14 авторитетных медицинских источников

14 авторитетных медицинских источников

56
Аватар автора

Даниил Давыдов

разобрался с источниками

Страница автора

Я медицинский журналист — пишу про лекарства и болезни.

По опыту я знаю: найти качественную медицинскую информацию просто погуглив довольно сложно. Например, у действующего вещества эффективных лекарств много положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности, то есть рандомизированных клинических испытаний на людях и метаанализов, которые объединяют результаты нескольких клинических испытаний. На основе этих доказательств пишут клинические рекомендации для врачей, ВОЗ составляет списки рекомендованных лекарств, они попадают в хорошие международные медицинские и фармацевтические справочники.

Но у некоторых старых лекарств, которые зарегистрировали еще до внедрения доказательной медицины, и у некоторых одобренных в Европе препаратов на основе лекарственных трав или их экстрактов РКИ и МА может и не быть. Но их все равно используют, причем даже приличные доказательные врачи — например, потому, что у них меньше побочных эффектов.

Чтобы не запутаться и нечаянно не купить вместо рабочего лекарства пустышку, нужно сразу отправляться на достойные доверия сайты, которые я собрал в этой статье: сначала на русском, потом на английском. К самым заковыристым источникам, которые предназначены для медиков, прилагаю инструкцию по легкому использованию.

Рассылка о том, как быть здоровым
Поможет лечиться эффективно и недорого. В вашей почте дважды в месяц, бесплатно

Что это. Государственный реестр лекарственных препаратов. Содержит информацию обо всех лекарствах, официально зарегистрированных в России.

Зачем читать. На сайте есть актуальные инструкции ко всем препаратам — это поможет разобраться с показаниями, противопоказаниями, побочным действием и прочими тонкостями лекарства. За регулярное обновление информации отвечают сотрудники Минздрава, поэтому ГРЛС надежнее коммерческих фармацевтических справочников — в Регистре лекарственных средств России (РЛС) или справочнике «Видаль» может быть устаревшая информация.

Если заинтересовавшего вас лекарства нет в ГРЛС — это повод насторожиться. Возможно, перед вами не лекарственный препарат, а БАД. Биологически активные добавки к пище лекарствами не являются и болезни не лечат.

Как пользоваться. Сайт надежный, но старый и неудобный, поэтому к нему надо приноровиться. Вот инструкция, которая поможет сориентироваться.

На главной странице сайта есть окно «Государственный реестр лекарственных средств» — введите туда название препарата. Можно искать и по торговому наименованию — названию лекарства на коробочке, и по МНН — международному непатентованному наименованию, по которому врачи выписывают лекарства, и по номеру регистрационного удостоверения № РУ, если вы вдруг его знаете. Для нашего примера мы выбрали МНН — «ибупрофен».

По запросу сайт выдаст вам все зарегистрированные в России лекарства с ибупрофеном в качестве основного действующего вещества
По запросу сайт выдаст вам все зарегистрированные в России лекарства с ибупрофеном в качестве основного действующего вещества

Вы попадете в список всех препаратов с нужным МНН — там будут и оригинальные лекарственные средства, и все зарегистрированные в России дженерики. Выберите нужное лекарство и нажмите на строку с его названием.

Обратите внимание на форму выпуска — одно и то же лекарство может быть и в таблетках, и в инъекциях. Инструкции к этим лекарствам будут отличаться
Обратите внимание на форму выпуска — одно и то же лекарство может быть и в таблетках, и в инъекциях. Инструкции к этим лекарствам будут отличаться

Вы попадете в карточку лекарства — это таблица с его основными характеристиками. Прокрутите таблицу до пункта 7 — «Инструкция по применению лекарственного препарата» — и нажмите кнопку «Показать инструкции».

В карточке препарата есть и другая полезная информация. Например, в пункте 12 «Особые отметки» можно узнать, входит ли этот препарат в список жизненно необходимых
В карточке препарата есть и другая полезная информация. Например, в пункте 12 «Особые отметки» можно узнать, входит ли этот препарат в список жизненно необходимых

Откроется инструкция — либо в формате pdf, либо в jpg. По необъяснимой логике первой открывается самая старая инструкция. Слева на полях располагаются обновленные версии — нам нужна самая свежая.

Слева может быть несколько документов, в которых есть только примечания к основной инструкции. Чтобы найти самую свежую инструкцию, придется просмотреть все дополнительные документы
Слева может быть несколько документов, в которых есть только примечания к основной инструкции. Чтобы найти самую свежую инструкцию, придется просмотреть все дополнительные документы

Нюансы. В ГРЛС попадают только официально зарегистрированные лекарства, но не у всех этих препаратов есть убедительные доказательства эффективности. Например, на сайте можно найти «Тенотен» — якобы успокоительный препарат, в одной таблетке которого содержится меньше молекулы действующего вещества. Ученые и врачи называют такие лекарства «стыдливой» гомеопатией.

Что это. Справочник популярных, но при этом неработающих лекарств и методов диагностики, который ведет врач-невролог Никита Жуков.

На все средства из справочника доктор собирает подробное досье — ищет информацию в авторитетных медицинских источниках и делает краткое, иногда довольно обидное для компании-производителя заключение о том, стоит ли их приобретать.

Зачем читать. Позволяет понять, работает ли лекарство. Если заглянуть в справочник Никиты Жукова после ГРЛС, получится двойной «контроль качества» — это гарантирует, что вы не купите лекарство из фармакологической группы, которую врачи между собой называют «фуфломицины».

Как пользоваться. Сайт устроен примерно как Википедия — так что пользоваться научитесь в два счета.

Искать информацию на сайте можно при помощи окошка-поисковика или просто по алфавиту
Искать информацию на сайте можно при помощи окошка-поисковика или просто по алфавиту

Нюансы. В «Расстрельный список» иногда попадают препараты, которые используют не по назначению. Но если лекарство использовать правильно, то оно работает.

Пример — хирургический антисептик «Мирамистин», которым в рекламе советуют промывать нос и полоскать горло при простуде. Промывать нос антисептиками при простуде бесполезно, поэтому Никита Жуков включил «Мирамистин» в список. Но если препарат использовать так, как полагается, то есть для очищения ран от гноя, он вполне способен приносить пользу.

Если вам назначили или выписали препарат из «Расстрельного списка», уточните у врача, какого эффекта он ожидает. Хороший врач расскажет, как препарат должен работать в организме и на какие клинические рекомендации он опирался при назначении. Если не расскажет — возможно, стоит задуматься о смене врача.

Что это. Международный медицинский справочник, версия которого существует в том числе и на русском языке. Проект финансирует американская фармацевтическая компания Merck, однако справочник составляют независимые эксперты, которые не имеют права работать на фармкорпорацию и рекламировать ее продукты.

Зачем читать. Статьи помогут разобраться с причинами, признаками и методами лечения большинства заболеваний. На сайте есть доступные учебные материалы по устройству и физиологии человеческого тела. Главное, помнить, что это не руководство по самолечению: сайт нужен, чтобы понять, что происходит с вами и вашими близкими, но не более того. Диагностировать и лечить болезни должен врач.

Как пользоваться. Справочник существует в двух версиях:

Если в пользовательской версии информации недостаточно, стоит заглянуть в профессиональную. Статьи там сложнее, чем в пользовательской, но все-таки понятнее, чем в большинстве учебников для медицинских вузов.

В пользовательской и профессиональной версии даже названия болезней звучат по-разному. Что для нас возрастная дегенерация желтого пятна, то для врача возрастная макулярная дистрофия
В пользовательской и профессиональной версии даже названия болезней звучат по-разному. Что для нас возрастная дегенерация желтого пятна, то для врача возрастная макулярная дистрофия

Нюансы. Некоторые международные рекомендации из справочника MSD не совпадают с российской практикой. Такие расхождения — тревожный звоночек. Если доктор назначил вам что-то, чего нет в справочнике, или, наоборот, проигнорировал часть рекомендаций — уточните этот момент на следующей консультации или получите второе мнение у другого врача. Иначе можно переплатить за ненужные обследования или лечение.

Возьмем для примера диагностику аутизма. В статье на MSD «Расстройства аутистического спектра» не упоминается анализ крови на нейроиммунологические маркеры. И это логично, ведь прогрессивное врачебное сообщество не признает такой метод диагностики. При этом «нейротест» фигурирует в проекте отечественных рекомендаций по выявлению аутизма. Полный пакет нейроиммунологических анализов обойдется минимум в 8 тысяч рублей.

Что это. Некоммерческий проект по популяризации медицинских знаний. Его создали российские врачи, которые придерживаются принципов доказательной медицины.

Зачем читать. В разделе «Для пациентов» есть грамотные и понятные статьи про наше здоровье: с какого возраста начинать говорить с детьми о вреде алкоголя, зачем нужны прививки и как развивается пневмония.

Как пользоваться. Есть 3 способа найти статью на нужную тему:

  1. через поисковик в правом верхнем углу;
  2. по темам — в основном это названия медицинских направлений, например дерматология, педиатрия, хирургия;
  3. по хэштегам — они касаются более частных вопросов, например #холестерин, #артериальное_давление, #ОРВИ.
Статьи открываются из поисковика или по клику на тему или хэштег
Статьи открываются из поисковика или по клику на тему или хэштег

Нюансы. Сайт все еще пополняется, так что сведения пока есть не обо всех заболеваниях.


Достоверные источники на русском языке кончились — переходим к английским.

Как читать медицинские статьи на английском языке

Если вы плохо понимаете английский, включите автоматический переводчик — иконка встроена прямо в поисковую строку браузера «Гугл-хром». Программа переведет статью на русский.

Нужно помнить, что текст переводит машина, а не человек, а машина не всегда выбирает лучшие варианты: например, drugs переводит как «наркотики», а не «лекарства»
Нужно помнить, что текст переводит машина, а не человек, а машина не всегда выбирает лучшие варианты: например, drugs переводит как «наркотики», а не «лекарства»

Если вам нужно перевести англоязычную статью в формате doc или pdf, используйте сервис DocTranslator. Это работает и с другими языками: у меня программа переводила с немецкого и французского.

Если файл большой, перевод занимает несколько минут. Как только программа напишет «Готово», нажмите «Скачайте ваш переведенный документ»
Если файл большой, перевод занимает несколько минут. Как только программа напишет «Готово», нажмите «Скачайте ваш переведенный документ»

Сайт ВОЗ

Что это. Есть русскоязычная и англоязычная версии сайта Всемирной организации здравоохранения. ВОЗ — это своеобразный котел знаний и медицинских наработок, который пополняет каждая из 194 стран-участниц. В итоге страны могут рассчитывать на современную медицинскую помощь и проверенные лекарства для своих граждан.

Зачем читать. На сайте ВОЗ удобно следить за новостями о распространении инфекций — в том числе коронавирусной болезни.

Как пользоваться. Как обычным поисковиком: в правом верхнем углу есть специальное окно для запросов. Все последние новости и исследования собраны на главной странице.

Русскоязычная версия сайта ВОЗ
Русскоязычная версия сайта ВОЗ

Нюансы. Русскоязычная версия обновляется реже англоязычной, и туда попадает не вся важная информация. Чтобы ничего не пропустить, запросы придется делать на английском языке.

Что это. Самый авторитетный англоязычный международный справочник для врачей. Его составляют медицинские специалисты на основе статей из научных журналов. Большая часть «врачебных» статей доступна только за деньги. «Пациентский» раздел бесплатный.

Зачем читать. Чтобы узнать главное о болезнях и методах их лечения. В каждой пациентской статье есть советы по профилактике болезни и рекомендации по здоровому образу жизни.

Как пользоваться. Зайдите в пациентский раздел сайта и найдите интересующее заболевание. Статьи в справочнике сгруппированы в алфавитном порядке. Нужную статью можно перевести встроенным браузерным переводчиком «Гугл-хрома».

В пациентском разделе мы решили почитать о пищевой аллергии: здесь не рекомендуют лекарства, зато рассказывают о частых симптомах и продуктах, которые могут быть аллергенами
В пациентском разделе мы решили почитать о пищевой аллергии: здесь не рекомендуют лекарства, зато рассказывают о частых симптомах и продуктах, которые могут быть аллергенами

Нюансы. Некоторые рекомендации UpToDate могут не совпадать с российскими клиническими рекомендациями. Если у вас возникли сомнения — обсудите рекомендации из справочника с лечащим врачом.

Что это. Англоязычная база данных о лекарствах для пациентов. Сотрудники независимого от фармкомпаний сайта собирают информацию из авторитетных международных баз данных — IBM Watson Micromedex, American Society of Health-System Pharmacists, Cerner Multum и Wolters Kluwer — и пересказывают ее доступным языком.

Зачем читать. Чтобы быть в курсе актуальной информации о лекарствах — причем не только человеческих: на сайте рассказывают и о ветеринарных препаратах.

Статьи помогают разобраться, как работает лекарство, какие у него побочные эффекты — в том числе редкие, которые часто не включают в инструкции, и как оно взаимодействует с другими препаратами.

Как пользоваться. Ресурс похож на ГРЛС, только на английском.

Мы нашли инструкцию к противовирусному препарату «Ремантадин»: на Drugs.com пишут о страшных последствиях при передозировке
Мы нашли инструкцию к противовирусному препарату «Ремантадин»: на Drugs.com пишут о страшных последствиях при передозировке
А вот инструкция к тому же препарату, но в справочнике «Видаль»: ни слова о возможном смертельном исходе
А вот инструкция к тому же препарату, но в справочнике «Видаль»: ни слова о возможном смертельном исходе

Нюансы. По российскому торговому наименованию лекарства, даже записанному латиницей, Drugs.com искать не умеет. Используйте МНН (INN) — международное непатентованное наименование лекарства. Узнать, как МНН пишется по-английски, можно в Справочнике международных непатентованных наименований лекарственных средств.

Что это. Англоязычная международная база данных о лекарствах: есть врачебный и пациентский разделы. Ресурс принадлежит сайту о здоровье WebMD. Статьи пишут фармацевты и врачи.

Зачем читать. Альтернатива Drugs.com: иногда на RxList есть информация, которой нет в базе данных Drugs.com. И наоборот.

Еще на RxList есть проверка симптомов — нужно выбрать часть тела и указать, что именно беспокоит. Система предложит почитать о нескольких заболеваниях, которые характеризуются такими проявлениями, а также заботливо предложит список вопросов, которые стоит задать врачу.

Как пользоваться. Ресурс похож на ГРЛС, только на английском: в поисковой строке нужно записать международное непатентованное наименование лекарства.

Мы проверили, от чего появляется бессонница и ощущение мурашек на голове: причин целых 73 — от вредных привычек до психологических проблем
Мы проверили, от чего появляется бессонница и ощущение мурашек на голове: причин целых 73 — от вредных привычек до психологических проблем

Что это. Food and Drug Administration, или Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, — это американская смесь Минздрава и Роспотребнадзора. Очень въедливое и требовательное ведомство, которое тщательно проверяет на безопасность и эффективность лекарства, продукты питания и косметику. Одобрение FDA можно считать знаком качества.

Зачем читать. В базе данных FDA «Оранжевая книга» (Orange Book) можно найти качественные дженерики — копии препаратов с доказанной эффективностью. Через специальный раздел сайта MedWatch организация регулярно оповещает читателей о медицинских мошенничествах и небезопасных лекарствах.

Как пользоваться. Orange Book и MedWatch работают как обычные поисковики — в них достаточно вбить название интересующего препарата или прибора на английском языке. Но сайт FDA полезен и сам по себе: иногда он позволяет получить быстрый ответ на интересующий медицинский вопрос, по которому нет информации на русском.

Предположим, вы хотите узнать, имеет ли смысл лечить гидроксихлорохином коронавирусную болезнь. «Гугл-переводчик» подскажет, что по-английски лекарство называется hydroxychloroquine. Перенесите название в поисковую строку сайта FDA, перейдите в выдачу и просмотрите результат. Если в выдаче будет ссылка на pdf-документ, переведите его с помощью DocTranslator.

Взгляните на выдачу. Первая же строка ведет в pdf-документ, в котором написано, что лечение гидроксихлорохином — экспериментальное, а сам препарат не получил одобрения для борьбы с коронавирусной инфекцией
Взгляните на выдачу. Первая же строка ведет в pdf-документ, в котором написано, что лечение гидроксихлорохином — экспериментальное, а сам препарат не получил одобрения для борьбы с коронавирусной инфекцией

Нюансы. Некоторые одобренные FDA лекарства — например, бупропион (bupropion), который используют для лечения табачной зависимости, — в нашей стране не зарегистрированы, так что купить их в аптеке не получится.

Что это. Крупнейшая независимая англоязычная база данных о биологически активных добавках. Ученые и врачи-эксперты по питанию собирают научные статьи, посвященные добавкам и питанию, анализируют их и делают выжимку. Каждую статью проверяет рецензент — эксперт в той области, которой посвящена статья. В общем, все как в настоящем научном журнале.

Зачем читать. Чтобы получить информацию о биодобавках и продуктах питания, «очищенную» от рекламных обещаний компании-производителя.

Как пользоваться. Предположим, вы решили разобраться, стоит ли все-таки принимать витамин D или можно без него обойтись. Вбейте в поисковую строку «vitamin D», выберите из списка и прочтите заинтересовавшую вас статью — ее можно перевести встроенным браузерным переводчиком «Гугл-хрома».

В первой же строке резюме написано, что витамин D коронавирусную болезнь не лечит. А в последней — что большинству людей принимать его в принципе необязательно
В первой же строке резюме написано, что витамин D коронавирусную болезнь не лечит. А в последней — что большинству людей принимать его в принципе необязательно

Нюансы. Статьи длинные и написаны довольно сложным языком. Чтобы узнать главное, можно ограничиться резюме (summary) в начале статьи. Если хотите знать, как витамин сочетается с другими добавками и лекарствами и как влияет на течение болезней, — листайте в конец.

Что это. Сайт Европейского медицинского агентства, или ЕМА. Эффективность того или иного травяного средства оценивает Комитет по растительным лекарственным средствам, или HMPC. В отличие, например, от экспертов UpToDate, сотрудники комитета могут признать травяной препарат лекарством на основе его длительного использования, даже если нет РКИ.

Зачем читать. Хотя у некоторых препаратов на основе растительного сырья нет строгих доказательств эффективности, то есть рандомизированных клинических испытаний и метаанализов, их используют в медицине годами. Если из этого опыта следует, что препарат имеет мало побочных эффектов и помогает по некоторым показаниям, ЕМА может одобрить его, например, в качестве дополнения к основному лечению. То есть такой фитотерапией пользоваться можно.

Как пользоваться. Как обычным поисковиком. Но есть важный нюанс: искать название интересующего растения на этом сайте нужно по-латыни, а не на английском языке. Найти латинское название растения можно, например, в электронной онлайн-энциклопедии. Если интересующих вас лекарственных растений нет на сайте ЕМА, значит, они пока недостаточно изучены. То есть полагаться на фитотерапевтическое лекарство, в состав которого входят эти растения, не стоит.

Нюансы. На сайте ЕМА публикуют выводы, которые Комитет по лекарственным средствам растительного происхождения, или HMPC, сделал относительно того или иного растительного лекарства. Чтобы разобраться, что к чему, не обязательно изучать их целиком. Достаточно прочитать краткое изложение научных выводов комиссии: оно написано очень простым и доступным языком. А вот и пример: заключение о Valerianae radix, то есть о корне валерианы.

EMA знает про валериану — поэтому имеет смысл почитать, какая от нее может быть польза
EMA знает про валериану — поэтому имеет смысл почитать, какая от нее может быть польза

Блоги медицинских организаций и крупных больниц

Что это. Почти у всех зарубежных медицинских организаций и крупных больниц есть медицинские блоги, которые ведут врачи, работающие в клинике.

Зачем читать. Чтобы получить медицинскую информацию из первых рук — от врачей.

Как пользоваться. Как и любым другим медицинским справочником. Главное — погуглить английское название интересующего вас заболевания.

Где искать. Вот несколько проверенных медицинских блогов.

На сайте Центра контроля и предотвращения заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) можно найти информацию о болезнях, здоровом образе жизни, прививках и о том, как правильно готовиться к путешествию.

На сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании (United Kingdom National Health Service, NHS) есть доступная информация обо всем, что связано со здоровьем: о заболеваниях, лекарствах и здоровом образе жизни.

На сайте некоммерческой медицинской организации KidsHealth можно найти статьи о здоровье и болезнях, написанные специально для детей и подростков. А еще там есть разделы для родителей и школьных учителей.

На сайте американской Клиники Майо (Mayo Clinic) есть простые и понятные статьи о распространенных заболеваниях, а в разделе «Проверка симптомов» можно почитать, что может быть причиной появления того или иного симптома: например, храпа или сердцебиения.

Посчитайте, сколько государство должно вам за лечение

Если вы поставили платную пломбу или покупали лекарства по рецепту врача, то можете вернуть часть потраченных денег за счет социального налогового вычета. Внесите свои расходы за год и посмотрите, сколько денег можно вернуть.

Даниил ДавыдовА каким источникам медицинской информации принято доверять в вашей семье?
  • Сам знаешь ктоЧитаю телеграм-каналы о доказательной медицине «Намочи манту» и «ШБмнк» (у первого, вроде бы, есть фейсбук). Также по рекомендации «Намочи манту» недавно прочитал очень интересную книгу «В лабиринтах уха, горла и носа» Ксении Клименко. В ней про их устройство, болезни, лечение и мифы. Рекомендую.20
  • Andy ShaxУ меня простое правило - никогда не читать медицинскую информацию на русском языке. В Яндексах нет никаких фильтров на фуфло, там дикий восток, кто чего хочет то и пишет. Читать надо всегда научные первоисточники, они почти все американские, PubMed, Google Scholar, Lancet, NEJM.30
  • maestroSci-hub.im. Можно скачать любую статью на любую научную тему, зная индекс DOI. Индекс можно узнать на scopus, webofknowledge и т.д.6
  • тьфунатебя ¯\_(ツ)_/¯Давно юзаю Расстрельный_список_препаратов, после назначения врачом всегда в ним сверяюсь. Я не врач, но до сих пор не понимаю, как при первом чихе врачи сразу выписывают антибиотики???12
  • Olesya Basirovaтьфунатебя, вот тут мне как раз понятно - врачи страхуют себя, в том числе и от пациентов, потому что некоторые считают, что раз врач не назначил лекарства при ОРВИ, которое не должно ничем лечиться, кроме парацетамола, если нужно сбросить температуру, то этот врач плохо поработал. Мне непонятно другое - как назначают гомеопатию, ферроны и прочие фуфлики. И почему кандидат медицинских наук советует сдать на дисбак((((7
  • Alex Freemanспасибо потому что давно взял для себя за правило не сверяться с интернетом когда какое-то недомогание, там жесть3
  • Oksana KotelnikovaКокрейновская библиотека6
  • LazarevvitzOlesya, по мне, так в таких случаях пусть уж лучше гомеопатию назначают, от капсулы с сахарочком ничего не будет. А вот резистентность к антибиотикам заработать с таким подходом - это так себе перспектива.17
  • Igor YakovlevВсё было хорошо, пока мирамистин не назвали антибиотиком. Автор, раз разбираетесь, то давайте не путать антибиотики с антисептиками!14
  • Даниил ДавыдовАлоизий, концепция Лавуазье насчет теплорода, или «теплового флюида», не подтвердилась, так что аллергия на него, наверное, должна быть чем-то вроде дисбактериоза) Однако реакция на холод действительно существует. Это «холодовая крапивница», в развитии которой принимают участие тучные клетки, выбрасывающие иммуноглобулин Е (IgE). https://www.uptodate.com/contents/cold-urticaria?search=%20cold%20allergy&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1 Мы вправе считать это аллергией, потому что IgE опосредуют реакции гиперчувствительности I типа: по похожему механизму возникает, например, аллергия на пыльцу. https://www.merckmanuals.com/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/overview-of-allergic-reactions Я нигде не делаю выводов о несовершенстве поисковых алгоритмов. Они-то как раз просто делают свое дело. Тем не менее, ряд сайтов из тех, которые поисковые алгоритмы считают релевантными запросу, содержат информацию, которую нельзя считать достоверной. За совет спасибо. Иногда расширенный поиск с поисковыми операторами действительно помогает — главное, точно знать, что именно ищешь. Но читателю, который знает, что именно ищет, моя статья, скорее всего, не пригодится — он и так в курсе)4
  • Даниил ДавыдовIgor, вы правы: мирамистин относится к фармакотерапевтической группе антисептиков. В этом примере мне хотелось подчеркнуть, что мирамистин обладает бактерицидным действием — чтобы было понятно, для чего он может быть нужен. Ради краткости и простоты пришлось пойти на терминологическую неточность)6
  • Igor YakovlevДаниил, вы дальше пишете, что антибиотики не действуют на вирусы (и это правда). А мирамистин, про который идёт речь, как раз действует. Получается не только терминологическая, но и фактическая неточность. Я бы советовал вам этот абзац переписать.18
  • Алоизий МагарычДаниил, спасибо за ответ. Забавная штука. Крапивница не всегда сопряжена с IgE гиперчувствительностью, к слову - есть много разновидностей. Но холодовая и вправду именно такая, идиопатическая в большинстве случаев. Холод скорее её катализирует, чем вызывает, настоящая причина в большинстве случаев не известна. Но это больше несовершенство языка. Необычно, хотя сам с атопией. Либо точно знать какого качества хочешь найти, что именно можно знать и в общих чертах.1
  • Veta IvanchenkoТут недавно коллапсировал «Только спросить», который я очень любила, эта статья частично компенсировала его потерю. Спасибо!4
  • Ольга КашубинаIlya, ждем этих иммунологов на очную ставку)8
  • Anastasiya GolavlПользуюсь PubMed в основном, реже сайтами CDC и FDA. Отличные каналы уже упоминались - Намочи Манту, ШБмнк, заметки педиатра Сергея Бутрия. Из недавних открытий, которые рекомендую: книга Петра Талантова "0.05" о концепте доказательной медицине и его развитии до наших дней. Очень отрезвляет и спускает ожидания от современной медицины с небес на землю. Ещё одно открытие - опенсорс проект Biomindmap. Он подвязан к Pubmed и на запрос по диагнозу, симптому, действующему веществу выводит ссылки на любые взаимосвязи, которые подтверждены хоть какими-то опубликованными исследованиями. Это безумно интересно, можно много вечеров ухлопать.13
  • Даниил ДавыдовIgor, я поразмыслил и понял, что вы правы. Большое спасибо за бдительность. Абзац переписал.23
  • Алоизий МагарычIlya, Вы отчасти согласны со статьёй, но не можете её принять, потому что будет нечем лечить ипохондриков и ДЭПнутых и слабых иммунитетом в условиях российской поликлиники? Попробуйте Амитриптилин. Заодно можно и про весёлые побочные эффекты лекарств узнать, если повезёт.2
  • Павел БасистовAndy, в яндексе что ни гугли - рак, и поможет только доктор Мясников.17
  • Александр ПрокудинЖеня, сами себе антибиотики назначаете? еще лучше))5
  • Anastasia TakesyanДля быстрой проверки на фуфломицинность пользуюсь ботом в телеге @FufloMedsBot, очень удобно. Для общего развития читаю канал Петра Талантова Медфронт https://t.me/medfront, смотрю лекции Алексея Водовозова.5
  • Андрей ВолжанинСергей, можно гораздо проще - по английскому заголовку статьи или по PMID (индекс статьи в пабмеде).1
  • Andy ShaxOlesya, фуфлики назначают чтобы удовлетворить желание пациента "быть обслуженым", он же не платил 2000р за прием чтобы выйти с пустыми руками и коментом что головная боль завтра сама пройдет, могли и не приходить. Нет, ему надо выйти с рецептом на успокоин. И врач доволен и клиент рад.12
  • Евгений КарпельА справочник Видаль пошто игнорировали? :)2
  • ГригорийAndy, русскоязычные врачи публикуются на английском, так что это ничего не гарантирует6
  • ГригорийAnastasiya, на пабмеде полно статей про иммуномодуляторы и гомеопатию, он агрегируют все подряд2
  • KonstantinВ США вроде бы ежегодно выходит официальный документ по лечению тех или иных болезней. Не помню как называется, но однажды он мне помог вылечить то, что наши врачи не могли вылечить пол года, ставя на мне эксперименты по антибиотикам видимо.2
  • Lisa NastatuhaБлог гинеколога Дмитрия Лубнина, который не относится к каждой женщине как к больной, просто потому что она женщина и там вечно все ломается. Второй источник мама, она врач лор-косметолог-психиатр (адрес не дам).3
  • Данил КруговБольшое спасибо за вашу статью, Даниил! Интересуюсь темой продления жизни. Ваша информация будет весьма полезной для того, чтобы отделять зёрна от плевел.2
  • oldmagCuprum (бывший "только спросить", и ТС был, конечно, лучше) - для общего образования, медуза - для инфы о короне. Расстрельный список для проверки назначений, дальше зависит от болезни, чаще всего стараюсь найти публикации или блоги доказательных врачей по профилю. Еще на ютубе есть весьма неплохой сборник бесед с врачами на разные темы: mediametrics.doctor Но там не все беспристрастные и доказательные, к сожалению. После прочтения этой публикации, буду в первую очередь для проверки рекомендаций идти на MSD, почему-то несмотря на длительные и частые поиски на мед.тематику, никогда этот ресурс не попадался.(0
  • Elena ЕленаБольшое спасибо за Вашу статью, попыталась зайти в справочник MSD, не пускают, пишут: Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации0
  • Вика ВишняковаОгонь!1
  • Вера ЧекуноваПомимо перечисленного в комментариях , проверяю эффективность лекарственных препаратов здесь - https://mediqlab.com/1
  • Нестор НЕВЗОРОВНекоторые рекомендации UpToDate могут не совпадать с российскими клиническими рекомендациями. Если у вас возникли сомнения — обсудите рекомендации из справочника с лечащим врачом, Вы серьезно? разве им можно доверять? для проверки диагноза обратился к 3 врачам - и везде от был разный. так что Ваш совет вызывает сомнения в Вашей компетентности в этом вопросе (уж извините за откровенность), но Ваше желание помочь заслуживает уважения. желаю и дальше продолжать. от меня - 🅶🆁🅴🅰🆃 🆁🅴🆂🅿🅴🅲🆃 .0
  • Лариса ЛалетинаКонечно, в интернете искать всю информацию очень быстро и удобно, главное выбрать нормальный источник. В последнее время нахожу всю информацию на медицинском сайте - medvisor.ru, оттуда узнаю чем лечить себя и детишек, на все возникающие вопросы о здоровье нахожу ответы тоже там) в общем советую, все таки тема здоровья - важнейшее в нашей жизни0
  • Антон ИвановА для того, чтобы читать статьи в оригинале вам поможет онлайн-курс по медицинскому английскому …0
  • Полиция Т—ЖАнтон, убрали ссылку в соответствии с первым пунктом правил: https://journal.tinkoff.ru/comments-rules/1
  • Антон ИвановПолиция, Спасибо! Тогда ищите по названию Medical English School :)1
  • Анна ЧервяковаЭто с каких пор "травяные лекарства" считаются непредсказуемыми?XDXDXD Вопрос от фармацевта с десятилетним стажем.1
  • Наталия Мехедова🐝Даниил, интересная статья и подборка, Но! Самое главное любой источник нужно фильтровать, особенно список Жукова, у этого персонажа ооочень субъективное мнение, совершенно не профессиональное, так что нужно быть внимательными и не "развешивать уши" и всё самому перепроверять из этих "авторитетных" источниках👂🧐23
  • ДенисЗа ранее извеняюсь, подустал. Мне бы пообщаться с руководителем или сотрудником. Хотел бы уточнить одно из двух обязаностей своих.И считаю лучше сделать в чате нежели тут).а затем отвечу на финансовый вопрос0
  • Татьяна ЛаринаДля кормящих грудью мам настольной книгой вообще должен быть e-lactancia.org , потому что там можно проверить реальную информацию по действующему веществу на совместимость с ГВ. Ссылки на источники, на безопасные аналоги, описание действия на ребёнка - всё на английском, но простейший перевод страницы через Гугл решает проблему. И там нет ноотропов и фуфломицинов.2
  • Максим ЖуковРасстрельный список препаратов, классика-с.1
  • Leonid BitterlikhДоверяю мета-обзорам. +Надо, чтобы был сайт экспертов-товароведов продовольственных товаров по БАДам. Ведь это их тема, а не врачебная.0
  • БорисДоброго времени суток! Очень интересная информация, авторам спасибо! Хотелось бы поделиться своей маленькой историей чудесного спасения, ниже опубликую ссылку. По классике к вечеру у меня поднялась высокая температура тела, появился озноб и потливость, а также общее недомогание, кашель. Время позднее, ехать куда-либо не в состоянии. Начал искать варианты дистанционной консультации с врачом. Очень много разных сайтов, где помимо утомительной регистрации сложно найти что-то стоящее ииии вот решил поискать в телеграмме. На мое удивление, нашелся очень крутой телеграмм-канал, куда я обратился и в течении 20-25 минут получил полноценную медицинскую консультацию удаленно! Врач тщательно меня опросил, ответил на все мои вопросы и дал рекомендации по делу. Приятно был удивлен, когда узнал, что стоимость консультации ниже в разы консультации на очном приеме. Всем добра и здоровья!0
  • MMaximaВрач-невролог Никита Жуков лучше бы занимался предметом своей специализации. Индол-3-карбинол не "новейший" препарат, как пишет Жуков. Он выпускается и успешно применяется более 20 лет. И лично мне он помог совершенно замечательно, чему имеется документальное врачебное подтверждение. Если с какими-то позициями еще можно согласиться, то вносить в этот список пирацетамы, мексидол, милдронат, липоевую кислоту, силимарин, таурин, гипоксен - просто бред. Кроме того, как можно сравнивать работу цимицифуги и кломифена, когда первая имеет эстрогеноподобный эффект, а кломифен это антиэстроген.0