«Жаль, мне нельзя притвориться здоро­вой»: 8 неудобных вопросов о ДЦП

«Жаль, мне нельзя притвориться здоро­вой»: 8 неудобных вопросов о ДЦП

Можно ли его вылечить и как помочь людям с этим диагнозом
12
Аватар автора

Яна Кучина

живет с церебральным параличом

Аватар автора

Мария Пассер

задала вопросы

Страница автора

Я работаю журналисткой. В 2018 году в серии авторских колонок для Русфонда начала писать о том, как живу с ДЦП.

С тех пор мне звонят и пишут родители детей с церебральным параличом, журналисты разных медиа и даже некоторые реабилитологи. Я этому рада, поскольку мне самой было не с кем об этом поговорить.

Для Т⁠—⁠Ж я ответила на самые популярные «неудобные» вопросы о диагнозе. Их бывает тяжело спросить, еще тяжелее честно на них ответить. Но молчание создает дистанцию между человеком с ДЦП и остальными людьми, а иногда даже и между человеком и его диагнозом.

В этом отстранении часто теряются ответы на простые вопросы: как помочь человеку с церебральным параличом, что он чувствует и как счастливо устроить свою жизнь с диагнозом.

Кто помогает

Эта статья — часть программы поддержки благотворителей Т⁠—⁠Ж «Кто помогает». В рамках программы мы выбираем темы в сфере благотворительности и публикуем истории о работе фондов, жизни их подопечных и значимых социальных проектах.

В июле и августе мы рассказываем о ДЦП. Почитать все материалы о тех, кому нужна помощь, и тех, кто ее оказывает, можно в потоке «Кто помогает».

Эта история — личный опыт автора. Автор не врач и не несет ответственности ни за чье здоровье, кроме собственного. В медицинских вопросах не доверяйте чужому опыту, а доверяйте хорошему врачу. С возможными последствиями будете справляться только вы, а не редакция благотворительности Т⁠—⁠Ж.

Что такое ДЦП?

Детский церебральный паралич — неврологическое расстройство, при котором у человека не получается двигаться так, как у здоровых людей: это больно или сложно, не удается точно контролировать движения и поддерживать осанку и равновесие.

Это самый распространенный диагноз у неврологов. Если у человека не получается двигаться соответственно норме, то ему приписывают ДЦП. Отчасти это справедливо: люди с церебральным параличом действительно двигаются не так, как здоровые люди. Обычно о них говорят, что они «не могут двигаться как все» или что у них «не получается». Это не совсем точно.

Я бы сказала, что люди с ДЦП не до конца понимают, как двигаться. У них не хватает двигательных программ, нарушена чувствительность, в мышцах есть спастика — патологическое напряжение, которое мешает любому движению. Второе и третье — последствия первой и главной проблемы.

Человек с ДЦП учится управлять своим телом с нуля, без помощи автоматической биологической программы, которая запускается у всех с рождения. Он может понаблюдать за другими и повторить, но может получиться неточно — оттого неловко и тяжело.

Церебральный паралич — ВОЗ
PDFPDF · 1,8 Мб

Многие думают, что при ДЦП у людей какое-то другое тело, и оно иначе двигается. Это не так: тело такое же, но из-за повреждений головного мозга человек не понимает, как им пользоваться. Аналогично и мы чего-то не знаем: немецкий или фарси, не умеем делать сальто или писать на языке Python. И если у нас не будет учебников или хороших учителей — никогда этому не научимся. Человеку с ДЦП тоже нужна посторонняя помощь, чтобы овладеть умением контролировать свое тело.

Самая частая причина церебрального паралича — тяжелые роды или врачебная ошибка. Иногда и то и другое. Если роды идут не по плану, ребенок внутри может начать задыхаться, мозгу недостает кислорода и некоторые области начинают без него умирать. В медицинской карте будет написано: гипоксия. Бывает, мозг повреждает что-то еще — инфекция, эпилептический приступ, но это случается гораздо реже, чем отслойка плаценты или врачебная ошибка.

У моей мамы начались преждевременные роды, из-за чего я родилась сильно недоношенная, в конце седьмого месяца. Мне кажется, причиной тому было то, что у нас с мамой разный резус-фактор крови  . Для иммунитета мамы я была инородным объектом.

Первые три дня маме даже не говорили, что я жива, — считали, не выкарабкаюсь.

Я не знаю, как мама это пережила. Но такой была медицина в 1989 году. Иногда слушаю истории других родителей детей с ДЦП и понимаю, что в некоторых регионах России и сейчас 1989 год.

В современном мире это не проблема — есть терапия, которая позволяет остановить аутоиммунную реакцию и доносить ребенка. Но раньше такие дети, как я, просто рождались очень рано, в тот момент, когда материнский иммунитет распознавал угрозу и начинал атаковать младенца.

Думаю, что даже в этом случае все могло бы кончиться хорошо. У меня есть друзья, которые тоже родились раньше срока, но у них нет диагноза. Мне просто не повезло: врачи решили остановить роды, поставили маме капельницу, которая не сработала. Я 20 часов задыхалась, где-то между миром и утробой, но потом все равно родилась.

Как может проявляться церебральный паралич?

По-разному. Представим, что перед вами два ребенка, которым по три дня, и у одного из них ДЦП. Ни один, ни второй не умеют двигаться. Здоровый ребенок будет учиться держать головку, лежать на животе, переворачиваться с живота на спинку, опираться на руки, подниматься, вставать на локти, шевелить попой, делать «самолет». Затем он поползет, сядет на попу, встанет, освоит приставной шаг и примерно в год пойдет.

Я сделала свой первый шаг в четыре года после сотни часов занятий. Моя программа тоже запустилась, что-то я научилась делать сама: улыбаться, болтать, тянуться за игрушкой. А вот пойти сама долго не могла.

С раннего детства я считала спастику врагом, чем-то вроде блох, которые завелись в мышцах и теперь кусают их изнутри. Я щипала свои ноги, чесала их, била — хотела сделать так, чтобы спастика выбилась из них как пыль из старого ковра.

Ведь реабилитологи в свое время объяснили мне, что спастика — это то, что мешает движению. Поэтому я долго думала, что спастика встречается только у людей с ДЦП, но когда выросла, научилась гуглить.

Спастика — это такое сильное, неестественное напряжение в мышцах. Представьте, что у вас свело мускул — например, из-за холода или сверхусилия, как во время подтягивания. Но обратно он не расслабился или сделал это только на 40%. Рука осталась коротенькой и твердой. Вот эти 60% напряжения, которое не ушло, — и есть спастика.

Люди с ДЦП живут с намертво напряженными шеями и руками. Это тяжело и больно.

Многие люди с церебральным параличом не могут говорить: в их голосовых связках слишком сильная спастика. Также могут быть напряжены мышцы глаз, например, у меня зрение −5. Если кольнуть сильную анестезию у зубного, чтобы подморозить мышцы, зрение улучшается практически до нормы.

Уровень спастики у всех людей с ДЦП разный, к тому же он разный в каждой мышце. Также он напрямую зависит от того, насколько мышца подвижна и как хорошо человек ее контролирует. Если я, допустим, займусь вокалом, то, скорее всего, буду петь как старые качели, но зато спастика в мышцах начнет падать, ведь контроль увеличится.

Медики считают спастику патологией, но чем дольше я живу внутри своего тела и занимаюсь реабилитацией, тем больше думаю, что это естественный ответ тела на экстренную ситуацию. А ситуация такая: мозг знает, что он не полностью контролирует тело, поэтому дает команду напрячь мышцу там, где происходит что-то неподконтрольное для защиты от травм. Так он словно надевает на мускулы гипс, чтобы обеспечить неподвижность.

Как только в мышцах появляются нужные двигательные паттерны — а вместе с ними и контроль, — гипс становится не нужен и спастика уходит сама собой. Я испытываю это на себе во время реабилитации каждое занятие.

Если вы переживаете о возможности ДЦП у вашего ребенка и разговоры с врачами вас не утешают, то самый простой способ убедиться, что двигательно малыш развивается правильно, — сверяться с другими детьми. В интернете есть таблицы развития по месяцам и ролики, как двигаются дети в разном возрасте.

Важно обращать внимание не только на привычные «вехи»: пополз, сел, встал, но и на маленькие движения — повернул ли голову, смог ли опереться на локоть, получилось ли вытянуть ручку за игрушкой. Так ли он при этом переносит вес, как 20 детей в его возрасте?

Чем раньше вы увидите, что есть особенности, тем быстрее можно пойти с этим к неврологу. А еще просто следить, чтобы все движения появлялись, и помогать ребенку учиться делать что-то новое. К счастью, сейчас много обучающих роликов, к тому же опытные родители всегда готовы дать совет.

Но в целом при отставании в двигательном развитии нужно идти к неврологу, а лучше к нескольким. Если вы чувствуете или видите, что ребенок хочет что-то делать, но у него не выходит, и с каждой новой попыткой дела не улучшаются — бегом к врачу. К такому, который не отмахнется, а выслушает, проверит, объяснит вам то, что вы видите.

Как ощущается жизнь с церебральным параличом?

Физические ощущения при церебральном параличе зависят от его тяжести. Из-за спастики иногда чувствуешь боль, иногда — много боли. А иногда совсем перестаешь чувствовать руки и ноги: ни боли, ни ощущения тепла или холода — ничего. Напряжение может нарастать и ослабевать, из-за чего состояние нестабильно и постоянно меняется. Проснешься утром и сразу чувствуешь: где болит, где расслабилось, сколько сегодня есть сил.

Спастика усиливается, если замерз или заболел. Даже обычная простуда делает все хуже, а когда я впервые перенесла коронавирус, то вообще разучилась наступать на любые ступеньки — пришлось учиться заново. Помню, приехала к другу в кафе и 15 минут топталась снаружи, ходила мимо порожка вправо-влево, растерянная, поскольку забыла, что делать. Друг вышел и втащил меня в теплое кафе практически на руках.

Жить с таким градусом боли невозможно, сходишь с ума. И тело включает внутреннюю анестезию, из-за чего во всем организме падает чувствительность. Вкус и тактильность тоже зависят от уровня чувствительности — никто не хочет ощущать шоколад как пластик и поцелуй как слабый удар. Я все время стараюсь заниматься, чтобы было все меньше боли и все больше чувствительности. Это помогает.

Я уже ощущаю, что такое «замерзнуть», но по-прежнему не чувствую боли, например, в желудке. Это проблема, у которой могут быть самые неприятные последствия. А еще при падении чувствительности автоматически падает контроль, потому что невозможно контролировать то, что не ощущаешь.

Однажды я сидела на остановке, был поздний летний вечер, терпимо холодно. И тут проезжавший мимо автобус окатил меня из лужи ледяной водой. Я сильно промокла, ноги были целиком в воде. Но я этого не почувствовала, посидела еще, ветер усилился. Через пять минут приехал мой автобус, я радостно встала, но не смогла сделать шаг — просто упала лицом вперед. Было ощущение, будто ноги деревянные и их ко мне привинтили. Автобус не дождался и уехал, а это был последний.

Из-за спастики я гораздо быстрее и сильнее устаю. Здоровый человек может убрать дом, приготовить завтрак, поработать, позвонить кому-то, сделать обед — и ему нормально. Я же сажусь отдыхать и смотреть сериалы на Netflix уже после первых двух дел.

Чем сильнее спастика — тем меньше энергии. Она тратится на то, чтобы справляться с простыми делами: например, взять чашку или печатать на клавиатуре. Раньше я приходила домой с работы и могла час лежать на полу в коридоре, не в силах раздеться. Я заметила, что мне подходит новая техника реабилитации, когда однажды вернулась с работы и решила почистить ванную. В два часа ночи. Чистила и думала: вот это жизнь, потрясающе.

А еще — хоть об этом как-то не принято говорить и даже думать — постоянная боль сильно изменяет личность. Все душевные силы уходят на игнорирование боли, терпение, смирение. В итоге навык терпеть настолько прокачивается, что становится тяжело понять, чего хочешь. Мир делится на то, что можешь вытерпеть, и чего не можешь.

Главное чувство, которое преследует меня всю жизнь, — растерянность.

В детстве было еще тяжелее. Мне все время говорили: ходи ровно, ходи красиво, выпрямляй колени. А я вообще не понимала, о чем речь. Я не чувствовала, что колени согнуты. Тем более не ощущала, что хожу некрасиво. Со временем, конечно, начала это чувствовать, запомнила, поверила. Но с коленями это ничем не помогло.

Кажется, что твое тело какое-то медленное и непослушное. Играет музыка, мысленно ты успеваешь за ней, а движениями — нет. Повел руку за чашкой — опрокинул ее, и даже не понимаешь почему.

Еще сложно сочетать двигательные навыки: например, идти и разговаривать. Ходьба дается тяжело, как сложный трюк, требует всего внимания. Так, когда напряженно работаешь — например, пишешь код или вносишь правки в чертеж, тебе не до того, чтобы обсуждать музыку Брамса. Так же и мне тяжело сочетать прогулку с разговорами.

Но когда спастика спадает и ходить становится легче, я сразу начинаю хохотать, травить байки, есть на ходу. Сажусь на стульчик, сразу чувствую себя умнее.

У меня есть история-иллюстрация к этому. Когда офис московской компании, где я работала, переехал на Большую Ордынку, я почти целый месяц ходила пешком и рассматривала здания — там безумно красиво. Однажды я несла что-то тяжелое и взяла такси. Когда я проехала по тому же маршруту, то поняла, что на ногах видела только каждый третий дом. Мой мозг был просто не в состоянии воспринимать столько визуальной информации и спрятал от меня два здания из трех.

Но все-таки, мне кажется, ДЦП — один из тех диагнозов, при которых основная проблема — не то, как ты себя чувствуешь, а как люди на тебя реагируют. Все, что я рассказала выше, тяжело и бесит, но, скажем так, не травматично. Зато для всего остального нужна отдельная тонна энергии, чтобы вывезти.

Жаль, что от паралича нельзя устроить себе «выходной» и притвориться здоровым хотя бы на пару часов. Так было бы куда легче. В детстве я завидовала тем, у кого более тяжелые диагнозы, но они выглядят обычно. И еще русалочке — да, умерла, но хоть потанцевала перед этим.

Я так уставала от того, что на меня пялятся.

Помню, как в 20 лет всю зиму носила куртку с гигантскими пришитыми заячьими ушами. Успокаивала себя тем, что люди смотрят на них, а не на походку. Работало отлично.

Мир такой странный. Мне всегда казалось, что я в порядке, а ДЦП — не так уж и страшно. Но у окружающих оно вызывает непропорциональную реакцию: трагедия, ужас, как будто было будущее — и не стало. Мои родители относились к диагнозу сравнительно неплохо, но я знаю многих людей, которые перестали в 5—6 классе ходить в школу и закрылись дома, лишь бы не слушать, что им говорят другие. А ведь большинство из них ходило бодрее меня.

Благодаря ушам я легко обзаводилась новыми друзьями
Благодаря ушам я легко обзаводилась новыми друзьями
Я еще в 14 лет выщипала брови в ниточку и так и ходила до 35 лет. От спастики мышцы лица сжимаются, из-за чего брови не росли. Вот такая еще одна неочевидная проблема людей с ДЦП
Я еще в 14 лет выщипала брови в ниточку и так и ходила до 35 лет. От спастики мышцы лица сжимаются, из-за чего брови не росли. Вот такая еще одна неочевидная проблема людей с ДЦП

Влияет ли ДЦП на умственные способности?

Действительно, примерно у 30—50% людей ДЦП есть интеллектуальная инвалидность. Но это не симптом церебрального паралича: просто бывает так, что травма, которая вызвала диагноз, повлияла и на интеллект.

В остальных же случаях церебральный паралич лишь косвенно влияет на интеллект. Школьнику с ДЦП может сложнее даваться учеба, потому что ему трудно усидеть за столом и пытаться писать, он быстрее устает. Если его удобно посадить и дать ему вместо ручки удобный фломастер — он резко «поумнеет».

Моей маме пришлось пройти огонь, воду и медные трубы, чтобы меня зачислили в обычную школу. Тогда было не принято совместное обучение детей с инвалидностью с остальными, в лучшем случае — им было положено домашнее обучение. Я хотела ходить в обычный детский сад, но в ближайший, «Сказку», меня не брали.

Тогда обратились в другой. Встретились с заведующей, чтобы она убедилась в отсутствии у меня умственной отсталости. На тот момент я уже умела сама убирать вещи, наливать себе суп — о чем воспитатели могли переживать? Только ходила странно и могла упасть. Мама очень волновалась перед этим «собеседованием». Даже плакала после, испугавшись, что я все провалила. Но заведующая согласилась меня принять. Сейчас вспоминаю об этом и думаю: а если бы я не была очевидно умненькой? Не стоило бы меня брать?

После я проходила собеседование с учительницей начальных классов, чтобы она приняла меня к себе. Она тоже согласилась — так я попала в систему общего образования. Но мне просто повезло — я была развитым ребенком и умела смешить взрослых. Но ведь дети разные: есть и здоровые, которые теряются перед взрослыми, молчат и не отвечают на вопросы.

В школе мне нельзя было получать не то чтобы тройки — даже четверки. Родители не требовали от меня этого, но из того, что от них слышала, сама понимала: я чудом попала в обычную школу, и если буду учиться не на «пятерку», то все точно решат, что я умственно отсталая. Да и, честно говоря, учиться было совсем легко. Только ходить было сложно. И казалось, что если я не буду учиться, на что вообще гожусь?

Такая у меня была фашистская система по отношению к себе в детстве.

Отголоски ее я слышу в себе и сейчас. Ругаюсь с собой, разговариваю, даже учусь себя утешать. Последнее пока не получается.

Идея о том, что люди с ДЦП интеллектуально неполноценные, сильно мне навредила тогда, когда, казалось бы, все было отлично. Я была золотая медалистка и в школе, до всех экзаменов, выиграла олимпиаду в Московском энергетическом институте. Меня автоматически туда зачислили.

Но когда я подавала документы, мне показали указ 1947 года о том, что люди с неврологическими заболеваниями не могут учиться в высших учебных заведениях. В итоге меня выставили оттуда. Хотя олимпиада была сложнее, чем вступительные экзамены.

Все, чем меня до этого пугали, — сбылось. Мне 18 лет, мы с мамой приехали в Москву. Она всего боится, и я всего боюсь. Я внутри считаю, что нормальные люди не должны меня пускать — но делаю уверенную мину, будто все хорошо. И сбывается мой самый большой кошмар: меня не берут в институт. До сих пор помню желтую бумажку и арабские циферки «1947».

Тогда я думала: «Жаль, мне нельзя притвориться здоровой. С учебой-то проблем не будет».

В 2020 году я оказалась в немецкой клинике Charite  . Там в приемном покое работал сотрудник на инвалидном кресле — у него было взрослое лицо, а тело совсем небольшое, как будто детское.

Он был богической красоты блондином с голубыми глазами, уверенным в себе и наглым. Раздавал приказы, заигрывал с медсестрами и вел себя как человек, которого не травили ни дня в жизни. Когда я вышла из больницы, расплакалась: от счастья, что где-то такое возможно, и от обиды, что не со мной.

Когда мне меняли группу инвалидности, чиновница сказала, что мне может повезти — раз я учусь в университете, могут взять кассиром в супермаркет. Я семь лет работала главным редактором издательства Livebook, три года — редактором социального медиа «Такие дела»
Когда мне меняли группу инвалидности, чиновница сказала, что мне может повезти — раз я учусь в университете, могут взять кассиром в супермаркет. Я семь лет работала главным редактором издательства Livebook, три года — редактором социального медиа «Такие дела»

Лечится ли ДЦП?

Человек с ДЦП никогда не станет нормотипичным  . Если начать реабилитацию в раннем возрасте и попадется хороший специалист, то симптомы сойдут на нет, но человек будет по-прежнему специфически обучаться движению.

В идеальном мире, где у всех есть доступ к качественной реабилитации, люди с церебральным параличом жили и выглядели бы так же, как все. Но когда они захотели бы кататься на сноуборде, с ними на склон бы поехал реабилитолог. Он бы объяснил, как встать на доску. И, возможно, они бы учились двигательным навыкам чуть дольше.

К сожалению, вся государственная реабилитация, с которой я сталкивалась в России, не об обучении. Она больше похожа на подготовку к Паралимпиаде. В детстве меня заставляли по 20, 30, 50 раз повторять одно и то же движение через боль — результаты, конечно, были.

С такой реабилитацией человек может научиться изображать двигательные паттерны — как цирковой медведь.

Для него это будет тяжело, а движения никогда не станут автоматическими и не превратятся в рефлексы.

Мерило успеха — похожесть на здорового человека, а не в том, чтобы человек с ДЦП стал двигаться легче, быстрее или у него прошла боль. Я понимаю, почему это важно: чем более ты похож на остальных, тем легче находить друзей и возлюбленных. Но чем старше становишься, тем меньше тебя это волнует. Сейчас мне все равно, как я выгляжу со стороны, но меня бесит, что я могу сделать лишь 10% всех дел, которые хочу осуществить за день.

Когда я росла, врачи часто говорили, что если в семье есть брат или сестра-погодка, то ребенок сразу начнет лучше двигаться. Они объясняли это завистью. Если бы зависть обучала движению, я могла бы бегать вверх по вертикальной стене как горная коза. Ребенок с ДЦП просто подсматривает простые кусочки движений, которые не увидишь у взрослых, и у него выходит это повторить.

Если вы хотите объяснить какое-то движение человеку с ДЦП — не торопитесь. Подробно описывайте, что именно и зачем вы делаете. Не надо объяснять как себе, объясняйте алгоритмом, как будто перед вами робот.

Предположим, робот должен научиться чистить картошку. Вы задаете последовательность: взять овощ, донести до раковины, помыть. Если вы пропустите «взять в руку нож», ничего не выйдет и робот сам не догадается. В итоге будет водить по картошке ладонью.

Движение человеку с ДЦП нужно объяснять так же, не пропуская никаких этапов. Но мало кто настолько осознанно двигается, чтобы взять и вслух все объяснить.

В 14 лет мне провели экспериментальную операцию. Врачи, не спросив моего согласия, рассекли мышцы, которые сгибают ноги. У них была идея, что это позволит снизить нагрузку на поясницу. Я перестала из-за этого ходить, так что нагрузка на поясницу реально снизилась. К сожалению, им за это преступление ничего не было. Я до сих пор жалею о том, что ни я, ни мои родители ничего не сделали, чтобы отправить их в тюрьму.

Полтора года после операции я могла передвигаться только с двумя тростями, ставила их вперед, тянула к ним тело. Потом я оставила одну трость, потому что двери слишком часто разбивали мне лицо, особенно в метро. Дальше я ходила с одной тростью, везде. Я никогда даже не надеялась ее бросить.

Только в 26 лет я начала заниматься по системе Фельденкрайза. Я решилась снова взяться за реабилитацию только потому, что от боли в мышцах перестала спать и начала заваливать дедлайны на работе. Через три месяца такой реабилитации я бросила трость, с которой до этого ходила 14 лет. Через год перестала хранить ее даже «на всякий случай» и отдала.

Занятия состоят в повторе простых движений: например, лежа на полу на боку потянуть руку к потолку, как будто кто-то тянет за запястье, потом отпустил запястье и тянет за большой палец, потом отпустил большой и тянет за мизинец.

На самом деле это не просто: мы последовательно загружаем в мозг разную сенсорную информацию, благодаря которой он сможет простроить будущее сложное движение. Иными словами, занятия искусственно создают условия, в которых ребенок впервые учится двигаться.

Сейчас я могу бегать и прыгать, принести две полных чашки с чаем к столу и не разлить их, учусь стоять на одной ноге. Я продолжаю заниматься каждый день, потому что мне очень нравится двигаться и учиться движению. ДЦП со мной всю мою жизнь, интересно, смогу ли я сделать его невидимым до того, как умру?

В 2018 году я еще передвигалась с тростью
В 2018 году я еще передвигалась с тростью

С какими трудностями сталкиваются люди с ДЦП?

Мне кажется, главная проблема людей с церебральным параличом в России сейчас — отсутствие доступной среды. Может показаться, что для меня это не так важно, как для людей, передвигающихся на инвалидной коляске, но это не так.

Да, я могу ходить сама и без опоры, подниматься по лестницам, иногда — даже если у них нет перил. Но если дать мне в руки велосипед, сумку с продуктами, чемодан или коляску с ребенком, то я не смогу подняться с этим наверх. Тогда я ничем не буду отличаться от человека на инвалидной коляске.

Потребность в доступной среде — общая.

Самую большую группу во «Вконтакте» о безбарьерных маршрутах ведут мамы. Они обмениваются путями, где легче проехать с коляской. Тем не менее многим до сих пор кажется, что доступная среда нужна меньшинству и поэтому ее можно не делать.

Еще одна проблема, с которой я сталкиваюсь, — неадекватная медицинская помощь. Терапевты лечат так, будто бы у меня нет ДЦП. Например, когда на осмотре меня спрашивают, болит ли желудок, — я не могу ответить просто потому, что иногда не чувствую боли. Я привыкла к ней, и она ушла в фоновый режим. И если отвечу «нет», то врач и не станет перепроверять. Я много лет мучилась, прежде чем сама нашла у себя разные болезни и подлечила их.

Противоположная ситуация выглядит так: все мои проблемы объясняют церебральным параличом. Например, жалуюсь, что у меня насморк два месяца — а мне советуют меньше работать и не перенапрягаться, раз у меня ДЦП. Будто у меня не может быть синусит по какой-то еще причине, кроме паралича. Но это абсурдно.

Я пока не встретила врача, который лечил бы меня с учетом ДЦП, хотя имела дело со специалистами разных стран. Еще ни разу не повезло
Я пока не встретила врача, который лечил бы меня с учетом ДЦП, хотя имела дело со специалистами разных стран. Еще ни разу не повезло

Как правильно общаться с человеком с ДЦП?

Все правила совпадают с советами о том, как следует общаться с людьми в принципе. Не нужно обзывать человека и обесценивать его опыт. Не стоит навязывать помощь — лучше спросить, нужна ли она. Не предполагать за человека, будет ли ему сложно пройти по лесу или легко ли подняться на 17-й этаж, — а уточнить.

У меня был случай, который многому меня научил. Мы с подругой встретились в кафе, разместились на первом этаже и пили чай, когда к нам подошел официант и предложил пересесть на второй этаж, где лучше места и красивый вид. Моя собеседница стала выяснять, какая лестница ведет наверх и насколько удобно по ней пройти.

Я ужасно оскорбилась и рявкнула на нее, что вообще-то могу подняться и сама разберусь. Она посмотрела на меня нежно и печально и сказала: «Яна, дорогая, я спрашиваю для себя. Мне больно идти». Мне до сих пор стыдно.

У меня есть лишь одно пожелание к окружающим с учетом моего ДЦП. Я и другие люди с этим диагнозом автоматически подстраиваемся под скорость ходьбы наших спутников. Мы давно привыкли переламывать себя и менять ритм ходьбы. Конечно, если у вашего друга с ДЦП хорошие психологические границы, он может попросить вас идти медленнее, но это редкость.

Если вы хотите гулять с человеком с ДЦП долго, лучше, чтобы он не нес тяжести и шел в комфортном ему темпе. Для этого подстройтесь под его скорость.

Как правильно помочь человеку с ДЦП?

Это важный и больной для меня вопрос. Мне в жизни много помогали, помогают и, надеюсь, будут помогать. В Москве это случалось каждый день и на каждом шагу, даже когда я не просила. В России есть культура взаимопомощи — яркая и сильная: люди просто не могут остаться в стороне. Но при этом у россиян часто нет привычки следить за тем, чтобы помогать не унижая и не травмируя.

Когда люди приходят на помощь, они говорят все, что придет им в голову. Часто те, кто помогал мне встать после моего падения, причитали: «И как же ты так? Да как тебя мать отпустила? Как тебе можно ходить по метро? Ох ты, бедная, несчастная, что же ты, инвалидка, тут делаешь?»

Понимаю, что эмоциональная реакция — иногда непроизвольна: помогающий увидел, как я упала, встревожился, что мне больно, и бросился на выручку. Все эти свои эмоции он опрокинул на меня тут же, а мне от этого только больнее. Мне говорили настолько унизительные и жестокие вещи, что я начала отбиваться от чужих рук, когда до меня дотрагивались для помощи.

Не надо хватать и пытаться поставить обратно упавшего человека с ДЦП. Для нас не просто подниматься, и каждый делает это своим способом. Поэтому когда тебя подхватывают с пола, как кулек с картошкой, и начинают трясти, — это тяжело, а иногда еще и больно.

У многих людей с церебральным параличом, в том числе у меня, после падения мышцы по всему телу сводит спастикой. Мне нужно несколько минут подождать, чтобы они расслабились, прежде чем встать.

Если хотите помочь человеку — спросите, нужна ли ему ваша помощь и что лучше сделать.

Самые лучшие помощники интересовались у меня, чем помочь, и желали хорошего дня.

Человек, которому вы помогаете, находится в уязвимом положении. Ему трудно адекватно расставить границы. Это не тот момент, когда нужно подкатывать с беседами, пытаться позвать на свидание, высказываться о внешнем виде. Можно продолжить разговор после помощи и когда человек придет в себя. Но не лезть с этим в тот момент, когда ему больно.

А еще я советую не делать различий между человеком с ДЦП, которому вы помогаете, и собой. Если вы не хотите, чтобы темным вечером кто-то молча вырвал у вас из рук сумку с продуктами и поспешил вперед, а на ваш растерянный окрик зло и раздраженно ответил: «Я же помочь хочу, пошли давай», — и сами не делайте так.

Относитесь к другим и к себе бережно.

Мария ПассерЧто еще вы бы​​ хотели узнать о людях с ДЦП?
  • Анастасия Ганошенковаспасибо за вашу историю! это ужасно, через что приходится проходить людям с ДЦП...6
  • rush<36
  • горе луковоепотрясающая до глубины история, спасибо что поделились и дали советы5
  • Анастасия ПодлесныхЯна, видела вас на презентации книги Алеси Казанцевой в книжном на Арбате. Вы очень талантливый человек, здоровья и удачи вам!5
  • И тут внезапно...Во-первых, спасибо за историю! У меня нет ДЦП, но, как оказалось, есть проблемы с позвоночником, симптомы которых приписывали другому заболеванию, в итоге лечили не то, что надо и запустили. А узнали, когда я после полутора месяцев непрекращающейся боли пошла и сделала МРТ всего позвоночника за свой счет, от которого меня все отговаривали. Искренне понимаю автора про неадекватность лечения. Каждый лечит своё, без учёта сопутствующих заболеваний, и лечение, в основном, направлено на то, чтобы убрать симптоматику, а не причину, да еще и поди докажи, что болит (я врачу говорю, что у меня левая рука болит, а она мне - а по исследованиям правая должна болеть)). Героине - позитива и адекватных людей рядом!5
  • Гретчен Виннерссравнивая вашу степень с моей, исходя из рассказа, моя легче. несмотря на это все еще не могу принести две чашки чая за один раз, видимо, этой мой Эверест lol вообще мой случай довольно легкий, видимо, поэтому инвалидность сняли еще в 17 лет. не знала про спастику и связь с нервами, хотя регулярно ее ощущаю в периоды когда нервничаю - рука просто перестает двигаться. да и в целом, если смотреть на видео себя со стороны, рука часто согнута и походка действительно отличается, а ранее мне казалось, что все ок. правда, диагноз я все равно держу в секрете. все это к тому, что очень понимаю вас, Яна. спасибо, что показываете как обстоят дела в реальности.10
  • Fet LainsЯна, благодарю, что вы поделились! Восхищаюсь вами!9
  • StrogonovДумаю после прочтения многие поймут как себя вести нужно6
  • Спасибо за статью! Про доступную среду: я недавно каталась на велике и заметила, что его больше не нужно нигде затаскивать на 20-ти сантиметровые поребрики, как в моем детстве. Это дает мне надежду, что мы, хоть и маленькими шажочками, но движемся в верном направлении5
  • user5895844Здравствуйте! Какие методы реабилитации эффективны?0
  • user5895844Отличная статья ! Яне желаю всего наилучшего. Я восхищена ее характером и таким позитивным настроем, несмотря на проблемы со здоровьем! У нее многому нормотипичным можно научиться .0
  • Елена ФМария, здравствуйте! Спасибо за статью. У меня сын с ДЦП. Подскажите, пожалуйста, с какими практиками фельденкрайз вы занимались?0