«Ощущение неполноценности превращается в долги»: психиатр — об импульсивных покупках

Шопинг называют лучшим видом психотерапии — в шутку, но не совсем.

Но слишком частое применение этой стратегии удручающе отражается на бюджете. Из-за этого возникает финансовая тревога, а уже из-за нее могут развиться или обостриться другие ментальные проблемы.

Мы поговорили с психотерапевтом, психиатром, автором книги «Психотерапия и с чем ее едят» Дмитрием Фроловым о том, почему возникает тяга к импульсивным, очевидно лишним покупкам и что делать, чтобы это прекратить.

— Насколько здорова стратегия покупать что-то, чтобы поднять себе настроение?

— Иногда шопинг и правда идет на пользу, его даже могут предлагать психотерапевты — разумеется, с учетом конкретного случая.

Допустим, у человека проблемы с депрессией и тревогой. Он не выходит из дома, чтобы купить еду, его выбор одежды скудный, но деньги есть. Прогулка в продуктовый магазин за чем-то вкусным или в торговый центр за костюмом могут стать актом заботы о себе, который улучшит настроение и подтолкнет и дальше бороться с ментальными проблемами.

Или представим, что человек боится общаться с продавцами и из-за этого не может купить себе одежду. Шопинг в данном случае может стать средством преодоления тревоги, который порекомендует психотерапевт. Метод называется экспозиционной терапией: человек намеренно сталкивается со страхом, чтобы осознать его необоснованность, научиться переносить тревогу и делать то, что нужно, несмотря на дискомфорт.

Иногда у человека нет проблем с тем, чтобы сходить в магазин, но он использует шопинг как способ поднять себе настроение. Это тоже бывает нормальной стратегией для улучшения настроения. Можно выпить мятный чай, когда вам плохо, можно купить кружку со смешным принтом — и то и другое не решит проблем, но на время облегчит состояние.

Иначе говоря, шопинг в качестве психотерапии — здоровая стратегия, если она кратковременная и одноразовая. Но постоянно прибегать к ней как к способу почувствовать себя лучше и избежать решения проблем вредно.

Лучше использовать самые разные способы, чтобы улучшать свое настроение и справляться с переживаниями. Если же инструмент для этого один-единственный, это всегда чревато усугублением проблем. Причем неважно, какой именно этот инструмент. Безудержный шопинг в моменты грусти приводит к финансовым затруднениям, постоянное заедание стресса — к проблемам со здоровьем, а работа до изнеможения, лишь бы не сталкиваться со своими эмоциями, — к выгоранию и потере работоспособности.

— Шопоголизм — это настоящая болезнь?

— Шопоголизм точно может быть психологической, поведенческой проблемой, так как вредит тому, что для нас по-настоящему важно: здоровью, семье, финансам, карьере и так далее. С термином «болезнь» все немного сложнее.

Когда психологическая проблема становится клинической, медицинской? Вопрос сложный. Психиатры для этого разрабатывают критерии диагностики на основе исследований и официально о них договариваются. Признать какую-то проблему клинической — достаточно длительная и сложная процедура.

В случае поведенческих аддикций — шопоголизма, сексоголизма, гемблинга, то есть игромании, — ведутся дискуссии. Кто-то считает неуместным вносить их в медицинские классификации: тогда все человеческие проблемы можно признавать клиническими. Кроме того, оснований и точных данных для внесения этих проблем в медицинские классификации недостаточно.

В случае гемблинга признание медицинской проблемой все же произошло. Возможно, со временем шопоголизм тоже признают отдельным психическим расстройством. Для этого уже есть некоторые основания.

— Как понять, что твои отношения с покупками нездоровые, зависимые?

— Прежде всего нужно понимать: аддиктивное поведение свойственно всем — в той или иной степени. Как говорит психиатр, профессор медицинской школы Университета Дьюка Аллен Фрэнсис, это вообще нормально для людей — делать вещи, которые доставляют удовольствие, но становятся причиной проблем. Все мы так делаем. И потому вопрос, где норма, а где патология, достаточно сложный.

Примером может быть такая картина: человек тратит слишком много денег, ненужные покупки занимают слишком много места в доме, его отношения с близкими портятся. Но влечение столь велико, что человек как будто теряет самоконтроль: он одержим покупками, и ему кажется, что контролировать себя невозможно. Шопинг становится приоритетом, центром жизни.

Можно вывести три критерия аддикции. Первый: человек продолжает покупать вещи, несмотря на очевидные проблемы. Второй: это становится приоритетом в его жизни. Третий: трудности с контролем поведения — человек, может, и рад остановиться, но ему кажется, что у него не получается.

— Почему люди становятся шопоголиками?

— Причины и проявления того, что называют шопоголизмом, разные. Например, у человека могут быть проблемы с импульсивностью. Он покупает с мыслью «Я не могу терпеть, хочу эту вещь» и так спонтанно спускает последние деньги просто потому, что ему трудно отложить удовольствие на потом — допустим, до следующего месяца, когда можно будет грамотно вписать трату в бюджет.

Или человек использует покупки, чтобы поднять самооценку. Мысль «Я какой-то неполноценный, но если куплю конкретную вещь, то стану полноценным» влечет за собой покупки статусных предметов, которые человек не может себе позволить, не влезая в долги.

Такое поведение связано не только с мышлением и установками самого человека, но и с общественными установками, которые он усвоил.

Например, в детстве молодой человек привык слышать, что «настоящий мужчина» должен хорошо зарабатывать. При этом он везде видел рекламу, где «настоящий мужчина» покупал дорогие часы. Он вырастает с убеждением, что без этих предметов он неполноценен: «У настоящего мужчины должны быть крутые часы. Если мои стоят меньше определенной суммы, то я вообще не могу появляться на улице». Если часы есть, он чувствует себя «хорошим». Но эффект от покупки часов быстро сходит на нет, и человеку нужно все больше и больше дорогих покупок, чтобы доказать самому себе, что он «хороший» и «настоящий мужчина».

Еще одна распространенная причина — низкая терпимость к фрустрации. Это когда человек с трудом выносит психологический дискомфорт и делает все, чтобы его устранить. Например, мне грустно или скучно, я думаю, что не могу существовать с этими эмоциями, считаю, что должен срочно от них избавиться, — наверное, мне нужно сделать что-то приятное. Купить новую одежду, заказать много фастфуда, напиться — такая схема проявляется при любом аддиктивном поведении.

Часто низкая терпимость к фрустрации объединяется с импульсивностью и проблемами с самооценкой. То есть человек имеет комбинацию проблем, приводящих к аддикции.

— Что посоветуете шопоголику, чтобы перестать зависеть от покупок?

— Психиатрия не квалифицирует шопоголизм как отдельное расстройство, поэтому мало что может предложить. Это больше зона работы психолога. Но есть исключение: психиатрия поможет при наличии других ментальных проблем, например тревожности, депрессии. Тогда лишние покупки могут быть связаны с этим, а скорректировать поведение и разобраться в проблеме, возможно, помогут медикаменты. Подобрать их может только врач-психиатр.

В остальных случаях целесообразно обращение к психологу или психотерапевту. Лучше всего — к тому, который использует метод когнитивно-поведенческой психотерапии. Плюс этого вида психотерапии — общие принципы для работы с любой поведенческой проблемой.

Это значит, что когнитивно-поведенческий психотерапевт видит универсальные механизмы, паттерны почти в любой проблеме, которую клиент приносит к нему в кабинет. Например, специалист знает, как работать с зависимостями в целом. Даже если опыта конкретно с шопоголизмом у него нет, терапевт сможет помочь человеку, у которого что-то не то происходит с покупками: в данном случае помощь будет выглядеть примерно так же, как и при других поведенческих аддикциях.

— Что человек может сделать сам, чтобы снизить количество ненужных импульсивных покупок?

— Для начала важно осознать проблему: понять, как лишние покупки ухудшили вашу жизнь, определить, насколько ваша жизнь ухудшится дальше, если вы продолжите заниматься шопингом в той же манере, что и раньше. А еще — насколько улучшится состояние в случае отказа.

Все это необходимо, чтобы увидеть объективную картину и поддержать мотивацию к изменению поведения. А мотивировать себя в борьбе с такой проблемой сложно. Покупать приятно, у вас много хороших вещей, часть из них вы используете. Причин, по которым расставаться с проблемой не хочется, и способов оправдать свое поведение много.

Лучше всего поддержать мотивацию письменно. Например, в таблице с четырьмя колонками: «Минусы лишних покупок», «Плюсы лишних покупок», «Плюсы отказа от лишних покупок» и «Минусы отказа от лишних покупок». Это помогает осознать, зачем мы покупаем лишнее, что нам это дает и к каким негативным последствиям, которых мы порой не замечаем, приводит.

Когда вы наконец приняли то, что столкнулись с проблемой, можете приступать непосредственно к изменению поведения. И первый шаг на этом этапе — понаблюдать за собой и установить, какие события, эмоции, мысли заставляют вас покупать что-то ненужное. Дальше действуем в зависимости от причины.

Допустим, вы покупаете лишнее из-за проблем с самооценкой. Возможно, в моменты, когда вас тянет к шопингу, поможет напоминание, что наличие или отсутствие той или иной вещи не делают вас более или менее полноценным. Скажите себе: «Что бы я ни купил, я все равно просто человек. Даже если у меня много или мало вещей, я остаюсь тем же самым человеком. Это не делает меня хуже или лучше». Важно убеждать себя в этом, повторять и объяснять это раз за разом, когда возникает тяга к покупкам, чтобы таким образом научиться мыслить и действовать по-новому.

Другая ситуация — нетерпимость к фрустрации, когда вы через покупки справляетесь с неприятными переживаниями. В этом случае нужно учиться решать проблему другими способами, причем разнообразными. В идеале — переносить такие переживания, не убегать от них, перетерпеть.

Перед покупкой спросите себя, что вы чувствуете сейчас: радость, тревогу, подавленность, зависть? Если вы ощущаете болезненную зависть или тревогу, это сигнал к тому, что не стоит ничего брать в таком состоянии. Нужно изменить свое состояние — и потом уже покупать, если причины для этого сохранятся.

Если вы чувствуете возбуждение и очень сильную радость при мысли о покупке или же тревогу и подавленность при мысли, что что-то не приобретете, нужно остановиться. Не стоит ничего покупать в таком состоянии, даже если вы могли бы взять что-то полезное. Первым делом нужно успокоиться, например подышать, попить травяной чай. Сказать себе: «Окей, я чувствую возбуждение, потому что думаю, что мне это нужно. На самом деле это не обязательно».

Важно понимать, что вы способны перетерпеть и пережить дискомфорт. Вам может быть неприятно, но не будет никакой трагедии, если вы не совершите покупку. Покупка вас не определяет, она не обязательна. Отсутствие покупок не сделает вас плохим. Это основные полезные мысли, к которым нужно прийти.

Если вы решили бороться с шопоголизмом, поначалу стоит избегать провоцирующих мест. Например, можно пойти в продуктовый магазин, но не в торговый центр. Через какое-то время вам все же нужно будет научиться оставаться в таких местах, но контролировать себя: испытывать дискомфорт, ощущать желание купить, но не поддаваться, то есть тренировать в себе устойчивость даже в присутствии стимулов.

Еще можно использовать книги по самопомощи. Рекомендую любые по когнитивно-бихевиоральной, рационально-эмоционально-поведенческой, диалектической поведенческой терапии или терапии принятия и ответственности. Все это научно обоснованные подходы в психотерапии.

Если мы говорим про самопомощь, то нельзя забыть о групповых встречах. Например, группы анонимных должников, транжир и недозарабатывающих. Или группы SMART Recovery: они полезны для любого аддиктивного поведения. Чаще всего они проходят так: обычные люди с общим опытом в присутствии подготовленного фасилитатора — медиатора, который делает все, чтобы коммуникация в группе стала эффективной, — используют психотерапевтические техники и помогают друг другу.

Помните, что при работе с любой аддикцией нужно научиться управлять собой. Не только своим поведением, но и эмоциями, мыслями. Старайтесь построить сбалансированную гармоничную жизнь. Объясните себе, почему вам нужно и важно изменить свое поведение, а затем займитесь полезными альтернативными активностями.