Как решать проблемы с либидо

Когда наступают тяжелые времена, секс кажется последним, о чем стоит думать.

Но для многих он остается важной частью жизни, и его отсутствие лишь увеличивает тревогу и стресс. О том, что стоит и не стоит делать, если интерес к сексу пропал, как вообще устроено либидо и что влияет на сексуальные фантазии и предпочтения, рассказывает сексолог, автор книги «Близость: книга о хорошем сексе» Наталья Фомичева.

— Этот год для многих был очень тяжелым. Как стресс сказался на сексуальной жизни?

— Итог огромного количества тревожных событий, которые большинство россиян пережило в этом году, — снижение либидо. Что не удивляет меня как сексолога, потому что стресс вообще плохо совместим с сексом.

Стресс возникает, когда мозг считает: безопасности что-то угрожает. А когда рядом угроза, не до секса. Все логично: сначала надо спастись и только потом — заниматься всякими хоть и важными, но второстепенными вещами.

Когда стресс кратковременный и острый, либидо быстро восстанавливается. Я вышел из пещеры, увидел саблезубого тигра в кустах, испугался и побежал. Прибежал в пещеру, завалил вход камнями, сижу, расслабляюсь. Спустя полчаса острый стресс прошел — можно и поесть, и сексом заняться. Но в состоянии хронического стресса расслабления не происходит.

Кроме того, либидо — это не только физиология, но и психология. Стресс, тревога и постоянно включенная симпатическая нервная система — только одна сторона медали. Многие сейчас подавлены, чувствуют вину за происходящее, испытывают горе. Сексуальные переживания могут казаться просто неуместными.

Впрочем, иногда бывает и обратная ситуация: стресс, тревога и горе усиливают сексуальное желание. Это происходит потому, что человек неосознанно стремится защитить себя от переживаний — и превращает их в другие действия: уборку, занятия спортом, переедание, секс. Психологи называют это смещенной активностью. Как правило, такая активность приобретает навязчивый характер, не поддается волевому контролю. Основное переживание не исчезает, но отвлечься получается.

— Что такое либидо и как оно устроено?

— Сексуальное желание — сложный, многосоставный феномен, его можно условно поделить на три компонента, один из которых, собственно, либидо.

Первый компонент сексуального желания — это сексуальный интерес. Его можно наблюдать у детей, еще не вступивших в пубертат. Физиологического возбуждения нет, сексуально окрашенных фантазий тоже, но есть любопытство и стремление узнать что-то новое.

Второй компонент — это влечение. Можно сказать, вектор, куда направлен наш сексуальный интерес: люди какого гендера, возраста, внешности и так далее вызывают этот интерес и заставляют фантазировать о сексе. Влечение — часть идентичности человека, через нее человек себя определяет: «Меня привлекают такие люди, значит, такая моя ориентация и сексуальность». Кстати, именно его корректно называть «либидо», хотя в быту так часто обозначают физиологическую составляющую сексуального желания.

Третий компонент — это сексуальное возбуждение. На базе сексуального интереса и влечения возникает уже физиологическая составляющая секса: кровь приливает к гениталиям, образуется ощущение напряжения и желание разрядки.

Почему-то многие думают, что самое важное в сексуальном взаимодействии — третий компонент, физиологическое возбуждение. На самом деле оно так тесно связано с сексуальным интересом и влечением, что бывает сложно распутать этот клубок и понять, в чем причина проблемы клиента и что с ней делать. Желание заниматься сексом может пропасть из-за усталости — и причины скорее физиологические. А может быть, из-за депрессии — тогда это и физиология, и психология. Или возможен вариант, что человек подавляет в себе желание из-за установок, переданных культурой.

Культура — как принято говорить и думать о сексе, какой секс считать нормативным — вообще сильно влияет на то, как человек реализует свою сексуальность. Например, долгое время в нашей культуре мужское сексуальное желание было приемлемым, иногда — даже поощряемым и навязанным: мужчина должен всегда хотеть заниматься сексом. А женское сексуальное желание, наоборот, подавлялось: приличная женщина не должны выражать влечение, да и вообще хотеть секса, а только подчиняться мужчине и «исполнять супружеский долг».

И хотя кажется, что это нечто из давно забытого прошлого, на деле такие установки все еще мешают хотеть и заниматься сексом мужчинам, которые не «всегда готовы», и женщинам, желающим активно принимать участие в процессе. Желания входят в конфликт с установками или даже прямым запретом в культуре и законодательстве, поэтому начинаются проблемы с сексом.

— Сексуальные фантазии — иногда странные, иногда пугающие. Это нормально?

— Практически всегда сексуальные фантазии — странные. Если спросить любого, о чем должен фантазировать человек, он выдаст некую социально одобряемую картинку, где будут симпатичные люди — голливудские актеры, победители конкурса, а также декорации вроде пляжа или гостиничного номера, секс как в софт-порно.

Де-факто многие фантазии содержат в себе мифических существ, странные предметы, неоднозначный контекст. Люди фантазируют о тех, кто в жизни кажется им отталкивающим, и о ситуациях, которые в реальности никогда бы им не понравились. Это в том числе показывают и проводимые учеными исследования.

Если же сексуальную фантазию получается воспроизвести в жизни, часто оказывается, что, во-первых, она совершенно не возбуждающая, во-вторых, после этого теряет возбуждающий эффект — и придется придумывать что-то новое. Поэтому не стоит пытаться воплотить их, просто фантазируйте и мастурбируйте.

— От чего зависит, какая именно фантазия возбуждает человека?

— Некоторую часть фантазий люди получают в подростковом возрасте. Начинается половое созревание, те или иные стимулы оказываются в поле зрения человека, возбуждают его, — и мозг усваивает: желание связано с этими стимулами. Дальше тот же контекст будет автоматически фигурировать в фантазиях. Грубо говоря, это работает как условный рефлекс. При этом возбуждающими стимулами и источником дальнейших фантазий для подростка может быть что угодно, от определенных взаимодействий в порно и причудливых снов до конкретных предметов.

Я бы не стала относиться к сексуальным фантазиям излишне серьезно и анализировать их с точки зрения символизма. Это, безусловно, интересно, но не имеет особого смысла. Их функция — просто поддерживать уровень возбуждения во время мастурбации или секса с партнером.

— Сексуальное влечение у мужчин и женщин чем-то различается?

— Да, но во многом это связано не столько с физиологией, сколько с представлениями, стереотипами о женской и мужской сексуальности в обществе и опытом, который чаще переживает человек того или иного гендера.

Чисто физиологический момент — это количество нервных окончаний у клитора и пениса. Клитор гораздо более чувствительный, в среднем на его головке около восьми тысяч окончаний. На головке пениса — четыре тысячи, в два раза меньше. Это значит, что биологически женщине легче достичь оргазма, и то, что есть огромное количество женщин, которые имеют сексуальные проблемы, обусловлено не биологией, а психологией и социальной средой. К сожалению, общество калечило и продолжает калечить сексуальность — и мужскую, и женскую. Но женскую — в первую очередь.

Что касается сексуальной среды и ее влияния на секс, то у мужчин, как правило, сексуальное функционирование встроено в идентичность. Если женщина скорее почувствует себя неполноценной, если не может родить, то мужчина — если пропала эрекция или давно не было секса. Это связано с тем, что общество навязывает мужчинам гиперсексуальность: ты должен постоянно хотеть секса, быть готовым им заняться, доказывать в постели, что ты мужик. Попадая в ситуацию стресса и испытывая снижение либидо, мужчина может испытать еще и дополнительный стресс из-за своей «неполноценности».

По тем же причинам у мужчин выражен аспект соревновательности: чем больше партнеров — тем больше ты мужик. Женщины, которым культура предписывает моногамию и думать о доме, детях и борще, это чаще скрывают.

Например, об этом свидетельствует исследование профессора физиологии из Университета штата Огайо Терри Фишер. Она изучала сексуальное поведение, давала волонтерам-студентам опросники о том, как они занимаются сексом, и для чистоты эксперимента по-разному организовала ситуации, в которых люди отвечали на вопросы.

Первая ситуация была такой: волонтеры-студенты сидели в аудитории, заполняли анкеты и на выходе сдавали старосте. Вторая — студенты запечатывали конверт с ответами и бросали в ящик, тем самым обеспечивая себе анонимность. Третья — они отвечали, думая, что их честность фиксирует полиграф.

В зависимости от ситуации результаты отличались. В итогах первой отражались общепринятые представления о мужественности и женственности: у мужчин партнеров много, у женщин — мало, женщины не мастурбируют и не смотрят порно. Во второй ситуации, когда люди отвечали анонимно, количество сексуальных партнеров, сеансов мастурбации и порно у женщин внезапно возросло. В третьей ситуации, когда была угроза того, что тебя поймают на лжи, женщины уверенно обогнали мужчин по количеству партнеров, мастурбации и порно. Это показывает: между стереотипами о мужской и женской сексуальности и реальностью — пропасть.

Мужской и женский опыт часто различается, что влияет и на сексуальное возбуждение. Например, влечение мужчин чаще спонтанное: оно просто возникает без наличия эротического контекста. Допустим, едет мужчина в метро, видит привлекательного человека — и возбуждается. Влечение большинства женщин ответное, то есть появляется в ситуации, когда рядом не просто привлекательный человек, а в целом ситуация располагает к сексу.

Такую разницу можно объяснить физиологией. Но более простой и очевидный ответ такой: если ты женщина, секс для тебя гораздо более опасен. Заходя в лифт с незнакомцем, ты не возбуждаешься потому, что он красив, а представляешь, как защищаться, если он нападет и попытается тебя изнасиловать. Тревога подавляет сексуальное влечение. Чтобы захотеть секса, женщине нужно убедиться, что она в безопасности.

— Отсутствие секса в паре вредит близости?

— Зависит от того, как это отсутствие секса переживают партнеры. Для поддержания привязанности не обязателен сексуальный контекст: человек вполне способен любить родственников и друзей без него.

Некоторые пары и вовсе живут вместе, эмоционально привязаны друг к другу и не занимаются сексом. О таких примерах можно узнать, изучая многообразие форм отношений в Серебряном веке. Самый известный — поэты Дмитрий Мережковский и Зинаида Гиппиус. Считается, что их брак был чисто платоническим, при этом они вместе бежали от революции и прожили полвека, не расставаясь ни на день, и их любовь друг к другу сомнений не вызывает. Так что для поддержания близости между партнерами секс не обязателен.

Но это работает не для всех. Если партнеры интерпретируют отсутствие секса как проблему и испытывают дискомфорт — тогда да, их привязанность может ослабнуть.

— Что можно сделать, если кто-то в паре потерял интерес к сексу?

— Обратиться к специалисту за консультацией — самое очевидное и эффективное решение, потому что причины отсутствия интереса к сексу разные. Универсальных рекомендаций нет. За исключением одной — поговорить: сесть рядом и честно рассказать, что кто чувствует и что считает проблемой, назвать свои страхи, оказать друг другу поддержку и вместе подумать, как сделать так, чтобы все чувствовали себя комфортно.

Вообще, многие проблемы в сексе и отношениях в целом решаются именно так, разговором, без всяких сложных итераций. И часто у сексолога партнеры учатся как раз этому — говорить друг с другом.

Возможно, в процессе разговора окажется, что ни один из партнеров не хочет сейчас секса, все в стрессе. Проблемы нет, никому не нужно беспокоиться, просто поставить сексуальный аспект отношений на паузу — и продолжать обниматься, смотреть вместе сериалы и заниматься другими приятными делами сообща.

Если оказывается, что один партнер секса хочет, а другой — нет, стоит попытаться вернуть желание тому, у кого оно пропало. Главная задача — найти причину, например депрессию, стресс, усталость, и убрать ее. Так работают сексологи.

— Какие распространенные методы решения сексуальных проблем не работают?

— Полностью бесполезны методы из глянцевых журналов и практически все, что можно быстро нагуглить, — всякие романтические ужины при свечах, сексуальное белье, лепестки роз на кровати, фуа-гра.

Не работает это по одной простой причине: как я уже говорила ранее, проблемы с сексуальным возбуждением чаще всего связаны не с тем, что человек недостаточно возбуждается, а с тем, что что-то тормозит его возбуждение. И это уже не психология, а физиология.

Нервную систему можно охарактеризовать с точки зрения двух независимых процессов — возбуждения и торможения. Чувствительность этих процессов может быть разной. Высокочувствительная система возбуждения — это когда человек реагирует возбуждением на малейшие стимулы, как в литературе 19 века: в нижних юбках мелькнула косточка лодыжки — романтический герой уже задыхается от страсти. Низкочувствительная система возбуждения — это когда, наоборот, нужно сильно постараться, чтобы человек захотел секса.

Система торможения устроена тем же образом. Если она высокочувствительна, то достаточно мелочи, чтобы нарушить сексуальный настрой. Например, ворона за окном каркнула — все, секс отменяется. Человек с низкочувствительной системой возбуждения ворону даже не услышит. Чтобы снизить его желание заняться сексом, нужно что-то серьезное.

Невозможно повлиять на то, насколько чувствительна система возбуждения и система торможения: человек рождается и живет с определенной чувствительностью. Хорошая новость в том, что можно влиять на стимулы, которые возбуждают и тормозят.

Если человек столкнулся со снижением либидо, ему стоит понаблюдать за собой: как меняется его состояние, что на него влияет. Иногда достаточно распределить нагрузку внутри пары поровну — и проблема исчезнет. Например, такая распространенная история: появился ребенок, мужчина все еще хочет секса, а женщина — нет. Мужчина берет на себя больше дел по дому и включается в заботу о ребенке — и желание у женщины восстанавливается. Или у мужчины тоже пропадает — возможна и такая ситуация.

— Какие способы справляться с проблемами в сексе используют сексологи?

— Психолог-сексолог, работающий с сексуальными отношениями, не использует специальные методы, которых нет у обычного психолога. Более того, обычный психолог тоже может помогать человеку с сексуальной сферой.

Принципиальное отличие психолога-сексолога от обычного психолога — фокус внимания: у сексолога он сосредоточен на сексе и модифицирует весь спектр психологических методик, который сейчас предлагает психотерапия, под конкретный запрос, связанный с сексуальной сферой.

Например, в когнитивно-поведенческой психотерапии используют ведение дневника мыслей — в нем фиксируют в первую очередь тревожные и депрессивные переживания. Сексолог может предложить клиенту вести дневник мыслей о сексе: записывать в него эмоции во время последнего сексуального контакта и после него, рефлексировать на бумаге о том, что эти мысли говорят, какие чувства вызывают, как это влияет на поведение.

Сексолог использует и техники из арт-терапии. Допустим, он может предложить клиенту нарисовать свою сексуальность, свои гениталии как часть тела или тело целиком с гениталиями и посмотреть, какие чувства вызывает этот процесс. Это важно потому, что многие люди считают свои половые органы грязными и неправильными. Особенно это касается женщин, поскольку для нас женская сексуальность все еще более табуирована.

И еще одно, наверное, самое важное отличие сексолога от обычного психолога — принятие своей и чужой сексуальности. Сексуальная сфера для многих — табу, источник стыда и тема, которую тяжело облекать в слова, и психологи не исключение. А у специалиста по сексуальным отношениям всегда есть спокойствие и выдержка в этой теме. Он сможет обсуждать детали без стыда и осуждения.