Косточки на ногах у меня растут с 18 лет — и еще 13 лет я боролась с ними, в итоге сделала операцию.

Оказалось, что удалить косточки на стопах можно бесплатно. Правда, в таком случае придется оперировать ноги по очереди — решить проблему за один раз можно только за деньги.

В статье расскажу, как я пробовала — и не смогла — избавиться от косточек на ногах с помощью народной медицины, почему решилась на операцию и каким образом сделала ее бесплатно.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Почему появляются косточки на ногах

По-научному косточка возле большого пальца называется вальгусной деформацией большого пальца, а косточка возле мизинца — деформацией Тейлора.

Косточки образуются, когда пальцы отклоняются в сторону соседних, а плюсневые кости стопы смещаются в противоположном направлении.

Такая деформация встречается примерно у 23% всех взрослых с 18 до 65 лет. У женщин она бывает чаще — у 30%, то есть фактически у каждой третьей взрослой женщины.

Точная причина, по которой развиваются косточки на ногах, неизвестна. Считается, что риск выше, если есть какие-либо нарушения анатомии стопы, высокая подвижность суставов, воспалительные заболевания суставов, например артрит. Еще существует генетическая предрасположенность к деформации пальцев стоп.

Плохая обувь может усугублять ситуацию, но сама по себе вряд ли вызывает появление косточек. Многие люди носят неудобную тесную обувь без всяких последствий, тогда как другие стараются ходить в удобной, но стопа все равно деформируется.

Как у меня появились косточки на ногах

В 18 лет я заметила, что косточка около большого пальца ноги начала расти. Меня это не удивило, ведь у моей бабушки и мамы они тоже есть, к тому же у меня с детства плоскостопие. Потом появилась и косточка около мизинца.

Почти вся обувь в моем гардеробе — это кроссовки, носить другую мне было дискомфортно. Я стеснялась разуваться в гостях, а летом выбирала обувь, которая закрывала мои косточки.

Со временем на стопах образовались непроходящие натоптыши, сухие мозоли, начали искривляться другие пальцы, все это приносило еще больше неудобства и боли. Я не могла долго ходить, ноги начинали болеть.

Вот как выглядели мои ноги до операции. Шишки выросли возле большого пальца и мизинца. Вдобавок начали деформироваться вторые пальцы
Вот как выглядели мои ноги до операции. Шишки выросли возле большого пальца и мизинца. Вдобавок начали деформироваться вторые пальцы

Можно ли избавиться от косточек на ногах без операции

В интернете и от родственников я узнала множество народных способов, якобы помогающих убрать косточки на ногах. Например, мазать их йодом или смесью водки, кайенского перца и чеснока, делать разнообразные ванночки. Такие способы бесполезны: деформированные стопы не станут нормальными, чем бы их ни мазали сверху.

Еще я делала гимнастику для стоп, носила специальные ортопедические стельки, силиконовый разделитель для пальцев. Позже узнала, что это может облегчать дискомфорт, но тоже не убирает деформацию.

Стельки и другие ортопедические приспособления рекомендуют людям, которым косточки на ногах не сильно мешают. Если боль и дискомфорт при ходьбе сохраняются, без операции не обойтись.

Как лечат косточки на ногах с помощью операции

Существует около 150 хирургических операций, с помощью которых можно избавиться от косточек на ноге. Некоторые проводят через открытый доступ, то есть на стопе делают большой разрез, после чего остается шрам около 5 см. Другие проводят через совсем маленький разрез до сантиметра, используя специальные инструменты. После этого рубцы практически незаметны.

Один из часто применяемых способов — остеотомия. Плюсневую кость возле проблемного пальца рассекают, а потом фиксируют в нормальном положении, например специальными винтами. Примерно 80% пациентов после такой операции довольны результатом. Сращение костей при этом происходит через шесть-семь недель после операции.

Вот так выглядит рентгеновский снимок стопы с винтами. Он сделан через три месяца после операции на правую ногу
Вот так выглядит рентгеновский снимок стопы с винтами. Он сделан через три месяца после операции на правую ногу

Как я узнала про бесплатную операцию по удалению косточек на ногах

Прошло около десяти лет с момента появления моей проблемы. Я листала популярную социальную сеть и наткнулась на профиль ортопеда, который специализируется на операциях по удалению косточек.

Он оперировал в двух московских больницах: государственной и частной. На тот момент операцию у этого врача можно было сделать бесплатно, если есть московская прописка, или платно, что стоило 200 000 Р. У меня не было ни того ни другого.

Вероятно, с такой проблемой можно было обратиться к врачу по месту жительства, но я очень хотела попасть именно к этому доктору. Идти к незнакомому хирургу я бы не решилась.

В итоге около трех лет я следила за страницей ортопеда, где он делится фотографиями и отзывами пациентов. Некоторые сделали операцию несколько лет назад и писали, что косточки у них со временем не выросли повторно. Я подписалась на некоторых пациентов, просматривала их профили, переписывалась с ними, чтобы убедиться, что это не подставные люди.

За это время моя проблема только усугубилась, косточки выросли еще больше, дискомфорт и боль также усилились. Зато появилась московская прописка, к тому же я вышла в декрет и могла спокойно провести шесть недель реабилитации дома.

В сентябре 2021 года я записалась к доктору на консультацию, она тогда была бесплатной. Еще до приема я платно сделала рентген стоп в двух проекциях в той же больнице, где работает врач, заплатила за него 2600 Р.

На консультации врач сказал, что в моем случае поможет только операция. Если делать ее бесплатно, то оперировать ноги придется по очереди с разницей от трех до шести месяцев. Если платно, то операцию можно сделать сразу на две стопы.

Сейчас такую операцию в этой клинике бесплатно могут сделать и москвичи, и иногородние по квотам.

Подготовка к операции по удалению косточек на ногах

Подумав некоторое время, решила сделать операцию бесплатно. Я находилась в декретном отпуске, мне не нужно было отпрашиваться с работы, поэтому я могла спокойно по очереди прооперировать обе ноги и восстановиться после этого.

Я отправила на почту врача информацию обо мне: ФИО, телефон, фото стоп и желаемую дату операции. Через две недели пришел ответ с подтверждением даты, списком анализов и информацией о госпитализации.

Мне нужно было:

  1. Сдать анализы крови — клинический, биохимический, на определение группы крови и резус-фактора.
  2. Провериться на инфекции, передающиеся через кровь, и сдать ПЦР на коронавирусную инфекцию.
  3. Сделать рентген органов грудной клетки и ЭКГ.
  4. Получить заключение терапевта.

Присланный по почте список анализов был намного больше, но врачи уточнили, что ряд исследований нужен только людям с хроническими заболеваниями, а мне достаточно основных.

Получив этот список, я записалась к терапевту в свою поликлинику и взяла у него нужные направления. Для обеих операций я почти все делала бесплатно. В первый раз пришлось заплатить за анализ на фенотипирование эритроцитов — он нужен, если понадобится переливание крови. Стоил такой в лаборатории рядом с домом 1145 Р.

При подготовке ко второй операции я платно пересдала анализ, который показывал отклонение, стоило это мне 390 Р. Результаты обоих были готовы на следующий день после сдачи.

Еще перед операцией нужно было повторить рентген стоп, только в этот раз сделать его под нагрузкой. Это обследование я два раза делала платно. Оно обошлось мне в 5200 Р.

Полный список всех анализов и обследований, некоторые из них врачи требуют только по показаниям. Из-за 5пандемии к этому списку добавился ПЦР-тест на коронавирус не старше трех дней и сертификат о вакцинации от COVID-19
Полный список всех анализов и обследований, некоторые из них врачи требуют только по показаниям. Из-за 5пандемии к этому списку добавился ПЦР-тест на коронавирус не старше трех дней и сертификат о вакцинации от COVID-19

Еще для госпитализации нужно направление от хирурга или ортопеда. В моей поликлинике было проще сходить к хирургу, так как к нему записаться можно напрямую, а вот к ортопеду — только через направление от терапевта.

Госпитализируют за день до операции, а если она в понедельник, то в стационар кладут в субботу. Я приехала утром, отметилась в регистратуре, сдала верхнюю одежду в гардероб. В палате у меня еще раз взяли анализы на определение группы крови и резус-фактора, несмотря на то, что результаты я привезла с собой.

Саму операцию проводят два врача: основной ортопед-хирург и ассистирующий врач, он же лечащий, контролирующий весь процесс до и после операции. Перед операцией он опрашивает на тему жалоб, перенесенных и хронических заболеваний, пожеланий и тому подобного.

Далее врачи могут отправить на дополнительные исследования и анализы в самой больнице. Например, в первый раз никаких дополнительных анализов не было, а во второй меня отправили на УЗИ вен нижних конечностей, чтобы исключить наличие тромбов.

Вечером накануне операции мне измерили давление и температуру, врач предупредил, что после 20:00 нельзя есть, а в день операции с самого утра запрещается пить.

Как проходит операция по удалению косточек на ногах

За 10—20 минут до операции мне сделали укол успокоительного. Перед входом в операционную анестезиолог пообщался со мной, уточнил рост и вес, спросил, были ли раньше операции и какие анестезии использовали в прошлом. В обеих операциях на косточках у меня была спинальная анестезия, у пациентов, с которыми я лежала, тоже. Знаю, что некоторым все делают под общим наркозом. Операция на одну ногу длится примерно час.

Суть операции в том, что плюсневые кости распиливают, а потом фиксируют специальными винтами. В районе большого пальца ставят два винта и еще один около мизинца. Они остаются на всю жизнь.

Если винты начинают мешать, можно их вынуть с помощью дополнительной операции. К тому времени кости срастутся в новом положении, никакой функциональной нагрузки винты нести уже не будут. В некоторых клиниках используют рассасывающиеся винты.

Благодаря успокоительному во время первой операции я сразу уснула, не дождавшись прихода врача, и очнулась уже в палате. Со второй ногой я не засыпала, но все было как в тумане, хотя я ничего не чувствовала, только иногда слышала разговор врачей, но не понимала сути.

Это я через два часа после операции
Это я через два часа после операции
Я перед самой выпиской. На всякий случай перевязала ноги эластичными бинтами, хотя можно было и без них, решила перестраховаться. Компрессионное белье или бинты используют во время и после операций, чтобы снизить риск образования тромбов
Я перед самой выпиской. На всякий случай перевязала ноги эластичными бинтами, хотя можно было и без них, решила перестраховаться. Компрессионное белье или бинты используют во время и после операций, чтобы снизить риск образования тромбов
Это я через два часа после операции
Это я через два часа после операции
Я перед самой выпиской. На всякий случай перевязала ноги эластичными бинтами, хотя можно было и без них, решила перестраховаться. Компрессионное белье или бинты используют во время и после операций, чтобы снизить риск образования тромбов
Я перед самой выпиской. На всякий случай перевязала ноги эластичными бинтами, хотя можно было и без них, решила перестраховаться. Компрессионное белье или бинты используют во время и после операций, чтобы снизить риск образования тромбов

Анестезия отходит к вечеру, и до самой выписки — выписывают на следующий день после операции — делают обезболивающие уколы, так как без них очень больно. Крови почти не было, только немного при первой перевязке. Параллельно мне рассказали, как перевязывать рану дома, — я записала на видео, чтобы ничего не упустить. Еще дали список нужных медикаментов.

Мне рекомендовали специальные обезболивающие, но я так ни разу и не покупала их. Болезненных ощущений потом не было, только в первые сутки, наступать на ногу первую неделю сложно, иногда больно, но вряд ли обезболивающие тут помогут.

Восстановление после операции по удалению косточек на ногах

Приехав домой, я ощущала легкий дискомфорт — настолько легкий, что даже обезболивающие не понадобились. На следующий день после первой выписки поднялась небольшая температура, я почти весь день спала. Потом все прошло.

В целом после операции три месяца нельзя заниматься спортом — правда, плавать в бассейне можно сразу после снятия швов. До этого ногу нельзя мочить.

Еще два месяца нельзя поднимать тяжести и полгода запрещено носить обувь на каблуке.

Через три месяца после операции нужно сделать рентген, чтобы убедиться, что все в порядке. Рентген я снова делала платно в той же клинике, где была операция. Это еще около 5000 Р.

Чтобы помочь с ребенком, за день до операции ко мне на неделю приезжала мама, а на вторую неделю — сестра, плюс на подхвате был муж. Дальше я самостоятельно справлялась почти со всем.

Ходьба. Ходить после операции можно, начиная со следующего дня, но только в специальной обуви Барука. Это такие ортопедические ботинки, в которых нагрузка с передней части стопы переносится на заднюю. Обычно их используют после различных операций на стопах.

Такая обувь позволяет ходить сразу после операции, в том числе и на улице. Ее нужно носить от шести до восьми недель, я носила шесть. Даже на короткое расстояние нельзя передвигаться по-другому, например на пятках, — только надев эти ботинки.

Я купила пару ботинок со скошенным носом. Но потом узнала, что если операция проходит на одной ноге, то лучше купить пару, в которой один ботинок со скошенным носом, а второй — с прямой подошвой. Так ходить намного легче. Одной пары мне хватило на 12 недель, то есть на две реабилитации.

В интернете я видела обувь Барука со стразами и вышивкой, она смотрится довольно нарядно. Обувь лучше купить заранее, чтобы в больницу приехать уже с ней.

У меня так не получилось, поэтому я заказывала ее уже в больнице, вышло на 5200 Р. Девушка из моей палаты заказывала свою пару сильно заранее, мониторила разные интернет-магазины, и ей удалось купить ботинки в три раза дешевле.

Так выглядит обувь Барука
Так выглядит обувь Барука

Первые несколько дней ходить очень тяжело, затем становится все легче. Три недели после операции также было тяжело долго сидеть или стоять в одном положении. Необходим постельный режим с приподнятыми ногами.

Я делала операции в зимне-весенний период, поэтому на улицу стала выходить только спустя почти месяц. Первый раз я поехала в торговый центр через три с половиной недели. Ходила медленно, быстро уставала, но это было как глоток свежего воздуха. Я продолжала общаться с соседками по палате, у некоторых удаленная работа, кто-то выходил с больничного спустя три недели. Это возможно, если на работе получится расположиться удобно, положив ногу горизонтально, и не надо постоянно ходить.

Так выглядела нога на следующий день после операции. Отек сохраняется до года. У меня прошел за четыре месяца
Так выглядела нога на следующий день после операции. Отек сохраняется до года. У меня прошел за четыре месяца
Вот так нога выглядела уже на четвертый день
Вот так нога выглядела уже на четвертый день

Перевязки. В больнице в день выписки «обрадовали» тем, что перевязку нужно делать каждые три дня самостоятельно.

Я сначала сильно испугалась: плохо переношу вид крови и открытых ран. Но поняла, что это обычная практика и, раз все себе делают перевязки, то и я смогу. Для этого мне понадобились «Бетадин», салфетки и бинты.

Перевязки я делала три недели, до момента снятия швов. За медикаменты, прописанные врачом, после двух операций я заплатила около 2500 Р.

Список того, что нужно для перевязок, который мне дали в больнице
Список того, что нужно для перевязок, который мне дали в больнице
Вот все медикаменты, которые я купила после операции. На фото все для перевязки, лекарства для ЖКТ и гель для заживления шрамов, который я купила самостоятельно
Вот все медикаменты, которые я купила после операции. На фото все для перевязки, лекарства для ЖКТ и гель для заживления шрамов, который я купила самостоятельно

Гимнастика. На следующий день после операции нужно начать разминку голеностопного сустава. Уже через неделю я разрабатывала подвижность большого пальца. Кому-то больно выполнять упражнения, мне было слегка дискомфортно, все зависит от болевого порога каждого человека. Если не вернуть прежнюю подвижность большого пальца, то будет трудно ходить, носить каблуки, заниматься фитнесом.

Для гимнастики стопы мне понадобились скалка, маленький и большой мячи, полотенце, эспандер. Врачи раз пять напоминали про важность разработки суставов, пока я лежала в больнице. Комплекс упражнений, который я выполняла, нашла на сайте лечащего врача, еще в больнице мне показали, как сгибать и разгибать палец, чтобы сустав работал. Упражнения нужно делать примерно шесть месяцев с момента операции.

Из предметов для гимнастики я докупила массажный мяч и эспандер, заплатила за них 446 Р. Все остальное у меня было.

Предметы для возвращения подвижности суставов: скалка, полотенце, массажный мяч, эспандер
Предметы для возвращения подвижности суставов: скалка, полотенце, массажный мяч, эспандер

Снятие швов. Швы снимают примерно через три недели после операции. Их можно было снять по месту прописки у хирурга бесплатно либо в больнице, где мне делали операцию. Там это стоило 1700 Р за одну процедуру.

Я решила снимать швы у лечащего врача: слышала истории о том, что в поликлинике это могут сделать неправильно, потом придется лечить воспаление. К тому же врач может дополнительно посмотреть на рубец, проконтролировать процесс заживления и ответить на вопросы. Снятие швов заняло минут пять, оба раза было немного больно.

К третьей неделе кожа на стопе стала сильно шелушиться. Это случается из-за постоянной обработки раны. Затем все полностью проходит, но это время нога выглядит не очень красиво.

После снятия швов нужно носить межпальцевый разделитель. Это силиконовая вставка, которая помещается между пальцами. Она нужна, чтобы большой палец сохранял прямое положение и не наклонялся ко второму пальцу ноги. Его носят три месяца.

Так выглядит межпальцевый разделитель. Источник: «Озон»
Так выглядит межпальцевый разделитель. Источник: «Озон»

Ортопедические стельки. Их подбирают спустя полтора-два месяца после операции. До этого момента надо ходить в обуви Барука.

Весь процесс занимает около 15 минут. Специальную стельку разогревают феном, далее прикладывают определенным образом к стопе. Затем надо выдержать десять минут, чтобы стелька застыла в нужной форме. Стоило это 8000 Р.

Носить стельки придется шесть месяцев, чтобы во время восстановления нагрузка на стопу распределялась равномерно. Если делать операцию летом, из-за них придется ходить в закрытой обуви.

Я делала стельки у оперирующего ортопеда после операции на первую ногу. Несмотря на то что вторая стопа была еще не оперирована, носила я их сразу на обе ноги. После второй операции продолжаю носить те же стельки.

В июле, когда приду на плановый осмотр, посоветуюсь с доктором по поводу новых стелек. В них нагрузка на стопу ощущается совсем по-другому, ходить намного легче, особенно первый месяц после перехода на обычную обувь.

Левая нога спустя три недели, правая — спустя четыре месяца после операции. Шрамик заметен
Левая нога спустя три недели, правая — спустя четыре месяца после операции. Шрамик заметен

Сколько стоит избавиться от косточек на ногах

Сейчас мои ноги уже почти зажили, косточек больше нет, результат меня устраивает. Хотя операция была по квоте, мне все же пришлось немного потратиться на рентгеновские снимки до операции и после нее, некоторые анализы, медикаменты для перевязки, снятие швов, обувь Барука и ортопедические стельки.

Всего у меня ушло около 35 000 Р. Если бы я делала операцию платно, к этим расходам пришлось бы прибавить еще 200 000 Р.

На удаление косточек на ногах я потратила 35 035 Р

Рентген стоп, 5 раз 13 000 Р
Ортопедические стельки 8000 Р
Обувь Барука 5200 Р
Снятие швов 3400 Р
Бинты и медикаменты, назначенные врачом 2533 Р
Анализы крови 1535 Р
«Контрактубекс» 746 Р
Мяч и эспандер для гимнастики 446 Р
Межпальцевый разделитель 175 Р
Рентген стоп, 5 раз
13 000 Р
Ортопедические стельки
8000 Р
Обувь Барука
5200 Р
Снятие швов
3400 Р
Бинты и медикаменты, назначенные врачом
2533 Р
Анализы крови
1535 Р
«Контрактубекс»
746 Р
Мяч и эспандер для гимнастики
446 Р
Межпальцевый разделитель
175 Р

Запомнить

  1. Факторы риска образования косточек на ногах — генетическая предрасположенность, нарушения анатомии стопы, слишком подвижные суставы. Неудобная обувь может ухудшить ситуацию, но не вызвать такое нарушение.
  2. Если косточки на ногах не причиняют сильного неудобства, может быть достаточно ортопедических стелек.
  3. Если косточки на ногах мешают ходить или болят, понадобится операция.
  4. Удалить косточки на ногах с помощью операции можно бесплатно по квоте.
  5. После операции нужно ходить только в специальной обуви и делать гимнастику, чтобы восстановить подвижность суставов пальцев.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.