Как я лечу вторичную аменорею, возникшую на фоне похудения

В моей семье особое внимание уделялось весу. Бабушка, особенно не лестная на комментарии, заставляла моих родителей худеть на моих глазах, в том числе и большинство родственников по отцовской линии. Мне кажется, что я росла в атмосфере похудения — этому уделялось чересчур много внимания, и уделяется сейчас.

В детском саду я ходила с втянутым животом. С трех лет я стала затягивать ремень, чтобы казаться худее. В 9 лет я боялась сидеть на пляже, чтобы не было видно складок на животе. И это при постоянном ИМТ 19.Когда я немного набрала — при росте 159 см весила 50 — мой дедушка настойчиво утверждал, что мне надо сбросить один килограмм. С выступающими ребрами на груди я слушала от своих родственников с довольно избыточным весом, что мало двигаюсь и поэтому "постоянно ною по поводу фигуры".

Особенно убила фраза " тебе надо питаться на 1200 килокалорий" — при медицинской норме для того возраста в 2400 (но я все равно тогда ела около 1900кк).

Летом после моего 13 летия я предприняла первые попытки похудения. Стала записывать съеденное в тетрадь, особо это не помогло. Скачав в сентябре Fatsekret, я поняла его преимущество.

До этого момента я впервые осознанно полюбила и поэтому старалась всячески себя улучшить. В одном паблике VK я увидела пост, где сказано, что ухоженная девушка должна правильно питаться. Сразу после этого я нашла в той же соцсети рацион питания, которому придерживалась неделю. Совсем недавно я подсчитала, сколько там калорий — 1200, что можно уже называть точкой невозврата.

Со скачанным Fatsekretом я каждый день ела по 1800. Мое похудение шло как по маслу:

• Май 2022: 59 кг, 159 см
• Июнь: 54 кг, 159 см
• Июль: 52 кг
• Август: 50 кг
• Конец осени: 49-47 кг, 160 см. К сожалению, у меня нет данных про май-июль.

При питании на 1800 кк у меня встал вес — организм адаптировался к этому и мне пришлось снова снижать свое потребления — на этот раз 1600.

В ноябре мои родители забили тревогу, потому что последние месячные у меня были в августе, а записали к гинекологу только в конце ноября. Гинеколог поставила мне диагноз со знаком вопроса — нервная анорексия (его подтвердить должен был психиатр) и "вторичная аменорея на фоне похудения", после чего перенаправила к эндокринологу.

Эндокринолог начала с "мягких" методов и сказала набирать массу. Но я именно и боялась этого — даже набора 200 грамм. Поэтому весь 2023 год происходил из бесконечных безуспешных наборов массы и походов к эндокринологу. За это время мой ИМТ не превысил ни разу 19.

Но когда я добавляла еще сбалансированное питание и переставала худеть, месячные не на долго возвращались. Не надолго потому что я попала в "замкнутый круг":

1. Налаживаю вес, чтобы вернулся менструальный цикл.
2. Пришли месячные.
3. Если пришли месячные, можно снова худеть.

В результате произошло то, чего я больше боялась за весь период лечения — мне назначили гормоны. Мой препарат называется Прогинова, в составе — эстрадиола валерат.

В сочетании с моим "скачковым" образом питания препарат особо не помог, большее влияние на приход следующего цикла оказали все вместе взятые факторы, но как я показала выше, я опять и опять наступала на одни и те же грабли.

Спустя почти 1,5 года лечения уровень гормона эстрогена у меня не изменялся существенно — 100-120, при норме то ли 200, то ли 300, это я точно сказать не могу, но у меня был серьезный дефицит в любом случае

В сентябре много людей заметило, что я сильно похудела — одноклассники, тренер по волейболу, что уж говорить про мою бабушку и родителей.

Похудев, я бы не сказала, что стала нравиться большему количеству мальчиков — их число не изменилось, может даже наоборот уменьшилось

Я бросила принимать эстроген и около месяца не пила его. На последнем визите эндокринолог сказала мне, что заново не надо давать мне эстроген, требуется сначала провести УЗИ и посмотреть, сколько эндометрия наросло у меня. После этого надо будет принимать другой препарат для отслойки эндометрия, если окажется, что его слишком много.

В 2023 году месячные были только в январе, марте, июне и один раз осенью.

Я заметила, что месячные приходят у меня при ИМТ >19, но сейчас у меня 19.3, а месячных нет до сих пор. Надеюсь, будут🥲

Я не знаю, что именно стало решающим:

• резкое похудение
• недостаток калорий
• сильное похудение (летом прошлого года у меня был ИМТ 17.1)

Возможно, кто-то от рождения худой, и он может без вреда для здоровья иметь ИМТ 16, но для кого-то ИМТ 21 может стать причиной бесплодия из-за не развитых вовремя яичников.