Часто замечаю, что женщины принимают «Редуксин» для похудения. На коробке написано, что лекарство отпускается по рецепту. Но я ни разу не видел выписанный врачом-диетологом бланк 148-1/у-88, где латиницей было бы выведено международное непатентованное название препарата. Действительно ли «Редуксин» так хорош при диете, что его можно принимать без назначения?

«Редуксин» — официально зарегистрированный в России препарат для лечения ожирения. При этом средство запрещено в Европе и США из-за высокого риска осложнений, а клинических исследований эффективности его влияния на похудение почти нет.

Испытания были проведены с участием столь малого числа добровольцев, что их результаты нельзя считать достоверными.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Что такое «Редуксин»

«Редуксин» — препарат для лечения ожирения. В России зарегистрировано три варианта лекарства:

  1. «Редуксин» в капсулах — включает сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу.
  2. «Редуксин-мет» в капсулах и таблетках — содержит сибутрамин, микрокристаллическую целлюлозу и метформин.
  3. «Редуксин-форте» в таблетках — это сибутрамин плюс метформин.

Согласно инструкции «Редуксин» показан при выраженном ожирении, когда индекс массы тела более 30 кг/м², или если индекс массы тела от 27 кг/м², но при этом также есть сахарный диабет и повышен уровень холестерина в крови.

Препарат под торговым названием «Редуксин» мало исследован. Поэтому о том, как он влияет на похудение, можно судить только по его действующим веществам — сибутрамину, метформину и микрокристаллической целлюлозе. Расскажу о них дальше в статье.

Упаковка из 30 таблеток «Редуксина» в среднем стоит от 2600 ₽. Источник: eapteka.ru
«Редуксин-мет» стоит в среднем столько же, сколько «Редуксин», но найти его в продаже сложно. Источник: megamarket.ru
Цена «Редуксина-форте» — от 2500 ₽ за упаковку. Источник: apteka.ru

Нужен ли рецепт на покупку «Редуксина»

«Редуксин» — рецептурный препарат. Его должны выписывать по форме 148-1/у-88. На таком бланке выписывают наркотические и психотропные лекарственные препараты. А также лекарства, подлежащие предметно-количественному учету, — как раз в этом списке препараты с сибутрамином. 

Сибутрамин относится к сильнодействующим и ядовитым веществам. Поэтому если аптеки отпускают «Редуксин» без рецепта, это нарушение закона.

Как работает сибутрамин

По мнению экспертов этих организаций, польза от сибутрамина не превышает риски, так как препарат может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Что такое сибутрамин. Это ингибитор обратного захвата нейромедиаторов 

серотонина и норадреналина, то есть он усиливает их работу. Его действие похоже на влияние многих антидепрессантов, но результат немного другой.

Как влияет на похудение. Препарат усиливает чувство насыщения после еды, что помогает сократить количество потребляемой пищи. Для похудения сибутрамин применяют совместно с диетой и физическими упражнениями. Сам по себе он не работает.

Потеря веса от добавления сибутрамина к общим техникам похудения незначительная: всего на 2—4 кг больше по сравнению с плацебо, то есть пустышкой.

Как долго длится эффект препарата после прекращения приема, не установлено. Зато выявлены существенные риски применения.

Противопоказания и побочные эффекты. Уже в 1990-х годах — с самого начала использования препарата для похудения — его не назначали людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за риска сердечных приступов и инсультов.

Позже выяснилось, что сибутрамин нежелательно использовать всем людям со значительным лишним весом, поскольку избыток массы тела сам по себе создает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

  1. Гипертония, особенно если давление не удается контролировать.
  2. Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма.
  3. Пережитый инсульт или сердечный приступ.
  4. Установленные расстройства пищевого поведения.

С большой осторожностью сибутрамин можно принимать:

  1. При глаукоме.
  2. Заболеваниях печени, почек и щитовидной железы.
  3. Депрессии.
  4. Нарушениях свертываемости крови.

Даже при отсутствии противопоказаний прием сибутрамина часто дает побочные эффекты. Самые распространенные:

  • головная боль — страдает 30% принимающих;
  • сухость во рту — 17%;
  • анорексия, то есть отсутствие аппетита, — 13%;
  • бессонница, запоры, ринит, фарингит — 10—11%;
  • боли в спине, гриппоподобные симптомы, усиление аппетита — 8—9%;
  • головокружение — 7%.

Довольно часто возникают тошнота, боли в животе, диспепсия, повышенная нервозность, депрессия и другие неприятные ощущения.

Как работает метформин

Что такое метформин. Это препарат для контроля уровня сахара в крови у людей с диабетом второго типа. Он не относится к средствам для похудения, но может приводить к снижению веса при постоянном приеме.

  1. Снижает выработку глюкозы печенью.
  2. Ухудшает усвоение сахаров из пищи.
  3. Повышает чувствительность клеток организма к инсулину.

Как влияет на похудение. Механизм действия метформина на снижение веса не установлен. Предполагается, что препарат усиливает выброс гормонов, подавляющих аппетит, и влияет на отделы мозга, которые регулируют пищевое поведение.

Клинических исследований влияния метформина на похудение немного. Препарат — антидиабетическое средство, и его влияние на снижение веса рассматривают только как побочное явление.

Сколько килограммов можно сбросить на метформине, неизвестно. В некоторых исследованиях потерю веса обнаружить не удалось. Иногда участники контрольной группы, принимающей вместо метформина пустышку, худели даже немного больше.

Одно долгосрочное исследование показало, что метформин способствует снижению массы тела, но только совместно с изменением пищевых привычек и занятиями спортом.

После прекращения приема препарата его действие заканчивается, есть риск вернуться к прежней массе тела. При этом метформин не гарантирует похудение. Если питаться неправильно и пить лекарство, масса тела будет повышаться, а не уменьшаться.

Противопоказания и побочные эффекты. Строгие противопоказания для применения метформина — тяжелые заболевания почек и метаболический ацидоз 

.

Общие побочные эффекты метформина — низкий уровень сахара в крови, тошнота и диарея. Очень редко на фоне приема метформина может возникнуть лактатацидоз 

.

Как работает микрокристаллическая целлюлоза

Микрокристаллическая целлюлоза — очищенная древесная масса в виде порошка. Это химически инертное вещество, которое не разлагается при пищеварении и не всасывается.

Микрокристаллическую целлюлозу широко используют как вспомогательное вещество в фармацевтической промышленности — для производства твердых дозируемых форм препаратов: таблеток, капсул.

В больших объемах микрокристаллическая целлюлоза может насыщать, заполняя собой желудок, и оказывает слабительное действие. В том количестве, в котором целлюлоза присутствует в таблетках, она никак не влияет на организм и не способствует похудению.

Можно ли принимать «Редуксин» для похудения

Основное действующее вещество всех зарегистрированных разновидностей «Редуксина» — сибутрамин, который положительно влияет на похудение только на фоне правильного питания и физической активности. Эффективность препарата незначительно превосходит плацебо. При этом у него много побочных эффектов и противопоказаний.

«Редуксин-мет» и «Редуксин-форте» кроме сибутрамина содержат метформин. Это противодиабетическое средство, которое может помочь похудеть. Но только при соблюдении правил здорового питания и физических упражнениях.

Так как в «Редуксине» присутствует потенциально опасный сибутрамин, препарат ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно. Перед началом приема обязательно надо проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

В целом препарат вряд ли можно рекомендовать для похудения. И он точно не подходит людям, которые просто хотят сбросить пару килограммов. А при ожирении, когда лекарство теоретически могло бы немного помочь, выше риск его негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. То есть риск превышает пользу.

Противопоказания к приему «Редуксина»

Кроме упомянутых выше сердечно-сосудистых заболеваний, болезней сердца и расстройств пищевого поведения в инструкции к препарату перечислены и другие состояния. Например, повышенный уровень гормонов щитовидной железы, опухоли надпочечников, болезни печени.

Также лекарство нельзя принимать одновременно с препаратами для лечения психических расстройств, снотворными, антидепрессантами и другими средствами, действующими на центральную нервную систему. Кроме того, оно запрещено во время беременности и в период грудного вскармливания.

Что в итоге

Основное действующее вещество «Редуксина» — сибутрамин, который действует чуть лучше плацебо и обладает негативным влиянием на сердечно-сосудистую систему. Он запрещен в ряде стран.

По инструкции лекарство показано при выраженном ожирении. Но есть риск, что вред превысит пользу.

Самостоятельно прописывать себе такие препараты нельзя — надо обратиться к врачу и пройти обследование.


Вопрос был задан 07.07.23 и дополнен ответом эксперта 09.11.2023
Светлана Белицкая
Светлана Белицкая
Расскажите, как вы поддерживаете здоровый вес?
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0
Наталья Абраменко

Я принимала 2 курса редуксина . мне назначил врач, со 100 кг скинула до 80. Вещь страшная, ходила как в тумане, есть не хотелось вообще , сердце билось как сумасшедшее, состояние вечного стресса какое-то было. После 1 курса не пила пол года, вес стал возвращаться. Выписали ещё раз , но такого эффекта уже не получилось, забросила пить препарат. Вес полностью вернулся, плюс волосы выпали на фиг, теперь у меня лишний вес и лысина

17
Анатолий Бизяев

Наталья, ну то есть это, по большому счету, амфетамин без амфетамина, но со всеми его побочками

4
0
Boris Köln
Герой Т—Ж 🏆

"Для похудения сибутрамин применяют совместно с диетой и физическими упражнениями. Сам по себе он не работает."

Это всё, что вам достаточно знать про это "лекарство"

11
Лиза Сороцкая

Boris, это не совсем правда, он работает и без диеты и спорта, но при отмене все вернется, поэтому удержать вес можно только изменением пищевых привычек и умеренной физ.нагрузки. Плюс часто его с Метформином выписывают, его тоже нужно продолжать принимать после отмены Сибутрамина.

3
0
Лиза Сороцкая
Герой Т—Ж 🏅

10.07, 13:53

Отредактировано

Он помогает, но много побочек, в Европе из-за них запрещен. Лучше принимать по назначению врача и после обследования.

4
0
Лилия Фараджова

Неправда)) мне не помогло... Пока сама за ум не взялась

3
0
Повелительница рыбка

да, есть редкусин, который выписывают строго по рецепту эндокринолог при гормональном сбое и есть редуксин плюс, лайт и пр - не более чем уловка маркетологов- пустышка.
пить редуксин, не имея проблем с гормонами- посадить себе эндокринку

2
Ивана Иванова

Анна, Гербалайф вреден для здоровья. «Herbalife» запрещён во многих странах мира, в том числе во Франции, в Швейцарии, Австралии, Норвегии и т. д. По целому ряду причин, в том числе потому, что наличествует вышеозначенное привыкание. И после того, как человек бросает принимать эти препараты, он очень быстро начинает набирать вес. И становится ещё толще, чем был ранее!

2
Тан Иванович

Ивана, там просто белковые коктейли и прочие коктейли, к чему привыкать. В любой лавке спортпита такого валом

0
0
Сергей

...незначительная: всего на 2—4 кг больше по сравнению с плацебо...
А это за какое время? ))
Если даже за месяц это будет вполне ощутимыми цифрами.

2
0
lapsus_naturae

Да зачем рецепты?))) Мне эндокринолог прямо на приеме предлагал купить редуксин и что-то еще "всего за 30 тысяч в месяц!")) Я потом прочитала дома инструкции, а там у кого-то из них или у обоих в противопоказаниях то ли гипотиреоз, то ли заболевания щитовидки в целом... с чем я к эндокринологу и приходила)) Как я громко и долго материлась тогда, даже сейчас, спустя пару лет, злость берет))

2
Кира

lapsus_naturae, надеюсь вы больше не ходили к этому "врачу"?

1
lapsus_naturae

Кира, конечно, нет. и свекрови запретила)

1
0
Татьяна

Вообще строгое противопоказание - рпп - сразу означает, что он очень мало кому показан, даже если не учитывать полочки. У большей половины людей с лишним весом рпп есть, просто как следствие постоянных попыток худеть (орторексия, если что, это тоже рпп)

2
Kettu

Leon, +++

1
0
Карина Мальцева

Проверено: не работает. Сибутрамин как бы ускоряет чувство насыщения, но этого оказалось недостаточно, чтобы хоть как-то начать сбрасывать вес. Из побочек — постоянно повышенная температура, потоотделение, яркие сны и судороги во сне (собственно, чего еще от СИОЗСН ждать). Семаглутид же (ребелсас/оземпик/веговия и т. п.) убирает чувство голода и работает куда эффективнее, хотя у него тоже есть свои побочки.

1
Mystique

Карина, только стоят они как крыло самолета

0
Карина Мальцева

Mystique, это да 😒 Я нашла дженерики из Индии, но боюсь пока заказывать — кто знает что оттуда придет 🤷🏻‍♀️

0
go
Герой

Карина, скоро обещают, что появятся наши российские семаглутиды) энлигрия уже есть в аптеках, на очереди аналог оземпика, который сейчас проходит процедуру принудительного лицензирования)

0
Карина Мальцева

go, да, я тут пыталась одной барышне как раз про это самое объяснить, но у нее была такая вера в западные патенты, что мне так и не удалось 🙈

0
0
Таша Калита

Не было побочек абсолютно, как и эффекта, автор, сибутрамин + мкц - комбинированный препарат, вышеуказанных бланк отчётности НЕ ТРЕБУЕТСЯ И ЭТО НЕ НАРУШЕНИЕ ЗАКОНА ОТ СЛОВА СОВСЕМ. Хотя в первый приём эффект конечно был, но не вау, у мужа вроде получше, он с ним на 2 яблоках в день мог прожить, закончил курс, вес вернулся. Не советую.

1
0
Helena Wasserberg

Я б не советовала. Побочек много. Не зря его много где запретили.

1
0
Елена М

Скинула вес и испортила сердце, сейчас давление, учащенное сердцебиение постоянно

1
0
go
Герой

Извините, но придется поправить: сибутрамин в комбинации, как например с МКЦ или метформином, которые есть во всех аптеках - отпускается по рецептурному бланку 107-1у, а не 148 и не подлежит ПКУ.
За отпуск ПКУ без рецепта уж слишком серьезная ответственность)

1
0
Аня

Сибутрамин идёт по простому рецепту (107 форма), да в целом эффективен, гуглите клинические испытания или инструкцию

0
0
Leon

Вера в чудо таблетку непоколебима в умах людей) вместо того чтобы балансировать питание и убирать шлаковую еду - будут портить себе жкт редуксином. Хозяин - барин, естественно. Смысл этого препарата - в снижении способности организма усваивать жиры, но ведь проблема то не в жирах) жиры то как раз нужны организму, минимум 0,7-1 грамм на массу сухого тела в день.

0
Sola P.

Leon, редуксин (сибутрамин) не влияет на способность усваивать жиры, вы путаете с орлистатом. Сибутрамин на мозги и чувство голода действует

6
0
Alexander IIvaanoff

Оземпик помогает...но цена конечно очень большая

0
Helena Wasserberg

Alexander, пишут, что на него уже появились подделки

0
0
Sola P.

Без назначения не стоит, но при наличии реального лишнего веса, эндокринологи спокойно и часто его выписывают. Помогает, но много побочек и удерживать потом также сложно. И лучше всего он действует только в первый курс приема

0
0
Анна Зубкова

Два раза худела на редуксине. В первый раз в 26 лет. Всё хорошо, побочных эффектов не было. Похудела. Второй раз худела на нём в 35 лет. Было жуткое сердцебиение. Бросила его пить. Каждый раз была под наблюдением эндокринолога. Выписывала по рецепту.

0
0
Certamente

Ага, кокаин тоже раньше в аптеке продавали как лекарство от всего 🙃
Подождем нормальных испытаний препарата. Адекватный производитель их обязательно проведет. Ну а если нет, то в принципе всё ясно

0
Карина Мальцева

Тан, ну сны более живые, что ли.

_Таких_ судорог просто так у вас быть не должно. Если они есть — надо к врачу бежать 🤷🏻‍♀️

0
0
Нурия Аширова

Я стараюсь каждый день ходить иногда быстрым шагом , чаще спокойным шагом. Не употребляю сахар, хлеб и всё жирное и жареное, и пью чистую родниковую воду.

0
0
Роман

Что за дичь я только что прочитал. Есть полноценные исследования действия субутрамина на людей с ожирением, оценка его эффективности и тд, что вот вы врёте что клинически ничего не доказано, можно было бы прикладывать файлы я бы прицепил статью трех докторов медицинских наук с исследованиями

0

Сообщество