«Первая овуляция произошла только в 31 год»: как я годами искала причину аменореи

И потратила на диагностику и лечение не меньше 12 000 €
45

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.

Аватар автора

Юлия

нашла причину аменореи

Страница автора

Моя история началась 22 года назад: когда мне было 13 лет, я впервые начала чувствовать тревожность насчет питания.

Тогда я не подозревала, что это станет отправной точкой проблем с менструацией, которые я пыталась решить долгие годы: моя первая овуляция произошла только в 31 год.

Недавно я наконец поняла, что со мной происходило все это время: оказалось, что отсутствие менструаций вызывала функциональная гипоталамическая аменорея, которая развилась у меня из-за недоедания.

Расскажу подробнее, какие симптомы я испытывала, какие диагнозы предполагали врачи и как мне все-таки удалось выяснить, что на самом деле со мной происходит.

Что такое функциональная гипоталамическая аменорея

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Функциональная гипоталамическая аменорея — это заболевание, при котором у женщины отсутствует менструация. ФГА — диагноз исключения: его ставят, если врачи не могут найти никакую другую причину нарушения цикла.

Основные причины, приводящие к ФГА, — это стресс и недостаток энергии, например из-за чрезмерной физической нагрузки или систематического недоедания, которое приводит к недостатку веса. Предполагают, что из-за этого нарушается секреция гипоталамического гонадотропин-рилизинг-гормона. В свою очередь, это приводит к другим сбоям в организме: нарушается производство лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола — в итоге фолликулы не созревают и овуляция исчезает.

В некоторых случаях поставить диагноз «функциональная гипоталамическая аменорея» может быть особенно сложно. Так бывает, если женщина с ФГА одновременно страдает синдромом поликистозных яичников — СПКЯ. В этом случае менструация тоже отсутствует, а из-за сочетания обоих заболеваний анализы крови могут показывать нормальный уровень гормонов.

Главная часть лечения ФГА — изменение образа жизни. Обычно гинеколог рекомендует ликвидировать недоедание, соблюдать режим труда и отдыха, отказаться от частых и напряженных занятий спортом. Этого может быть достаточно, чтобы менструации возобновились, а уровень гормонов пришел в норму.

Еще гинеколог может назначить препараты заместительной гормональной терапии — ЗГТ. Они помогают снизить риск остеопороза, который возникает из-за недостатка эстрадиола. Но эти препараты не восстанавливают овуляцию: у женщины на фоне ЗГТ могут появиться кровотечения отмены, которые напоминают менструацию, но при этом яйцеклетки в этот «цикл» не созревают, а значит, беременность наступить не сможет.

Полноценный менструальный цикл с овуляцией может восстановиться сам, когда женщина наберет достаточный вес. Если этого не произойдет, гинеколог может назначить дополнительные препараты, которые стимулируют овуляцию.

С чего все началось

В 2000 году, через год-полтора после первых признаков пубертата, я стала очень переживать из-за проблем с пищеварением. У меня был дискомфорт в желудке, частые запоры.

Чтобы наладить пищеварение, я ограничивала себя в пище: например, не ела жареное и жирное, лук и чеснок, песочное тесто, яблоки, болгарские перцы и баклажаны — почему-то казалось, что они провоцируют тухлую отрыжку. Зато не боялась овсяной каши, некопченых сосисок, пюре, овощей и фруктов, а кисломолочные продукты считала панацеей от неприятных ощущений в желудке.

Как следствие, я стала меньше есть и сначала незаметно терять вес. К этому прибавились интенсивные занятия танцевальной аэробикой по девять часов в неделю. Казалось, что чем меньше я ем, тем легче мне будет двигаться на тренировках.

Я похудела с 45 до 40 кг. Потом бросила аэробику, но продолжала терять вес. Выглядела просто стройной и спортивной девочкой, но грудь не росла, и месячные не начинались. К гинекологу я идти не хотела.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Когда я впервые обратилась к врачу

К окончанию школы мой индекс массы тела был меньше 13 при норме от 18,5, а месячные так и не начались. Зато у меня появились сильные проблемы с концентрацией внимания, а пищеварение совсем испортилось: часто появлялось вздутие, а по утрам мне мерещилась тухлая отрыжка.

Я постоянно внимательно прислушивалась к ощущениям в желудке и кишечнике и так боялась переесть, что на всякий случай недоедала, но все равно считала, что переела, и ругала себя.

Еще у меня сохла кожа и выпадали волосы. Я мазалась увлажняющим кремом и мыла голову шампунем Johnson’s Baby. Кто-то сказал мне, что это поможет, но, конечно, не помогло. Впрочем, это меня мало беспокоило: все внимание было на том, как бы не съесть «лишнего» и «неправильного».

Консультации гинеколога и эндокринолога. Чтобы понять, почему нет месячных, мама повела меня к эндокринологу и гинекологу в частную клинику «Ювента». Там мне подсчитали ИМТ и сделали УЗИ, во время которого сказали, что яичники и матка сильно уменьшились.

На основе низкого ИМТ и результатов УЗИ врачи предположили, что у меня низкие показатели фолликулостимулирующего гормона, который отвечает за созревание яйцеклеток, и лютеинизирующего — необходимого для овуляции. Не помню, какой диагноз мне тогда поставили, зато помню упрек от эндокринолога, что до такого себя довела.

Тогда мне назначили заместительную гормональную терапию в виде противоклимактирического препарата «Климонорм». На этом фоне у меня начались кровотечения отмены, а яичники и матка постепенно увеличились до нормальных размеров половозрелой женщины. Это не были полноценные месячные: овуляции не происходило, а кровотечения возникали из-за схемы приема таблеток.

​«Климонорм» обычно назначают женщинам во время менопаузы, но я принимала его в 17 лет. Источник: vseapteki.ru
​«Климонорм» обычно назначают женщинам во время менопаузы, но я принимала его в 17 лет. Источник: vseapteki.ru

Консультация гастроэнтеролога. Чтобы разобраться с пищеварением, я ходила на обследование в гастроцентр. Там мне сделали гастроскопию, УЗИ брюшной полости и зондирование, чтобы взять на анализ желчь. По результатам гастроэнтеролог поставил диагноз «хронический гастродуоденит с повышенной кислотностью», посоветовал стол № 5, прописал спазмолитик, «Мотилиум» и «Маалокс», чтобы уменьшить дискомфорт и избавиться от чувства переполнения в желудке, и «Фестал», чтобы облегчить переваривание пищи.

Я была в ужасе от такого количества таблеток, мне казалось, что это очень много. Пила их месяц, а потом забросила, предпочитая «лечиться» пищевыми ограничениями. Теперь у меня появилось «весомое» объяснение, почему я так мало ем: с диагнозом «гастродуоденит» мне нельзя много есть.

На самом деле этого диагноза у меня не было. Позже, в 2017 году, другой гастроэнтеролог опроверг эту гипотезу и заключил, что у меня функциональная диспепсия и синдром раздраженного кишечника.

Как я набрала вес, но не стала чувствовать себя лучше

Перед восемнадцатилетием я легла в больницу: тогда я весила 32 кг при росте 159 см. Провела там неделю. Мне снова делали гастроскопию и другие исследования, в итоге выписали с советом учиться расслабляться и читать журналы типа Cool Girl.

После этого я ходила к трем психологам — мама находила их через знакомых. С первой психологиней мы обсуждали вопросы социальной тревоги, а две другие спрашивали меня, как я отношусь к своему телу и хочу ли похудеть. Я говорила, как огорчаюсь из-за того, что похудела и не могу восстановить вес, но у меня гастродуоденит и я боюсь есть.

Они не знали, как дальше со мной быть. Я выглядела как человек с анорексией, но не хватало важного симптома — сверхценности веса и желания похудеть. Я была недовольна телом из-за того, что оно застряло в детстве и не прошло через пубертат, а не из-за того, что оно якобы «толстое», как это бывает при анорексии.

Я была не рада худобе. Хотела пубертат и «женственные» формы, мне не нравилось отсутствие либидо.

Но страх еды был сильнее. Я работала с диетологом, но без помощи психолога ее объяснения, что мне лучше есть, имели мало успеха. В какой-то момент она рекомендовала даже «Нутридринк» — специальный питательный напиток для людей, которым трудно получать все питательные вещества из твердой пищи. Это был способ получить больше калорий без проблем с пищеварением.

Тем не менее потихоньку мне удалось набрать вес. К моменту окончания университета я дошла до 45 кг, а за год магистратуры за границей набрала еще восемь. Постепенно я стала меньше бояться переедания и смогла есть нормальные, а не тоддлеровские порции. Но все равно боялась употребить что-то, от чего вздуется живот, временами ругала себя за «переедание», ощущала тяжесть в желудке. Можно сказать, что симптомы не поменялись, а притупились и стали напоминать орторексию — зацикленность на «здоровом» питании.

Несмотря на наличие регулярных кровотечений отмены, я все еще чувствовала себя не выросшей, не взрослой, казалось, что меня не воспринимают всерьез. Родители и друзья поддерживали как могли, но не понимали, что со мной. Ощущение себя «невсамделишной» женщиной сильно повлияло и на личную жизнь: секса я ужасно боялась и комплексовала, что у меня не выросла грудь даже на ЗГТ и даже после восстановления веса. Отношений у меня не было до 30 лет.

Как я меняла врачей, но не могла узнать точный диагноз

В 24 года я самостоятельно прекратила принимать «Климонорм»: боялась повышенного риска рака груди. В итоге кровотечения отмены пропали. Их не было три месяца, пока гинеколог не прописал КОК, которые я принимала два года. Позже я переехала и стала наблюдаться у других гинекологов, которые не были согласны с такой терапией. Одни врачи подозревали у меня СПКЯ и назначали препараты, другие опровергали такое предположение и отменяли назначения. По анализам у меня был только низкий уровень эстрадиола, а фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны были в норме.

В 2016 году я снова сменила гинеколога. Этот врач все-таки поставил мне синдром поликистозных яичников, хотел назначить КОК, но я отказалась. В конце июня 2017 года месячные внезапно начались сами. Получается, что моя первая в жизни овуляция произошла в 31 год.

Спустя полгода месячные снова пропали. Тогда я стала самостоятельно разбираться, почему это произошло.

Как я наконец узнала свой диагноз

За это время я уже устала теряться в догадках и весной 2019 года набрала в Гугле amenorrhea due to undereating, то есть «аменорея из-за недоедания». Так я вышла на гайд 2017 года, где узнала, что причиной отсутствия месячных может быть функциональная гипоталамическая аменорея, и погрузилась в изучение проблемы.

Пыталась понять, что все-таки у меня — ФГА или СПКЯ. Чтобы разобраться, обратилась к медицинским журналистам и врачам, чьи работы читала в интернете. Один из ученых по тогдашним показателям гормональной панели предположил, что это скорее ФГА. Мне задним числом неловко за то, что беспокоила его этим вопросом.

Я вступила в международную группу поддержки женщин с ФГА, узнала, что длительная ФГА связана с риском остеопороза. После этого пошла к своему врачу общей практики и попросила отправить на тест плотности костей, DEXA, — оказалось, у меня уже есть остеопороз. Раньше я каждый день делала пробежки натощак и не догадывалась, что для меня это вредно: бег при остеопорозе повышает риск трещин и переломов. К счастью, ничего из этого меня не коснулось.

Еще по рекомендации в блоге диетолога Елены Мотовой я узнала о британском диетологе Рене Макгрегор и прочитала ее книгу об орторексии, потом связалась с ней и ее коллегой, эндокринологом Ники Кей, которая специализируется на ФГА. Сначала я хотела проконсультироваться у самой Елены, но она сказала, что это не ее профиль.

Диетолог посмотрела мою гормональную панель и результаты DEXA и сказала, что бегать категорически не рекомендует. Она посоветовала слегка поменять питание: добавить в рацион три фруктовых или молочных напитка в день, а на полдник съедать дополнительно порцию йогурта, сыра или орехов.

Эта книга помогла мне разобраться со своим питанием. Источник: ozon.ru
Эта книга помогла мне разобраться со своим питанием. Источник: ozon.ru

Параллельно я нашла новую гинекологиню в частной клинике, у которой делала все УЗИ и анализы на гормоны. Она считала, что у меня есть и ФГА, и СПКЯ, но для меня важнее обращать внимание на достаточное питание и преодоление ФГА.

В итоге я осознала, что РПП никуда не ушло, как я думала раньше, и что с проблемой надо работать именно на уровне пищевого поведения и тревоги о здоровье: незадолго до этого мне диагностировали генерализованное тревожное расстройство, которое очень часто встречается у пациенток с функциональной гипоталамической аменореей.

Как я чувствую себя сейчас

Летом 2020 года я восстановила месячные, стараясь есть больше. Ориентировалась не на чувство голода — за годы стыда и тревоги разучилась его чувствовать правильно, а на план. В день должно быть три приема пищи, два перекуса.

Пару раз ходила по страховке к гинекологу на УЗИ. Она сказала, что я вылечилась от ФГА, но теперь проявился СПКЯ. Поэтому мой цикл нерегулярный, варьируется от 30 до 50 дней, но он достаточно частый, чтобы эндометрий регулярно отторгался. Мне не нужны гестагены, главное — достаточно есть.

Прошлым летом я была у эндокринолога на консультации по остеопорозу. Врач даже обсуждала мой случай на консилиуме и пришла к выводу, что нужно все то же: достаточное питание, продукты, богатые кальцием. Новый DEXA-скан в июне 2021 года показал улучшение в сравнении с июлем 2019 года. Хотя, увы, полноценного восстановления уже не будет, слишком поздно я осознала проблему и начала ее нормально решать, а пика костная масса достигает к 30 годам, затем снижается.

История моей болезни научила меня следующему:

  1. Иногда приходится надевать «шляпу исследователя» и разбираться в гайдах и исследованиях самой. Конечно, проверяясь у знающих медицинских специалистов, которых надо еще уметь найти.
  2. Табу на обсуждение менструации и пубертата — такое же зло, как и отсутствие секспросвета. Моему поколению, как и предыдущим, не повезло с доступностью информации про РПП, сексуальное и репродуктивное здоровье, но мы можем помочь новому поколению.
  3. Если у меня будет ребенок — все еще не исключаю такой сценарий, — я буду внимательна к нему и уделять внимание своевременному секспросвету и разговору о физиологии.

Расходы

Полностью посчитать траты на лечение сложно. Мой стаж лечения уже 22 года, и многое я просто не помню. Некоторые расходы покрывала страховка. Поэтому суммы примерные.

Я потратила на лечение за эти годы около 12 090 €⁣ (682 480 ₽)

Статья расходовТраты
Приемы психотерапевтов10 000 €⁣ (564 500 ₽)
Приемы врачей1240 €⁣ (70 000 ₽)
Консультации с Ники Кей и Рут МакКин850 €⁣ (48 000 ₽)

Я потратила на лечение за эти годы около 12 090 €⁣ (682 480 ₽)

Статья расходовТраты
Приемы психотерапевтов10 000 €⁣ (564 500 ₽)
Приемы врачей1240 €⁣ (70 000 ₽)
Консультации с Ники Кей и Рут МакКин850 €⁣ (48 000 ₽)


РедакцияВы или ваши близкие сталкивались с ситуациями, когда врачи не могли поставить диагноз? Расскажите об этом в комментариях:
  • Oxana"На основе низкого ИМТ и результатов УЗИ врачи предположили, что у меня низкие показатели фолликулостимулирующего гормона, который отвечает за созревание яйцеклеток, и лютеинизирующего — необходимого для овуляции" - а соответствующие анализы крови вам не предложили сделать? Удивляет также, что какие-то врачи предполагали СПКЯ, но ведь его не надо предполагать, есть картина УЗИ, есть результаты фолликулометрии, есть другие исследования, которые позволяют поставить диагноз. Жаль, что столько лет вам не могли помочь, но хорошо, что в итоге есть улучшения.15
  • АБвопросы ко всем: к девушке, которая погуглила через двадцать лет, к матери, которая, видя, что девушка весит 35 кг, недоумевала о причинах отсутствия месячных, и особенно к врачам, которые не предположили самого очевидного. Со мной такое приключилось в 93-м году, я здорово перепугалась, начала есть и все пришло в норму. Не хочется выглядеть белым пальто, но ситуация же очевиднейшая, многократно везде описанная, как так39
  • OxanaАБ, вероятно, автор живет в стране, где, скажем так, несколько другие подходы к диагностике. Ну или не очень хорошая доступность медицины. Ничем иным такие трудности с постановкой диагноза не получается объяснить.11
  • Майская ночь"В конце июня 2017 года месячные внезапно начались сами. Получается, что моя первая в жизни овуляция произошла в 31 год." Наличие менструации не гарантирует появление овуляции, поэтому я бы советовала хотя бы изредка делать фоликуллометрию в середине цикла, чтобы понимать, была овуляция или нет. Не исключено, что ее нет до сих пор, если РПП ещё присутствует6
  • Анастасия ОрловаКак же ваша история похожа на мою! Правда разница в том, что моя версия получилась более ускоренная-4 года. В 14 лет не было месячных, тк были большие физ нагрузки (по 4ч в день)+питание слабое (я старалась «правильно» питаться и исключила жиры из рациона). Также были проблемы с ЖКТ в прошлом и я итак не ела ничего жареного, жирного, сладкого. Итого, цикл был то 1 раз в пол года, то 1 раз в год. Я категорически была против гормонов, поэтому ходила по врачам, ища другой вариант лечения. В итоге, спустя 3 года я пошла к женщине с 45 летним стажем😅 Это была коллега моей бабушки в больнице детской) И она сказала сразу-надо попровляться. Тогда я была 45кг. Она говорит-будет 50кг и всё само начнётся. Не надо ничего принимать, просто больше ешь. Ну как подросток я подумала-что за ерунда, я итак много ем)) Но как только вес достиг 49кг у меня начался более менее нормальный цикл. Конечно, он был плавающий 35-45 дней. Но стабильный. А идеальным он стал, как ни странно, после начала половой жизни. Такими историями нужно делиться!18
  • Helena WasserbergАБ, чтоб врачи предполагали, к ним ходить надо. А как я поняла по таблице расходов, человек больше всего заморочился с психологами. Психологи дело хорошее, но и о теле забывать не надо11
  • LibeshУ меня тоже была похожая проблема, но началось попозже - в 21 год я от стресса похудела и .. мне понравилось ( довела себя до 39 кг при росте 165 см, месячные естессно пропали ещё при весе 50 кг. Потом одумалась набрала вес обратно до 50 кг и ударилась в тяжелый спорт. В итоге пока не бросила спорт и не начала есть так ничего и не было. 4 года аменореи. Но восстановилось все довольно быстро, стоило только снизить нагрузки и начать питаться полноценно)) и про детей - я после этого родила троих за 5 лет) всех кормила грудью без проблем и беременности наступали практически с первого цикла хотя мой вес так и остался на уровне 50-52 кг.8
  • Иваника ИвановаЕвгений, то ли дело мужчины, когда доходит дело до их потенции - то толченый рог носорога выпьют, то засунут туда то, что никогда не должно там быть. Так что как мы видим, это касается не пола, а социального давления в результате которого некоторые люди принимают неправильные решения.27
  • LibeshAlexandra, ну скажем так, все эти нормы сферический конь в вакууме, так как количество мышечной и костной массы у всех разное. Я в этом весе ношу размер xs и кости мешают сидеть на стуле))9
  • Лиза СороцкаяOxana, сейчас считается, что для постановки диагноза скпя необязательно наличие поликистоза.1
  • ЮлияАБ, пальто действительно ослепительно белое. Все детали не вошли в статью, редакторы выбрали то основное, что считали нужным. Вам отвечу тезисно: 1) мама очень переживала и старалась помочь, но лечить РПП трудно, особенно в ситуации финансовых ограничений и информационного вакуума, как в начале 2000х. До 17 лет я сама отказывалась идти к гинекологу, психологов со специализацией на РПП не было, а еще у меня были выпускные и вступительные экзамены и большое количество стресса, а до этого переезд из провинции в большой город. 2). РПП не всегда очевидно: вот мне все врачи и психологи отказывались ставить РПП, потому что я не выражала желания похудеть, а про разные нетипичные РПП и их связь с тревожными расстройствами никто тогда не знал. РПП очень часто возникают на фоне ментальных расстройств, поэтому для их лечения психотерапия и иногда и фармакотерапия имеют очень большое значение. В идеале нужна команда специалистов, включая психолога, психиатра, диетолога, эндокринолога... но это в идеале. Я не знала, что просто возвращение нормального веса, которое прозошло у меня в 2008 году, не означает избавления от РПП - а также что функциональная аменорея зависит не от индекса массы тела, а от того, покрываются ли расходы энергии И там много нюансов - можете почитать гайд (пока едиснтвенный) по ФГА 2017 года, а также блоги Дмитрия Гусева из клинки Фомина (так сложилось, что он этой темой в деталях занимается больше всех в России). А сочетание ФГА и СПКЯ вообще крайне сложная тема, по которой нет длительных исследований и когортных исследований очень мало.9
  • ПарампампамЕвгений, РПП страдают и мужчины.9
  • ПарампампамHelena, у автора очевидно РПП, с этим надо обращаться к психологу, так что правильно все она делала4
  • ЮлияАБ, про погуглила через 20 лет: я долгое время доверяла врачам, а не доктору гуглу, я ходила и спрашивала, меня отправляли на анализы, предполагали разное, отметали это и в итоге заключали что не вполне понимаюь, в чем дело. Все детали в короткий материал не влезли. Я просто в итоге смирилась, что вот у меня нормальный вес (!!!) и "гормоны в норме", это не похоже не то, что "многократно описано", а месячных нет, ну вот такая особенность. Я писала имейлы одной из гинекологинь ведущей клиники репродуктивного здровостя в России, я ходила по врачам в других старах. Погуглила в начале 2019 заново для того, чтобы узнать, что не появилась ли новая информация, чтобы проверить, И дейтсивтельно: первые официальные клинические рекомендации по ФГА вышли только в 2017 году, и пока они единственные. Для сравнения: по синдрому полицистозных яичников есть несколько гайдов.4
  • ЮлияHelena, я даже не буду пытаться считать, к скольким гинекологам и эндокринодогам я ходила, плюс консультировалась с диетологами. Мне трудно было уместить всю длинную историю в формат материала в рубрике, а редакторы еще подсократили (за что я им благодарна, а то вышло бы очень много букв). Кстати, пару раз врачи мне хамили (не в России!) Психотерапию в расходы я включила, но могла бы не включать: она далеко не только про пищевое поведение. При тревожных расстройствах поддерживающая терапия часто нужно на долгое время.6
  • ЮлияЛиза, нет! нужно два из трех критериев: 1) наличие более 20-25 антральных фолликулов на УЗИ (там еще нюансы в зависимости от аппарата) хотя бы в одном яичнике 2) аменорея или олигоменорея 3) повышение андрогенов (главным образом общего и свободного тестостерона) на гормональной панели. Но у меня как раз первые два.2
  • ЮлияOxana, гормональную панель я делала сто пятьсот раз! Это предложение построено не совсем удачно, я не углядела, жаль.2
  • ЮлияМайская, я в курсе) у меня была - и фоллилулометрию я делала, и другие признаки тоже. Я period geek и такие нюансы не упускаю ни в коем случае.0
  • ЮлияLibesh, ФГА это вообще не столько про ИМТ, сколько про баланс энергии. Можно и при ИМТ 17 не иметь ФГА. По одному только ИМТ ни ФГА, ни РПП нельзя ставить.1
  • ЮлияЕвгений, вот как оказывается все просто - все исследования РПП можно распускать, вы все нам так здорово объяснили. Вы не просто мужчина, что уже говорит о вашем более высоком интеллекте, вы еще и умнее всех врачей мужчин (женщины врачи вообще не в счет, как их вообще допускают в медицину). Что ж я не догадалась обратииться сразу к вам!5
  • Юлияполезные ссылки, если нужно. Ликбез: https://ovosti.wordpress.com/2020/10/22/funhyp-ameno/ Гайд 2017 г. в переводе на русский http://reproduct-endo.com/article/download/119834/114521/254876 Также смотрите все соцсети Дмитрия Гусева из клиники Фомина - он наиболее последовательно занимается https://taplink.cc/doctor.dgusev Ликбез на английском о том, что на сегодняшний день известно про ФГА+СПКЯ: https://www.healio.com/news/endocrinology/20171207/pcos-hypothalamic-amenorrhea-present-confusing-picture-for-diagnosis-treatment5
  • КсенияЮлия, добрый вечер! Как я могу связаться с Вами лично? К сожалению, через портал этого не сделать. Буду ждать!1
  • ВикаAlexandra, фэтфобия вошла в чат? Норма при таком росте 54-67 кг.4
  • АБЮлия, я ни в коем случае не о лечении РПП - это крайне замороченная штука, по себе знаю, про тревожные расстройства тоже. А исключительно о связке - РПП - аменорея, заголовок и тема поста именно эти: "как я годами искала причину аменореи", причина в данном случае очевидная. Если бы темой было "РПП и связанные с ним проблемы" вопросов бы не было3
  • АБЮлия, и про маму в статье написано "чтобы понять, почему нет месячных, мама повела меня к эндокринологу и гинекологу". Не "повела дочь весом 35 кг лечить РПП и связанную с ним проблему", а именно искать причину, которая для взрослой женщины просто не может не быть понятной. Возможно, так отредактировано, что в итоге выглядит странно2
  • ВикаAlexandra, насчёт фэтбофии подскажет гугл. Заодно можете погуглить статистику роста расстройств пищевого поведения в последние годы и факторы риска, которые с ними связаны. Эстетическая норма - это модели и актеры, которые зарабатывают на продаже своей внешности? Знаете, не все хотят иметь такую работу и соответствовать вашему эстетическому идеалу. Обычные люди без фотошопа выглядят по-другому. Кстати, а если вес близок к верхней границе нормы за счёт мышечной массы - он тоже лишний? 😆🤔2
  • ЮлияАБ, там дело в том, что в начале причина была очевидная (только термина ФГА тогда еще не было, а был "женская атлетическая триада"), но он не очень точный, потому что указывает только на спортменок, а я спортом занималась всего год). А потом стало непонятно: все нормально, ИМТ 20 +-1, и даже гонадотропные гормоны "в норме". И стало все сложно) Мама отправляла к психологу, переживала, умоляла есть, но я отвечала что не могу и у меня гастрит, замкнутый круг. И другие тяжелые события были в семье, так что мы пытались справиться, как могли. Для меня тут самое важное, что поскольку я не подходила под привычные критерии "анорексии", то вроде как непонятно, что со мной делать, кроме назначения ненужных препаратов для пищеварения типа мотилиума и фестала. Я помню свое огорчение от психиатра, который просто меня отправил без всяких рекомендаций. В начале 2000-х адекватной помощи ни болеющим РПП, ни их семьям не было, особенно людям с низким достатком как мы. Все решалось сарафанным радио, и там уж как повезет. Сейчас постоянно появляется новая информация про РПП, не сравиить с тем что было!2
  • ЮлияКсения, в запрещенной соцсети у меня есть аккаунт :)0
  • ЮлияАнастасия, спасибо, что поделились, это очень важно! Таких историй правда немало.2
  • ЮлияLibesh, 52 при 165 - это ближе к нижней границе нормы. Но сам по себе индекс массы тела даже не главное. Есть женщины с ИМТ 17 с циклом как часы и крепкими костями) тут вопрос в том, достаточно ли энергии поступает с едой. Спасибо, что поделились историей!0
  • КсенияЮлия, а в не запрещенной? Или мессенджер?0
  • ЮлияКсения, в тг)0
  • Регина РахимоваЮлия, читаю и почти как про себя. Уже, примерно, 12 лет в этом. Тоже метолом личного исследования пришла к тому, что проблема в рационе, но пока не могу с ним определиться. Подскажите, пожалуйста, как примерно, из чего начало состоять вообще питание, что вы вернули КД?0
  • Marina PaskoАБ, знаете, у меня подобная история. И мама со мной по врачам начала ходить с 13 лет. Возможно, причина в том, что мы жили в маленьком Сибирском городке. Про ФГА и РПП в 90е там никто не слышал. Хотя я сдавала и анализы на кариотип, и снимок турецкого седла делала, и сотни гормональных тестов. Далее, я переехала в Питер, потом в Москву, потом в Англию. И, не поверите, нигде мне не назвали диагноз, хотя я наблюдалась у большого кол-ва врачей. Я сама догуглила до этого диагноза лишь пару лет назад. Сейчас мне 39, самостоятельных менструаций у меня не было никогда в жизни. И, поверьте, я этим занималась, как и, очевидно, автор статьи. Но это действительно не всегда очевидно, и до сих пор не все врачи осведомлены. Поэтому белым пальто у вас получилось выглядеть, даже, если вы не хотели(3
  • Amazing and Brilliant"Я была просто стройной, спортивной девочкой" "Индекс массы тела меньше 13" Кхм. Извините, тут никакая не стройность, а самое настоящее истощение. Жутко представить состояние тела при таком ИМТ. Стройный - не худой, а здоровый, хорошо сложенный человек с формами. Тут же был жутчайший дефицит массы тела. Необычная история, тем не менее. И немного странная.0
  • Amazing and BrilliantХойя, хоть и пишу спустя год, но не могу проигнорировать. Вес - ОЧЕНЬ субъективное понятие. Я при росте 164 см вешу 58, но размер одежды у меня при этом 42. Так что весами меняться и делать выводы, основанные на нём - в корне неверно.1
  • ХойяAmazing, можно говорить о субъективности понятия "норма роста и веса", но сами по себе рост и вес - это как раз абсолютно объективные показатели. А размер одежды вообще напрямую с ними не связан, только очень косвенно, и зависит от объёма груди и бёдер. Так что не могу понять, что именно вас тут так зацепило; или просто очень хотелось поделиться своими параметрами?) Так вы тоже в рамках нормы находитесь, с чем вас и поздравляю.1