Мне не важно, что ты чувствуешь: кто такой шизоид

Некоторые люди кажутся экстремальными интровертами.

Они ни с кем не дружат, не ходят на вечеринки и свидания, замкнуты, рассеяны и как будто погружены в свои фантазии. Они неохотно разговаривают с другими. Безучастно относятся к проблемам окружающих. Не интересуются чужим мнением — и не восприимчивы к критике. Такое поведение может быть следствием шизоидного расстройства личности. Рассказываем о нем в очередном выпуске путеводителя по психике.

В предыдущем выпуске: что значит закрыть гештальт на самом деле.

Шизоидное расстройство личности — патологическое состояние, при котором человек замкнут и безэмоционален, не стремится устанавливать близкие связи с другими. Оно включено в психиатрический классификатор DSM-5. Людей, страдающих этим расстройством, в популярной психологии принято называть шизоидами.

Сам термин «шизоид» впервые использовал в 1908 году швейцарский психиатр Эйген Блейлер, описывая крайне закрытых и холодных людей, не проявляющих интереса к окружающей их жизни. Блейлер считал такое поведение одним из проявлений шизофрении.

Современные психиатры считают эти расстройства родственными, но при этом четко их разделяют. У людей с шизоидным расстройством личности крайне редко бывают галлюцинации и паранойя, типичные для шизофрении. Кроме того, несмотря на свою отстраненность, люди с шизоидным расстройством обычно говорят логично и четко. В то время как люди с шизофренией склонны строить сложные речевые конструкции, в которых бывает трудно уловить смысл.

В целом шизоидное расстройство личности характеризуется таким комплексом проявлений:

1. Человек предпочитает быть в одиночестве.
2. Выбирает занятия и хобби, которые можно делать одному.
3. Не имеет близких друзей.
4. Редко ходит на свидания и часто не заводит семью.
5. Равнодушен к чужим проблемам.
6. Плохо понимает шутки.
7. Выглядит эмоционально холодным.
8. Редко улыбается.
9. Говорит монотонно, безэмоционально.
10. Равнодушен к похвале или критике.

Важно уточнить, что некоторые из этих черт можно обнаружить и у людей без признаков расстройства. Тогда они считаются просто особенностями характера, находящимися в пределах нормы, — акцентуациями, как называют их психологи. Термин придумал в 1970-х советский психиатр Андрей Личко, изучавший грань между здоровыми проявлениями психики и их переходом в расстройство.

Шизоидам бывают свойственны такие фразы:

• «Оставьте меня одного»;
• «Мне неинтересно с ними разговаривать»;
• «Какая мне разница, что происходит с этими людьми»;
• «Мне не важно, что ты чувствуешь»;
• «Это была шутка? А что в ней смешного?»;
• «Мне все равно, что ты про меня думаешь».

В чистом виде шизоидное расстройство личности встречается редко. И мужчины более склонны к нему, чем женщины. Точные причины его возникновения при этом пока не установлены. Но есть данные, что на развитие расстройства могут влиять следующие факторы.

Генетика. Ученые обнаружили: у родственников людей с шизоидным расстройством личности выше риски его развития в будущем.

Эмоционально холодные, не проявляющие заботы и внимания родители. Они могут сформировать у ребенка убеждение, что близкие отношения между людьми не приносят удовольствия. И, став взрослым, он не будет к ним стремиться.

Психологическое, физическое или сексуальное насилие, пережитое в детстве. Исследования показывают, что это значимый фактор в формировании не только шизоидного расстройства личности, но и многих прочих психических патологий.

Из-за социальной изоляции, в которую вгоняет людей шизоидное расстройство личности, они обычно лишены помощи и поддержки со стороны окружающих.

Некоторых людей с шизоидным расстройством личности мучит отсутствие полноценных отношений. Но они не способны их построить из-за того, что близкое и откровенное общение дается им с трудом.

По наблюдениям психиатров, у некоторых людей с шизоидным расстройством личности также возникают сложности с поисками работы. Это вынуждает их жить в нищете или за счет близких родственников. Но такое случается не так часто: обычно люди с шизоидным расстройством личности могут вполне нормально коммуницировать в рамках рабочих отношений.

Кроме того, шизоидное расстройство личности серьезно повышает риски развития депрессии, тревожных расстройств и все той же шизофрении.

Для других люди с шизоидным расстройством личности, как правило, не представляют никакой угрозы. Обычно они просто внешне равнодушны к окружающим. Но при этом не испытывают желания как-то им навредить. Не хотят ими манипулировать или самоутверждаться за их счет в отличие, например, от типичных людей с психопатией.

Люди с шизоидным расстройством редко обращаются к психиатрам или психотерапевтам. В том числе из-за своей склонности к изоляции.

Им очень сложно войти в терапевтический контакт с врачом. И объяснить ему, что с ними действительно происходит и что они чувствуют.

Поэтому специалистам приходится искать к шизоидам особый подход. Американский психоаналитик Нэнси Мак-Вильямс, к примеру, вспоминает, что однажды ей приходилось говорить с одним из таких пациентов не о нем самом, а о пицце. Причем в деталях: где в городе делают лучшую, чем она так хороша.

«При этом они оба понимали, что говорят не о пицце, а о внутреннем голоде, о том, чем его удовлетворить. И что чувствует человек, когда испытывает потребность в чем-то одном, а ему предлагают совсем другое», — вспоминает Мак-Вильямс.

Практика показывает, что повысить качество жизни при шизоидном расстройстве личности помогает когнитивно-поведенческая терапия. Медикаментозное лечение обычно используется только для купирования сопутствующих состояний — подавленности и тревожности, — если они есть.

Близким и родственникам людей с шизоидным расстройством личности обычно советуют запастись терпением. Стараться максимально толерантно относиться к проявлениям расстройства, ни в коем случае не стыдить человека за них и не заставлять его делать то, на что он не способен и к чему не готов.

Зато можно мягко предложить дорогому для вас человеку с шизоидным расстройством личности обратиться за медицинской помощью. Возможно, ему будет легче решиться, если вы скажете, что пойдете к врачу вместе с ним.