Меню на день: как кормят людей с РПП в финской психиа­триче­ской больнице

Овсянка с джемом, банановый рулет и рагу с сосисками

42
Меню на день: как кормят людей с РПП в финской психиа­триче­ской больнице

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции

Аватар автора

Слава

борется с РПП

Страница автора

О себе

Возраст: 20 лет.

Рост: 182 см.

Вес: 56 кг.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендаций. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас

Как я оказался в финской больнице

Я приехал в Финляндию на учебу в 2020 году, когда мне было 17 лет.

С подросткового возраста я страдал от компульсивных перееданий — часто переедал до болей в животе и страдал от чувства вины. К моменту переезда эта болезнь переросла в булимию: я так же продолжал переедать, но начал «очищать» организм с помощью рвоты.

Я сильно похудел и боялся набрать лишние килограммы. По мере потери веса этот страх не проходил. В январе 2021 года я впервые обратился к психиатру по страховке. Мне поставили диагноз «нервная анорексия» и назначили антидепрессант. Несколько месяцев я посещал психиатра при дневном стационаре больницы. Ситуация стабилизировалась, но вес оставался таким же — около 70 кг.

После лечения я бросил учебу и уехал в Швецию, но через несколько месяцев вернулся Финляндию и восстановился в вузе. На фоне переездов и стрессов болезнь обострилась. Поначалу вес снижался медленно, а в период с декабря 2022 по февраль 2023 года я резко похудел до 50 кг.

Как-то в конце февраля во время занятий в университете я упал в обморок. Меня отправили к местной медсестре, она попросила сдать анализ крови. Через пару дней меня срочно госпитализировали из-за обнаруженной гипокалиемии — низкого уровня калия в крови.

После того как уровень калия привели в норму, врачи настоятельно рекомендовали лечь в психиатрическую больницу — для лечения расстройства пищевого поведения, РПП. Я согласился. Расскажу, как кормят людей с РПП в здешних больницах.

Как организовано питание пациентов

Для пациентов с РПП существует четыре уровня рациона. Первый — наименее калорийный, с него начинают новоприбывшие. Четвертый — наиболее сытный. Но не могу сказать, что разница между этими рационами огромная. К примеру, если пациентам первого уровня дают обезжиренное молоко и бутерброд с сыром, то пациентам четвертого в тот же прием пищи — молоко 1,5% и бутерброд с сыром и колбасой.

Как-то я спросил у врача, как происходит перевод пациента с одного уровня на другой. Она ответила, что определяет это индивидуально. По себе скажу, что меня повышали по мере набора веса и когда на очередном приеме я говорил психиатру, что чувствую себя лучше.

Независимо от уровней все пациенты с РПП едят по пять раз в день. Приемы пищи происходят в столовой — под присмотром медсестры или медбрата. После еды мы собираемся в общем зале, где сидим еще минут 30—45, чтобы у нас не было возможности избавиться от съеденного.

Если пациент отказывается от еды или съедает не все, ему предлагают выпить 125—250 мл высококалорийного коктейля — нутридринка. Я пил такой несколько раз.

Так выглядел один из обедов первого уровня. Шпинатный суп, яйцо вареное, хлеб ржаной с маслом, молоко и кисель из ревеня
Вечерний перекус первого уровня. Карельский пирожок с начинкой из риса и яйца, яйцо вареное, мандарин, чай, молоко
А это полдник. Не помню, какого уровня, но точно уже не первого. Йогурт, мюсли, молоко 1,5%, сок, яблоко, кусочек финского пирога с джемом и сахарно-масляной крошкой, кофе или чай на выбор

Меню на день

08:00. Завтрак. Утро началось со стука в дверь. В палату зашла медсестра с напольными весами и тонометром для ежедневного ритуала — измерения давления и взвешивания.

Умываюсь и иду завтракать. Сейчас у меня рацион четвертого уровня. Я перешел на него спустя два месяца пребывания в больнице, когда вес увеличился до 56 кг.

Сегодня как всегда — овсянка с джемом, бутерброд из ржаного хлеба с маслом, сыром, колбасой, мандарин и напитки на выбор: молоко, кисель или кофе. Перед едой принимаю горсть таблеток.

Из еды нужно съесть все, иначе придется пить одну⁠-⁠две банки нутридринка. Обо всем, что было не доедено, медсестра докладывает психиатру. В итоге лечение может затянуться
Из еды нужно съесть все, иначе придется пить одну⁠-⁠две банки нутридринка. Обо всем, что было не доедено, медсестра докладывает психиатру. В итоге лечение может затянуться

После завтрака собираемся в общем зале, где нужно просидеть 30—45 минут. Обычно тут все зависают в телефоне или играют в настольную игру типа «Скрабла».

В будние дни до обеда пациентов занимают разными активностями: психотерапией, йогой, караоке, просмотром фильмов и прочим. Но сегодня выходной, поэтому в отделении гробовая тишина. Беру ручки, тетради и иду в комнату, где есть компьютер и принтер, — занимаюсь учебой. Я не захотел прерывать занятия на время больничного, поэтому обучаюсь онлайн. Вот уже два месяца пишу рефераты, эссе, прохожу онлайн-тесты и учу финский и шведский.

На улицу до завтра выходить не планирую. Мне разрешают максимум две прогулки по 10—15 минут в день. Заниматься спортом больным РПП не рекомендуют из-за низкого веса.

11:45. Обед. На обед дали бурый рис с мясом, овощи, молоко и хлеб с сыром.

Хлеб с сыром я всегда прошу разогревать в микроволновке: в теплом виде он съедобнее
Хлеб с сыром я всегда прошу разогревать в микроволновке: в теплом виде он съедобнее

После еды опять сидим в общем зале. Из него возвращаюсь в комнату с компьютером — допечатываю двадцатистраничный реферат, 18 страниц которого состоят из воды и фраз типа «таким образом» и «автор имел в виду». Отправляю преподавателю.

14:00. Полдник. Узнаю, что наконец пришла долгожданная посылка — новые кроссовки и рюкзак. Забираю их из фойе и иду полдничать.

На моем подносе — банан, черничный йогурт, компот и шоколадный рулет. После перекуса пью кофе и возвращаюсь к учебе.

Шоколадный рулет я терпеть не могу из⁠-⁠за жирной начинки, но приходится есть
Шоколадный рулет я терпеть не могу из⁠-⁠за жирной начинки, но приходится есть

Еще никогда в жизни я столько не учился. Для меня это своеобразный побег от психбольничной реальности. Кажется, готовить не надо, убираться и стирать тоже — живи и радуйся. Но хочется как можно скорее вернуться домой — к своей ежедневной рутине.

16:15. Ужин. Позвонил маме и сестре. Пора идти на ужин. Это самый объемный прием пищи из всех. Сегодня в меню два хлебца с сыром и ветчиной, молоко, рагу с сосисками и на десерт — ванильный творожок.

Финское рагу с сосисками — на любителя, но есть можно
Финское рагу с сосисками — на любителя, но есть можно

В общем зале пролистываю ленту соцсетей и возвращаюсь к себе в палату. Несколько минут тупо лежу на кровати — не знаю, что делать. Потом решаю заняться шведским.

19:00. Второй ужин. Съедаю банан, йогурт, бутерброд с салями и сыром, молоко и чай. Перед едой принимаю выданные медсестрой таблетки.

После ужина слушаю подкаст, лежа в кровати, и смотрю в потолок. У одного из лекарств, которые дают по вечерам, есть побочный седативный эффект: мозг вообще перестает работать, делать ничего не могу. В девять иду в душ и начинаю готовиться ко сну.

Ощущение от меню

Из-за РПП мне трудно адекватно оценить рацион. Иногда кажется, что еды очень много, из-за чего я ощущаю дискомфорт после приема пищи. Но еда обычно вкусная или как минимум съедобная. Особенно люблю завтраки и полдники из-за овсянки, сладкой выпечки и кофе.

После выписки врачи рекомендуют пациентам первое время придерживаться схожего рациона и есть регулярно по часам. Это позволяет держать РПП под контролем.


РедакцияТоже лечили РПП в больнице? Расскажите о своем питании:
  • ТатьянаХочется послать вам лучи поддержки, автор. Выздоравливайте52
  • Crazzzy howletАвтор, вы выздоравливайте и берегите себя! Мне рацион не нравится, мне бы пришлось еще пре- и пробиотики с инулином пить, чтобы на этом сносно жить и кишечником не страдать. Может, вы просто об этом не написали, но мне это кажется странным, как это пациенты с рпп не нуждаются в поддержке кишечника. Или эти все поддержки есть в нутридринке?12
  • кисломолочный поросёнокCrazzzy, нутридринк (и все подобные питательные смеси) разный есть, в т.ч. с пищевыми волокнами.6
  • кисломолочный поросёнокПоправляйтесь! Сил вам и терпения.20
  • Писец НикаВы справитесь, Вячеслав, выздоравливайте! РПП это не весело, конечно, но что-то мне подсказывает, что у вас достаточно терпения и силы воли, чтобы побороть его :)13
  • WintersunCrazzzy, а что тут такого, от чего может пострадать кишечник?11
  • Crazzzy howletWintersun, молоко. Молоко, молоко и молоко. Пюрированная еда. Кофе. Я понимаю, что это я не самый здоровый человек, но мне и странно, как это при рпп мог остаться здоровый кишечник7
  • Противный ХаузиCrazzzy, чем молоко вредит кишечнику?10
  • Crazzzy howletHans, диарея (вот до последнего пыталась обходиться намеками вежливыми, но видимо не судьба). То есть вроде как и неопасно, может, преувеличила я слово "страдать", но такая реакция у людей вполне себе бывает5
  • Противный ХаузиCrazzzy, вам просто безлактозная молочка нужна.9
  • Crazzzy howletHans, ну тут-то автору похоже не безлактозную наливают. Или автор про это просто не написал. Поэтому и выглядит рацион странным3
  • Противный ХаузиCrazzzy, автор в Финляндии, у северных народов гораздо реже непереносимость лактозы, поэтому наверное они не заморачиваются.7
  • АкацияCrazzzy, так это индивидуальная реакция. Кто-то может пить молоко, а кто-то нет. Кто не может - тот сам за собой знает. А кто может - тем молоко только на пользу. Но вот тут, как я поняла, нет альтернативы молоку. А много людей не могут его пить. И в этом плане я с вами согласна. Больница для людей с РПП, должен быть и вариант для людей, у которых не вырабатывается лактаза.21
  • kuskus kuskusПоправляйся во всех смыслах дружище! Лежал сейчас в больнице в Кингисеппе, случилась небольшая диабетическая кома и после пары дней в реанимации на отделении, меня, диабетика кормили так : Завтрак - каша и чай кусок хлеба с маслом и сыром Обед-сьедобный суп (разные), второе - что нибудь мясное с перловкой или капустой, рыбные котлеты и тд Напиток из шиповника или компот. Полдник-яблоко или груша и ещё что-то, что всем давали, а мне нет, ибо сладкое). Ужин - опять перловка или греча с курой. Короче, совсем неплохо, поправиться, я не поправился, но и не похудел)). Думаю это стоило дешевле 40 евро в день), посмотрю потом на госуслугах сколько это стоило страховой. Вообще получше чем в С-Пб и отношение персонала и еда.5
  • ValentinaХороший рацион. Кроме молока, которое не все переносят, и маргарина с колбасой, безвредность которых сомнительна (из экономии, что ли, сливочное масло не дают?), остальные блюда вполне подходят для диетпитания. Хотя я бы на таком рационе похудела - неаппетитное все какое-то. Умеют в больницах несимпатичную еду готовить, вот и в Финляндии тоже.6
  • ЕкатеринаАкация, я живу в Скандинавии и тут абсолютно везде, где подают молоко, есть вариант молока без лактозы. В магазинах десять видов молока без лактозы, это не считая растительных замен. Уверена на 100% что в финской больнице есть молоко без лактозы.7
  • ЕкатеринаПротивный, тут ОЧЕНЬ много продуктов без лактозы, в любом магазине они есть.2
  • ЕкатеринаValentina, в Скандинавии не мажут масло на хлеб. Оно используется только в выпечке. Только если кто-то сам очень хочет, но это очень редко. Везде подают вот такой маргарин. В быту его называют "масло", хотя это не масло.2
  • Белая стрекоза любвиПо поводу молока: это особенность финской культуры, они действительно пьют много молока с каждым приемом пищи. Безлактозное от «Валио» в ходу везде.1
  • Два ШапироАкация, всегда удивляли люди, которые от больничной еды - финской ли, российской - ждут качества, вкуса и внешнего вида ресторанной3
  • AnastasiaА почему людям с РПП не советуют никакой спорт? Даже банальные прогулки на свежем воздухе… мне кажется это же должно наоборот стимулировать аппетит? Я понимаю, что нельзя ничего интенсивного, но легкая активность то вроде только на пользу обычно… даже для психологического здоровья полезно само по себе9
  • Мать драконов и котовОт всей души желаю вам выздороветь! РПП - сущий ад на земле, и никогда не личный выбор. Но рацион клиники выглядит для меня устрашающим. Такие огромные порции из нескольких блюд с интервалом всего в 2 часа, причем обязательно же съедать подчистую. Для крупных здоровых мужиков в армии возможно было бы еще ок, но большинство пациентов таких клиник - хрупкие девушки, с не самым хорошим пищеварением. Какая то карательная терапия несварением получается. И оказывается, не только в российских клиниках так. Не понимаю, почему нельзя подходить индивидуальнее, более постепенно, без принудительного перекорма. Опять же лактоза в бешеных количествах, у многих же непереносимость, куда? А как пациентам с гастритами, проблемами с желчным, и тд. когда питание частое, но именно меньшими порциями? Чтобы вырабатывание любой привычки, например нормально есть, сработало, надо, чтобы человеку зашел процесс. Вот такой, в таком виде наврятли зайдет.6
  • Повелительница рыбкаспасибо за рассказ, а если пациенты наоборот с перееданиями, такое же меню?6
  • Звезды смотрят внизДва, больничная еда на фото - огонь! Есть с чем сравнивать. Помню, как лежала в детстве 2 недели в больнице с острым гастритом. Почти никто не ел больничную еду. Есть её было невозможно. Все 2 недели на завтрак - горелая холодная овсянка как клейстер. Девочки по палате (и я вместе с ними) глотали горсти таблеток на голодный желудок, а то и просто смывали лекарства в унитаз. Если бы не мамины передачи - не знаю, как бы выжила.1
  • ГражданочкаБлин, а это точно гуманно — заставлять есть всё или пьешь нутридринк? Почему нельзя заменять блюда? Я бы например никогда не смогла пить молоко или есть сосиски 🤢0
  • Б.Ю. Александровкак человек с рпп скажу, очень даже прилично кормят!0
  • BosiComЖелаю вам выздоровления! Интересный способ лечения, но думаю врачам виднее Опять же, видов рпп много Смутила только колбаса/сосиски Белка там мало А так овощи, фрукты в каждом приеме Удивилась что заставляют все съесть.. Но видимо это тоже процесс лечения Надо тоже уже выделить время и написать свою историю1
  • Дарья ГруздоваAnastasia, да, вы правы. Разрешают гулять по 10-15 минут, и возможно повышают время. Но не более, так как за 15 минут можно и километр пройти, можно и 3 пробежать.0
  • ALINAБыла булимия, долго с психологом это прорабатывали..0
  • NedobitСлава, скажите, пожалуйста, сколько дней собираетесь провести в больнице?0
  • ALINAКак же хочется. чтоб все кушали. что им нравится и все..0
  • Жена ГослингаЗашла почитать из интереса просто, чем кормят в больницах) вкусненько!0
  • art_litЙогурты это классно0

Сообщество