Как я поставила брекеты, чтобы решить проблемы с височно-нижнечелюстным суставом

Потратила на лечение 378 600 ₽ и вернула 16 000 ₽ с помощью налогового вычета

15

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.

Аватар автора

Albina

носит брекеты три года и восемь месяцев

Страница автора

Сколько себя помню, мне не нравились мои зубы: нижние наезжали друг на друга, а верхние слегка выдавались вперед.

В 11 лет родители отвели меня в областную больницу в Нижнем Новгороде, где нас бесплатно проконсультировала ортодонт. Врач сказала, что у меня дистальный прикус и его нужно исправлять брекетами, иначе в будущем зубы могут пострадать из-за неправильного распределения нагрузки. Нам назвали стоимость лечения — 30 000 ₽. Родители оказались не готовы к такой сумме, пообещали врачу «подумать», и на этом история завершилась.

Лет в 15 к проблемам с прикусом добавилась еще одна — щелчки в нижней челюсти справа. Помню, как однажды я возвращалась домой из школы, грызла яблоко, а моя челюсть громко щелкала на всю улицу в такт. Я подозревала, что это тоже из-за неправильного прикуса, и мечтала, что, когда вырасту, сама обращусь к ортодонту и установлю брекеты. И вот три года назад, когда мне было 24, я наконец это сделала.

Сейчас я еще в процессе лечения. Расскажу о своем пути, расходах и покажу результат, которого удалось добиться.

Зубы до брекетов
Спустя три года и восемь месяцев с начала лечения
Аватар автора

Тамара Кодзоева

ортодонт клиники DocDent

Страница автора

Чем опасен дистальный прикус

При дистальном прикусе верхний зубной ряд выдвинут вперед относительно нижнего. Такое нарушение не только заметно внешне. Человека с дистальным прикусом могут беспокоить речевые дефекты, проблемы с дыханием, головные боли и бруксизм — скрежетание зубами из-за перенапряжения жевательных мышц.

Со временем могут появиться стираемость зубов, воспаление и убыль десны, боль, хруст и щелчки в височно-нижнечелюстных суставах при открывании рта и пережевывании пищи. Поэтому дистальный прикус важно вовремя исправлять.

Способ коррекции зависит от степени нарушений. В детском возрасте патологию проще исправить с помощью ортодонтических аппаратов. У взрослых для коррекции легкой и средней степени нарушений применяют брекет-системы, элайнеры, мини-винты. Для лечения тяжелой степени может потребоваться ортогнатическая операция.

Как я нашла ортодонта

К тому времени я переехала в Москву. Врача искала полгода. Летом 2018 года сделала панорамный снимок челюстей и начала ходить с ним в разные столичные клиники. Консультации стоили от 1000 до 3000 ₽. Туда, где первичные приемы были бесплатными, я принципиально не ходила. Мне казалось, что завлекать пациентов такой «плюшкой» могут только неопытные врачи.

В первых клиниках, где консультации были самыми дешевыми, мне не понравилось. Ортодонты общались поверхностно и не пытались вникнуть в ситуацию. Я жаловалась на щелчки в челюсти, но врачи пропускали это мимо ушей. Зато быстро переходили к обсуждению цены. Это было неприятно.

Самыми результативными оказались консультации стоимостью 2500—3000 ₽. На одной из них ортопед маркером на доске нарисовала височно-нижнечелюстной сустав, ВНЧС, и объяснила, почему он может щелкать. Эта врач стала первой, кто дал направление на МРТ суставов. Еще она подробно рассказала, как будет проходить лечение. Я всерьез задумалась поставить брекеты у нее, но смущало, что доктор обращалась на «ты» и делилась со мной семейными проблемами. Такое панибратство оттолкнуло. В итоге я продолжила поиски.

За пять месяцев на хождения по московским врачам я потратила примерно 9500 ₽. А в ноябре решила съездить в Рязань. Прочла в интернете, что лечат там не хуже, чем в столице, а денег берут меньше. Клинику выбрала по отзывам. Дорога туда и обратно обошлась в 1000 ₽, консультация стоила 600 ₽.

Врач провела осмотр, пальпировала суставы и сделала какие-то замеры. Но заключила, что не сможет помочь, потому что в клинике нет нужной аппаратуры. Напоследок она дала контакты московского ортодонта, у которого проходила обучение по лечению ВНЧС. Сказала, что этот врач — настоящий профессионал в своем деле.

Через пару недель я уже была у того самого ортодонта. Мы немного пообщались, и меня отправили на МРТ. Снимки показали, что в правом суставе сместился суставной диск. При открывании рта он занимал неправильное положение, поэтому щелкал.

Заключение МРТ
Заключение МРТ

Врач объяснила, что причина смещения — в дистальном прикусе, поэтому лечение будет заключаться в коррекции брекетами. Дополнительно на зубы установят окклюзионные накладки — пломбы, которые помогают скорректировать высоту смыкания челюстей. Я выдохнула с облегчением, потому что боялась, что в моем случае потребуется операция.

Две консультации специалиста обошлись в 6000 ₽. В январе 2019 года я согласилась на лечение и начала готовиться к установке брекет-систем.

На поиски ортодонта я потратила 25 600 ₽

Статья расходовТраты
Консультации ортодонтов16 100 ₽
МРТ7500 ₽
Ортопантомограмма1000 ₽
Дорога в Рязань и обратно1000 ₽

На поиски ортодонта я потратила 25 600 ₽

Статья расходовТраты
Консультации ортодонтов16 100 ₽
МРТ7500 ₽
Ортопантомограмма1000 ₽
Дорога в Рязань и обратно1000 ₽

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Мое лечение

Подготовка

Мне предстояло вылечить кариес, заменить плохие пломбы и удалить пять зубов: четыре «восьмерки» и одну «шестерку», у корня которой образовалась киста.

Лечение кариеса и замена старых пломб. К стоматологу-терапевту я обратилась по рекомендации ортодонта. На одном зубе врач обнаружила глубокий кариес — его лечение обошлось в 10 000 ₽. На трех зубах был поверхностный и средний кариес. За их лечение я в сумме отдала 19 000 ₽. Еще на трех зубах заменили старые пломбы — это стоило 9000 ₽.

Удаление зубов. С зубами мудрости мне не повезло. Все четыре были ретинированными, то есть непрорезавшимися, к тому же располагались поперек челюсти. Я удаляла их по очереди — с перерывом в 7—10 дней. «Шестерку» с кистой удалила последней.

Я боялась, что операции будут болезненными, но они прошли на удивление легко и быстро. После каждого удаления я принимала обезболивающее, но недолго. Боль быстро проходила, лунки заживали без осложнений. Возможно, потому что хирург попался опытный, его мне порекомендовала стоматолог-терапевт.

За удаление двух зубов с меня взяли по 12 000 ₽, за удаление еще трех — по 8000 ₽. Со слов хирурга, последние зубы удалять было проще.

Снимки, слепки и исследование дисфункции ВНЧС у ортодонта. В ходе подготовки я посетила ортодонта. Она сфотографировала зубы с разных ракурсов, сняла слепки и определила положение челюстей с помощью лицевой дуги.

Снятые дугой параметры перенесли в артикулятор. Это прибор, в котором размещают гипсовую модель челюстей пациента и имитируют с его помощью открывание и закрывание рта. Так оценивают роль прикуса в нарушении работы суставов.

Так выглядит лицевая дуга
А так — артикулятор. Источник: medicalexpo.com

На том же приеме мы договорились, что установим металлические самолигирующие брекеты, потому что они самые надежные. Меня предупредили, что носить их придется долго, минимум три года.

Профессиональная чистка. За несколько дней до установки я сделала профессиональную чистку зубов за 3500 ₽.

На подготовку к лечению я потратила 102 500 ₽

Статья расходовТраты
Удаление пяти зубов48 000 ₽
Лечение кариеса и замена несостоятельных пломб32 000 ₽
Исследование дисфункции ВНЧС в артикуляторе15 000 ₽
Снятие слепков4000 ₽
Профессиональная чистка зубов3500 ₽

На подготовку к лечению я потратила 102 500 ₽

Статья расходовТраты
Удаление пяти зубов48 000 ₽
Лечение кариеса и замена несостоятельных пломб32 000 ₽
Исследование дисфункции ВНЧС в артикуляторе15 000 ₽
Снятие слепков4000 ₽
Профессиональная чистка зубов3500 ₽
Вид зубов сбоку. С помощью желтых и красных линий врач объясняла, что с зубами не так и в какую сторону их будут двигать
Вид зубов сбоку. С помощью желтых и красных линий врач объясняла, что с зубами не так и в какую сторону их будут двигать
Мое лечение

Установка

В конце июня ортодонт установила брекеты на верхнюю челюсть, а на три жевательных зуба — окклюзионные накладки. Процедура прошла комфортно, неприятности начались позже. Замочки царапали слизистую, во рту пересыхало, а зубы стягивало, из-за чего мне постоянно хотелось почесать десну.

От новых ощущений я страдала где-то неделю, потом привыкла, обезболивающее не принимала. Чтобы замочки меньше травмировали слизистую, заклеивала их воском.

В июле брекеты установили на нижнюю челюсть. На место удаленной «шестерки» поставили пружину, чтобы сохранить место под имплант. Его я планирую установить после того, как завершу ортодонтическое лечение.

На брекет-системы и окклюзионные накладки я потратила 105 000 ₽

Статья расходовТраты
Брекет-системы на обе челюсти50 000 ₽
Установка брекетов40 000 ₽
Окклюзионные накладки15 000 ₽

На брекет-системы и окклюзионные накладки я потратила 105 000 ₽

Статья расходовТраты
Брекет-системы на обе челюсти50 000 ₽
Установка брекетов40 000 ₽
Окклюзионные накладки15 000 ₽
Мое лечение

Ношение

На протяжении всего лечения я хожу к ортодонту раз в месяц. Иногда врач просто проводит осмотр — за эти приемы я ничего не плачу. А иногда подтягивает дуги или переклеивает пару замочков. Такие манипуляции стоят 1000 ₽. Самые дорогие визиты обходятся в 3000—5000 ₽. На них врач заменяет дуги. По моим ощущениям, это происходит каждые два-три месяца. После каждой смены дуг зубы болят, во рту появляется сухость, но это временный и терпимый дискомфорт.

За три с лишним года у меня всего трижды отклеивались замочки — каждый раз потому, что я неудачно откусывала курицу. Я тут же записывалась к ортодонту, и она приклеивала новые бесплатно. Других проблем брекеты не доставляли.

Где-то через два месяца с начала лечения врач выдала эластики. Это латексные резинки, которые нужно закреплять на замочках между челюстями. Я ношу их постоянно, днем и ночью, по сей день. Снимаю только во время еды и чистки зубов. На каждом приеме врач выдает новый набор эластиков вместе со схемой, на какие зубы их нужно крепить. Как я понимаю, задача такого лечения — выровнять положение зубных рядов относительно друг друга.

За эластики отдельно не плачу. На активацию брекетов за три года и восемь месяцев потратила примерно 96 000 ₽.

За несколько лет у меня накопилась коллекция эластиков разного диаметра и размера
За несколько лет у меня накопилась коллекция эластиков разного диаметра и размера
Мое лечение

Гигиена

Ортодонт рекомендовала не есть жесткое, не пить напитки с красителями и чистить зубы после каждого приема пищи. Я старалась соблюдать все правила по максимуму. Только иногда, когда не было возможности почистить зубы после еды, заменяла щетку ополаскивателем.

Врач подарила ортодонтическую щетку и ершики Oral-B. В дальнейшем я покупала средства гигиены только этого бренда. На «Алиэкспрессе» также заказала ирригатор за 1200 ₽ — покупкой довольна как слон. Зубной нитью не пользуюсь: мне неудобно очищать ею брекеты.

Сейчас раз в 6—9 месяцев делаю профессиональную чистку зубов. Первые два года платила за нее 3800 ₽, а год назад цена выросла до 5000 ₽. По рекомендации гигиениста раз в неделю чищу зубы зубным порошком.

За три года и восемь месяцев я потратила на гигиену 32 400 ₽

Статья расходовТраты
Профессиональная чистка зубов, 6 раз25 200 ₽
Щетки, паста, ершики, ополаскиватели6000 ₽
Ирригатор1200 ₽

За три года и восемь месяцев я потратила на гигиену 32 400 ₽

Статья расходовТраты
Профессиональная чистка зубов, 6 раз25 200 ₽
Щетки, паста, ершики, ополаскиватели6000 ₽
Ирригатор1200 ₽

Результаты

Через два с половиной года с начала коррекции я сделала повторное МРТ челюстей за 7500 ₽. Оно показало, что диск в правом суставе частично встал на место. Я не жду чудес, поэтому рада и этому. Сейчас щелчки в челюсти беспокоят намного реже, и они стали тише. Слышу их, только когда ем что-то жесткое типа шашлыка или яблока. Такую еду стараюсь делить на мелкие кусочки.

Недавно я сделала 3D-цефалометрический анализ — исследование, которое позволяет оценить положение зубов относительно костей лицевого скелета. Заплатила за это 9600 ₽. Заключение пока не получила, но врач говорит, что еще немного — и брекеты можно будет снять.

Текущей улыбкой я более чем довольна: зубы стали красивыми, ровными, смыкаются правильно
Текущей улыбкой я более чем довольна: зубы стали красивыми, ровными, смыкаются правильно

Расходы

Поиски ортодонта и установка брекет-систем обошлись мне в 233 100 ₽. Еще 145 500 ₽ я потратила на обслуживание брекетов и гигиену. Но, возможно, в истории учтены не все траты. В какой-то момент я перестала их скрупулезно подсчитывать.

В конце года я просто запрашиваю в клинике справку об оплате услуг, чтобы оформить налоговый вычет. Так проще отслеживать свои финансы. За 2019—2020 годы я вернула из налогов больше 10 000 ₽, потраченных на лечение, за 2021 год — 3500 ₽. За 2022 году планирую вернуть еще 2500 ₽.

За три года и восемь месяцев лечения я потратила 378 600 ₽

Статья расходовТраты
Активация брекетов96 000 ₽
Установка брекет-систем на обе челюсти90 000 ₽
Удаление зубов, 5 шт.48 000 ₽
Лечение кариеса и замена пломб32 000 ₽
Профессиональная чистка зубов, 7 раз28 700 ₽
Поиски ортодонта16 100 ₽
Исследование дисфункции ВНЧС в артикуляторе15 000 ₽
МРТ, 2 раза15 000 ₽
Окклюзионные накладки15 000 ₽
3D-цефалометрический анализ9600 ₽
Средства гигиены7200 ₽
Снятие слепков4000 ₽
Ортопантомограмма1000 ₽
Поездка в Рязань1000 ₽

За три года и восемь месяцев лечения я потратила 378 600 ₽

Статья расходовТраты
Активация брекетов96 000 ₽
Установка брекет-систем на обе челюсти90 000 ₽
Удаление зубов, 5 шт.48 000 ₽
Лечение кариеса и замена пломб32 000 ₽
Профессиональная чистка зубов, 7 раз28 700 ₽
Поиски ортодонта16 100 ₽
Исследование дисфункции ВНЧС в артикуляторе15 000 ₽
МРТ, 2 раза15 000 ₽
Окклюзионные накладки15 000 ₽
3D-цефалометрический анализ9600 ₽
Средства гигиены7200 ₽
Снятие слепков4000 ₽
Ортопантомограмма1000 ₽
Поездка в Рязань1000 ₽


Редакция
У вас были проблемы с ВНЧС? Расскажите, к кому обращались и что делали:
Комментарии проходят модерацию по правилам журнала
Загрузка
0
Отредактировано

У меня стоит такой же диагноз, как у автора. Сустав щелкал при жевании и более-менее открытом рте. Ходила к трем разным ортодонтам, каждый назначил своего лечение, отличное от других.
Но мне помогло расслабление челюсти. Когда я стала это отслеживать, заметила, что я часто сжимаю челюсти в ответ на негатив, на злость, агрессию. И после этого часто болит голова, из за перенапряжения жевательных мышц.
Проблема ушла сама, правда головные боли беспокоят, но щелчки прекратились СРАЗУ после того, как я стала следить за расслаблением мышц.

2

Что такое расслабление челюсти. Расскажите как это делать

0
0

Доброе утро, очень рада, что вы решились на брекеты, я всё не могу найти своего ортодонта, проблемы те же- верхние зубы вперёд и щёлкает челюсть, поделитесь контактом врача, пожалуйста, телеграмм: @pavanastasia

1
Автор
Отредактировано

Анастасия, я у нее тут

0
0
Герой

Такая тема всегда содержит прикольные долгосрочные истории. Лет пять назад на плановом приеме врач обратила мое внимание на щёлканье челюсти. Сразу начался хаос, ведь щёлкает смачно: профессор в областной больнице, один ортодонт, один хирург, второй ортодонт, второй хирург. Все говорили, что без лечения буду страдать от головных болей в момент N. Делали снимки, удаляли зубы мудрости прямо из десны (с осложнениями и антибиотиками после), поставили брекеты, ношу ретейнеры. Решилась ли проблема? Нет, всё так же могу в тишине пугать окружающих этим звуком.

1

classistrip, щелчки и не уходят по словам ортопеда, но ситуация усугубляться не будет. У меня сперва пощелкивала челюсть, потом стало тяжело открытым рот держать. Потом больно... Сейчас после 6 месяцев сплинта по ночам снова могу держать рот открытым и даже щелчок ушел. Важно чтобы хотя бы хуже не становилось.

1
0

Да, была нон-стоп головная боль полгода, пока обошла кучу врачей и искала диагноз и нашла своего. Носила сплинт, потом надела брекеты, уже сняла. Ношу ретейнеры и ночью каппу.

0
0

Такая же история, носила брекеты уже после сорока лет. Сейчас мышцы челюсти устают меньше и сустав не болит.

0
0

А можете дать контакт ортодонта?

0
0
Герой

Автор скажите пожалуйста у вас прошли щелчки?

0

Комментарий удален пользователем

Герой статьи

@albina_ssk напишите в телеге, контактами поделюсь

0

Albina, Здравствуйте. Это ваше актуальное имя в телеге? не смогла вас найти. Мне бы хотелось узнать контакты ортодонта.

0

Сообщество