По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году от рака умерло 10 млн человек. Злокачественные новообразования — вторая причина смертности после сердечно-сосудистых заболеваний. Но онкологические заболевания не смертельны, если обнаружить патологию на ранних стадиях и вовремя подобрать правильное лечение.
Мы поговорили с онкологом-химиотерапевтом, резидентом Высшей школы онкологии фонда «Не напрасно» Григорием Чижом. Рассказываем, что нужно помнить о профилактике и диагностике рака.
О важном
Эта статья — часть программы поддержки благотворителей Тинькофф Журнала «О важном». В рамках программы мы выбираем темы в сфере благотворительности и публикуем истории о работе фондов, жизни их подопечных и значимых социальных проектах. Почитать все материалы о тех, кому нужна помощь, и тех, кто помогает, можно в потоке «О важном».
Рак не излечить народной медициной
Главный минус народных средств — они опасны. Так, чеснок, эхинацея или зверобой могут вызвать опасную реакцию с химиотерапевтическими препаратами. А антиоксиданты могут снизить эффективность лечения при лучевой терапии от рака предстательной железы
На развитие опухоли может влиять наследственность
Выявить мутации в генах можно через генетическое тестирование. Его стоит сделать, если один или несколько пунктов касаются вас:
- как минимум у двух близких родственников был рак;
- у нескольких родственников с одной стороны был одинаковый вид рака;
- одному близкому родственнику диагностировали более одного вида рака;
- у одного близкого родственника диагностировали один вид рака в молодом возрасте
Онкомаркеры не помогают в диагностике рака на ранних стадиях
Повышение уровня онкомаркеров не означает присутствие в организме рака — их недостаточно для постановки диагноза.
У онкомаркеров другая роль: их используют для комплексной оценки эффективности лекарственного лечения и для того, чтобы вовремя обнаружить прогрессирование или рецидив некоторых видов рака.
Иногда онкомаркеры — АФП, β-ХГЧ, ЛДГ — используют для комплексной диагностики редких опухолевых заболеваний. Но результаты анализов на онкомаркеры всегда интерпретируются вместе со всеми проведенными обследованиями
Не стоит бездумно делать скрининги
Для некоторых видов рака доказана польза скрининга. Так, всем женщинам после 40 лет важно делать маммографию. При подозрениях на наследственность можно сделать МРТ молочных желез. А для раннего выявления рака толстой кишки мужчинам и женщинам с 45 до 75 лет рекомендуют раз в 10 лет делать фиброколоноскопию. Также необходимо регулярно сдавать анализ кала на скрытую кровь.
В бесплатном тесте «Скрин» от фонда «Не напрасно» можно получить индивидуальные рекомендации по профилактике рака
Прививку от ВПЧ надо делать всем
Доказано, что вакцины против ВПЧ безопасны. Часто врачи рекомендуют делать прививку до начала половой жизни, но вакцинироваться можно и позже. Исследования показали, что прививка эффективна до 45 лет.
Вакцинация от ВПЧ рекомендована не только женщинам, но и мужчинам: у них этот вирус — одна из причин развития рака аногенитальной области, рака головы и шеи. Также вакцинация мужчин предотвращает заражение вирусом женщин
Причины рака во взрослом возрасте могут идти из детства
Также полученные в детстве ожоги повышают вероятность развития базалиомы и плоскоклеточного рака кожи на 68% к 40 годам
Негативные мысли не вызывают рак
Онкологические пациенты и так находятся в сложной жизненной ситуации. Они не должны нести дополнительную ответственность за стрессовые ситуации в прошлом
У каждой истории лечения рака свои особенности
При лечении учитывается много особенностей: чем еще болеет пациент, какое лечение он уже получил, какие у него приоритеты. Все это влияет на выбор тактики лечения, которую определяет врач
Предохранение помогает снизить риски развития рака
Как оформить регулярное пожертвование фонду «Не напрасно»
Что еще почитать об онкологии:
1. Сколько россиян болеет раком.
2. Распространенные мифы о раке.
3. Стоит ли покупать онкостраховку.
Новости, которые касаются всех, — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @tinkoffjournal.
А где можно сделать генетическое тестирование?
Дарья, есть несколько российских компаний, выполняющих тестирование для оценки риском. Выбирая, важно учитывать 1) объем тестирования 2) в каком виде предоставляются результаты. Самыми современными считаются тесты на основе экзома - это когда анализируют все гены организма, так самый высокий шанс ничего не упустить. Но в идеале объем тестирования лучше заранее обсудить с врачом-генетиком.
По поводу результатов - обычному человеку будет сложно использовать результат, если лаборатория просто описывает, какие мутации нашла. Удобнее, когда сразу есть руководство к действию - какие риски повышены и что с ними делать. Для много онкозаболеваний есть доказано эффективная профилактика и грамотная программа скрининга и профилактики. Такую программу точно выдают в лаборатории ОнкоАтлас, тест называется Solo Риск
Елизавета, спасибо !
Дарья, есть несколько российских компаний, выполняющих тестирование для оценки риском. Выбирая, важно учитывать 1) объем тестирования 2) в каком виде предоставляются результаты. Самыми современными считаются тесты на основе экзома - это когда анализируют все гены организма, так самый высокий шанс ничего не упустить. Но в идеале объем тестирования лучше заранее обсудить с врачом-генетиком.
По поводу результатов - обычному человеку будет сложно использовать результат, если лаборатория просто описывает, какие мутации нашла. Удобнее, когда сразу есть руководство к действию - какие риски повышены и что с ними делать. Для много онкозаболеваний есть доказано эффективная профилактика и грамотная программа скрининга и профилактики. Такую программу точно выдают в лаборатории ОнкоАтлас, тест называется Solo Риск
Я провел рядом с человеком, больным раком, 5 лет и успел наслушаться этих мифов от каждого мимокрокодила.
Рак заразен
Рак от "закисления организма"
Это все от мяса (от сахара, от жопы совы и так далее)
Надо лечиться грибами
Это все от негативного настроя
Это все от обиды и неудовлетворенность жизнью.
Самое жирное - это когда больному человеку передали книжонку, где говорилось, что рак - это наказание за половую распущенность и болеют только бл**и.
poor, и еще устойчивый миф что рак лечится содой
Дмитрий, О, да, я забыл про эту жемчужину!
poor, у меня в копилке полностью противоположное про грибы: онкологию провоцирует употребление плесневелых продуктов и грибов.
poor, сочувтвую вам (
poor, закисления организма, шлаки, токсины - раньше верила в это, что такое бывает (не про рак, в целом с организмом) теперь мимо сразу.
Последнее - знакомой, у кого в полгода дочки умерла от рака, говорили, что это из-за её татуировок.
Анна, печально, что когда у людей горе еще находятся "умники" со стороны, желающие вставить свои 5 копеек (((
У подруги мама умерла от рака. Нам тогда было около 16 лет. Я часто приходила к ней, когда тетя Валя еще была жива, часто ночевала у нее. Моей маме "доброжелатели" шипели, зачем она меня отпускает туда, можно же заразиться, бла-бла-бла.
35 лет прошло, пока жива и я, и моя подруга. Видно инкубационный период длинный....
Мать_программистов, какой ужас, есть же недалекие 🤦♀️
Мать_программистов, присмотритесь к профессии ваших детей! Ведь рак же от компуктеров появляется ))))
(шутеечка от айтишника)
XiLai, так как на данный момент практически все профессии так или иначе связаны с компуктерами, то мы все обречены. Блин, я ж это сообщение пишу на компе.
Выключила компьютер.
Ушла.
Светлана, насколько я знаю, то жизнь людей удлиняется, ранее смертельные болезни могут лечится лекарствами, а чем больше возраст тем больше случается ошибок в ДНК и шанс получить рак. Так что ответ - основной фактор это возраст. А курение, солнечная радиация, стрессы, индустриализация и хим производства как провокаторы рака были и до нас.
Светлана,
>>И отчего происходят генетические мутации
Нить днк - это молекула. Связи в молекуле можно надорвать химическим и физическим воздействием. Наши нити днк ломаются тысячами разных способов. И у клеток есть механизм их починки - репарации. Если организм успевает чинить поломки медленнее, чем чем они возникают - получается новый подломанный код днк. Чаще всего он либо ни на что не влияет, либо делает клетку нежизнеспособной. Реже - включает то самое бесконтрольное размножение клеток.
факторы из самых популярных для ломания нитей: ультрафиолет и радиационное излучение, вещества-канцерогены, вирусы и иногда бактерии.
Светлана, еще крупный фактор: генетика. До 19 века огромное количество детей умирало в раннем детстве, возможно, половина из них от рака, но выглядело это как слабость и высокая температура, поэтому и считали простудой. А вот уже в 20 веке % детей, умерших в раннем возрасте сильно уменьшился, даже очень слабые дети с пеницилином, инсулином, жаропонижающими и т.д., стали выживать и давать потомство, постепенно доля людей в обществе с предрасположенностью к раку/ мелкими нарушениями в ДНК стала превалировать. Это неплохо, это не значит, что надо возвращаться в Спарту, просто так исторически сложилось. Пора уже привыкнуть, что рак будет для нас болезнью, которая есть у большей части общества. Надеюсь, что с развитием схем лечения и методов диагностики мы начнем относиться к раку как к гриппу или ангине - да, опасно, да, неприятно, да, могут быть осложнения и летальные случаи, но бояться особо не надо, т.к. практически всегда он будет вылечиваться.
Елизавета, ну да. Естественный регулятор популяции... как бы ни было грустно.
А перед прививкой от ВПЧ надо сделать какой-то тест на наличие ВПЧ?
Иван, нет.
Туча, а кто направляет на прививку от ВПЧ? Надо идти к обычному терапевту ее просить? На основании чего?
Игорь, ну типа в РФ нет денег на практичечки полную профилактику рака шейки матки, у страны другие приоритеты)))))))))) богатые регионы типа Москвы могут позволить делать прививку детям бесплатно. При этом в страну не завозится наиболее передовой препарат, который защищает от большего количества штаммов ВПЧ — раньше за ним можно было съездить в Эстонию, например.
Игорь, для взрослых она платная (3 укола по ~10к рублей каждый). Гуглите, где её делают — перед уколом осмотр врача.
Мот, "не каждый человек доживёт до своего рака"
Почему так много людей болеют раком? Из моих шестерых знакомых у кого нашли опухоль, выжила только одна. А ведь моему поколению всего по 30. Сколько ещё не доживёт до пенсии, страшно представить...
Мот, мда уж, я написал о мифе, который распространен, отвечая на вопрос перед комментами, но все видимо подумали, что это мое мнение. Это многое говорит об обществе
А я думал, что на втором месте по уровню смертности находятся обструктивная болезнь легких и инфекции нижних дыхательных путей.
А по факту 2- какой тест лучше сделать?
Крение
Спасибо, интересно было ознакомиться с этой темой.
Мот, раком болеют все, и скорее всего вы тоже в данный момент. Т.к. неправильно поделившихся клеток в организме полно, а вот уйдет ли это дальше пары клеток и станет ли полноценной болезнью - вопрос.
Сложная тема. Спасибо, что делитесь.
Я проходила Solo Риск. У меня у двоюрной сестры рак шейки матки обнаружили. Других случаев в семье не вспомнилось, во всяком случае до поколения прабабушка/прадедушка – все долгожители. А мне так страшно стало. Я когда вникла в вопрос, решила, что хочу знать предрасположенность. В Онкоатласе от меня, кроме как информации о семье (анкета) и крови из вены ничего не понадобилось. Результат был очень подробный. Спасибо, меня хоть как-то успокоило, что я не в зоне риска, хотя, от этого никто не застрахован.