10 фактов, которые стоит знать перед приемом антидепрессантов

10 фактов, которые стоит знать перед приемом антидепрессантов

131
Аватар автора

Екатерина Кушнир

лечит тревожное расстройство

Страница автора

У меня генерализованное тревожное расстройство.

Долгое время я справлялась без таблеток и другой помощи, но однажды постоянная тревога мне надоела и стала мешать нормальной жизни. В итоге я обратилась к частному психиатру.

Доктор назначила антидепрессант из группы СИОЗС — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Такие препараты — первое, что назначают при лечении депрессии и ряда других состояний, в том числе моего заболевания.

Врач сразу предупредила о некоторых особенностях, связанных с приемом препарата. Часть из них я потом почувствовала на себе. Думаю, о них стоит знать всем, кто планирует лечиться антидепрессантами.

При этом надо учесть: большинство негативных эффектов терапии временны и не опасны, а если они не проходят, одно лекарство можно заменить на другое. Антидепрессанты помогают многим людям с психическими расстройствами и другими болезнями избавиться от симптомов и вернуться к полноценной жизни, поэтому бояться их точно не стоит. Главное — принимать такие препараты тогда, когда они действительно нужны: по назначению грамотного врача и под его контролем.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Факт № 1

Антидепрессанты сначала могут усиливать симптомы заболевания

Антидепрессанты могут усиливать тревогу при тревожных расстройствах, а также вызывать раздражительность и ажитацию — так называют беспричинное двигательное возбуждение, невозможность усидеть на месте. Это не опасно, но довольно неприятно. Такое состояние иногда называют инициальной тревогой, то есть тревогой начала терапии. С ней сталкиваются до 65% людей.

Еще есть данные о том, что некоторые группы антидепрессантов, в том числе и СИОЗС, могут усиливать суицидальные мысли в случае депрессии у молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет. Эти данные не слишком надежны, а у людей старше риск суицида уже не повышается и даже снижается.

Без лечения депрессия с большей вероятностью приведет к суицидальным мыслям, а в случае тревоги надо просто подготовиться к такому эффекту, тогда пережить приступы будет проще.

Мне врач сказала, что в первые две-три недели может быть усиление тревоги, но я отнеслась к этому не слишком серьезно.

В первую неделю все было нормально. Примерно дней через семь я стала нервной и раздражительной. А потом проснулась ночью и через некоторое время почувствовала непонятный страх. У меня усилилось сердцебиение, закружилась голова, сдавило горло. Из-за этого я ощутила настоящую панику — остаток ночи провела в борьбе с ужасными мыслями, утром встала совершенно разбитой.

Таких приступов паники у меня никогда не было до лекарств — моя тревога была фоновой, общей. Я испугалась и написала врачу, которая меня успокоила и сказала, что это не опасно и скоро пройдет.

После этого я уже ждала этих приступов паники, сразу старалась расслабиться, успокоиться, вспомнить, что это просто временный эффект лекарств. И они заканчивались быстрее, а потом прошли совсем.

Мое письмо психиатру. Я была напугана: ожидала усиления фоновой тревоги, но не панических атак. Даже подумывала об отказе от лекарства
Мое письмо психиатру. Я была напугана: ожидала усиления фоновой тревоги, но не панических атак. Даже подумывала об отказе от лекарства
Факт № 2

Эффект от лечения антидепрессантами будет не сразу

Чтобы сгладить побочные эффекты, дозу антидепрессантов увеличивают постепенно. Начинают обычно с минимальной, а потом доводят до рабочей. Например, для СИОЗС с действующим веществом «сертралин» рабочая доза составляет от 100 мг в сутки. Я начинала принимать такой препарат с 25 мг, а потом постепенно, в несколько шагов, под контролем врача поднимала дозу до 100 мг.

Процесс выхода на рабочую дозу может занимать от двух недель до месяца и больше. Это зависит от препарата и его переносимости. Я оказалась чувствительной к лекарству, мне было тяжело переживать каждое увеличение дозировки: снова усиливалась тревожность, были другие побочные эффекты, которые потом прекращались. Однако так бывает не у всех, иногда процесс идет быстрее.

Полный лечебный эффект, то есть исчезновение или сильное улучшение симптомов заболевания, наступает через некоторое время после выхода на рабочую дозировку. Как правило, это неделя-две, хотя некоторые положительные изменения могут быть и раньше. У некоторых людей этот процесс растягивается на более долгий срок: 6—12 недель. Минимальные начальные дозы препаратов обычно не работают.

Лучше сразу приготовиться к тому, что симптомы заболевания в первые недели лечения не исчезнут. И помнить — это не всегда означает, что препарат надо менять, иногда стоит просто подождать или еще увеличить дозировку под контролем врача.

Факт № 3

Антидепрессанты обычно принимают в паре с другими препаратами

Еще один способ сгладить побочные эффекты антидепрессантов — назначить вместе с ними дополнительный препарат: например, из группы транквилизаторов. У таких препаратов могут быть свои побочные эффекты, принимать их долгое время нельзя. В отличие от антидепрессантов, некоторые из них могут вызвать привыкание. Назначают их обычно на месяц, но этот срок может быть короче или длиннее.

Мне врач прописала довольно легкий препарат. Однако он мне не подошел. Сначала вызывал повышенную сонливость: в период усиления тревожности она на время прошла, но потом вернулась — даже с половины таблетки я отключалась и могла проспать весь день. А если пила на ночь, с трудом просыпалась по утрам. Психиатр прописала другое лекарство, но я так и не смогла его купить: препарата не было ни в одной аптеке рядом.

В итоге все побочные эффекты терапии я просто перетерпела — они были неприятными, но переносимыми. При обсуждении с врачом такой вариант она назвала приемлемым в случае, если побочные эффекты второго лекарства только ухудшают ситуацию.

Мои рецепты на препараты. Одним я так и не воспользовалась, потому что в аптеках не было такого лекарства
Мои рецепты на препараты. Одним я так и не воспользовалась, потому что в аптеках не было такого лекарства
Факт № 4

Побочные эффекты бывают не всегда, но они бывают

Современные антидепрессанты, к которым, в частности, относят СИОЗС, действуют мягко и почти не имеют побочных эффектов. Более старые препараты — трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы — вызывают больше побочек. Врачи обычно применяют их тогда, когда не действуют более мягкие препараты первой линии или когда такие нельзя назначить.

Выбор препарата группы СИОЗС не гарантирует отсутствия побочных эффектов — многие люди переносят лечение легко, но иногда может понадобиться смена препарата.

Первую пару недель приема есть риск того, что самочувствие будет так себе, — об этом стоит подумать. Возможно, стоит запланировать начало терапии на отпуск.

Я работаю удаленно, и мне было проще: первый прием таблеток был в субботу, выходные я проспала. Потом продолжала работать, но отказалась от любых дополнительных нагрузок: работа по дому, подработки, тренировки и все остальное.

Работать было тяжело: я то хотела спать, то начинала беспокоиться и отвлекаться. Еще у меня была диарея, тошнота, головные боли, тремор, то есть дрожание рук, приливы жара, потливость, сердцебиение. По ночам начинались приступы паники, утром я с трудом вставала оттого, что болела и кружилась голова.

Есть разные данные о том, насколько часто встречаются побочные эффекты антидепрессантов. Если их обобщить, то цифры выглядят примерно так:

  • тошнота — ее ощущают около 25%;
  • диарея — она бывает у 15% людей, а у 5% будет, наоборот, запор;
  • потливость и чувство жара бывают примерно у 20% людей;
  • сексуальная дисфункция, снижение либидо может быть в 80% случаев;
  • бессонница — в 11% случаев;
  • головная боль и головокружение — примерно в 10—11% случаев;
  • увеличение веса — такой эффект дают не все препараты. Некоторые, наоборот, могут уменьшать вес. На моем лекарстве я похудела за первый месяц на 2 килограмма при том, что из-за плохого самочувствия бросила тренировки. Правда, потом они вернулись назад.

Можно заметить, что большинство побочных эффектов встречаются менее чем в половине случаев. Кроме того, в большинстве случаев они проходят в первые недели и не опасны.

Побочные эффекты, которых нет в списке выше, встречаются совсем редко. Мне «повезло», и я столкнулась с одним таким — снижением остроты зрения. Однажды с утра я заметила, что хуже вижу без очков. Чуть позже поняла, что и в очках что-то не то.

Написала врачу, она ответила, что такое бывает, как правило, не опасно и проходит, но лучше посетить офтальмолога. Я сходила к офтальмологу, с глазами все было хорошо, ничего страшного не было, но зрение действительно ухудшилось — это было не субъективное ощущение. На правом глазу до было −0,5 диоптрии, стало −0,75, а на левом было −1,5, а стало −3,5.

Мне предложили попробовать поменять препарат, но я решила подождать. Зрение потом восстановилось. Я не ходила пока к врачу, чтобы его измерить, но по субъективным ощущениям оно на том же уровне, что было раньше: мне снова комфортно в моих очках.

Побочные эффекты не стоит терпеть — если что-то сильно беспокоит, пугает или мешает жить, лучше сразу сказать врачу. Психиатр сможет определить, опасно ли побочное действие препарата и стоит ли продолжать прием. Антидепрессантов группы СИОЗС несколько, кроме того, есть группы препаратов с немного другим механизмом действия. Как правило, врачам удается подобрать лекарство, которое дает хороший эффект без побочек.

Если опасности нет, врач может скорректировать дозу или увеличивать ее более плавно — часто это помогает справиться с неприятными эффектами.

Я снова написала врачу, когда у меня снизилась острота зрения
Я снова написала врачу, когда у меня снизилась острота зрения
Факт № 5

Антидепрессанты нужно принимать длительно

Антидепрессанты — не те препараты, которые можно бросить пить, как только наступит улучшение. Их принимают долгое время: обычно от нескольких месяцев, реже несколько лет.

Например, при генерализованном тревожном расстройстве продолжительность приема — минимум год. Причем дату отсчитывают не с самого начала, а с момента, когда от таблеток появился стойкий эффект. По факту их придется пить примерно 1,5 года — это зависит от того, в какой срок получится выйти на рабочую дозировку лекарства.

Стоимость упаковки наиболее известного антидепрессанта «Золофт» около 700 ₽, хватает ее примерно на месяц. То есть курс терапии обойдется примерно в 10 000 ₽ — может быть и больше, и меньше в зависимости от того, какой препарат подберут.

Другой препарат той же группы стоит уже больше 2000 ₽ за упаковку. Источник: rigla.ru
Другой препарат той же группы стоит уже больше 2000 ₽ за упаковку. Источник: rigla.ru

Стоимость приема у хорошего психиатра в Москве — 3000—5000 ₽. Посещать его нужно будет сначала примерно раз в 1—1,5 месяца, потом реже.

Можно обратиться в психоневрологический диспансер по месту жительства по ОМС — это бесплатно. На психиатрический учет при этом не поставят: он отменен в 1993 году. Люди с расстройствами, не угрожающими их жизни или окружающим, находятся на консультативно-диагностической помощи. Если перестать ходить к врачу, тот не будет выяснять, что случилось: за помощью человек обращается по своему желанию.

Также для усиления и закрепления эффекта антидепрессантов обычно назначают психотерапию, как правило когнитивно-поведенческую. Во многих случаях она улучшает эффективность лекарств, в том числе при депрессии и генерализованном тревожном расстройстве. Прием психотерапевта в Москве стоит в среднем 5000 ₽. Для лечения понадобится примерно от 10 сессий и более.

Факт № 6

Антидепрессанты нельзя резко прекращать принимать

К антидепрессантам не развивается зависимость. Однако если резко бросить их пить, будет синдром отмены. Это ощущается как разряды электрического тока во время движения или поворота головы, головные боли, головокружение, бессонница. Многие люди чувствуют симптомы, схожие с гриппом или кишечным вирусом: невысокая температура, диарея, общее плохое самочувствие, озноб. Нередко возникает тревожность, появляются навязчивые образы.

Если вы по какой-то причине передумали принимать таблетки или закончился срок лечения, отменять их стоит только под контролем врача.

Отмена антидепрессанта происходит так же постепенно, как и начало приема. Дозировку медленно снижают, обычно на это время снова назначают прикрывающий препарат для облегчения побочных эффектов. Как правило, это то же лекарство, которое было в начале приема.

Синдром отмены обычно не представляет опасности, проходит в течение первых недель прекращения приема препарата. Иногда даже в течение нескольких дней — это еще зависит от того, какое лекарство было назначено. Если в период отмены появляются сильно беспокоящие симптомы, стоит обратиться к врачу.

Факт № 7

Если нужно будет сменить препарат, все начнется сначала

Далеко не всегда удается сразу подобрать подходящий антидепрессант — иногда побочные эффекты не проходят и нужно принимать новый.

Чаще всего его снова начинают пить с небольшой дозировки, это затягивает процесс получения эффекта от лечения. От нового лекарства также могут быть побочные эффекты — те же самые или другие. Надо будет опять ждать, пока они пройдут.

Самостоятельно поменять препарат не получится, так как все антидепрессанты продают только по рецепту — и это хорошо. Замена одного препарата на другой может быть опасной, если не знать особенностей разных групп препаратов.

Например, прием СИОЗС возможен только через некоторое время после отмены антидепрессантов из группы ингибиторов моноаминоксидазы — из-за риска развития серотонинового синдрома. Это потенциально смертельное состояние, сопровождающееся изменением психического состояния, высокой температурой, повышением тонуса мышц и другими симптомами.

При правильной смене препарата никаких опасных негативных эффектов не будет, поэтому обязательна консультация с врачом.

Факт № 8

Среди антидепрессантов есть оригинальные препараты и дженерики

Препараты могут быть оригинальными и дженериками. Оригиналы — это лекарства, впервые выпущенные какой-то фармкомпанией, прошедшие все клинические испытания и проверки. Дженерики — препараты с тем же действующим веществом от другой фармкомпании, то есть скопированные с оригинального препарата.

Теоретически действие дженериков не должно отличаться от действия оригинальных лекарств. Однако такое возможно, так как в составе дженериков могут быть другие дополнительные вещества или производитель может использовать другое сырье.

Из-за своей тревожности я не стала подробно читать ничего о конкретных препаратах до того, как купила свой первый антидепрессант в аптеке, чтобы не испугаться и не раздумать его принимать. Поинтересоваться этим вопросом у врача я тоже не догадалась.

В итоге сначала купила дженерик, потому что он был в наличии. Потом выяснилось, что, все-таки, по опыту моего психиатра, оригинальный препарат зачастую дает меньше побочных эффектов и лучше переносится. В результате я сменила дженерик на оригинальный препарат — и, действительно, побочные эффекты смягчились.

По моему субъективному мнению, которое подтверждается некоторыми данными, в случае антидепрессантов и других психотропных препаратов стоит всегда выбирать оригинальное лекарство. Тем более что стоимость оригиналов и дженериков не всегда сильно различается.

Оригиналы и дженерики некоторых СИОЗС

Действующее веществоОригиналСтоимость оригиналаДженерикиСтоимость дженериков
Сертралин«Золофт»Около 700 ₽, таблетки 100 мг«Серената», «Серлифт»500—600 ₽, таблетки 100 мг
Эсциталопрам«Ципралекс»3000 ₽, таблетки 10 мг«Селектра», «Элицея»500—1300 ₽, таблетки 10 мг
Флуоксетин«Прозак»Около 350 ₽, таблетки 20 мг«Профлузак», «Флуоксетин»100—200 ₽, таблетки 20 мг

Оригиналы и дженерики некоторых СИОЗС

Сертралин
Оригинал«Золофт»
Стоимость оригиналаОколо 700 ₽, таблетки 100 мг
Дженерики«Серената», «Серлифт»
Стоимость дженериков500—600 ₽, таблетки 100 мг
Эсциталопрам
Оригинал«Ципралекс»
Стоимость оригинала3000 ₽, таблетки 10 мг
Дженерики«Селектра», «Элицея»
Стоимость дженериков500—1300 ₽, таблетки 10 мг
Флуоксетин
Оригинал«Прозак»
Стоимость оригиналаОколо 350 ₽, таблетки 20 мг
Дженерики«Профлузак», «Флуоксетин»
Стоимость дженериков100—200 ₽, таблетки 20 мг
Мои таблетки: я купила сразу несколько пачек «Серенаты», поэтому одна осталась невостребованной
Мои таблетки: я купила сразу несколько пачек «Серенаты», поэтому одна осталась невостребованной
Факт № 9

Не стоит принимать алкоголь вместе с антидепрессантами

Употребление алкоголя во время приема антидепрессантов может усилить неприятные побочные эффекты. Также алкоголь — депрессант, то есть оказывает противоположное действие, и его прием может негативно сказаться на результатах лечения.

С некоторыми группами антидепрессантов алкоголь употреблять категорически нельзя, например с трициклическими антидепрессантами и с ингибиторами моноаминоксидазы: сочетание с последними, например, может привести к неконтролируемому повышению давления. Ингибиторы МАО в целом требуют соблюдения специальной диеты — вряд ли врач назначит такие лекарства как первые антидепрессанты, но если это понадобится, выдаст список того, что разрешено и запрещено.

С другими антидепрессантами умеренное употребление может быть не опасным и даже пройти без последствий, но врачи все равно рекомендуют воздержаться, чтобы не усиливать побочные эффекты и улучшить результат лечения.

Главное — не стоит временно отказываться от приема препарата, чтобы выпить. Это может привести к развитию синдрома отмены.

Факт № 10

Антидепрессанты несовместимы с некоторыми препаратами и имеют противопоказания

Важно рассказать своему врачу о том, какие препараты вы принимаете и какие у вас есть хронические болезни. Например, СИОЗС могут не подойти при эпилепсии и нарушениях свертываемости крови, а трициклические антидепрессанты обычно не назначают тем, кто недавно перенес инфаркт, страдает глаукомой или порфирией.

Также важно быть внимательными, если вы собираетесь принять какое-то лекарство, отпускаемое без рецепта. Например, ибупрофен, который люди часто принимают самостоятельно для облегчения боли и снижения температуры. Его не стоит принимать вместе с СИОЗС, так как это увеличивает риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если нет возможности посоветоваться с врачом перед приемом какого-либо лекарства, внимательно читайте инструкцию к нему и своему антидепрессанту. Также стоит сообщить о приеме антидепрессантов всем врачам, которые вам что-то назначают в период терапии.

Екатерина КушнирПринимали антидепрессанты? Поделитесь ощущениями:
  • Воинствующий котеистДополнение: можно вбить свои "постоянные" препараты (например, схему антидепрессантов) в combomed.ru и сохранить эту комбинацию. И когда нужно будет принять что-то ещё, например, обезболивающее, его добавить в сохранённый список и посмотреть, нет ли противопоказаний. Ещё важное для любителей цитрусовых: с большинством АД нельзя грейпфруты((( В них содержится фермент, который очень сильно взаимодействует с действующим веществом лекарства, и вы можете получить крайне неприятный эффект.35
  • Морриган АдмираловаПринимала несколько дней триттико от бессонницы, потом стала падать от него в обмороки. Жаль, что у нас опийные препараты не дают от депрессии. Они были бы идеальны.4
  • Анна РешетниковаЗолота сейчас днём с огнём искать надо в Москве ( А ещё АД назначить могут, помимо неврологов и психиатров, и терапевты, и гастроэнтерологи, так как у них широкий спектр действия: при проблемах ЖКТ, хронических болях и другие состояния.5
  • PivozaurНе с большинством, а с флувоксамином и сертралином. Антидепрессантов так-то гораздо больше — 5 СИОЗС (6, если считать циталопрам), 3 СИОЗСиН, трициклики, атипичные4
  • PivozaurОтличная статья. Упомянуты нюансы, которые часто в других материалах упускают из внимания или вовсе искажают; ссылки полезные и информативные. Спасибо! мимо без малого 3 года на антидепрессантах (но у меня довольно специфический случай, большинство заканчивает курс раньше)8
  • Анастасия ИвановаAndrey, как можно пить антидепрессант изредка…5
  • Арина КиОх как актуально... У меня резистентная депрессия. Принимаю "Калифорнийское ракетное топливо" - это велаксин + миртазапин. Если бы мне сразу сказали, что нужно покупать оригинальный препарат, а не дженерик, я бы избежала всех ужасных побочек. Начала с венлафаксина органика (российский дженерик), и что только не пережила: потерю зрения, судороги, вообще не могла спать, тремор рук, задержка мочи и прочие прелести. Терапевт сказал, что это нетипичные случаи реакции на лекарства. После покупки велаксина (оригинал Венгрия) стало лучше. И да, атаракс (транквилизатор) вообще на меня не действовал. Мои советы: покупайте оригиналы препарата, и первое время приема старайтесь быть с кем-то. Я переживала все побочки одна, что ухудшило мое состояние.12
  • Дизайнер-пирожок4 года принимаю разные АД, к сожалению, без них уже не могу нормально работать. После отмены сразу появляется тревожность и ухудшение когнитивных функций. И со временем эффект от приема снижается. Пока самый лучший и быстрый эффект у Эсциталопрама.8
  • iaruaTonya, мне психиатр сказала не есть грейпфрут с эсциталопрамом. Ем свити и помело. Полет нормальный.4
  • Без словБыло дело) Принимала Флувоксамин полгода из-за тревожно-депрессивного расстройства. Сначала было трудно признаться себе, что болеешь и пора подключать медикаментозную терапию, но становилось все хуже, поэтому пришлось начать терапию. Но я очень рада, что все же решилась)) сначала была дозировка 50 мг, появились симптомы, описанные в статье - заметно усилилась тревога, без существенных причин. После месяца на 50мг дозировку повысили до рабочей - 100 мг, сначала полёт был нормальный, но через 3 недели появился очень неприятный симптом - напряжение в теле, которое я не могла контролировать, в итоге после беседы с психотерапевтом дозировку вернули на 50 мг, так я его и принимала и чувствовала себя намного лучше!4
  • Воинствующий котеистIgor, но это же НЕ ТО!)))2
  • PivozaurВ случае с венлафаксином ещё играет роль форма высвобождения, оно может быть немедленное (IR) и пролонгированное (XR/ER). Второй вариант даёт меньше побочек и удобнее для приема (достаточно 1 раза в день). Велаксин бывает в обеих формах, это таблетки и капсулы соответственно. Про производителей обобщил бы так: не брать российское и стараться избегать индийского. Остальное обычно норм, а оригиналы не всегда доступны и дёшевы.9
  • PivozaurTonya, у тразодона little to no interaction with grapefruit juice: https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/grapefruit-and-medication-a-cautionary-note6
  • Арина КиPivozaur, я начинала с венлафаксина по 35,7 с утра и в обед. А велаксин уже купила в капсулах пролонгированный и вот он супер, да. Спасибо за ваш комментарий.2
  • Илья КолесниковПринимал тоже Золофт. В моем случае вообще побочных эффектов вообще не заметил, но помогло. Единственное о чем жалел, что не побежал к врачу раньше.15
  • PivozaurЭто актуально только для трицикликов, которые сейчас используют только когда все остальное не помогает. Для СИОЗС и СИОЗСиН неактуально, в то время как плюсы очевидны: чем больше человек находится на солнце, тем больше организм вырабатывает витамина D, недостаток которого крайне распространен и может быть одной из причин депрессии.11
  • user1331271Ещё одна из частых побочек: это ночные кошмары. Или очень странные яркие сны. Ощутила на себе в полной мере каждый раз, когда дозировку меняли. Это прописано в инструкции.17
  • Little MarieМой диагноз - рекуррентная депрессия. Пила триттико - мое низкое давление падало ниже плинтуса. Потом миртазапин - плюс 6 кг и особо не помог. Сейчас все хорошо на эсциталопраме, кроме либидо(( а ещё тошнота сильная первое время была, но помогает. Чувствую себя человеком9
  • Maxim MakarenkoMorrigan, осмелюсь спросить, но неужели нормальные беруши не решают проблему? Да, к ним нужно привыкнуть, зато спать в тишине — бесценно. Если не заходят обычные (я купил на Али мешок оранжевых, меняю раз в неделю и счастлив), то можно сделать по индивидуальному слепку уха, они не должны вызывать дискомфорта.4
  • Funkyuser1331271, О даааа! Сны - это полная дичь! Бывает такое снится, что даже не понимаешь, откуда это все в голове твоей :)16
  • user1331271Little, то же самое. +10 кг, Элицея. Сейчас уже закончила принимать, но вес, кажется, не в курсе об этом4
  • Стефанuser1331271, в точку. После начала приёма Ципралекса уже через пару недель началось, порою пугающе, хотя психиатр на контрольном приёме говорила, что от этого "обычно получают удовольствие". С Ципралексом был около 9 месяцев, сейчас перешёл на Золофт, посмотрим, как будет.5
  • Kote DariLittle, а у меня на эсциталопраме наоборот с либидо хорошо стало - последние 8 лет вообще не беспокоит, как будто его и не было никогда.4
  • СтефанПринимал Ципралекс 10 мг больше полугода, вместе с Атараксом. Эффект от Ципралекса был очевиден, на какое-то время увеличил дозировку до 20 мг, потом мне её снова снизили, но Атаракс в какой-то момент как будто бы совсем перестал помогать. Сходил к психиатру в Италии, он сказал, что Атаракс — это вообще препарат от аллергии, заменил эсциталопрам на сертралин (Золофт), добавил алпразолам (Ксанакс), оланзапин и флуразепам (снотворное). Последние два отменил спустя несколько дней из-за очень сильных побочек. От Золофта пострадало либидо — половые акты стали очень длительными и значительно уменьшилось желание. После отмены этот эффект сохранился. Вернулся к Ципралексу, добавили Ламиктал. Ещё пью Триттико. Надеюсь, всё восстановится.5
  • Анна РешетниковаKote, заводят котов, а не детей17
  • Все коту масленицаИлья, а как после отмены себя чувствуете?) В том плане, насколько стабилен полученный результат?1
  • Все коту масленицаВиктор, только специалист сможет ответить на ваш вопрос и при необходимости подобрать схему лечения, не бойтесь к нему обращаться.7
  • Илья КолесниковВсе, Резкого ухудшения не было. Бывают небольшие качели, когда становится похуже. Просто не удалось полностью закрыть причины, которые привели к депрессивному расстройству. Врач предупредил о возможном рецидиве, есть небольшой запас Золофта. То есть, если станет плохо, просто начинаю прием и записываюсь на консультацию.5
  • Jemma GhostPantherKote, это не они вас ненавидят, а вы себя.17
  • Jemma GhostPantherKote, я тоже себя не принимаю....потому и написала Вам. Мне тоже больно видеть каждый день мертвых голубей, птиц и зверей, которых мы убиваем машинами, выхлопами и асфальтом в городе. Мы, человеки им, братьям меньшим не мирные соседи на планете, а вирус и губители.6
  • InfestorТоже страдал тревожно-паническим расстройством и принимал около 2х лет Эзопрам(эсцилопрам) Чувствовать себя стал прекрасно, смог вести активный образ жизни и усиленно стал заниматься спортом. Стал более концентрирован в роботе и в целом как будто заново родился. Что хотел сказать, чего нет в статье. Т.к. СИОЗС препараты немного притупляют чувства, рецепоторы, то есть ты реально становишься каким то пофигистом, то столкнулся с тем, что строить отношения с человеком, который не в теме лучше не стоит, потому что сложно выражать свои искренние чувста к человеку, влюбленность и тд, как будто ты абсолютно ровный, да, тебя прартнер может привлекать сексуально (хотя возмжно секса хочется чуть реже), тебе приятно провдить время и тд, но выглядело для меня это все не так как раньше, то есть не ощущал эти чувства на полную и точно понимал, что это эффект препаратов. Ну и для мужчин есть побочка: ты уже не "скорострел", для кого то бонус, для кого то возможно наоброт проблема. В моем случае девушка была в восторге от такой выносливости.13
  • NMВ 2018 после череды стрессов назначали Серенату 50 мг. Назначили для лечения мигрени (хроническая), а что у меня депрессия я и не подозревала)) думала, что это нормальное состояние. От Серенаты (это сертралин) побочек особо не было, только в первую неделю приема кружилась голова и было чувство нереальности происходящего. Как будто я в фильме каком-то)). Похудела на нем хорошо. Настроение улучшилось, паника прекратилась, перестала срываться и орать на семью. Либидо в ноль. Аноргазмия) Но если честно, и при депрессии какое там либидо....Пропила я в дозировке 50 мг 8 месяцев, назначали на год. Я была спокойная как слон, отстраненная. После отмены побочек не было, только вес вернулся. От мигрени не помогло. А мигрень была жёсткая, 25 приступов в месяц. В марте 2022 мне от мигрени другой препарат назначили, от которого она вообще прошла, для меня это было чудо, конечно. Но началась снова депрессия, на фоне прекрасных геополитических событий. Атаракс, Афобазол как мёртвому припарка...и вот снова мне назначают сертралин. Тянула до последнего, но буду пить...4
  • XOXO NAILSНат, не отчаивайтесь.У Вас был длительный прием и с момента отмены прошло совсем немного времени.Плюс отмена же должна быть не резкой, постепенной.Вы - большая молодец, не забывайте сколько времени Вы стойко держитесь)Возможно, стоит скорректировать прием и подключить когнитивно - поведенческую терапию.Вы обязательно восстановитель, даже не сомневайтесь!13
  • Виктория МухамбетLittle, я сегодня второй день как принимаю Элицею(эсциталопрам). У меня после первого приема спустя неск часов появилась тошнота, и сегодня вот тоже самое. Через какое время она у вас прошла?1
  • Дмитрий ВыростковTonya,привет) Был вчера у психотерапевта, жаловался на постоянное давление, тревожность,напряжённый ,хочется плакать. Он выслушал и прописал мне на 3 дня эсциталопрам-АД и Гидроксизин-это транк. На вопрос, «почему на 3 дня?» Я хожу как на дневной стационар,была пятница и + 2 выходных дня. Выпил 1 утром, может доза большая, случалась паническая атака, 0.5 под язык транка как сказал врач. Все прошло, через 3 часа кидало в жар волной, хотя тело было прохладным, сейчас тревожность постоянная как будто тело сводит, спал нормально, но стоит проснуться после пробуждения мин через 10 возвращаються симптомы,если это такие побочки,то я пить такое не собираюсь, первый день приема и ещё хуже стало. Хотелось ли уточнить вы с таким сталкивались? В плане Пили Ад и Транк. Боюсь пить,только в понедельник на приём,до врача не дозвониться.0
  • Дмитрий ВыростковTonya,привет) Был вчера у психотерапевта, жаловался на постоянное давление, тревожность,напряжённый ,хочется плакать. Он выслушал и прописал мне на 3 дня эсциталопрам-АД и Гидроксизин-это транк. На вопрос, «почему на 3 дня?» Я хожу как на дневной стационар,была пятница и + 2 выходных дня. Выпил 1 утром, может доза большая, случалась паническая атака, 0.5 под язык транка как сказал врач. Все прошло. Буквально через 3 часа кидало в жар волной, хотя тело было прохладным, сейчас тревожность постоянная как будто тело сводит, спал нормально, но стоит проснуться после пробуждения мин через 10 симптомы возвращаються,только просто тревожность внутри, и чуть-чуть подташнивает. ещё я пропустил 1 таблетку транка, я испугался что станет хуже;( Если это такие побочки,то я пить такое не собираюсь, первый день приема и ещё хуже стало. Хотелось ли уточнить вы с таким сталкивались? В плане Пили Ад и Транк. Боюсь пить,только в понедельник на приём,до врача не дозвониться.1
  • Воинствующий котеистДмитрий, АД на три дня не назначают, это что-то странное. А так в первые дни вполне возможны необычные реакции. Транк как раз и прописывают, чтобы их смягчить7
  • Мария ПАрина, у меня тоже резистентная и тоже калифорнийское топливо принимаю. Эффекта ноль. До него была куча других препаратов и тоже безрезультатно. Как ваше состояние изменилось после миртазапина и венлафаксина? Я, кстати, только органику покупаю и миртазапин канон, хотя мне говорил врач, что каликста лучше. Побочек вообще не было. Никаких. Да, единственный эффект от препаратов- ажитация, очень неприятно, но состояние наоборот ухудшилось в целом0
  • Арина КиМария, мне стало хуже, появился селфхарм и РПП. Сейчас я нашла хорошего психотерапевта, меня сняли с миртазапина, добавили карбамазепин 300мг, и оставили велаксин 150 мг. Наблюдаем пока что...0
  • Ю БЗдравствуйте., а я пропила серлифт 7 месяцев. Последний месяц плавно убавляла дозу. Когда полностью прекратила, остаточные явления стали проявляться на 4 , 6,9 и тд. Но это всё совершенно меня уже не тревожило, просто обнаружила, что паническая атака прошла. И день на 15 я стала оживать. Я стала чувствовать себя, что я вернулась к себе, классное чувство. И сейчас прошло полтора месяца, я хочу жить, работать, заниматься делами, я во вкусе. Но иногда появляются сомнения, а вдруг всё вернётся. Тогда пойду к врачу, уже не сомневаясь. Так, что берегите себя, и если не можете справиться, обязательно идите к врачу, уж он та знает как помочь.8
  • Все коту масленицаЗдравствуйте! Да, я наблюдаюсь довольно давно и сертралин (конкретно золофт) меня реально поставил на ноги в свое время. Но, во-первых, рановато начали снижать дозировку, нужен был больший период для стабилизации. А во-вторых, потом в очередной раз пропал золофт. А все эти дженерики (серлифт, серената) мне не то что не помогают, а кажется что делают хуже в плане тревожности, эмоциональных перепадов и сильной сонливости. Поэтому сейчас на распутье: ждать, пока вернется золофт на рынок (раз уж помогал), либо искать другого врача, который согласен корректировать схему лечения и подбирать другие СИОЗС. Текущий специалист, кажется, не верит, что дженерики могут работать хуже. Буду рада любым советам)0
  • Екатерина ГригоренкоВиктор, не пускать на самотек, искать другого специалиста. Желательно доказательного врача3
  • ИринаИрина, здравствуйте. Была год на Селектре, вернулась к жизни, 8 месяцев после без них были ещё лучше. Вот недавно упала в обморок после фгдс, голод, полный автобус видимо сделал своё дело и тревожное расстройство снова вернулось. Сейчас невролог опять выписал Селектру, второй день на них, трясет ужасно, головой понимаю что все это пройдет, но всё равно страшно. И не покидает мысль неужели так и придется всю жизнь на них сидеть. Можете написать мне, пообщаемся. irsen-tim@mail.ru3
  • Владимир СвешниковKote, просто нужно незаметно собрать три волоска с паха возлюбленного, растолочь в порошок, затем присыпать перхотью енота из Австралии, написать левой ногой записку «ГТР уйди!» сжечь, пепел смешать с другими ингредиентами и закопать всё в землю под покровом ночи при полной луне. После чего оставить комментарий в Т—Ж и лечь спать. На утро всё как рукой снимет!8
  • Владимир СвешниковKote, просто нужно завести двух сиамских крокодилов - и депрессии не будет.7
  • АняАрина, атаракс это не транквилизатор, а антигистамин по сути, посмотрите как он работает3
  • Татьяна ТЮ, Ю, Подскажите что знать "оживать"? При приеме АД было чувство что это не настоящая вы?0
  • НадеждаИлья, Сколько по времени пили Золофт?0
  • НадеждаВиктория, тошнота не проходит,особенно по утрам1
  • Екатерина КолодяжнаяСтефан, да, у меня тоже сны странные часто бывают с Ципралексом. Уже с апреля на рабочей дозировке0

Сообщество