

0
0
Андрей Николаевич

Представим ситуацию: пятница, вечер, отдалённая местность, укус иксодового клеща. Существует риск развития боррелиоза Лайма. По данным актуальных исследований, приём сильнодействующих антибиотиков наиболее эффективен в первые 36-48 часов, затем эффективность резко падает. Купить сильнодействующий антибиотик можно будет по рецепту врача в поликлинике, к которому ещё нужно успеть попасть, а это не раньше понедельника. Срок гарантированно будет упущен.

25
Сергей

Андрей, пример откровенно притянут за уши.
1 - там где есть круглосуточная аптека, найдется и травмпункт, где примут такого пациента
2 - данные случаи - жалкая доля процента среди всех ситуаций, когда злоупотребляют приемом антибиотиков.
По вашей логике и наркотики нужно свободно продавать, так? А то вдруг у кого то внезапно закончились анальгетики, а рецепт взять негде... а на возможные злоупотребления глаза можно и закрыть.

8
Фома Неверущий

Сергей, вы за МКАД, в России давно были?В селе круглосуточная аптека? Ближайшая в райцентре, километров 50-60 и то , если при этом вы еще сможете найти человека который выпишет нужный рецепт.

31
Светлана Белянкина

Фома, да ещё и закрывают фельдшерские пункты. Типа доехать до города же проще. А до города 30 км пилить на старом автобусе. Человек пожилой. Рецепт на антибиотик проклинать придëтся.

5
Сергей

Фома, я как раз за МКАДом и живу.
И прежде чем что-то писать, думайте над прочитанным.
Мой комментарий как раз и был о том, что проще найти травмпункт в том же селе, где примут и окажут помощь, чем круглосуточную аптеку в которой спросят рецепт.
То есть вы мне претензии предъявляете говоря то же самое, что и я )))

3
Петр Проскуренко

Сергей, фантазёр... В каком селе вы найдёте круглосуточный травмпункт? Днём не к кому обратиться за отсутствием в ФАП-е медсестры или фельдшера. Работать некому за копейки. А до районной поликлиники ещё добраться надо, а время идёт...

6
Сергей

Петр, так в таком селе и аптеки круглосуточной нет, верно?

0
Квадратный Метр

Сергей, ну естественно!Вот поэтому люди антибиотики брали в аптечку,чтоб были.А теперь с этим проблема.По факту теперь наркоту купить быстрее и проще.

0
Als moriendi ars vivendi est

Сергей, "на возможные злоупотребления глаза можно и закрыть". Да, можно закрыть. Почему мы должны ориентироваться на наркоманов, любителей бесконтрольно принимать антибиотики, и так далее? Давайте бытовую химию по рецепту начнем продавать. Мало ли, вдруг ее выпьет самоубийца. И так далее. Нормальные люди не должны быть ограничены в правах из за маргиналов, которые могут сделать что то себе во вред. Это их проблемы.

5
Квадратный Метр

Сергей, да ,в тайге на каждом углу по каждым мхом травмпункт.В селах где после дождя можно выехать только на тракторе и ехать километров 50 тоже с этим все отлично!

0
Сергей

Квадратный, для подобных мест можно создать (да зачастую и созданы) отдельные условия.
И не надо подобными редкими ситуациями касающихся менее 1% населения оправдывать творимый беспредел для 99% всех других.

0
Квадратный Метр

Сергей, а в чем беспредел?)Наркоманам ваши антибиотики и в пупок не уперлись.А насчет 1% вы просто не в теме.
Я вообще узнал об этом в аптеке,у ребенка отит ну очень часто.Знаем какие антибиотики надо чередовать.
Но мне не продали.Суббота,утро.Врач будет только в понедельник,через 3 дня антибиотик только подействует.
У друга заболевание ,,рожа,,.2-3 раза в год.При нем температура 40 и более .Чем раньше выпьеш,тем легче перенесешь Примеров валом.Не просто так они были в свободной продаже.
Да и антибиотик купили через знакомых.В общем это нововведение сделано заднеприводными а грвяжьи бошки его поддерживают.Так вижу.

0
Сергей

Квадратный, а при чем здесь наркоманы?
Вы в курсе какие проблемы создают бесконтрольный прием антибиотиков?
...Не просто так они были в свободной продаже...
Чего???
Они всегда были в списке рецептурных препаратов. Ваше "всегда" - это только у нас и то с 90-х годов, когда просто стали забивать на законы и считать это какой то "свободой".
Но в тех странах, которые нам про эти "свободы" рассказывали - антибиотики самостоятельно вы не купите никогда!!
В тех же Штатах вам проще наркотики будет купить, чем антибиотик. Недаром же, да?

0
Квадратный Метр

Сергей, А вы были в штатах?)
Да их нет в свободной продаже,поэтому ими торгуют в черную)Медицина платная и визит врача это в среднем 200$.Страховки там далеко не для всех актуальна а болеют все .Там сильное фармацевтическое лобби.Что имеем в итоге?
Черный рынок медикаментов с большим количеством просрочки и некачественного левого дерьма.Но кто нуждается покупает без рецепта.
Вы тоже сторонник что малоимущих надо травить?
Есть тупые законы которые не работают и создают только больше проблем не меняя ситуацию.
Не для наших реалий этот закон.

0
Светлана Белянкина

Андрей, и никто ни за что не будет отвечать. Виноват человек, которого укусил клещ. Нет прививки или страховки от клеща.

2
Als moriendi ars vivendi est

07.09, 16:15

Отредактировано

Светлана, это у вас, страховщиков, сейчас новый метод продвижения продуктов такой - бегать по комментариям и запугивать людей что они умрут и "сами виноваты будут", если не застрахуются от всего, что только можно?

0
Светлана Белянкина

Als, вы про каких страховщиков пишите? Это у вас, страховщиков, сейчас новый метод продвижения продуктов такой. Ну чтобы не писать ваш же ответ.

1
Ольга Кашубина
Медредактор Т—Ж

Андрей, послушайте выпуск "Плана Б" про жизнь в Финляндии: там описывается пример с сильным приступом конъюктивита в пятницу вечером (без рецепта капли купить нельзя, а больница закрыта до понедельника).

https://journal.tinkoff.ru/podcast-plan-b-suomi/

Да, это ужасно непривычно и дискомфортно для жителя России, но судя по продолжительности жизни и уровню счастья жителей, строгие правила продажи лекарств никак не коррелируют с этими показателями

2
Маргарита Грек

Ольга, в финляндии на этот случай есть больница «скорой помощи», круглосуточно!

0
georgesdubois

Ольга, для таких случаев есть скорая помощь.

0
go
Герой

Андрей, для антибиотиков новый закон пока что не работает.
А даже если такая ситуация все же случилась бы, то бегом в травмпункт, он круглосуточно работает и там вполне успешно клеща проверят и доксициклин выпишут.

1
Доктор Роткод

go, Точно не работает? А это как? "С 9 мая 2023 года за такое нарушение аптеку могут оштрафовать на 150 000—200 000 ₽, а фармацевтам и провизорам — запретить работать по профессии от шести месяцев до года." Все антибиотики, да и не только, должны отпускаться только по рецептам. Почти все препараты от давления тоже. Их просто перестанут продавать без рецепта под страхом штрафа и увольнения.

5
Вера

Евгений, Мне как раз сегодня покупать Лористу) А неделю назад покупали амоксициллин, диспергируемые таблетки, при этом обратиться к врачу не было возможности: вызвать на дом нельзя, я не лежачий пациент. Угрозы для жизни нет, поэтому скорая тоже отпадает. А добираться своими силами–где ж их взять, когда болеешь.

4
Gerda

Вера, скорая рецепты не выписывает. Во всяком случае раньше не выписывала- говорили, обращайтесь к лечащему врачу, мы не имеем права и у нас даже таких бланков нет.

0
0
go
Герой

«Проще говоря, это препараты, в составе которых есть сильнодействующие и психотропные вещества, наркотики и средства, из которых можно сделать наркотики. Например, диазепам, кодеин и кокаин.»
Кокаин в аптеке? Что-то новенькое🙂

22
Сергей
Герой

31.08, 10:47

Отредактировано

go, последствия копипасты и отсутствия редактирования. Причем такое повсеместно...
Я про лечение кокаином гайморита видел даже в официальном учебнике для медицинских заведений начала 2000-х.

А вдруг кого то так и лечат, и в аптеках продают, а мы не в курсе просто? 😲

6
Даниил Давыдов

Максим, к сожалению, это не так. По данным проекта WorldData.info, средняя продолжительность жизни мужчин в Финляндии составляет 79 лет, в России — 64 года. Средняя продолжительность жизни финок — 85 лет, а россиянок — 75 лет. Разница в 10—15 лет весьма ощутима: https://www.worlddata.info/country-comparison.php. Данные ВЦИОМ об уровне счастья в России действительно говорят о том, что счастливыми себя называют 82% россиян. Но это — за март 2022 года. Данных за 2023 год у нас пока нет: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/indeks-schastja-monitoring Но даже в этом случае, если мы взглянем на рейтинг самых счастливых стран в 2022 году, Финляндия будет на 1 месте, а вот России в этом списке не будет вообще: https://www.statista.com/statistics/1225047/ranking-of-happiest-countries-worldwide-by-score/

17
0
Vladimir K-ch

Наверное, словлю минусов, но да ладно-не за рейтингом же я тут)
Мне нравится наша узбекская система. Без рецепта продаются все антибиотики, "легкие" антидепрессанты и транквилизаторы(амитриптилин, к примеру), препараты на основе кодеина. Вот лирика, галоперидол и прочие аминазины уже по рецепту.
Захотят самоубиться-найдут способ, упороться можно и куда более простыми методами, эпидемий от доступности антибиотиков замечено не было.

15
Даниил Давыдов
Автор статьи

01.09, 07:38

Отредактировано

Vladimir, на самом деле, это отличная система. По похожему принципу работают аптеки, например, в Турции — и особых проблем со злоупотреблением лекарствами там нет. Но многое зависит от привычек людей, которые живут в той или иной стране. В Индии, например, бесконтрольная продажа антибиотиков привела к появлению MRSA — опасной и притом устойчивой к антибиотикам инфекции. Так что в любой системе есть свои достоинства и недостатки. И до тех пор, пока новые правила будут проверены на практике, угадать, сработают они или нет, зачастую невозможно)

5
Ольга Кашубина
Медредактор Т—Ж

Максим, я живу в России, кстати. И мне нравится, уезжать не планирую. Как вам такой поворот? :)

12
0
Максим Скоморохов

Для меня проблема не учет рецептов и доступность лекарств, мне с задержкой на пару дней, но удалось купить препараты, фармкомпаний, которые якобы "ушли" из России, а наглость и хамство работников аптек, которые мотают нервы, предлагая фуфломицины, БАДы и, почему то именно мне, бактерицидные пластыри, задолбали. Поэтому все заказываю через интернет, пришел, взял, ушел никого не слушая.

11
Даниил Давыдов
Автор статьи

31.08, 11:36

Отредактировано

Максим, данные, которые привела моя коллега, соответствует объективным фактам. Что не делает россиян лучше или хуже любых других людей. Наша задача — публиковать проверенные факты, которые соответсвуют действительности.

10
Евгений

Максим, спорить с тем, что люди в Финляндии живут счастливее и лучше и качественнее может либо бот на зарплате, либо человек который в принципе в развитых странах никогда не был.

10
Даниил Давыдов
Автор статьи

31.08, 11:35

Отредактировано

Максим, в списке организаций, которые я привел, нет учреждений, аффилированных с британским правительством. Компания Statista основана в Германии и работает в 13 офисах по всему миру. Проект WorldData.info тоже немецкий, но работает с источниками из ООН, Всемирного Банка, Европейской комиссии, и опирается на данные независимых исследований.

9
Доктор Роткод

go, все так, однако тенденция, к сожалению, очевидна. Безумная бюрократизация. И эти рецепты - только один маленький штрих в общей картине. Скажите, кому подобные постановления облегчат работу и жизнь? Больным, врачам, фармацевтам, фарм производителям? Скорее всего нет. Тогда зачем вот это всё? Ну, легкий учет на уровне министерства. Что еще? Ну, гарантированная занятость для контролирующих органов. Грустно еще и то что подобные решения все равно не будут работать, но сделают нарушителями участников.

8
Даниил Давыдов

Максим, с этим я спорить не буду, поскольку не знаю, какими источниками вы пользовались. Тем не менее, хочу напомнить, что сам факт «спонсирования» какого-либо исследования еще не делает это исследование недостоверным. В конце концов, большинство исследований лекарств проводится по заявкам их производителей. И, кстати, опять же большинство этих исследований показывают, что новый препарат либо не работает, либо работает не так, как нужно. Но в печати эти исследования появляются редко — просто потому, что новый препарат так никогда и не добирается до аптек. Тем не менее, скандалы порой все-таки случаются. Именно для контроля за злоупотреблениями и нужно международное независимое научное сообщество.
Чтобы проанализировать, насколько опасно гипотетическое спонсирование в нашем конкретном случае, можно применить два принципа: «кому выгодно» и «соотношение эффективности к затраченным усилиям». Если наша нулевая гипотеза состоит в том, что рейтинги счастья — это замаскированная антироссийская пропаганда, мы должны будем признать, что это крайне неэффективный инструмент. Как минимум потому, что исследованиям РФ там отводится не больше места, чем другим государствам. Это нерационально.
И, кстати, оценки разных показателей жизни в РФ в этих рейтингах далеко не всегда расходятся с официальными российскими данными. Что, собственно, и неудивительно. И при составлении рейтингов, и при составлении официальных отчетов Минздрава, и в процессе подготовки других статистических правительственных источников зачастую используются одни и те же данные — например, те, что РФ как минимум до 2020 года передавала в ВОЗ, или собранные все тем же ФОМ.
Это хорошая практика. Если вам нужно проверить и сопоставить несколько источников, один из которых вы считаете достоверным, а другой — нет, имеет смысл обращать внимание прежде всего не на то, в чем отличаются эти источники, а в том, в чем они сходятся. Если данные сходятся в так называемых чувствительных темах, которые гипотетически могут повредить престижу страны, проверяемый источник сложно назвать пропагандистским.
Как правило, пропаганда выгодна только тогда, когда минимальными усилиями обеспечивает максимальный результат. Поэтому пропагандистские данные очень редко подделывают по-настоящему тщательно. Людей, склонных тщательно все проверять, относительно мало, и убедить их при помощи пропаганды все равно не получится. Поэтому пропаганду выгодно нацеливать на менее подготовленную аудиторию, нежели читатели статистических источников.

6
0
lapsus_naturae

"Новые правила дадут возможность точнее планировать закупку льготных лекарств. Это позволит исключить, например, такую ситуацию, когда один пациент закупает препараты на год вперед, а другому бесплатные лекарства уже не достаются".

В "льготных" рецептах пишут, какой объем лекарства должен быть выдан конкретному пациенту. Нельзя получить сразу "на год вперед", разве что врач сам так решит.

И рецепты такие вроде и раньше всегда регистрировались. У нас номера с упаковок лекарств списывают при выдаче.

Короче, странная какая-то тема, с подвохом.

5
0
Роман Юрьевич

Лучше бы вы это опубликовали месяц тому назад, а то народ уже в августе обнес аптеки в шоке.

4
Петр Проскуренко

Людмила, странный комментарий... Тысяча человек в селе это мало или достаточно для медсестры и фельдшера? Думаю, что достаточно, в моём понимании. Но есть и другие моменты в этом вопросе: нет медработников; малая зарплата; отсутствие транспорта в ФАПе ну и пр., и пр.

4
go
Герой

Светлана, тут говорю же, зависит все от фармацевта и препарата. Сегодня могут продать, а завтра второй сменщик уже нет.
Я, например, системные антибиотики без назначения врача (хотя бы фотки бумажки с точной дозировкой и длительностью приема) очень редко отпускала, только когда экстренная ситуация какая то, так как миру грозит резистентность к а/б.
Но препараты от давления, гормональные кок, рецептурные обезболивающие типа нимесила, диклофенака отпускают без рецепта и по сей день, особенно в крупных аптечных сетях. Обычно еще с вопросом «вам врач назначил?» (так как часто прослушка стоит у кассы) и при положительном ответе покупателя - продают препарат

3
lapsus_naturae

Светлана, скорее всего он имеет в виду, что заказывает лекарства онлайн, но с самовывозом. Я так же делаю. Некоторые аптеки (их меньшинство) не позволяют оплачивать рецептурные препараты онлайн, но заказать их подготовку к самовывозу все равно можно.

3
0
кувырком

А как быть с питомцами? Огромное количество их болячек лечится человеческими лекарствами. У меня, например, кот-астматик. И я ему покупаю человеческий аэрозоль для астматиков. Рецептурный. Но без рецепта. Точнее, покупала - теперь, видимо, не продадут. И как быть? Ветеринары рецепты ведь не выписывают?

2
Людмила Владимировна

Светлана, Е аптека, Мега аптека, Ютека, и пр. Находишь лекарства, выбираешь близкую, оформляешь, при получении предъявляешь рецепт и оплачиваешь. Очень удобно

2
Маргарита Грек

Людмила, а поезжайте-ка вы в Ельцовский район(рц Ельцовка). Врачей не хватает, приехать из села - км 30, автобус проходящий 1 р в день и не по расписанию, ожидай на автотрассе, может посадят, а назад как? А зима, снег, мороз?

2

Сообщество