Что такое депрессия?

91

Объясните, пожалуйста, простыми словами, что такое депрессия. Например, сколько она может длиться? Как определить, есть ли депрессия у меня или близкого мне человека?

Можно ли справиться с депрессией без помощи специалиста? Может ли депрессия пройти сама собой?

Есть ли официальные данные по миру и России, сколько людей пребывают в состоянии депрессии? Сколько побывало там?

Есть ли зависимость депрессии от пола, возраста, национальности, веры, сексуальной ориентации и места проживания или они никак между собой не связаны?

Если зависимость есть, то кто больше подвержен депрессии: мужчины или женщины, дети или взрослые, русские или американцы, христиане или мусульмане, гетеро- или гомосексуалы, москвичи или омичи, горожане или деревенские жители?

Аватар автора

Яна Шагова

психолог

Страница автора

Депрессия — это психическое расстройство. Его основные проявления таковы: снижение настроения, неспособность получать удовольствие от жизни, сильная апатия, пессимизм, отсутствие сил. А самый тревожный симптом — мысли о самоубийстве.

Человеку в депрессии зачастую трудно поддерживать полноценные отношения даже с самыми близкими, выполнять домашние дела, следить за собой. А еще — продуктивно учиться и работать, так как депрессия нередко негативно сказывается на когнитивных способностях и работе мозга в целом.

Согласно основной на данный момент гипотезе возникновения депрессии — моноаминовой теории — во время этого заболевания происходят сбои в работе нейромедиаторов. Это вещества, с помощью которых клетки мозга обмениваются друг с другом информацией, в частности моноамины: серотонин, дофамин и норадреналин.

Также известно, что при депрессии начинают иначе работать некоторые отделы мозга: например, гиппокамп, отвечающий за память и эмоциональную регуляцию, префронтальная кора, обрабатывающая информацию от гиппокампа, и миндалевидное тело, играющее роль в формировании страха и других эмоций.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Из-за чего возникает депрессия

Предрасположенность к депрессии определяется разными факторами. Один из существенных — генетика. У людей, чьи ближайшие родственники страдали этим расстройством, вероятность его развития может быть повышена.

Другие существенные факторы риска — психологические и социальные.

К психологическим факторам относятся, например, условия, в которых растет человек, и то, как с ним в этот период обращаются окружающие. Если ребенок получает много любви и поддержки, он с меньшей вероятностью будет страдать депрессией во взрослом возрасте. И наоборот, у тех, кого в детстве часто оскорбляют и унижают, выше риск развития этого заболевания.

Социальные факторы, которые могут спровоцировать депрессию, — это, например, низкий уровень дохода, а также город и район, где живет человек. Подробнее об этом я расскажу ниже.

Еще одна частая причина — соматические заболевания: гормональный сбой или острый дефицит каких-то веществ. Кроме того, депрессию может спровоцировать сильный стресс, вызванный, например, утратой близкого человека или потерей работы.

Сколько может длиться депрессия

По данным исследования нидерландских медиков, в 50% случаев депрессивный эпизод длился три месяца. При этом у более чем 20% симптомы заболевания не прошли даже через два года.

Длительность болезни зависит от тяжести и выраженности симптомов, индивидуальных особенностей и других факторов. Кроме того, у части людей случаются рецидивы: есть данные, что в 50% случаев депрессия возвращается и ее снова приходится лечить.

Как определить, есть ли у вас депрессия

Определить, есть ли у человека депрессия, можно по характерным признакам. Основной — это длительное снижение настроения. Проявляться оно может с разной интенсивностью. Кто-то из-за депрессии чувствует легкую меланхолию. Кто-то — острое нежелание жить.

Кроме того, стоит насторожиться, если у вас давно — больше месяца назад — пропал интерес к любимым занятиям и вам ничто не приносит радость. Например, совершенно не хочется гулять, заниматься спортом, видеться с друзьями и близкими. Или если не покидает ощущение скуки и рутины. Или мучают мысли о собственной бесполезности и о том, что вы не знаете, как и для чего жить. А будущее представляется исключительно мрачным, полным бед и неприятностей.

Другой важный признак — постоянное чувство физической разбитости. Особенно если из-за него сложно заставить себя встать с кровати, одеться, принять душ и почистить зубы. И хочется только одного — лежать, глядя в одну точку.

Сигнализировать о депрессии также могут нарушения сна и пищевого поведения. Например, бессонница или необычно долгий — по 10—12 часов — сон. А еще отсутствие аппетита или, наоборот, сильная тяга к сладкому и жирному, которая провоцирует частые переедания.

У страдающих депрессией нередко ухудшается память и концентрация, умение обрабатывать информацию и принимать решения. Если вы заметили, что часто не можете выбрать в магазине продукты, стали всюду опаздывать, забывать про дела, медленнее выполняете работу, есть повод проконсультироваться с врачом. Особенно если все вышеперечисленное сопровождается плохим настроением и мрачными мыслями.

Полный список признаков депрессии

Согласно «Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам» Американской психиатрической ассоциации диагноз «депрессия» можно поставить, если у человека в течение двух недель отмечаются пять или более признаков этого заболевания:

  1. Пониженное настроение или постоянная раздражительность.
  2. Значительное снижение удовольствия или интереса ко всем или почти всем видам деятельности.
  3. Снижение или, наоборот, увеличение веса и аппетита.
  4. Бессонница или слишком долгий сон.
  5. Психомоторное возбуждение или торможение.
  6. Снижение энергичности и повышенная утомляемость.
  7. Чувство никчемности и сниженная самооценка или неадекватное чувство вины.
  8. Заторможенное мышление или снижение внимательности.
  9. Суицидальные мысли.

Пользоваться онлайн-опросниками для самодиагностики депрессии, например известным тестом Бека, не стоит: они очень неточные.

Можно ли справиться с депрессией самостоятельно

Теоретически с депрессией можно справиться самостоятельно. Но в крайне редких случаях — при легкой и непродолжительной ее форме. Проблема в том, что человек обычно не в состоянии оценить тяжесть и выраженность своих симптомов и установить причину их возникновения.

Поэтому при подозрении на психическое расстройство лучше обратиться к специалисту. Не так важно, кто это будет на начальном этапе: психолог, психотерапевт или врач-психиатр. Вам помогут понять, как действовать дальше и необходимо ли лечение.

Лечат депрессию с помощью специальных медикаментов. Нередко — в сочетании с психотерапией. Доказано, что сочетание подходов дает лучший эффект. Другие методы — практики осознанности, йога, физические нагрузки — полезны и эффективны, но носят вспомогательный характер.

По действующим в России правилам принимать решение о назначении медикаментозной терапии, подбирать препараты, их дозировку и корректировать ее по ходу лечения могут только врачи — психиатры и психотерапевты. Психологи без медицинского образования этого делать не вправе.

Без лекарств можно обойтись в очень небольшом числе случаев: когда депрессия легкая, длится недолго, а ее симптомы не выражены. Но опять-таки решение об этом должен принимать врач. Отмечу, что побочные эффекты от современных препаратов доставляют гораздо меньше неудобств, чем симптомы депрессии, и проходят они довольно быстро. Поэтому не стоит всеми силами сопротивляться приему лекарств.

И еще важный момент. Иногда депрессия бывает не самостоятельным заболеванием, а входит в состав других психических расстройств. Например, биполярного аффективного или шизоаффективного. Лечат их иначе, чем депрессию. Поэтому очень важно в самом начале поставить точный диагноз: неправильно назначенная терапия может усугубить симптомы заболевания.

Как много людей страдают депрессией

Если верить Всемирной организации здравоохранения, примерно 5% жителей планеты страдают депрессией. В первой пятерке стран по уровню распространенности депрессии — Украина, США, Эстония, Австралия и Бразилия. В них этим заболеванием страдают 5,7—6,3% населения.

Россия — на одиннадцатом месте. По данным ВОЗ, депрессия есть у более чем 8 млн — 5,5% — жителей страны.

Скорее всего, эти оценки ниже реальных цифр. Особенно в менее развитых странах, где медицина не так хорошо подготовлена к диагностике и лечению ментальных расстройств. Кроме того, даже в развитых странах депрессию часто не выявляют.

Что влияет на предрасположенность к депрессии

Место жительства. Считается, что психическими расстройствами, в том числе депрессией, чаще страдают жители крупных городов. Они постоянно подвергаются стрессу из-за шумового загрязнения и сильной освещенности, скученности населения, отсутствия полноценного общения с близкими и высокого темпа жизни.

Но нельзя утверждать, что жизнь в деревне полезнее для психики: данных на этот счет нет. Кроме того, состояние психики определяет не только место проживания, но и другие факторы. Отделить их друг от друга невозможно.

Если человек живет в маленьком населенном пункте и при этом не испытывает материальных затруднений, достаточно общается с близкими, занимается спортом, то можно предположить, что он с большей вероятностью будет психически здоров, чем условный горожанин.

Национальность. Связи между национальностью и предрасположенностью к депрессии нет. Зато неблагоприятная социально-экономическая обстановка в стране проживания — бедность или политическая нестабильность — серьезно влияет на развитие любых психических расстройств.

Сексуальность тоже напрямую никак не связана с депрессией. Но так называемый стресс меньшинств, который испытывают ЛГБТ-люди в современном обществе, делает их более уязвимыми перед психическими расстройствами.

Пол и возраст. А вот пол, возможно, является фактором риска: у женщин депрессию диагностируют вдвое чаще. Это объясняется не только физиологией, но и особенностями социального положения: женщины чаще подвергаются насилию и меньше зарабатывают. Им приходится совмещать работу, уход за детьми и домашний труд, а их карьерные возможности ограничены.

Кроме того, есть гипотеза, что мужчины просто реже обращаются за медицинской и психологической помощью. Поэтому и депрессию у них обнаруживают реже.

К слову, у детей обоих полов депрессия встречается не так часто, как у взрослых. Ею страдают 3,2% от общей детской популяции. А чаще всего депрессию диагностируют у взрослых 18—25 лет.

Религия. Достоверной связи между депрессией и религиозными убеждениями пока не обнаружили: результаты исследований на этот счет противоречивы. С одной стороны, есть данные, что у верующих и атеистов симптомы депрессии возникают реже, чем у тех, кто занимает промежуточную позицию по отношению к религии.

С другой стороны, масштабное исследование ученых из Латинской Америки показало, что у религиозных женщин старше 65 лет наблюдается повышенная склонность к депрессии. Но причины этого неясны. Вопрос еще требует изучения.

Что в итоге

Депрессия — психическое расстройство, которым, по статистике, страдают 5% людей в мире. Оно может не проходить годами. Предрасположенность к депрессии бывает генетической. Но неблагополучное детство, сильные стрессы во взрослом возрасте и некоторые соматические расстройства увеличивают вероятность ее возникновения.

Основные симптомы депрессии — снижение настроения, вялость, апатия, потеря интереса к жизни, работе и любимым занятиям, постоянная разбитость, расстройства сна и аппетита.

Чаще всего депрессию диагностируют у женщин и молодых людей любого пола 18—25 лет. Дети страдают депрессией почти в 1,5 раза реже, чем взрослые.

Место жительства, национальная принадлежность, сексуальная ориентация напрямую на развитие депрессии не влияют. Но связанный с этими факторами стресс — например тот, что регулярно испытывают ЛГБТ-люди, — увеличивает риск возникновения не только депрессии, но и остальных психических расстройств.

Связаны ли как-то депрессия и религиозность, ученые не знают.

Лечат депрессию сочетанием медикаментозных вмешательств и психотерапии. Еще есть вспомогательные средства: практики осознанности, йога, физические нагрузки.


Яна ШаговаБыл ли у вас опыт преодоления депрессии? Расскажите о нем:
  • Pavla Tolokoninaхороший научпоп - "С ума сойти", там, насколько помню, на большую часть вопросов есть ответы и по депре, и по остальным заболеваниям.27
  • КирДепрессия - психическое заболевание, возникает из-за нарушения работы мозга. Точно определить депрессию может только врач(психотерапевт или психиатр), но если очень хочется, то можно воспользоваться тестом "Шкала депрессии Бека". Но любые тесты могут стать только поводом для обращения к врачу, самостоятельная диагностика любых психических расстройств - дело неблагодарное и бесполезное. Сама собой депрессия не проходит. Депрессию лёгкой формы можно вылечить с помощью психолога, при депрессии средней и тяжёлой формы необходимо медикаментозное лечение. Депрессия считается самым распространенным психическим расстройством. ЛГБТ-люди больше подвержены депрессии в гомофобных странах (логично).25
  • Lera KotovaДля начала хорошо пройти тест шкала депрессии Бека. Например тут: https://psytests.org/clinical/bdi-run.html Уже даже само прохождение теста даёт возможность проанализировать свое состояние. Если тест говорит о наличии депрессии, следующий шаг - к психиатру. Опасность депрессии в том, что она как невидимый яд подкашивает изнутри, лишает сил. Вроде бы ничего не сделал, а сил нет, мыслей нет, желания жить и что-то делать нет. Хочется лечь носом в стенку и сутками неподвижно лежать.14
  • Pavla Tolokoninakuskus, а каким образом депрессия влияет на связность речи и формулировку вопросов? вот вообще не показатель. люди даже дневники Т-Ж вели при наличии диагноза.26
  • Pavla Tolokoninakuskus, далеко не всегда. моя диагностированная депрессия совмещалась с моими двумя работами. было тяжело и ощущалась потеря концентрации, но до диагноза по комментариям не доходило, знаете ли)17
  • 0h_n0Если коротко, депрессия — ментальное расстройство, значительно ухудшающее качество жизни, которое требует обращения к специалисту. Если более подробно, то прежде всего стоит заглянуть в МКБ, депрессия под номерами F32, F33. Впрочем, это может быть и номер биполярного аффективного расстройства, при котором депрессивные эпизоды чередуются с маниакальными. Так вот, при БАР второго типа маниакальная фаза выражена слабо, поэтому случается что человеку сначала диагностируют депрессию. Длиться депрессия может от момента наступления до кончины. Без лечения это самый вероятный исход. Поэтому очень важно обратиться к доктору. Виды депрессии различаются по причинам возникновения и тому, как болезнь протекает. Реактивная возникает вследствие травмирующего события, длительного стресса (выгорание, посттравматическое стрессовое расстройство могут привести к ней), эндогенная вызвана только внутренними биохимическими процессами, когда внешних факторов для её возникновения нет. Рекуррентная — возвращающаяся депрессия, то есть в какое-то время симптомы могут ослабевать, после появляться вновь. Маскирующейся или скрытой депрессию называют тогда, когда человек остаётся социально активным, шутит-смеётся, как будто надевает маску. Наряду с тяжёлыми формами депрессии любого вида считается одной из самых опасных. Депрессия может сопровождаться тревогой, тогда это тревожно-депрессивное расстройство. Послеродовая — название говорит само за себя. (Кстати, она бывает и у мужчин.) Как определить? К основным симптомам депрессии (так называемая депрессивная триада) относятся: сниженное, подавленное настроение в течение длительного времени, ангедония — неспособность испытывать удовольствие от занятий и вещей, которые его раньше приносили и постоянные отсутствие/упадок сил и заторможенность (психомоторная и даже физическая). Если подобные признаки наблюдаются дольше двух недель, стоит обратиться к психиатру или психотерапевту. В сети есть уже упомянутая в комментариях шкала Бека, она показывает и физические факторы, и психоэмоциональные. Для этого расстройства также характерны постоянное необоснованное чувство вины, снижение концентрации внимания и либидо, заниженная самооценка и негативное восприятие себя, апатия, нарушения пищеварения, физическая боль в груди, суицидальные тенденции... Человек с депрессией может потерять аппетит, а может есть, наоборот, больше, может спать в депрессии больше обычного, а может страдать от бессонницы, поэтому важно, чтобы диагноз ставил доктор, самодиагностика может быть ошибочной и привести к ухудшению состояния. Без обращения к специалисту можно (далеко не всегда) справиться с лёгкой формой депрессии, но я бы не советовала, поскольку она может прогрессировать в умеренную и тяжёлую формы. Более того, депрессия может вернуться (я уже упоминала рекуррентную), повторное заболевание более вероятно для тех, кто уже сталкивался с ней. Так, например, у женщины, которая раньше уже сталкивалась с депрессивным расстройством, с большей вероятностью может появиться послеродовая депрессия. По разным данным в мире болеют депрессией от двухсот пятидесяти до трёх сот пятидесяти миллионов человек. По данным ВОЗ депрессия является одной из основных причин инвалидности в мире. Депрессия может вызывать сердечно-сосудистые болезни, они на первом месте в рейтинге причин смертности в мире. От депрессии в год (по данным того же ВОЗ) умирает порядка восьмисот тысяч человек. Больных депрессией в Европе около сорока, если не ошибаюсь, миллионов человек (по данным еаропейского бюро ВОЗ). Стоит отметить, что ВОЗ учитывает в своей статистике тяжёлые формы депрессии. В России от депрессии страдают около восьми миллионов. Здесь, опять же, не учитываются те, кто не обращался за помощью. Конкретной статистики по количеству человек вообще когда-либо имевших депрессивное расстройство я не встречала, может, где-то она и есть. По очень приблизительной оценке каждый десятый в своей жизни сталкивался с депрессией в той или иной форме. Вероятно, это число выше...9
  • 0h_n0Поскольку природа депрессии до конца не изучена, говорить о прямых зависимостях не получится, однако на вопросы (почти все) есть всё же ответ. Депрессию чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин. Это связано с более внимательным в среднем отношением женщин к своему здоровью и стереотипами о мужском поведении («мужчины не плачут», «мужчины не говорят о чувствах», «мужчина должен со всем справляться сам» и т.д.). По одним данным депрессией чаще болеют люди от пятнадцати до тридцати лет, по другим — люди среднего возраста, что объясняется большей социальной активностью, и опять же вниманием к своему состоянию. У детей и подростков тоже может быть депрессия. К сожалению, часто их жалобы взрослые не воспринимают всерьёз или списывают на возраст. Если говорить в процентном соотношении, то примерно у десяти процентов американцев депрессия, у шести с половиной процентов европейцев и у пяти с половиной россиян. Это не значит, что американцы больше подвержены этой болезни, это скорее говорит о том, что они чаще обращаются за профессиональной помощью при возникновении симптомов. К слову, Россия среди лидеров по числу самоубийств среди стран Европы (точное место уже не помню), многие россияне с депрессией не получают диагноза и необходимого лечения, увы. Да что там россияне! По данным европейского бюро ВОЗ три четверти пациентов с тяжёлой депрессией не получают должного лечения. Среди гомосексуалов людей с депрессией больше, что связано с дискриминацией. Вероятно (таких данных я не встречала), москвичей с депрессией больше, чем омичей, а городских, чем жителей сельской местности. Я полагаю, что и в этом вопросе работает механизм распространённости психиатрической помощи, меньшей стигмой при обращении за ней, то есть просто больше людей с депрессивным расстройством получают диагноз. В Сибири может быть более частой сезонная депрессия из-за климата, правда, это предположение, я не встречала разбивку по регионам. ВОЗ прогнозирует увеличение числа пациентов с депрессией. Бюллетень ВОЗ о депрессии: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/depression Лекции Ted: https://youtube.com/watch?v=5wClYsgLkew https://youtube.com/watch?v=IE5K3m6T4B8&5
  • Pavla Tolokoninakuskus, вы взяли на себя ответственность человеку с запросом о природе депрессии сказать, что у него "депрессии скорее всего нет", основываясь только на факте короткой заметки. что ироничного в том, что кто-то, прочитав ваш комментарий, в это поверит и не пойдет к врачу в легкой стадии, когда полно других признаков, дотянув до средней или тяжелой?15
  • Pavla Tolokoninakuskus, нет, не хорошо. заходы сверху с указыванием, какого чайку попить собеседнику вместо ответа, приличные люди оставляют за пределами воспитанной беседы.23
  • LilaPavla, +1, читала1
  • Аглая ВороноваУ меня была депрессия. Долго. Прикол в том, что вышеописанные симптомы - это очень общие фразы, хоть и верные. И определить начало депрессии легко, если она началась вдруг. Был весёлый зажигательный человек, а вдруг стал пасмурным. Имел хобби, вдруг забросил. Да ещё кто-то в семье умер. Это просто. На практике, когда на человека нападает настоящая, взаправдашняя, черная депрессия - и постепенно... Отследить это практически не реально. У меня депрессия началась в школе, в детстве - лет в 13 (да, это не шутка). И вот никогда не училась "отлично". И проблемы в общении у меня были всегда. Да и серьезных хобби тоже не было. И плакала я постоянно, задолго до депрессии. И депресся у меня началась не резко, не после смерти близкого. Но депрессия у меня была жуткая, страшная. Самое смешное, что я ее заметила и стала лечить только после того, как она стала гораздо проще и легче. И когда была уже самостоятельной. До сих пор удивляюсь как депрессия не сломала мне жизнь. Это чудо. Я бы и рада бы дать какой-то универсальный совет по определению дерпессии или по общению с людьми, у которых она (депрессия) есть. Но их нет.56
  • Аглая ВороноваPavla, в каком это романе: "Я прочел мед. энциклопедию от корки до корки и нашел у себя все заболевания кроме родильной горячки"22
  • Анна РешетниковаБыло два эпизода, лёгкий, или возможно была не она, так как не обращалась к врачам, тесты сама не проходила, психотерапия помогла или она сама прошла. И была тревожная депрессия, вызванная событиями, длиною в 1.9 года, пока поняла, что это она, прошло 9 месяцев, начала психотерапию, тянула с таблетками, в итоге за месяц до свадьбы начала пить. Полгода пила, продолжая психотерапию, вылечилась, больше не было рецидивов. Сейчас раз в месяц отслеживаю по тесту Бека. Важно отметить, что долгое хроническое заболевание соматическое влияет на психику, и может провоцировать депрессию, как и наоборот, она и тревожные расстройства, влияет на физическое состояние. То же самое про хроническую боль. А сегодня у классного канала на Ютубе "Справиться проще" вышел выпуск про пост родовую депрессию.4
  • Анна РешетниковаPavla, супер книга!1
  • fluffПодскажите, к какому именно врачу сначала нужно обратиться, если я вижу у себя признаки депрессии и заработала по шкале Бека 34 балла-тяжелую форму? Как мне понять, что я не понапридумывала все это? Может, мне просто витаминов не хватает? Я жутко стесняюсь прийти в поликлинику и сказать терапевту "кажется, у меня депрессия, какие анализы сдать?". Боюсь от него услышать, что я маюсь дурью и мне нужно чаще быть на воздухе. Кто может посоветовать частных специалистов в Петербурге, услуги которых не обойдутся в кучу денег? Заранее спасибо21
  • Анна РешетниковаАглая, да, это, конечно, одна из главных трудностей, что доходит, что не так что-то не сразу, через полгода и дальше.8
  • Pavla TolokoninaАглая, Джером К. Джером, "Трое в лодке, не считая собаки". Только в оригинале не "родильная горячка", а "колено горничной" - специфическая травма колена, которую получали горничный при постоянной уборке полов на коленях.26
  • Алексей ПетровАглая, это было у Джерома К. Джерома.1
  • Аглая ВороноваPavla, спасибо. Интересно.2
  • Аглая ВороноваАнна, полгода - это «быстро» 😂 У меня это заняло лет 8. Я поняла, что мне было плохо. Пошла к психологу. Поняла, что осталось. Вот тут удалила до конца.23
  • Елена Зfluff, попробуйте сходить в районный пнд. Не бойтесь, людей с депрессией не ставят на учёт. Обычно там должны быть и психиатры и психотерапевты. И принимают по омс.14
  • Елена ЗPavla, вы до сих пор сомневались относится ли данный индивидуум к приличным людям? Там с первого комента плакатик на фоне.8
  • Анна РешетниковаМария, это какие-то не в теме неврологи ставят( Но здорово, что близкому помогло, и всё прошло! Есть дифференциальная диагностика, в том числе мигрени с другими видами головной боли. Но депрессия может спровоцировать и запустить хроническую головную боль, как и наоборот, Гб - депрессию. И всё же клинический анализ крови никак не покажет депрессию. Максимум - низкий гемоглобин, и дальше уже возможна диагностика анемии, что-то близкое к симптомам депрессии.7
  • Аглая ВороноваАлексей, спасибо.1
  • НатальяСамостоятельно и когда все в норме лучше озаботиться о подборе психотерапевта, чтобы когда что то пойдет не так, знать куда бежать. Такой вывод я сделала из опыта самостоятельного преодоления.4
  • Лена Лfluff, я хожу к психотерапевту при поликлинике (в Спб). По омс бесплатно, если прикреплен к поликлинике. Если нет — 1000 р, но в течение 3 недель за уточнениями разрешает приходить бесплатно. Я прикреплена к поликлинике и хожу к нему уже 5 лет за медикаментозным лечением в основном, но и поговорить тоже. Частным образом он тоже принимает, но за 3к в частной клинике. Так что лучше сходить в поликлинику 38 и оформить как платную услугу. Зовут Кравченко Игорь Владимирович, очень толковый врач.4
  • Nick S.fluff, ох уж эти "терапевты" в поликлиниках. Может быть есть и толковые, но по опыту часто всё как Вы написали. Пора составлять ТОП-фраз "тех самых терапевтов" пациенту с клинической депрессией: "Милочка, не придумывайте! Ой.. ды попейте на ночь молоко с медом" "Какие ваши годы? Раньше вообще никаких "дяпрессиев" этих не было.." Ну и классика: "ВСД!" Наверно каждый сможет продолжить этот ТОП. А если серьезно: нашел врача со второй попытки. Сразу искал толкового клинического психотерапевта. Считаю верно, что Вас направляют на поиски в ПНД или к проверенным специалистам. Консультация специалиста ни к чему не обязывает. Кстати: если вдруг почувствовали, что "врач какой-то не ваш", ничего страшного, продолжаем поиски. Пройдя весь путь, искренне желаю Вам успехов!23
  • fluffЛена, спасибо огромное!1
  • fluffsnick8bit, спасибо!1
  • Анна Малининаfluff, сходите в психоневрологический диспансер, и не бойтесь, вас не поставят на учёт, если вы не захотите (ну, по крайней мере, в моем городе в пнд спрашивали у меня ставить или нет) Расскажите все, о вашем состоянии, о том, что вы чувствуете. Ну и вам, в зависимости от вашего состояния, либо назначат лечение, либо посоветуют обратится к психологу, либо предложат лечь на обследование. И прежде чем сходить в пнд, не забудьте посетить вашу поликлинику и взять карточку (врач не может выписать препараты не узнав есть ли у вас какие-нибудь ограничения по здоровью). Если вам назначили препараты, но не в коем случае не: прекращайте лечение самостоятельно, не смешивайте с алкоголем. И если вам после препаратов стало ещё хуже - не молчите, говорите все своему психиатру, возможно, они вам не подходят.4
  • КошачийКорольАглая, мне 15 лет понадобилось, чтоб понять, что случилось со мной.17
  • Аглая ВороноваКошачийКороль, сочувствую. И очень понимаю.7
  • КошачийКорольМария, им ставят депрессии как следствие хронической мигрени. Почти во всех случаях хронических заболеваний такая картина происходит4
  • Klmvafluff, здравствуйте! Психотерапевт или психиатр. Это слово с определённой историей и идти к психиатру ещё страшнее, чем к терапевту,но современные доктора нормальные, если современные)) Невролог ещё может помочь, я через него начала лечение.6
  • Лиза Сороцкаяsnick8bit, мне психотерапевт в ПНД, после того, как я начала описывать ей ситуацию, сказала примерно следующую фразу: "А что вы так близко к сердцу все ситуации принимаете? Так не надо, надо меньше переживать". Я прям офигела от таких слов, если честно.29
  • Nick S.Лиза, согласен. Честно сказать, у меня похожая история, поэтому и пишу "нашел врача со второй попытки" и "если почувствовали что "врач какой-то не ваш" - продолжайте поиски". Желаю найти *своего* специалиста!5
  • Дмитрий ПрокопьевПоследние 4 года у меня регулярно периодически появляется депрессия. Свыкся уже с ней, привык, что она есть и рад, когда ее нет. Спасает работа. Очень мощно выручала смена обстановки. Потом опять накрывает, как одеяло, лишь изредка сползает и становится чуть лучше жить. Ходил к психологу, помогло не сильно. На фоне депрессии и работы появилось ОКР. С последним более успешно удается справляться, но не всегда.4
  • NessayaЛиза, у меня аналогично было с частным психиатром) Когда я заливаясь слезами выла на приеме, что хочу сдохнуть, она мне сказала "А вы в окно посмотрите, там солнышко, вот ему и радуйтесь". Это был мой первый опыт, и сразу за очень весомые деньги (чем дороже, тем качественнее, ага).21
  • Nessaya𝕌ℕ, да, бывает и так. Но спустя некоторое время все возвращается обратно, только ещё хуже. Проверено не раз и не на одном человеке. Если у вас конечно действительно депрессия, а не лёгкая хандра.8
  • NessayaБогиня, мрачные мысли далеко не всегда говорят о депрессии. Вот если к ним подмешивается подавленность, которая буквально прибивает к земле, апатия, из-за которой даже встать с дивана и сходить в туалет - просто невыполнимая задача, ощущение, что в голове вата вместо мозга, а ты сам бесполезный овощ - это все и говорит о депрессии. И никуда не ходите, потому что даже пошевелить ногой сложно, а ещё просто тупо вообще ничего не хочется, вот вообще! Ходить, лежать, смотреть телик или копаться в телефоне, мыть голову, краситься и одеваться во что-то отличное от пижамы - все это не имеет больше никакого смысла. Вот это и есть депрессия. Самая что ни на есть настоящая.10
  • 𝕌ℕА что минусуете-то?) Я вроде не говорил что у кого депрессия занимаются хернёй. Просто поделился своим опытом.3
  • Аватарка5%? так мало? в москве каждый второй на антидепрессантах (сужу по своим друзьям и знакомым).3
  • Аватарка0h_n0, "сниженное, подавленное настроение в течение длительного времени, постоянные отсутствие/упадок сил и заторможенность" - симптомы один в один как при анемии!0
  • untitledkid54Какое-то время меня одолевали тревоги. Было не просто и приходилось бороться. Во время этой борьбы были периоды депрессивного состояния. Что мне помогло? Царь Соломон однажды сказал: "Радостное сердце — хорошее лекарство, а уныние лишает сил". Конечно, когда страдаешь не просто от плохого настроения, а именно от депрессии или депрессивных состояний, нужен более комплексный подход. В таком состоянии не легко радоваться, но можно прилагать усилия для того, чтобы сохранять положительный настрой в борьбе. Уныние, в этом случае, может стать большим препятствием на пути к выздоровлению. Мне это помогло не опускать руки в поисках выхода. Было не просто, но в какой-то момент я обратился за помощью к специалисту, хоть и боялся этого. Также я старался не оставаться один, а проводить время со своими друзьями. Я часто выбирался на прогулки, на природу, а велосипед стал моим другом. Помогал качественный отдых и сон. Также я подальше откладывал электронные устройства, когда в них не было необходимости. Сейчас я уже не принимаю лекарств, у меня наладился сон и эмоциональный фон стал стабильнее. Я могу с уверенностью сказать, что усилия и труд, обязательно принесут плоды3
  • Т—ЖВпервые мы опубликовали этот материал в ноябре 2021 года, и с тех пор он не потерял актуальность. Мы внесли в него небольшие изменения и опубликовали повторно.3
  • StrogonovТема, которая никогда не потеряет актуальность9
  • АкацияАватарка, не только при анемии. Поэтому обычная диспансерезация как раз покажет, что это - физическая болезнь или все-таки ментальная.0
  • АкацияMarka, ну-ка, ну-ка, расскажите. Мне, человеку, работающему на работе, где обязательно нужна справка от психиатра😂3
  • АкацияMarka, у вас неверные сведения. Не ставят на учёт. И права не отбирают. Сама проходила лечение и брала больничный в районной поликлинике. Правда, с выгоранием, а не депрессией.3
  • Mila_engineMarka, посещение психиатра для консультации по поводу депрессии не отмечается в базе как «сумасшедший/шизофрения и т.д.». Не выдумывайте3